- 【發(fā)布單位】杭州市
- 【發(fā)布文號(hào)】杭政辦〔2004〕23號(hào)
- 【發(fā)布日期】2004-12-24
- 【生效日期】2004-12-24
- 【失效日期】--
- 【文件來源】法律圖書館新法規(guī)速遞
- 【所屬類別】地方法規(guī)
杭州市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助辦法
杭州市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助辦法
(杭政辦〔2004〕23號(hào))
各區(qū),、縣(市)人民政府,,市政府各部門、各直屬單位:
《杭州市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助辦法》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,,請(qǐng)遵照實(shí)施,。
杭州市人民政府辦公廳
二○○四年十二月二十四日
杭州市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助辦法
為進(jìn)一步完善我市社會(huì)救濟(jì)體系,切實(shí)保障城鎮(zhèn)因病致貧家庭人員的基本醫(yī)療待遇,,根據(jù)國家和省有關(guān)政策,,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法,。
一,、醫(yī)療救助的原則
1、發(fā)揚(yáng)人道主義精神,,救助困難家庭,;
2、實(shí)行政府資助,、社會(huì)捐贈(zèng)與個(gè)人負(fù)擔(dān)相結(jié)合,;
3、堅(jiān)持醫(yī)療救助水平與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),。
二,、醫(yī)療救助的范圍和對(duì)象
戶籍在杭州市區(qū)(不含蕭山、余杭區(qū),,下同)范圍,,未參加杭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)并持有有效期內(nèi)《杭州市困難家庭救助證》的常住非農(nóng)居民家庭成員;常住非農(nóng)戶籍人員與農(nóng)業(yè)戶籍人員組成的家庭,,其屬農(nóng)業(yè)戶籍的未成年子女和在本市市區(qū)連續(xù)居住滿5年的配偶,,可按本辦法規(guī)定享受醫(yī)療救助。
三,、醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)
1,、符合條件的救助對(duì)象,其當(dāng)年承擔(dān)的在杭州惠民醫(yī)院就診或在經(jīng)杭州惠民醫(yī)院同意轉(zhuǎn)入的指導(dǎo)醫(yī)院,、協(xié)作醫(yī)院就診,,以及在所在區(qū)的一家指定區(qū)級(jí)醫(yī)院(具體另定)就診,參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)開支范圍的住院及規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)(扣除有關(guān)單位,、機(jī)構(gòu)已給予的醫(yī)療補(bǔ)助部分),,按家庭成員累計(jì)超過其家庭年收入部分(扣除該家庭年最低生活費(fèi),最低生活費(fèi)按低保標(biāo)準(zhǔn)×家庭人口×12個(gè)月計(jì))為救助基數(shù),,采用按不同比例分段累計(jì)的方法計(jì)算救助額度,。各段的救助比例分別為:
(1)5000元(含)以下段為50%;
(2)5000元以上至10000元(含)之間段為60%,;
(3)10000元以上至15000元(含)之間段為70%,;
(4)15000元以上至20000元(含)之間段為80%,;
(5)20000元以上段為90%。
2,、符合條件的救助對(duì)象,,其當(dāng)年承擔(dān)的在杭州惠民醫(yī)院就診或在經(jīng)杭州惠民醫(yī)院同意轉(zhuǎn)入的指導(dǎo)醫(yī)院、協(xié)作醫(yī)院就診,,以及在所在區(qū)的一家指定區(qū)級(jí)醫(yī)院(具體另定)就診(急診病人可就近到市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)),,參照杭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)開支范圍的普通門(急)診醫(yī)療費(fèi),按50%的比例給予救助,,救助額度最高不超過2000元,。
四、醫(yī)療救助的資金來源
1,、各級(jí)政府財(cái)政每年安排的資金,;
2、社會(huì)捐贈(zèng)款,;
3,、利息收入等。
五,、醫(yī)療救助的資金管理
醫(yī)療救助資金是一項(xiàng)政府性專項(xiàng)資金,列入財(cái)政專戶管理,,實(shí)行??顚S茫坏门沧魉?。市民政局是城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助工作的管理機(jī)構(gòu),,負(fù)責(zé)與市各有關(guān)部門的銜接、協(xié)調(diào),,做好醫(yī)療救助資金發(fā)放工作,。市財(cái)政、審計(jì),、勞動(dòng)保障,、衛(wèi)生、總工會(huì)等部門負(fù)責(zé)醫(yī)療救助資金的監(jiān)管,,確保專項(xiàng)資金的安全運(yùn)行,。
六、醫(yī)療救助的申請(qǐng)程序
1,、符合醫(yī)療救助條件的困難人員于次年1月,,持身份證、《杭州市困難家庭救助證》,、戶口薄,、病歷、醫(yī)療費(fèi)結(jié)算單據(jù)、清單等原件及復(fù)印件(農(nóng)業(yè)戶籍的在本市市區(qū)連續(xù)居住滿5年的配偶還必須提供夫妻婚姻證明原件及復(fù)印件),,向戶籍所在地的社區(qū)幫扶救助服務(wù)站提出申請(qǐng),,填寫《杭州市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助申請(qǐng)表》,由社區(qū)幫扶救助服務(wù)站初審后分批上報(bào)街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府,。
2,、經(jīng)街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府審核同意后報(bào)區(qū)民政局。
3,、經(jīng)區(qū)民政局審核同意后交區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其醫(yī)療費(fèi)救助金額,,并返回社區(qū)公示7天。
4,、經(jīng)公示無異議的,,由區(qū)民政局匯總上報(bào)至市民政局,由市民政局逐級(jí)下?lián)茚t(yī)療救助金,,街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)發(fā)放,。
七、醫(yī)療救助有關(guān)事項(xiàng)的處理
1,、當(dāng)年住院及規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)超過1萬元或當(dāng)年已死亡人員可提前予以醫(yī)療救助,,救助金額按經(jīng)醫(yī)保機(jī)構(gòu)核定的應(yīng)救助額的80%預(yù)付,次年結(jié)清,。
2,、對(duì)已按本辦法規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)給予救助,但仍存在就醫(yī)特別困難,、因患嚴(yán)重慢性疾病或重大疾病導(dǎo)致家庭特別困難的,,以及遭遇其他突發(fā)性就醫(yī)困難等特殊情況人員的救助問題,由市民政局提交市困難人員醫(yī)療救助聯(lián)席會(huì)議討論決定,。
八,、醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)機(jī)制
建立由市民政局、財(cái)政局,、勞動(dòng)保障局,、衛(wèi)生局、信訪局,、總工會(huì),、殘聯(lián)等部門參加的市困難人員醫(yī)療救助聯(lián)席會(huì)議制度。由市民政局牽頭,,研究困難人員醫(yī)療救助工作中出現(xiàn)的重大問題及其他特殊情況,,不斷完善對(duì)城鎮(zhèn)困難家庭的醫(yī)療救助工作。
本辦法的具體應(yīng)用問題由市民政局負(fù)責(zé)解釋,。本辦法自2005年1月1日起施行,,《杭州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)杭州市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助暫行辦法的通知》(杭政辦〔2003〕34號(hào))同時(shí)停止執(zhí)行,。
已建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的各城區(qū),可結(jié)合本區(qū)實(shí)際,,制訂農(nóng)村困難人員醫(yī)療救助辦法,。蕭山區(qū)、余杭區(qū)及各縣(市)可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際制訂相應(yīng)的困難人員醫(yī)療救助辦法,。
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