• 【發(fā)布單位】81402
• 【發(fā)布文號】贛府廳發(fā)[1994]49號
• 【發(fā)布日期】1994-11-18
• 【生效日期】1994-11-18
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

江西省人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《中國人民保險公司 江西省分公司機動車輛第三者責任險賠償有關(guān)規(guī)定》的通知

 江西省人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《中國人民保險公司
 江西省分公司機動車輛第三者責任險賠償有關(guān)規(guī)定》的通知
 
（贛府廳發(fā)［1994］49號1994年11月18日）
 經(jīng)省人民政府同意,，現(xiàn)將《中國人民保險公司江西省分公司機動車輛第三者責任險賠償有關(guān)規(guī)定》轉(zhuǎn)發(fā)給你們,，望結(jié)合實際，認真貫徹執(zhí)行。



 中國人民保險公司江西省分公司機動車輛

 第三者責任險賠償有關(guān)規(guī)定





 一,、第三者責任險理賠的原則規(guī)定

 （一）機動車輛第三者責任險事故的賠償，必須嚴格執(zhí)行現(xiàn)行《
機動車輛保險條款》,、《機動車輛保險特約條款》及《中華人民共和國
道路交通事故處理辦法》的有關(guān)規(guī)定,，上述規(guī)定不明之處，依據(jù)本《規(guī)定》辦理,。

 （二）保險車輛第三者責任事故,，被保險人按照交通事故處理機關(guān)確定的事故責任承擔經(jīng)濟責任：負全部責任的，承擔100％,；負主要責任的,，承擔60－90％；負同等責任的,，平均承擔,；負次要責任的，承擔10－40％,。對交通事故處理機關(guān)調(diào)解書中未明確承擔比例的,，按上述幅度平均數(shù)確定。保險公司應據(jù)其承擔的金額按條款規(guī)定核賠,。

 （三）第三者責任險事故賠償項目包括：醫(yī)療費,、誤工費、住院伙食補助費,、護理費,、殘疾者生活補助費,、殘疾用具費、喪葬費,、死亡補償費,、被扶養(yǎng)人生活費、交通費,、住宿費和財產(chǎn)直接損失費以及交通事故施救費,。

 （四）交通事故賠償是對被損害客體的直接損失承擔賠償。凡交通事故造成第三者人員傷,、殘,、亡，只對其已經(jīng)引起和必將引起的直接物質(zhì)損失進行賠償,，對可能造成的間接損失（如就業(yè),、升學、調(diào)整工資,、住房等）則不承擔賠償,；造成第三者財產(chǎn)的損失，也只能對財產(chǎn)的直接損失負責,，對因交通事故造成的停工,、停產(chǎn)、停止供電和供水,、停業(yè)的間接損失,，不在賠償之列。

 （五）保險車輛發(fā)生第三者責任險事故,，應及時向當?shù)毓步痪块T報案,，并通知保險公司。凡涉及保險車輛及第三者車輛,、財產(chǎn)損失的核定,，應按省公安廳、省保險分公司贛保發(fā)字［1988］207號文件第六條規(guī)定辦理,。保險公司應搞好優(yōu)質(zhì)服務,，積極主動做好事故查勘定損工作，在責任明確,，損失確定以后,，應及時進行賠付。



 二,、第三者車輛及其他財產(chǎn)

 （一）賠償?shù)谌哕囕v損失,，只能按出險當時的實際損失計算，即必須扣除折舊后計賠,。折舊比例按國家新財務制度規(guī)定：行政機關(guān),、事業(yè)單位,、工業(yè)、郵電通訊,、施工,、房地產(chǎn)開發(fā)、運輸,、電影,、新聞、出版企業(yè),、私有及承包車輛6－12年；商業(yè)企業(yè)8－14年,；金融,、保險部門運鈔車4－7年，其他車6－12年,；對外合作企業(yè)6－10年,；農(nóng)業(yè)、旅游,、飲食企業(yè)：大,、中客車8－10年，小轎車5－7年,，行李車7－8年,，貨車12年，摩托車5年,。每檔具體折舊年限,，如當?shù)卣块T有規(guī)定的，按規(guī)定執(zhí)行,；沒有規(guī)定的,，按上下年限的平均數(shù)確定。

 （二）交通事故造成第三者房屋及其他建筑的損失,，按其修復費用扣折舊處理,，折舊比例按新頒財務制度規(guī)定執(zhí)行。交通事故造成違章建筑的損壞,，不予承擔賠償責任,。

 （三）交通事故造成第三者人員的手表、衣物,、自行車等損失,，按每次事故中每人不高于500元的標準據(jù)實核賠。

 （四）交通事故造成稻田,、農(nóng)作物損失,，根據(jù)青苗的經(jīng)濟價值,，按每平方米10－30元的不同標準計算，但每起事故最高不超過500元,。

 （五）交通事故造成牲畜死傷,，按當?shù)厥袃r扣殘值計算賠償。但每頭耕牛死亡最高不得超過1000元,，生豬死亡每頭不超過500元,，羊每頭不超過150元。對于交通事故中被碰傷,、軋死的家禽和無人看管的家畜,，一律不予承擔賠償。

 （六）交通事故造成樹木損毀,，按樹的不同品種,、大小、高矮每棵在最高不超過50元的標準內(nèi)據(jù)實核賠,。

 （七）交通事故造成公路及交通設(shè)施損壞,，部分損失的，按修復費賠償,；全部損失的,，屬高等級公路，按照中國人民保險公司江西省分公司贛保發(fā)［1993］146號文下發(fā)的《高等級公路及其設(shè)施損壞賠償標準》計賠,；屬一般公路的,，按省物價、交通,、財政部門制定的有關(guān)路產(chǎn)賠償標準計賠,。

 （八）交通事故造成通訊、供電線路的電桿,、電線損壞,，按每根木材桿80元、水泥桿200元（含運費,、安裝費）,、電線每百米200元（含架拉費）的標準計賠。其他間接損失不承擔賠償,。

 （九）交通事故因油污造成魚塘養(yǎng)魚的損失,，按每起事故最高不超過300元的標準據(jù)實核賠。屬車輛裝載貨物造成養(yǎng)魚損失,，不予承擔賠償,。



 三、看守、搶救,、施救費

 （一）車輛施救費：本省出險的一律按照中國人民保險公司江西省分公司贛保發(fā)［1993］146號文件下發(fā)的《道路交通事故施救收費標準》計賠,；外省出險的，參考出險當?shù)赜嘘P(guān)管理部門頒發(fā)的標準執(zhí)行,，但最高不得超過本省標準的30％,。

 （二）事故車輛看守費：每輛車24小時按25元以內(nèi)掌握（其中白天10元），但最多以72小時為限,。對于現(xiàn)場有死者的,，其看守費可按上述標準提高1倍計算。一般事故,，為1人看守,，有死者事故，為2個人看守,。

 （三）交通事故運送傷員,，對從事故現(xiàn)場直接運送傷員到醫(yī)院的，在無便車和傷者傷情較重的情況下,，可以租車，租金按1公里2元的標準計賠,。其他情況如家屬接送,、傷者轉(zhuǎn)院等，一律不能按租車標準計賠,。



 四,、醫(yī)療費用

 （一）醫(yī)療費用包括：掛號費、檢驗費,、手術(shù)費,、治療費、住院費和限公費醫(yī)療規(guī)定規(guī)范內(nèi)的藥品以及門診費用,。對醫(yī)院超規(guī)定收取的煤餅費,、壓瓶費、煎藥費,、借片費,、電扇費、空調(diào)費等雜費,，一律不予計賠,。

 （二）醫(yī)療費單據(jù)，必須是縣（市,、區(qū)）級以上直屬醫(yī)院（不含康復醫(yī)院）提供的,，蓋有套印“×××財政局行政事業(yè)收費收據(jù)監(jiān)制章”的正式發(fā)票方為有效。對于傷者需要臨時就近搶救或輕微創(chuàng)傷的,，可在當?shù)剜l(xiāng),、鎮(zhèn)醫(yī)院治療,、但其醫(yī)療費單據(jù)應經(jīng)事故處理機關(guān)簽證。輕微傷者在鄉(xiāng),、鎮(zhèn)醫(yī)院就診,，其醫(yī)療費按每人最高500元的標準據(jù)實核賠。

 （三）傷者經(jīng)住院治療尚未完全康復,，經(jīng)醫(yī)院確診需要繼續(xù)門診或施行第二次手術(shù)治療者,，即協(xié)議書上載有繼續(xù)治療費用的，按法醫(yī)鑒定傷殘程度,，其繼續(xù)治療費按最高不超過結(jié)案前實際醫(yī)療費（有第二次手術(shù)的按治療費）總額的30％比例掌握：1－2級傷殘,，為結(jié)案前醫(yī)療費的30％；3－4級傷殘,，為25％,；5－6級傷殘，為20％,；7－8級傷殘,，為15％；9－10級傷殘,，為10％,。

 （四）傷者需住院、轉(zhuǎn)院,、住家庭病床,、院外購藥，均須經(jīng)醫(yī)院檢驗出證,，并經(jīng)事故處理機關(guān)同意,。擅自住院、轉(zhuǎn)院,、院外購藥,、超過出院日期拒不出院，擅自在指定醫(yī)療以外多處就醫(yī),，開假證明騙取醫(yī)療費用,，治療非交通事故造成的損傷或疾病的，所開支的醫(yī)療費一律不予負責,。門診,、住院、院外購買藥品,，凡不屬于國家規(guī)定公費醫(yī)療報銷范圍的（輸血費除外）,，一律不予負責。對于出院后院外購藥費用，也不予負責賠償,。

 （五）傷情鑒定費：根據(jù)傷情確需使用儀器檢驗鑒定的,，經(jīng)醫(yī)院同意所做檢查的費用可以負責，但單次檢查費以50元為限,。對一般傷情使用ＣＴ等高費用項目儀器檢查的,，超出費用一律自理。屬于傷,、殘程度的鑒定,，應提供法醫(yī)出具的傷殘鑒定書，其鑒定費在150元以內(nèi)掌握,。

 （六）輕微創(chuàng)傷者,，未經(jīng)醫(yī)院門診治療，而是由交通事故處理機關(guān)采取一次性補償醫(yī)療費的,，每人最高以不超過500元為限,，其誤工費、護理費等不予負責,。



 五,、誤工費

 （一）誤工費是指結(jié)案前交通事故傷者、殘者和死亡者生前搶救治療期間,、參加事故處理期間因誤工減少的收入,。在這期間收入沒有減少的，則不賠付誤工費,。誤工日期為實際誤工天數(shù)，以醫(yī)院和受害者單位證明為據(jù),。

 （二）有固定收入者

 1．非農(nóng)業(yè)人口有固定收入的,，按照本人因誤工減少的收入部分計算，包括工資,、獎金,、國家規(guī)定的補貼或津貼。工資,、獎金,、補貼、津貼原則上憑單位財務或勞資部門證明,；獎金以交通事故發(fā)生時上年度本單位人均獎金計算,，最高不超出個人收入調(diào)節(jié)稅計征點。

 2．農(nóng)業(yè)人口中有固定收入的系指直接從事農(nóng),、林,、牧、副、漁業(yè)的在業(yè)人員,，其誤工費按農(nóng)業(yè)人口有固定收入的平均值計算,。

 3．對傷者、殘者或死者原收入高于交通事故發(fā)生地平均生活費3倍以上的,，按3倍計算,。

 （三）無固定收入者

 無固定收入者，其誤工費按事故發(fā)生地全民所有制相關(guān)部門的職工平均工資計算（以政府公布的上年度職工平均工資為準）,。

 無收入者不給誤工費

 （四）參加事故處理人員的誤工費,，以不超過3人為限計算，時間以7天為限,，其誤工費按上述相應標準計算,。



 六、住院伙食補助費

 住院伙食費是指傷,、殘,、死者在住院搶救期間（僅限住院期間）所需伙食補助費。住院伙食補助費按照事故發(fā)生地國家機關(guān)工作人員出差伙食補助標準計算?，F(xiàn)行標準：省外一般地區(qū)每人每天8元,，深圳、海南,、廈門,、汕頭市每人每天14元；省內(nèi)每人每天6元,；本縣2．40元,。未住院和出院后，不給住院伙食補助費,。



 七,、殘疾用具費

 憑醫(yī)院證明可配置國產(chǎn)普及型器具，如假肢,、手搖三輪車（不帶電動機）,、拐杖、盲杖,、助視器,、助聽器。其費用可根據(jù)殘者年齡,、殘疾程度,、工作性質(zhì)、殘疾用具的使用年限,、更新,、修理費用等一同考慮,。代步工具只能購置一輛，假肢一般僅限裝置一次的費用,。對于配置了進口的或高級的殘疾用具的,，賠償時只能按同類型國產(chǎn)普及型器具價格計算，超出部分不予賠償,。



 八,、交通費

 交通費限指傷殘者本人就醫(yī)和護理人員及參加事故處理人員的交通費。

 （一）市區(qū)交通費計算標準：省外每人每天不得超過2元,；省內(nèi)行署所在市,、省轄市每人每天不得超過1元；縣以下不給交通費,。

 （二）交通費計算人員規(guī)定：傷殘者住院期間,，其護理人員交通費計算不得超過2人；事故處理期間,，其參加事故處理人員交通費計算不得超過3人,。

 （三）乘坐長途交通工具的交通費，以事故發(fā)生地國家工作人員出差的最低交通費為準,。凡乘坐飛機,、火車軟臥、輪船二等艙以上的車（船）票,，其差額不予負責,。除搶救傷者以外，其他情況下一律不能包車專用,。交通費必須憑票計算,，無票不予賠償。



 九,、住宿費

 住宿費是指傷,、殘者就醫(yī)、配置殘疾用具的住宿費,，以及參加事故處理的住宿費。住宿費按國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿標準計算,，憑據(jù)支付（住醫(yī)院和親屬家的一律不負責住宿費）,。住宿費以稅務部門發(fā)票為依據(jù)。

 （一）住宿費標準：特殊地區(qū)（深圳,、海南,、廈門、汕頭市）每人每天以30元為限,；省外一般地區(qū)每人每天以20元為限,，省內(nèi)地,、市每人每天以12元為限，縣區(qū)每人每天以8元為限,。

 （二）住宿費人員數(shù)量規(guī)定：參加事故處理人數(shù)以不超過3人為限,，時間以7天為限。



 十,、護理費

 護理費是指傷,、殘者死亡之前的搶救期間，因傷重生活不能自理,，需請專門護理人員的費用,。

 （一）護理人數(shù)一般為1人，特殊情況憑醫(yī)院證明和事故處理機關(guān)同意可最多增至2人,。

 （二）護理人員護理費的計算,，如護理人員為有固定收入者，按誤工費標準計算,；如護理人員為無固定收入者,，其護理費按事故發(fā)生地平均生活費計算。



 十一,、喪葬費

 喪葬費是指料理尸體喪葬事宜的費用,，包括停尸費、驗尸費,、運尸費,、整容費、冷凍費,、租場費,、火化費、安葬費等,。其標準按照各?。ㄊ校┙煌ㄊ鹿侍幚頇C關(guān)公布的標準負責（我省目前為500元）。在標準不清楚時,，可按500元為限掌握,。



 十二、殘疾者生活補助費

 （一）傷殘程度必須要經(jīng)當?shù)胤ㄡt(yī)檢驗,，并出具鑒定的傷殘等級證明,。

 （二）殘疾者生活補助費按照交通事故發(fā)生地平均生活費計算。傷殘等級評定書作出的當月起,，最高賠償20年,；50歲以下賠20年；50歲以上的,，每增加1歲賠償減少1年,，但最低不少于10年,；70周歲以上的按5年計算。

 （三）根據(jù)法醫(yī)確定的傷殘等級標準,，依據(jù)相關(guān)傷者按規(guī)定的生活補助費總額,，傷殘一級賠償比例為100％；二級賠償90％,；三級賠償80％……,；十級賠償10％。

 （四）除上述標準外,，對交通事故處理機關(guān)另判一次性生活困難補助費一律不予承擔,。



 十三、死亡補償費

 死亡補償費按照交通事故發(fā)生地平均生活費計算,，均補償10年,，即16周歲以上70周歲以下的，補償10年,；不滿16周歲和70周歲以上的,，每小（大）1歲減少1年,，但最低不少于5年,。



 十四、被扶養(yǎng)人生活費

 （一）被扶養(yǎng)人生活費按交通事故發(fā)生地居民生活困難補助標準（包括定期補助和臨時性補助）計算,。不能按當?shù)鼐用衿骄钯M計算,，也不能按當?shù)仄骄杖胗嬎恪?
 （二）被扶養(yǎng)人對象包括：配偶、子女（含非婚生子女,、繼子女,、養(yǎng)子女）、父母,、兄弟姐妹,、祖父母、外祖父母,、孫子女,、外孫子女等，遺腹子女除外,。

 （三）被扶養(yǎng)人必須是無其他生活來源（包括未成年,、待業(yè)或無勞動能力的），對農(nóng)村人口,，只要具有勞動能力，均不能支付扶養(yǎng)費,。

 （四）被扶養(yǎng)人必須是屬受害者原實際扶養(yǎng)的人員,，原未扶養(yǎng)的,，一律不承擔扶養(yǎng)費。

 （五）承擔扶養(yǎng)費必須堅持具有扶養(yǎng)義務和扶養(yǎng)能力的人共同承擔的原則,。保險只對受害者應承擔部份的賠償,。對夫妻一方受害，如配偶有扶養(yǎng)能力,，其子女扶養(yǎng)費只能承擔賠償一半,；受害者屬多兄弟姐妹，對其父母扶養(yǎng)費只能承擔賠償受害者應分攤的部分,。

 （六）對受害者屬精神病患者或無勞動能力或未成年者,、待業(yè)人員，不承擔任何扶養(yǎng)費,。