醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書有法律效力嗎,醫(yī)療糾紛調(diào)解時需要注意的事項有哪些?矛盾糾紛無處不在,關鍵在于發(fā)生矛盾糾紛后以什么樣的方式有效化解,避免矛盾的進一步激化升級,。近年來,我國醫(yī)療糾紛呈逐年上升的趨勢,已成為社會關注的熱點和難題,。通過訴訟途徑解決醫(yī)療糾紛不僅會占用大量司法資源,而且成本高昂、程序復雜,、對抗性強,。通過調(diào)解緩解醫(yī)患矛盾、解決醫(yī)療糾紛,成為有效途徑之一,。我們知道,，發(fā)生醫(yī)療糾紛后，可以雙方協(xié)商解決,，采取“私了”方式，也可以請求第三人居中調(diào)解,，簽署醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書,。那么，醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書有法律效力嗎,醫(yī)療糾紛調(diào)解時需要注意的事項有哪些?

醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書的法律效力

醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議具有民事合同的性質(zhì),，屬無名合同,。根據(jù)《民法通則》、《合同法》,、《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定,，只要不是涉嫌故意隱瞞重大醫(yī)療過失行為、脅迫,、乘人之危,、顯失公平等違反法律法規(guī)強制條款的行為，雙方可以在自愿,、公平的基礎上簽訂協(xié)議,，它理應受到法律的保護，否則會被法院撤銷或宣告無效,。

《意見》規(guī)定：“當事人起訴到法院前,，已與醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療賠償爭議的解決達成過調(diào)解協(xié)議，按合同糾紛處理,，不再按醫(yī)療賠償糾紛案件審理,。當事人堅持要求按醫(yī)療賠償糾紛審理的，判決駁回其訴訟請求,。但調(diào)解協(xié)議無效或需要被撤銷的除外,?！币虼耍t(yī)患雙方應當遵守他們簽訂的合法合理的協(xié)議,。

醫(yī)療糾紛調(diào)解時需要注意的事項

第一,，當發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)生可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛后，醫(yī)院應當立即進行調(diào)查,、處理,，并向當?shù)匦l(wèi)生行 處長部門報告，這是醫(yī)療機構(gòu)的法定義務,。

第二,，當發(fā)生醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛時，病人及其家屬可以以向醫(yī)療單位提出查處要求,，這是病人的法定權(quán)利,。

《醫(yī)療事故處理辦法》第九條規(guī)定：對于醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，“病員及其屬可以向醫(yī)療單位提出查處要求”,。如果醫(yī)院方面不積極對事件進行調(diào)查處理,，并且隱瞞和掩蓋真實真相，既不解釋病人及其家屬提出問題,，也不提出解決方案和提出書面處理意見的話,，病人及其家屬可以提請當?shù)匦l(wèi)生行政部門處理。

第三,，在醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛中,，對死亡原因不明確的，應當進行尸體解剖,。

《醫(yī)療事故處理辦法》第10條規(guī)定：“凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,，臨床診斷不能明確死亡原因的，在有條件的地方必須進行尸檢,。尸檢應在死后48小時以內(nèi),，由衛(wèi)生行政部門指定醫(yī)院病理解部技術(shù)人員進行，有條件的應當請當?shù)胤ㄡt(yī)參加,。醫(yī)療單位或者病員家屬拒絕進行尸檢,，或者拖延尸檢時間超過48小時，影響對死因的判定,，由拒絕或拖延的一方負責”,。因此，病人家屬如果拒絕或者拖延尸體解剖,，將承擔“敗訴”的后果,。

第四，發(fā)行醫(yī)療事故后,，事故單位必須立即查處封病例,、有關物證和原始材料,。

這是醫(yī)療機構(gòu)的法定義務?！夺t(yī)療事故處理辦法》第八條規(guī)定：“發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位,，應指派專人妥善保管有關的各種原始資料。嚴禁涂改,、偽造,、隱匿、銷毀,。因輸液,、輸血、注射,、服藥等引起的不良后果,，要對現(xiàn)場實物暫時封存保留，以備檢驗”,。各省,、自治區(qū)、直轄市制定的《〈醫(yī)療事故辦法〉實施細則》也有相應的更為具體的規(guī)定,。

第五,，某些醫(yī)療機構(gòu)無權(quán)自行調(diào)查處理醫(yī)療糾紛。

《醫(yī)療事故處理辦法》第九條規(guī)定：“個體開業(yè)的醫(yī)務人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門組織調(diào)查,、處理,?！边@時所說的“個體開業(yè)的醫(yī)務人員”是指個體診所中的醫(yī)務人員。根據(jù)上述規(guī)定,，發(fā)生在個體診所的醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛,，該診所無權(quán)自行調(diào)查處理。在各地制定的《〈醫(yī)療事故處理辦法〉實施細則》中,，對于哪些醫(yī)療機構(gòu)可以自行查處醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛,，哪些醫(yī)療機構(gòu)不能自行查處醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛作出了具體規(guī)定。

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