• 【發(fā)布單位】81914
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• 【發(fā)布日期】1992-07-01
• 【生效日期】1992-07-01
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• 【所屬類(lèi)別】地方法規(guī)

汕頭市企業(yè)職工社會(huì)工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則

 汕頭市企業(yè)職工社會(huì)工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則
 
（1992年7月1日汕頭市人民政府）

 第一條 根據(jù)《廣東省企業(yè)職工社會(huì)工傷保險(xiǎn)規(guī)定》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)定》）,，結(jié)合我市具體情況，制定本實(shí)施細(xì)則,。



 第二條 凡在汕頭市境內(nèi)的全民所有制企業(yè),、城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)、外商投資企業(yè),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體企業(yè),、私營(yíng)企業(yè)等各種所有制企業(yè)和實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位以及城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶(hù)（以上統(tǒng)稱(chēng)單位），均必須參加社會(huì)工傷保險(xiǎn),，并按規(guī)定交納工傷保險(xiǎn)基金,。

 單位的全部職工（包括固定職工、合同制職工,、臨時(shí)工,、農(nóng)民輪換工、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶(hù)的經(jīng)營(yíng)者及其從業(yè)人員）均列入工傷保險(xiǎn)范圍,，享受工傷保險(xiǎn)待遇,。



 第三條 職工除按《規(guī)定》第六條所列情況不享受工傷保險(xiǎn)待遇外，其在工作地點(diǎn),、工作時(shí)間干私活或非經(jīng)本單位同意私攬生產(chǎn)任務(wù)造成的負(fù)傷,、殘廢或者死亡，也不享受工傷保險(xiǎn)待遇,。



 第四條 職工因工負(fù)傷醫(yī)療期間的待遇,，除按《規(guī)定》第七條執(zhí)行外，同時(shí)執(zhí)行以下規(guī)定：

 （一）職工發(fā)生工傷事故送醫(yī)院搶救過(guò)程中,，醫(yī)療未終結(jié)前住院的護(hù)理費(fèi)由職工所在單位支付,；醫(yī)療終結(jié)評(píng)定殘廢等級(jí)后，所需護(hù)理費(fèi)由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付,。

 （二）職工在醫(yī)療未終結(jié)前住院的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用（含掛號(hào)費(fèi),、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi),、檢驗(yàn)費(fèi),、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi),、就醫(yī)路費(fèi)等）,，由單位先行支付,。醫(yī)療終結(jié)后，達(dá)到評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn),、重傷或死亡的,，其各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用由職工所在單位和社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)各負(fù)擔(dān)百分之五十,，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按規(guī)定一次支付結(jié)清,；未達(dá)到殘廢評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的，其各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)合部由職工所在單位負(fù)擔(dān),。

 （三）醫(yī)療終結(jié)后的工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)范圍按現(xiàn)行公費(fèi)醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。



 第五條 職工醫(yī)療終結(jié)確定為因工殘廢后的待遇除按《規(guī)定》第八條執(zhí)行外，經(jīng)評(píng)定為一至四級(jí)殘廢的,，均屬永久性完全喪失勞動(dòng)能力,，不受年齡、工齡和投保年限的限制,，可辦理退休,，領(lǐng)取殘廢退休金。

 殘廢退休金計(jì)發(fā)基數(shù),，若本人因工負(fù)傷前上一年的月平均工資低于上年度市（縣）企業(yè)職工月平均工資,，以上年度市（縣）企業(yè)職工月平均工資為計(jì)發(fā)基數(shù)；若本人因工負(fù)傷前上一年的月平均工資高于上年度市（縣）企業(yè)職工月平均工資的,，最高以上年度市（縣）企業(yè)職工月平均工資百分之一百五十為限,，超過(guò)月平均工資百分之一百五十部分不作為計(jì)發(fā)基數(shù)。



 第六條 職工因工致殘定為一至四級(jí)殘廢,，享受殘廢退休金后因病死亡時(shí),，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給因工死亡喪葬費(fèi)、供養(yǎng)直系親屬遺屬定期生活補(bǔ)助費(fèi)和六個(gè)月平均工資的一次性救濟(jì)費(fèi),，但不發(fā)一次性撫恤金,。



 第七條 殘廢退休職工，凡易地安家的,，由職工所在單位發(fā)給上年度本人月平均工資三個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi),。所需車(chē)船費(fèi)、旅館費(fèi),、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)均按因公出差的規(guī)定報(bào)銷(xiāo),。

 殘廢退休職工，易地安家后在保留其原發(fā)放退休金額基礎(chǔ)上,，每年按居住地所在市、縣企業(yè)平均工資比上年度增長(zhǎng)的金額按百分之三十增加,。



 第八條 離退休人員再聘期間發(fā)生的工傷事故,，聘用單位未為其交納工傷保險(xiǎn)基金的,，由聘用單位按《規(guī)定》負(fù)責(zé)支付工傷待遇；聘用單位已為其交納工傷保險(xiǎn)基金的,，由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按《規(guī)定》支付工傷待遇,，但離退休金不再重復(fù)享受。

 職工停薪留職期間,，所在單位可停交其工傷保險(xiǎn)金,，職工本人也不享受所在單位的工傷保險(xiǎn)待遇；職工停薪留職期間在其他單位從業(yè)的,，由用人單位交納工傷保險(xiǎn)金,，享受用人單位的工傷保險(xiǎn)待遇。



 第九條 對(duì)職工因《規(guī)定》第五條（六）,、（七）,、（十一）的情況造成傷殘或死亡的，其工傷保險(xiǎn)待遇按《規(guī)定》執(zhí)行,，但有以下情況的,，按下列規(guī)定執(zhí)行：

 （一）由交警部門(mén)處理并鑒定的交通事故的醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)器具,、喪葬費(fèi)等已由責(zé)任方全部負(fù)責(zé)的,，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不再支付；若由責(zé)任方部分負(fù)責(zé)的,，余下部分按《規(guī)定》和本細(xì)則執(zhí)行,。職工調(diào)動(dòng)途中發(fā)生的交通事故，其中應(yīng)由單位負(fù)責(zé)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用,，由調(diào)出單位負(fù)責(zé),。

 （二）職工因醫(yī)療事故導(dǎo)致傷殘或死亡，醫(yī)療事故增加的醫(yī)療費(fèi)用由事故發(fā)生的醫(yī)療單位支付,。

 （三）交通事故和醫(yī)療事故,，責(zé)任方賠償金額已高于工傷保險(xiǎn)待遇的，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不再支付一次性殘廢補(bǔ)償金或一次性的撫恤金,；若一次賠償金額低于工傷保險(xiǎn)待遇的,，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)補(bǔ)給差額。

 （四）因交通事故,、醫(yī)療事故死亡的職工供養(yǎng)的直系遺屬定期生活補(bǔ)助費(fèi),，均由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)支付。



 第十條 工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金中支付,。工傷保險(xiǎn)基金按照“以支定收,，略有儲(chǔ)備”的原則，根據(jù)我市平均工傷事故發(fā)生率及不同行業(yè),、不同工種的危險(xiǎn)程度,，以獨(dú)立核算單位劃分類(lèi)型，確定不同的征收檔次,，其中：市區(qū)分別按企業(yè)職工工資總額百分之零點(diǎn)六,、百分之一點(diǎn)二、百分之一點(diǎn)八,，各縣按百分之零點(diǎn)五,、百分之一、百分之一點(diǎn)五征收（劃分標(biāo)準(zhǔn)附后）,。



 第十一條 市、縣統(tǒng)計(jì)局公布的上年度職工月平均工資總額為工傷保險(xiǎn)基金計(jì)提和工傷保險(xiǎn)待遇計(jì)發(fā)基數(shù),。原則上每年五月份對(duì)基數(shù)進(jìn)行一次調(diào)整。上年度企業(yè)工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí),，不作調(diào)整。



 第十二條 工傷保險(xiǎn)基金的開(kāi)支項(xiàng)目：

 （一）因工傷殘醫(yī)療和康復(fù)費(fèi)用,；

 （二）因工殘廢一次性補(bǔ)償金,；

 （三）因工殘廢退休金,；

 （四）因工傷殘護(hù)理費(fèi)（定期和臨時(shí)）,；

 （五）因工死亡喪葬費(fèi)；

 （六）遺屬一次性撫恤金（救濟(jì)費(fèi)）,；

 （七）供養(yǎng)直系親屬定期生活補(bǔ)助費(fèi),；

 （八）省規(guī)定的儲(chǔ)備金；

 （九）安全生產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)金,；

 （十）管理費(fèi)（按征收的社會(huì)工傷保險(xiǎn)基金總額百分之二提取，開(kāi)支范圍按省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行）,；

 （十一）宣傳培訓(xùn)費(fèi)（此項(xiàng)由同級(jí)財(cái)政部門(mén)核定后開(kāi)支）,。



 第十三條 工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金按《規(guī)定》第十三條實(shí)行省、市,、縣（區(qū)）三級(jí)提留，用于對(duì)重大事故和傷殘易地安置的調(diào)劑,。凡一次死亡五人以上或傷殘,、死亡達(dá)十五人以上的重大事故由省、市共同調(diào)劑。易地安置的傷殘職工,，戶(hù)口所在地社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在用完職工單位所在地社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)劃轉(zhuǎn)的計(jì)費(fèi)十二年的保險(xiǎn)金后,，不足支付部分由省、市兩級(jí)在上交的儲(chǔ)備金中調(diào)劑解決,。

 實(shí)施社會(huì)工傷保險(xiǎn)的縣（區(qū)）,，從實(shí)施之月起上交儲(chǔ)備金，次月起按規(guī)定享受調(diào)劑金,。



 第十四條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行市,、縣（區(qū)）二級(jí)管理?？h（區(qū)）可根據(jù)實(shí)際情況在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）勞動(dòng)管理所增掛社會(huì)保險(xiǎn)管理所牌子,，負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）企業(yè)工傷保險(xiǎn)基金的管理工作。



 第十五條 市,、縣（區(qū)）建立“勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)”,，委員會(huì)成員由同級(jí)勞動(dòng)局、總工會(huì),、衛(wèi)生局,、醫(yī)院及社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的有關(guān)負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)骨干組成，負(fù)責(zé)確定職工因工負(fù)傷醫(yī)療終結(jié),、評(píng)定殘廢等級(jí),，簽發(fā)《因工殘廢鑒定證明書(shū)》。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室設(shè)在同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),。

 企業(yè)職工工傷病殘勞動(dòng)能力鑒定的具體辦法由有關(guān)部門(mén)另行制訂,。



 第十六條 社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)安全生產(chǎn)取得顯著成績(jī)，全年沒(méi)有發(fā)生工傷事故的單位應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì),。獎(jiǎng)勵(lì)幅度按單位上年度繳納的工傷保險(xiǎn)基金回?fù)馨俜种逯涟俜种遄鳛榘踩a(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)金,。具體獎(jiǎng)勵(lì)辦法由市、縣社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況確定,。



 第十七條 單位參加社會(huì)工傷保險(xiǎn)后,，應(yīng)按時(shí)按量繳納社會(huì)工傷保險(xiǎn)基金；經(jīng)濟(jì)確有困難,，不能發(fā)放職工標(biāo)準(zhǔn)工資（或社會(huì)人均標(biāo)準(zhǔn)工資水平）的,，由單位提出書(shū)面申請(qǐng)，說(shuō)明生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況,、緩交理由,、緩交時(shí)限和數(shù)額，經(jīng)主管部門(mén)核定后報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審批,。經(jīng)申請(qǐng)并批準(zhǔn)緩交工傷保險(xiǎn)金的,，發(fā)生工傷事故仍應(yīng)由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按《規(guī)定》及本細(xì)則有關(guān)條款支付工傷保險(xiǎn)待遇；不辦理緩交申報(bào)手續(xù)而拖欠繳納工傷保險(xiǎn)基金的，發(fā)生工傷事故時(shí),，由單位按《規(guī)定》及本細(xì)則的支付標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)支付工傷保險(xiǎn)待遇,。



 第十八條 對(duì)不參加社會(huì)工傷保險(xiǎn)或經(jīng)二次以上勸告仍拒交或故意拖欠工傷保險(xiǎn)金的單位，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可向有關(guān)部門(mén)申請(qǐng)強(qiáng)制收繳,。



 第十九條 單位應(yīng)自覺(jué)接受職工的監(jiān)督,，定期向職工公布本單位繳交工傷保險(xiǎn)金的情況。對(duì)拒不參加社會(huì)工傷保險(xiǎn)的單位,，職工有權(quán)向工會(huì)組織或上級(jí)有關(guān)部門(mén)反映,。



 第二十條 從1992年3月1日起發(fā)生的工傷事故，均按《規(guī)定》執(zhí)行,。市,、縣（區(qū)）在未征收工傷保險(xiǎn)基金前，各項(xiàng)待遇由單位按《規(guī)定》負(fù)責(zé)支付,；征收工傷保險(xiǎn)基金后,，從次月起，應(yīng)支付的工傷保險(xiǎn)待遇由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按《規(guī)定》和本細(xì)則負(fù)責(zé)支付,。

 1992年3月1日前發(fā)生的工傷事故,，已按國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理的，仍按原規(guī)定執(zhí)行,，不補(bǔ)發(fā)一次性工傷補(bǔ)償金或一次性撫恤金，遺屬定期撫恤費(fèi)按原規(guī)定支付到喪失供養(yǎng)條件為止,。1992年3月1日前醫(yī)療未終結(jié)或工傷事故醫(yī)療終結(jié)后舊傷復(fù)發(fā)的,，也按原國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不按新規(guī)定處理,。



 第二十一條 《規(guī)定》公布實(shí)施后仍未按規(guī)定參加社會(huì)工傷保險(xiǎn)的單位,，如發(fā)生工傷事故時(shí)，各項(xiàng)工傷待遇由單位按《規(guī)定》負(fù)責(zé)支付,，在向社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)補(bǔ)交工傷保險(xiǎn)金和滯納金后,，從補(bǔ)交之月起，由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)支付工傷保險(xiǎn)定期待遇,。



 第二十二條 中央,、省屬及外地駐汕單位職工和部隊(duì)駐汕單位無(wú)軍籍職工參加當(dāng)?shù)厣鐣?huì)工傷保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)基金由市,、縣社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)直接管理,。

 本市駐外地單位，參加當(dāng)?shù)厣鐣?huì)工傷保險(xiǎn),。



 第二十三條 企業(yè)工資總額按國(guó)家統(tǒng)計(jì)局《
關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》計(jì)算,。



 第二十四條 本實(shí)施細(xì)則由汕頭市勞動(dòng)局負(fù)責(zé)解釋。



 第二十五條 本實(shí)施細(xì)則從1992年7月1日起施行。

 附表：工傷保險(xiǎn)基金繳納標(biāo)準(zhǔn)表




 附表： 工傷保險(xiǎn)基金繳納標(biāo)準(zhǔn)表



┌──┬──────────────────────────┬──────┐
│ │ │ 繳納標(biāo)準(zhǔn) │
│分類(lèi)│ 行 業(yè) │按工資總額％│
│ │ ├──┬───┤
│ │ │市區(qū)│各縣 │
├──┼──────────────────────────┼──┼───┤
│ │ 商業(yè),、供銷(xiāo),、貿(mào)易、開(kāi)發(fā),、信托,、旅游、經(jīng)濟(jì)發(fā)展,、 │ │ │
│ 一 │飲食服務(wù),、文教衛(wèi)生、環(huán)衛(wèi)科技,、新聞出版,、廣播電視、 │ 0.6│ 0.5 │
│ │金融保險(xiǎn),、團(tuán)體事業(yè)單位 │ │ │
├──┼──────────────────────────┼──┼───┤
│ │ 機(jī)械,、農(nóng)機(jī)、車(chē)輛,、修造,、造船、電機(jī),、五金,、建材、│ │ │
│ │鐘表,、印刷,、包裝、造紙,、文具,、樂(lè)器、玻璃,、陶瓷,、電 │ │ │
│ │子、超聲,、針織,、服裝、漁網(wǎng),、印染,、抽紗、紡織,、塑料,、│ │ │
│ 二 │皮革,、制藥、肥料,、罐頭,、食品、化制,、木材,、竹器、制 │ 1.2│ 1 │
│ │線(xiàn),、橡膠,、糧食加工、煙酒,、水電,、郵電、供電,、林業(yè),、 │ │ │
│ │種植、養(yǎng)殖,、航道,、內(nèi)河航運(yùn)、音像,、感光器材,、化纖、 │ │ │
│ │聚脂,、磁帶,、加工業(yè)、修理業(yè),、制造業(yè) │ │ │
├──┼──────────────────────────┼──┼───┤
│ │ 建筑業(yè)、海運(yùn)業(yè),、港口作業(yè),、陸地運(yùn)輸、礦山,、采石,、│ │ │
│ 三 │勘探、煤氣生產(chǎn)加工儲(chǔ)存,、冶煉,、石油、煙花火藥,、有毒 │ 1.8│ 1.5 │
│ │易燃作業(yè),、放射性作業(yè),、高空、深水等危險(xiǎn)作業(yè) │ │ │
└──┴──────────────────────────┴──┴───┘