• 【發(fā)布單位】天津市
• 【發(fā)布文號】津政發(fā)〔2004〕081號
• 【發(fā)布日期】2004-08-26
• 【生效日期】2004-08-26
• 【失效日期】--
• 【文件來源】天津市
• 【所屬類別】地方法規(guī)

天津市農(nóng)村醫(yī)療救助暫行辦法

天津市農(nóng)村醫(yī)療救助暫行辦法

(津政發(fā)〔2004〕081號)





各區(qū),、縣人民政府,，各委、局,，各直屬單位：



 市人民政府領(lǐng)導(dǎo)同志同意市民政局,、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局?jǐn)M定的《天津市農(nóng)村醫(yī)療救助暫行辦法》,，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,，望遵照執(zhí)行。



 二ＯＯ四年八月二十六日





 天津市農(nóng)村醫(yī)療救助暫行辦法





 為認(rèn)真落實(shí)市委,、市政府《關(guān)于貫徹〈中共中央,、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定〉的實(shí)施意見》（津黨發(fā)〔2003〕12號）精神，建立和完善我市農(nóng)村醫(yī)療救助制度,，切實(shí)保障農(nóng)村五保戶和特困戶的基本醫(yī)療需求,，特制定本辦法。



 一、醫(yī)療救助對象范圍



 （一）已領(lǐng)取《五保供養(yǎng)證書》的農(nóng)村五保戶,。



 （二）享受農(nóng)村最低生活保障待遇的家庭成員,。



 二,、醫(yī)療救助的形式和標(biāo)準(zhǔn)



 （一）對已建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的區(qū)縣,，由醫(yī)療救助基金負(fù)擔(dān)救助對象參加當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療的個人繳費(fèi)部分，享受合作醫(yī)療待遇,。



 （二）對因患大病,、重病經(jīng)當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療補(bǔ)助后，個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)?shù)啬曜畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)50％并影響家庭基本生活的,，可再申請對超過部分給予醫(yī)療救助,。全年醫(yī)療救助額度累計(jì)不超過5000元。



 （三）對尚未建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的區(qū)縣,，救助對象因患特殊病種（按大病統(tǒng)籌規(guī)定的病種）個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用難以承擔(dān)并影響家庭基本生活的,，全年對超過當(dāng)?shù)啬曜畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)50％以上的可申請醫(yī)療救助。全年醫(yī)療救助額度累計(jì)不超過1萬元,。



 （四）國家規(guī)定的特種傳染病救治費(fèi)用,，按有關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)助。



 三,、定點(diǎn)醫(yī)院和就醫(yī)方式



 （一）由農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療救助服務(wù),，或由有農(nóng)業(yè)的區(qū)和各縣人民政府確定1至2所醫(yī)院提供醫(yī)療救助服務(wù)。



 （二）提供醫(yī)療救助服務(wù)的指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi),，按照合作醫(yī)療或醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄,、診療項(xiàng)目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄，為醫(yī)療救助對象提供醫(yī)療服務(wù)并給予一定的優(yōu)惠或減免,。



 （三）遇到疑難重癥需轉(zhuǎn)到非指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時,，要按當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救助的有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。



 （四）承擔(dān)醫(yī)療救助服務(wù)的指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要完善并落實(shí)各種診療規(guī)范和管理制度,，保證服務(wù)質(zhì)量,。



 四、醫(yī)療救助的申請,、審批程序



 （一）醫(yī)療救助工作實(shí)行屬地化管理原則,，由申請人（戶主）向村民委員會提出書面申請，填寫申請表,，如實(shí)提供醫(yī)療診斷書,、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、必要的病史材料,、已參加合作醫(yī)療按規(guī)定領(lǐng)取的合作醫(yī)療補(bǔ)助憑證,、社會互助幫困情況證明等，經(jīng)村委會和村民代表會議評議同意并公示后，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核,。



 （二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)材料進(jìn)行逐項(xiàng)審核無誤后,，簽署意見上報(bào)所在區(qū)縣民政局審批。



 （三）區(qū)縣民政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)的有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審核實(shí),，并及時簽署審批意見,。對符合醫(yī)療救助條件的家庭核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金并及時將醫(yī)療救助金撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，對不符合享受醫(yī)療救助條件的,，應(yīng)當(dāng)書面通知申請人并說明理由,。



 （四）區(qū)縣民政局已批準(zhǔn)申請人的醫(yī)療救助金，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要及時發(fā)放,。



 五,、醫(yī)療救助基金的籌集和管理



 有農(nóng)業(yè)的區(qū)和各縣要建立醫(yī)療救助基金，并通過市和區(qū)縣財(cái)政撥款及社會各界捐助等多渠道籌集,。



 （一）市財(cái)政每年按醫(yī)療救助對象人均200元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼給有農(nóng)業(yè)的區(qū)和各縣,，區(qū)縣財(cái)政每年年初根據(jù)本級民政部門提供的上年度醫(yī)療救助人數(shù)和所需資金，按不低于1∶1的比例安排匹配資金,，列入當(dāng)?shù)刎?cái)政預(yù)算,。



 （二）市和區(qū)縣財(cái)政可從社會福利彩票留成或返還的公益金中，按不低于20％的比例提取資金用于農(nóng)村醫(yī)療救助,。



 （三）接受社會組織和個人非定向捐贈或捐助的30％資金用于農(nóng)村醫(yī)療救助,。



 （四）醫(yī)療救助基金要納入各級財(cái)政社會保障資金專戶，實(shí)行專項(xiàng)管理,、?？顚Ｓ谩?


 六,、關(guān)于醫(yī)療救助制度的組織與實(shí)施



 有農(nóng)業(yè)的區(qū)和各縣人民政府要高度重視,，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織實(shí)施,，有關(guān)部門要各負(fù)其責(zé),，積極配合，共同抓好落實(shí),。



 （一）有農(nóng)業(yè)的區(qū)和各縣人民政府要依據(jù)本暫行辦法,，制定本區(qū)縣農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則，報(bào)市民政局,、市財(cái)政局,、市衛(wèi)生局備案。



 （二）農(nóng)村醫(yī)療救助在區(qū)縣人民政府領(lǐng)導(dǎo)下,，由民政部門管理,。各級民政部門要認(rèn)真調(diào)查研究,，掌握情況，建章立制,，完善程序,，搞好醫(yī)療救助的組織實(shí)施與部門協(xié)調(diào)工作，按照公開,、公平,、公正的原則，實(shí)施醫(yī)療救助公示制度,，接受社會監(jiān)督,。



 （三）區(qū)縣財(cái)政部門要根據(jù)同級民政部門報(bào)送的用款計(jì)劃,，及時將醫(yī)療救助資金撥付至區(qū)縣民政局醫(yī)療救助專用賬戶,。



 （四）衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，提高服務(wù)質(zhì)量和效率,。



 （五）財(cái)政、審計(jì)部門對醫(yī)療救助資金實(shí)施財(cái)務(wù)監(jiān)管和審計(jì),，確保醫(yī)療救助資金按時撥付和支出渠道暢通,，杜絕擠占挪用等現(xiàn)象的發(fā)生。



 （六）各有關(guān)單位,、組織和個人應(yīng)當(dāng)接受和配合有關(guān)醫(yī)療救助工作的調(diào)查,，如實(shí)提供所需情況。



 （七）本暫行辦法自發(fā)布之日起試行,。



 天津市民政局

 天津市財(cái)政局

 天津市衛(wèi)生局

 二ＯＯ四年七月二十一日