遼寧省醫(yī)療事故處理實(shí)施細(xì)則

 遼寧省醫(yī)療事故處理實(shí)施細(xì)則
 
（1989年1月25日遼政發(fā)〔1989〕8號(hào)文件發(fā)布）

 第一條 根據(jù)國(guó)務(wù)院發(fā)布的《
醫(yī)療事故處理辦法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》），結(jié)合我省實(shí)際情況,，制定本細(xì)則,。



 第二條 凡在我省境內(nèi)的醫(yī)療單位及個(gè)體開(kāi)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件的處理，均適用《辦法》和本細(xì)則,。



 第三條 在診療護(hù)理工作中,，有下列情形之一，直接造成病員死亡,、殘廢,、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的，為醫(yī)療責(zé)任事故：

 （一）對(duì)急,、重,、危病員,，因就診手續(xù)不完備拒絕收治，或接診后不做急救處置即讓病員轉(zhuǎn)院,、轉(zhuǎn)科,，或擅離職守貽誤搶救時(shí)機(jī)的,；

 （二）對(duì)疑難病癥,，有會(huì)診條件不會(huì)診，或不聽(tīng)從上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)擅自處置,，或?qū)ο录?jí)醫(yī)師的請(qǐng)示不及時(shí)指導(dǎo)的,；

 （三）擅自采用新技術(shù)、新療法,、新方劑,，或雖經(jīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，但在使用前未做技術(shù)準(zhǔn)備,、未征得病員及其家屬同意并簽字的（因病情突然惡化緊急搶救除外）,；

 （四）手術(shù)治療中開(kāi)錯(cuò)部位、錯(cuò)傷器官,，或在體內(nèi)遺留異物,，或麻醉方式、部位,、用藥有錯(cuò)誤的,；

 （五）接產(chǎn)中違反技術(shù)操作規(guī)程的；

 （六）護(hù)理工作中違反護(hù)理常規(guī)及操作規(guī)程的,；

 （七）用藥中,，配方、投藥有錯(cuò)誤,，或違反配伍禁忌,，或不按規(guī)定做藥物過(guò)敏試驗(yàn)的；

 （八）檢驗(yàn),、病理,、放射等技術(shù)診察中漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)結(jié)果以及違反其他規(guī)章制度和操作規(guī)程的,；

 （九）診療護(hù)理工作中,，從事醫(yī)療管理、后勤服務(wù)等人員工作失職的,；

 （十）醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)章制度,、診療護(hù)理常規(guī)的其他失職行為。



 第四條 有下列情形之一的,，不屬于醫(yī)療事故：

 （一）在對(duì)主要病癥的常規(guī)治療中,，病員潛在性,、遲發(fā)性疾病突然發(fā)作，經(jīng)搶救無(wú)效的,；

 （二）住院病員神志清醒,，發(fā)生自傷、自殺的,；

 （三）精神病病員患有其他疾病不能確切主訴,，又無(wú)明顯癥狀，或在精神病恢復(fù)期內(nèi)病情突然發(fā)作,，發(fā)生不良后果的,。



 第五條 對(duì)醫(yī)療事故實(shí)行登記報(bào)告制度，縣（含縣級(jí)市,、區(qū),，下同）、市,、省衛(wèi)生行政部門(mén)每半年逐級(jí)上報(bào)一次,。

 醫(yī)療單位和個(gè)體開(kāi)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)發(fā)生的一級(jí)醫(yī)療事故，應(yīng)立即報(bào)告上一級(jí)主管部門(mén),。



 第六條 醫(yī)療單位及其主管部門(mén),，應(yīng)成立處理醫(yī)療事故或事件的工作組織，負(fù)責(zé)調(diào)查處理本單位或所屬單位發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,，并在醫(yī)療事故或事件發(fā)生后一個(gè)月內(nèi)提出處理意見(jiàn),，報(bào)所在縣衛(wèi)生行政部門(mén)。



 第七條 病員及其家屬和醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療事故,、事件的確認(rèn)和處理有爭(zhēng)議時(shí),，可提請(qǐng)所在縣醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)鑒定委員會(huì)）進(jìn)行鑒定，由縣衛(wèi)生行政部門(mén)處理,。



 第八條 省,、市、縣應(yīng)成立鑒定委員會(huì),。省,、市鑒定委員會(huì)應(yīng)有法醫(yī)參加。

 具備鑒定委員會(huì)成員條件的醫(yī)務(wù)人員,，參加鑒定委員會(huì)工作是應(yīng)盡的義務(wù),。

 鑒定應(yīng)當(dāng)以事實(shí)為依據(jù)，符合醫(yī)學(xué)科學(xué)原理,。鑒定結(jié)論,，必須有鑒定委員會(huì)主要負(fù)責(zé)人簽字。



 第九條 鑒定委員會(huì)受理鑒定申請(qǐng)后,，應(yīng)當(dāng)于三個(gè)月內(nèi)做出書(shū)面結(jié)論,。

 在鑒定工作過(guò)程中需要當(dāng)事人雙方到場(chǎng)時(shí),，應(yīng)通知其到場(chǎng)。任何一方無(wú)正當(dāng)理由拒不到場(chǎng),，不影響鑒定效用,。



 第十條 衛(wèi)生行政部門(mén)、受托的鑒定委員會(huì)和受理訴訟的司法機(jī)關(guān),，對(duì)有關(guān)的醫(yī)療事故,、事件的原始資料，可以調(diào)閱和復(fù)制,。



 第十一條 確定為醫(yī)療事故的,，由醫(yī)療單位或個(gè)體開(kāi)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員按下列標(biāo)準(zhǔn)給予病員或其家屬一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：

 （一）一級(jí)醫(yī)療事故,，補(bǔ)償費(fèi)不超過(guò)三千元,。其中，死者為十六周歲以下三周歲以上的,，補(bǔ)償費(fèi)不超過(guò)一千五百元,；未滿(mǎn)三周歲的，補(bǔ)償費(fèi)不超過(guò)八百元,；新生兒,，補(bǔ)償費(fèi)不超過(guò)五百元。

 （二）二級(jí)醫(yī)療事故,，甲等的補(bǔ)償費(fèi)不超過(guò)四千元,；乙等的補(bǔ)償費(fèi)不超過(guò)三千元。

 （三）三級(jí)醫(yī)療事故,，甲等的補(bǔ)償費(fèi)不超過(guò)二千元,；乙等的補(bǔ)償費(fèi)不超過(guò)一千元。

 前款第（二）,、（三）項(xiàng)的醫(yī)療事故等級(jí)標(biāo)準(zhǔn),，按衛(wèi)生部制定的《
醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。



 第十二條 病員及其家屬因醫(yī)療事故造成生活困難,，是職工的,，由所在單位按當(dāng)?shù)厝嗣裾P(guān)于職工生活困難補(bǔ)助的規(guī)定處理；非職工,、無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源的,，由當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)按有關(guān)社會(huì)救濟(jì)的規(guī)定處理。



 第十三條 因醫(yī)療事故致殘的病員,，無(wú)工作單位,、無(wú)家屬的，其中部分喪失勞動(dòng)能力的,，由當(dāng)?shù)厝嗣裾邮詹⑦m當(dāng)安排,；完全喪失勞動(dòng)能力的,，由當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)接收安置。



 第十四條 因醫(yī)療事故致殘的病員,、符合出院標(biāo)準(zhǔn)不需要繼續(xù)住院治療的,，或產(chǎn)婦死亡留有活嬰的，應(yīng)當(dāng)出院或由病員家屬或由其所在單位接出醫(yī)院,。拒不出院或拒不接出醫(yī)院的,，自接到醫(yī)院通知之日起，住院費(fèi)用由其個(gè)人或其家屬或其所在單位支付,。



 第十五條 本細(xì)則由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋,。



 第十六條 本細(xì)則自發(fā)布之日起施行。一九八三年遼寧省人民政府頒發(fā)的《遼寧省醫(yī)療事故處理試行規(guī)定》同時(shí)廢止,。

 一九八七年六月二十九日以后本細(xì)則發(fā)布以前所發(fā)生的醫(yī)療事故,，其補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)按本細(xì)則規(guī)定執(zhí)行。

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