好律師 > 專題 > 醫(yī)療事故 > 法律指南 > 湖北新冠核酸抗體檢測納入醫(yī)保 醫(yī)保報銷范圍是如何規(guī)定的?
【湖北新冠核酸抗體檢測納入醫(yī)保】5月5日,湖北省醫(yī)保局發(fā)布通知,,將新型冠狀病毒核酸檢測,、新型冠狀病毒抗體檢測項目臨時納入基本醫(yī)療保險診療目錄,按乙類支付,,自5月6日起在全省執(zhí)行,。
值得關(guān)注的是,日前湖北省對新型冠狀病毒相關(guān)檢測試劑進行了集中采購,。據(jù)湖北官方報道,,新型冠狀病毒核酸檢測180元/人次,新型冠狀病毒抗體檢測50元/人次,。
根據(jù)湖北省醫(yī)保局的相關(guān)通知規(guī)定,,核酸檢測和抗體檢測項目都已經(jīng)納入了醫(yī)保報銷范圍,具體的支付標(biāo)準(zhǔn)將按照各地的實際情況自行確定,,但是最高上限不能超過核酸檢測180元/次,、抗體檢測50元/項。
5月4日,,黑龍江省藥品集中采購網(wǎng)發(fā)布公告,,公示了新型冠狀病毒相關(guān)檢測試劑集中采購入圍企業(yè)名單。相比較于湖北省公示的價格,,抗體檢測試劑價格普遍回調(diào),,核酸檢測試劑價格繼續(xù)探底。據(jù)《黑龍江日報》報道,,黑龍江的收費標(biāo)準(zhǔn)為新冠肺炎核酸檢測270元/人次,,新冠肺炎血清特異性抗體檢測100元/人次。
此外,5月2日,,福建省也開啟新冠病毒試劑集中采購,,目前結(jié)果尚未可知,媒體將持續(xù)關(guān)注,。
法律延伸閱讀:醫(yī)保報銷范圍的相關(guān)規(guī)定
1,、基本醫(yī)療保險藥品報銷
納入基本醫(yī)療保險給付范圍內(nèi)的藥品,分為甲類和乙類兩種,。甲類藥物是指全國基本統(tǒng)一的,、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,,并按基本醫(yī)療保險的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費用,。
乙類藥物目錄由各省、自治區(qū),、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整,,這類藥物先由職工支付一定比例的費用后,再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,,并按基本醫(yī)療保險給付標(biāo)準(zhǔn)支付費用,。
以下藥品不在基本醫(yī)保報銷范圍:
(1)主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品;
(2)部分可以入藥的動物及動物臟器,干(水)果類;
(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;
(4)各類藥品中的果味制劑,、口服泡騰劑;
(5)血液制品,、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外);
(6)社會保險行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品,。
2,、基本醫(yī)療保險診療項目報銷
基本醫(yī)療保險診療項目應(yīng)符合以下條件:
(1)臨床診療必須、安全有效,、費用適宜;
(2)由物價部門制定了收費標(biāo)準(zhǔn);
(3)由定點醫(yī)療機構(gòu)為參保人員提供的定點醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi),。
基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍按照國家規(guī)定的《基本醫(yī)療保險診療項目范圍》確定。屬于基本醫(yī)療保險支付部分費用診療項目目錄以內(nèi)的,,先由參保人員按規(guī)定比例自付后,,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。屬于職工基本醫(yī)療保險不予支付費用診療項目目錄以內(nèi)的,,職工基本醫(yī)療保險基金不予支付,。
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