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  • 【發(fā)布單位】81205
  • 【發(fā)布文號(hào)】--
  • 【發(fā)布日期】2000-11-14
  • 【生效日期】2000-11-14
  • 【失效日期】--
  • 【文件來源】
  • 【所屬類別】地方法規(guī)

合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法

合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法

(二000年十一月十四日)

第一條 為了加強(qiáng)和規(guī)范城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理,根據(jù)《合肥市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施方案》,,制定本暫行辦法,。

第二條 定點(diǎn)零售藥店,是指經(jīng)合肥市勞動(dòng)保障行政部門審查,,并經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的,,為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供服務(wù)的零售藥店。

第三條 定點(diǎn)零售藥店確定的原則是:保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥的品種和質(zhì)量,;引入競爭機(jī)制,,合理控制藥品服務(wù)成本;方便參保人員就醫(yī)購藥和便于管理。

第四條 定點(diǎn)零售藥店必須同時(shí)具備以下資格和條件:
(一)具有《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》,、《經(jīng)營企業(yè)許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》,,經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門年檢合格的零售藥店。.
(二)遵守《 中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法規(guī),,有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度,,能確保用藥安全有效。
(三)嚴(yán)格執(zhí)行國家,、省,、市規(guī)定的藥品價(jià)格政策,實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),。
(四)經(jīng)營面積原則上必須達(dá)60平方米以上(商場專柜除外),,經(jīng)營品種達(dá)1000種,有一定的倉儲(chǔ)能力,。
(五)必須具有及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥的能力,,逐步提供24小時(shí)晝夜服務(wù),所缺藥品應(yīng)在當(dāng)日內(nèi)配齊,。
(六)配有藥師以上職稱的藥學(xué)技術(shù)人員,,并保證營業(yè)時(shí)間內(nèi)至少有一名藥師在崗。銷售中藥飲片,、中成藥的零售藥店還須有中藥師以上職稱的中藥技術(shù)人員,。營業(yè)人員需經(jīng)地市級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門培訓(xùn)合格后上崗。有熟練的審方,、配方,、復(fù)核能力。
(七)嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和有關(guān)政策規(guī)定,,基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥設(shè)專人專賬管理,。
(八)建立與市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)結(jié)的終端。

第五條 定點(diǎn)零售藥店審查與認(rèn)定
(一)愿意承擔(dān)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)的零售藥店,,應(yīng)向勞動(dòng)保障行政部門提出書面申請,,并提供以下各項(xiàng)材料:
1.藥品經(jīng)營企業(yè)合格證、許可證和營業(yè)執(zhí)照的副本,;
2.藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員的職稱證明材料,;
3.藥品經(jīng)營品種清單及上一年度業(yè)務(wù)收支情況,;
4.藥品監(jiān)督管理,、物價(jià)部門年檢合格的證明材料;
5.勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定的其他材料,。
(二)勞動(dòng)保障行政部門,,根據(jù)零售藥店的申請及提供的各項(xiàng)材料,會(huì)同藥品監(jiān)督管理局對零售藥店的定點(diǎn)資格進(jìn)行審查。
(三)定點(diǎn)零售藥店的設(shè)置應(yīng)本著保障醫(yī)療需求,,保證藥品供應(yīng),,方便患者,合理布局的原則,,按照藥品零售的布局規(guī)劃進(jìn)行,。
(四)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),在獲得定點(diǎn)資格的零售藥店范圍內(nèi),,確定定點(diǎn)零售藥店,,統(tǒng)發(fā)定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌,并向社會(huì)公布,,供參保人員選擇購藥,。

第六條 定點(diǎn)零售藥店管理與監(jiān)督
(一)定點(diǎn)零售藥店必須使用統(tǒng)一標(biāo)志。
(二)定點(diǎn)零售藥店要與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽定包括服務(wù)范圍,、服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)質(zhì)量、藥費(fèi)結(jié)算辦法以及藥費(fèi)審核等內(nèi)容的協(xié)議,,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),。協(xié)議有效期為1年。任何一方違反協(xié)議,,單方均有權(quán)解除協(xié)議,,但須提前通知對方和參保人,并報(bào)勞動(dòng)保障行政部門備案,。
(三)外配處方,,必須由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開具,并由醫(yī)師簽名和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章,。外配處方要有藥師審核簽字,,并保存2年以上以備核查。屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品,,可自行選購,。
(四)定點(diǎn)零售藥店,應(yīng)配備專(兼)職管理人員,,與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好各項(xiàng)管理工作,。
(五)定點(diǎn)零售藥店,要接受醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對處方外配服務(wù)和費(fèi)用結(jié)算的檢查和審核,,提供與費(fèi)用審核相關(guān)的資料及賬目清單,。
(六)勞動(dòng)保障行政部門,要會(huì)同藥品監(jiān)督管理,、物價(jià),、醫(yī)藥行業(yè)主管等部門,,對定點(diǎn)零售藥店的資格進(jìn)行年度審核。對違反規(guī)定的定點(diǎn)零售藥店,,勞動(dòng)保障行政管理部門可視不同情況,,責(zé)令其限期改正,或取消其定點(diǎn)資格,。

第七條 本暫行辦法由市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)解釋,。

第八條 本暫行辦法自發(fā)布之日起施行。
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