• 【發(fā)布單位】杭州市
• 【發(fā)布文號】杭政辦〔2004〕23號
• 【發(fā)布日期】2004-12-24
• 【生效日期】2004-12-24
• 【失效日期】--
• 【文件來源】法律圖書館新法規(guī)速遞
• 【所屬類別】地方法規(guī)

杭州市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助辦法

杭州市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助辦法

(杭政辦〔2004〕23號)





各區(qū),、縣(市)人民政府，市政府各部門,、各直屬單位：



 《杭州市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助辦法》已經(jīng)市政府同意,，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照實施,。



 杭州市人民政府辦公廳

二○○四年十二月二十四日





杭州市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助辦法



 為進一步完善我市社會救濟體系,，切實保障城鎮(zhèn)因病致貧家庭人員的基本醫(yī)療待遇,，根據(jù)國家和省有關(guān)政策，結(jié)合我市實際,，制定本辦法,。

 一、醫(yī)療救助的原則

 1,、發(fā)揚人道主義精神,，救助困難家庭；

 2,、實行政府資助,、社會捐贈與個人負擔(dān)相結(jié)合；

 3,、堅持醫(yī)療救助水平與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng),。

 二、醫(yī)療救助的范圍和對象

 戶籍在杭州市區(qū)(不含蕭山,、余杭區(qū),，下同)范圍，未參加杭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險并持有有效期內(nèi)《杭州市困難家庭救助證》的常住非農(nóng)居民家庭成員,；常住非農(nóng)戶籍人員與農(nóng)業(yè)戶籍人員組成的家庭,，其屬農(nóng)業(yè)戶籍的未成年子女和在本市市區(qū)連續(xù)居住滿5年的配偶，可按本辦法規(guī)定享受醫(yī)療救助,。

 三,、醫(yī)療救助的標準

 1、符合條件的救助對象,，其當年承擔(dān)的在杭州惠民醫(yī)院就診或在經(jīng)杭州惠民醫(yī)院同意轉(zhuǎn)入的指導(dǎo)醫(yī)院,、協(xié)作醫(yī)院就診，以及在所在區(qū)的一家指定區(qū)級醫(yī)院(具體另定)就診,，參照基本醫(yī)療保險開支范圍的住院及規(guī)定病種門診醫(yī)療費(扣除有關(guān)單位,、機構(gòu)已給予的醫(yī)療補助部分)，按家庭成員累計超過其家庭年收入部分(扣除該家庭年最低生活費,，最低生活費按低保標準×家庭人口×12個月計)為救助基數(shù),，采用按不同比例分段累計的方法計算救助額度。各段的救助比例分別為：

 (1)5000元(含)以下段為50%,；

 (2)5000元以上至10000元(含)之間段為60%,；

 (3)10000元以上至15000元(含)之間段為70%；

 (4)15000元以上至20000元(含)之間段為80%,；

 (5)20000元以上段為90%,。

 2、符合條件的救助對象，其當年承擔(dān)的在杭州惠民醫(yī)院就診或在經(jīng)杭州惠民醫(yī)院同意轉(zhuǎn)入的指導(dǎo)醫(yī)院,、協(xié)作醫(yī)院就診,，以及在所在區(qū)的一家指定區(qū)級醫(yī)院(具體另定)就診(急診病人可就近到市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī))，參照杭州市基本醫(yī)療保險開支范圍的普通門(急)診醫(yī)療費,，按50%的比例給予救助,，救助額度最高不超過2000元。

 四,、醫(yī)療救助的資金來源

 1,、各級政府財政每年安排的資金；

 2,、社會捐贈款,；

 3、利息收入等,。

 五、醫(yī)療救助的資金管理

 醫(yī)療救助資金是一項政府性專項資金,，列入財政專戶管理,，實行專款專用,，不得挪作他用,。市民政局是城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助工作的管理機構(gòu)，負責(zé)與市各有關(guān)部門的銜接,、協(xié)調(diào),，做好醫(yī)療救助資金發(fā)放工作。市財政,、審計,、勞動保障、衛(wèi)生,、總工會等部門負責(zé)醫(yī)療救助資金的監(jiān)管,，確保專項資金的安全運行。

 六,、醫(yī)療救助的申請程序

 1,、符合醫(yī)療救助條件的困難人員于次年1月，持身份證,、《杭州市困難家庭救助證》,、戶口薄、病歷,、醫(yī)療費結(jié)算單據(jù),、清單等原件及復(fù)印件(農(nóng)業(yè)戶籍的在本市市區(qū)連續(xù)居住滿5年的配偶還必須提供夫妻婚姻證明原件及復(fù)印件)，向戶籍所在地的社區(qū)幫扶救助服務(wù)站提出申請，填寫《杭州市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助申請表》,，由社區(qū)幫扶救助服務(wù)站初審后分批上報街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府,。

 2、經(jīng)街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府審核同意后報區(qū)民政局,。

 3,、經(jīng)區(qū)民政局審核同意后交區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)核定其醫(yī)療費救助金額，并返回社區(qū)公示7天,。

 4,、經(jīng)公示無異議的，由區(qū)民政局匯總上報至市民政局,，由市民政局逐級下?lián)茚t(yī)療救助金,，街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責(zé)發(fā)放。

 七,、醫(yī)療救助有關(guān)事項的處理

 1,、當年住院及規(guī)定病種門診醫(yī)療費超過1萬元或當年已死亡人員可提前予以醫(yī)療救助，救助金額按經(jīng)醫(yī)保機構(gòu)核定的應(yīng)救助額的80%預(yù)付,，次年結(jié)清,。

 2、對已按本辦法規(guī)定標準給予救助,，但仍存在就醫(yī)特別困難,、因患嚴重慢性疾病或重大疾病導(dǎo)致家庭特別困難的，以及遭遇其他突發(fā)性就醫(yī)困難等特殊情況人員的救助問題,，由市民政局提交市困難人員醫(yī)療救助聯(lián)席會議討論決定,。

 八、醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)機制

 建立由市民政局,、財政局,、勞動保障局、衛(wèi)生局,、信訪局,、總工會、殘聯(lián)等部門參加的市困難人員醫(yī)療救助聯(lián)席會議制度,。由市民政局牽頭,，研究困難人員醫(yī)療救助工作中出現(xiàn)的重大問題及其他特殊情況，不斷完善對城鎮(zhèn)困難家庭的醫(yī)療救助工作,。

 本辦法的具體應(yīng)用問題由市民政局負責(zé)解釋,。本辦法自2005年1月1日起施行，《杭州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)杭州市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助暫行辦法的通知》(杭政辦〔2003〕34號)同時停止執(zhí)行,。

 已建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的各城區(qū),，可結(jié)合本區(qū)實際，制訂農(nóng)村困難人員醫(yī)療救助辦法。蕭山區(qū),、余杭區(qū)及各縣(市)可根據(jù)當?shù)貙嶋H制訂相應(yīng)的困難人員醫(yī)療救助辦法,。