• 【發(fā)布單位】82202
• 【發(fā)布文號】黔府辦發(fā)[1999]3號
• 【發(fā)布日期】1999-01-11
• 【生效日期】1999-01-11
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

貴州省人民政府辦公廳轉發(fā)省勞動廳,、 省衛(wèi)生廳,、省財政廳、省物價局關于加強 醫(yī)療保險費用管理的緊急報告的通知

 貴州省人民政府辦公廳轉發(fā)省勞動廳,、
 省衛(wèi)生廳,、省財政廳、省物價局關于加強
 醫(yī)療保險費用管理的緊急報告的通知
 
（1999年1月11日黔府辦發(fā)〔1999〕3號）
各自治州,、市人民政府,，各地區(qū)行署，各縣（自治縣,、市,、市轄區(qū)、特區(qū)）人民政府,，省政府各部門,、各直屬機構：

 省勞動廳,、省衛(wèi)生廳、省財政廳,、省物價局《關于加強醫(yī)療保險費用管理的緊急報告》已經(jīng)省人民政府同意,，現(xiàn)轉發(fā)給你們，請抓緊認真貫徹執(zhí)行,。



 關于加強醫(yī)療保險費用管理的緊急報告



省人民政府：

 國務院1998年11月召開的全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革工作會議決定,，1999年在全國范圍內(nèi)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,。這是黨中央,、國務院的一項重大改革舉措，我省將按照全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革工作會議精神,，積極穩(wěn)妥地推進我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革的步驟,，在國務院規(guī)定的時間內(nèi)完成這項改革任務。當前要在全省范圍內(nèi)開展多種形式的宣傳教育工作,，使廣大職工充分認識這項改革的重要意義,，了解改革的主要政策，消除職工對醫(yī)療保險制度改革的誤解,，特別是要向廣大職工闡明,，現(xiàn)行的公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度雖然曾經(jīng)對保障職工身體健康，促進各項事業(yè)發(fā)展和維護社會穩(wěn)定等方面起過積極作用,，但是,，隨著我國社會主義市場經(jīng)濟體制的確立和國有企業(yè)改革的不斷深化，這種制度已難以解決市場經(jīng)濟條件下的職工基本醫(yī)療保障問題,，弊端日益突出,，矛盾越來越大。而且由于現(xiàn)行的公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度,，對職工醫(yī)療費包攬過多,，使廣大職工普遍缺乏費用意識和自我保障意識，財政和企業(yè)不堪重負?，F(xiàn)行的公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療已經(jīng)難以為繼,，改革勢在必行。黨和國家歷來十分重視職工基本醫(yī)療保障工作,，此次改革的根本目的,，就是要通過建立新型的基本醫(yī)療保險制度，使廣大職工的基本醫(yī)療需求得到切實有效的保障,。

 近來,，我省一些地方和單位出現(xiàn)了公費醫(yī)療突擊消費的情況。為了加強對我省公費醫(yī)療費用的管理,，堅決制止公費醫(yī)療突擊消費,，根據(jù)衛(wèi)生部《關于規(guī)范醫(yī)療行為,，防止突擊醫(yī)療消費的緊急通知》（衛(wèi)發(fā)〔98〕48號）和勞動和社會保障部《關于加強醫(yī)療保險費用管理的緊急通知》（勞社部函〔1998〕168號）精神，結合我省實際,，提出如下意見：



 一,、各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療單位要按照省衛(wèi)生廳《關于轉發(fā)衛(wèi)生部〈關于規(guī)范醫(yī)療行為防止突擊醫(yī)療消費的緊急通知〉的通知》（黔衛(wèi)公醫(yī)發(fā)〔1998〕第609號）精神,，把規(guī)范醫(yī)療行為作為當務之急,，重中之重，主要領導要親自抓,。凡因不規(guī)范醫(yī)療行為,，造成突擊醫(yī)療消費的醫(yī)療單位，要追究主要領導人的責任,，同時取消其所承擔的公費醫(yī)療任務和今后職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構資格,。



 二、各級公醫(yī)辦要充分發(fā)揮管理部門的作用,，認真履行監(jiān)督檢查職能,，對那些因不規(guī)范醫(yī)療行為，導致突擊醫(yī)療消費發(fā)生的突擊醫(yī)療消費費用,，要堅決拒付,。對那些不因病施治，濫用檢查儀器和設備的醫(yī)務人員,，要責成單位嚴肅處理,。



 三、各級公醫(yī)辦,、醫(yī)療單位要結合當?shù)貙嶋H,，制定處方限額標準；要嚴格大型醫(yī)療設備檢查的審批手續(xù),，醫(yī)療費自付比例和大型檢查個人負擔比例可適當提高,，具體標準由各地制定。



 四,、各級勞動,、衛(wèi)生、財政,、物價,、醫(yī)藥等部門要密切配合，加強公費醫(yī)療,、勞保醫(yī)療的督查工作,，重點督查醫(yī)療單位的醫(yī)療行為和享受公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療人員的就醫(yī)行為,，同時還要加強職工用藥報銷范圍管理,。督查中凡發(fā)現(xiàn)醫(yī)療單位有違規(guī)行為的,，要按黔衛(wèi)公醫(yī)發(fā)〔1998〕第609號文件以及其它公費醫(yī)療管理規(guī)定處理；對享受公費醫(yī)療,、勞保醫(yī)療人員突擊公費醫(yī)療消費的,，可給予停止享受公費和勞保醫(yī)療待遇半年、通報批評,、罰款等處分,，情節(jié)嚴重的，也可在今后建立職工基本制度后從其個人帳戶中扣減,；對藥品生產(chǎn)企業(yè),、經(jīng)銷商哄抬藥價或采取不正當促銷手段，造成醫(yī)療濫用藥的,，要按省衛(wèi)生廳,、省財政廳《關于印發(fā)
公費醫(yī)療用藥報銷范圍的通知》（黔衛(wèi)公醫(yī)字〔1995〕第111號）規(guī)定，堅決將其生產(chǎn)藥品剔除我省職工用藥報銷范圍,。



 五、各地,、州,、市要根據(jù)以上精神，制定具體措施及當前公費醫(yī)療,、勞保醫(yī)療管理暫行辦法,，并在1月30日前報省衛(wèi)生廳和省勞動廳。



 六,、離休人員的公費醫(yī)療仍按原規(guī)定執(zhí)行,。

 以上報告如無不妥，請批轉各地,、各部門執(zhí)行,。