• 【發(fā)布單位】82502
• 【發(fā)布文號】陜政辦發(fā)[2000]139號
• 【發(fā)布日期】2000-12-05
• 【生效日期】2000-12-05
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

陜西省人民政府辦公廳關于 印發(fā)城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見的通知

陜西省人民政府辦公廳關于
 印發(fā)城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見的通知
 
（陜政辦發(fā)［2000］139號2000年12月5日）
各市,、縣（區(qū)）人民政府,，各地區(qū)行政公署，省人民政府各工作部門,、各直屬機構：

 《陜西省城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見》已經省政府同意,，現印發(fā)你們,，請認真貫徹執(zhí)行。



 陜西省城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見



 為了建立適應社會主義市場經濟體制要求,，符合陜西實際的城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制,，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，進一步調動廣大醫(yī)藥衛(wèi)生工作者的積極性,，改進醫(yī)德醫(yī)風,，提高醫(yī)療服務質量，整頓醫(yī)藥流通秩序,，抑制醫(yī)藥費用過快增長,，促進衛(wèi)生機構和醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展，讓群眾享有質量優(yōu)良,、價格合理的醫(yī)療服務,，提高人民的健康水平，根據《國務院辦公廳轉發(fā)國務院體改辦等部門
關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見的通知》（國辦發(fā)［2000］16號,，以下簡稱《通知》）精神,，制定本實施意見。



 一,、實行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理

 （一）各級衛(wèi)生行政部門要更新觀念,，轉變職能，政事分開,，從傳統(tǒng)體制下“辦衛(wèi)生”為主,，逐步轉變?yōu)橹饕\用法律、行政,、經濟等手段“管衛(wèi)生”,。要打破行政隸屬關系和所有制界限，積極實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,，切實加強宏觀調控,，逐步實行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。

 （二）各級衛(wèi)生,、計劃,、財政等部門要依照有關法律法規(guī)和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，建立和完善醫(yī)療機構,、從業(yè)人員,、醫(yī)療技術應用、大型醫(yī)療設備等醫(yī)療服務要素的準入制度,。進一步完善有關規(guī)章制度,，健全醫(yī)療服務技術規(guī)范，嚴格管理，依法行政,，禁止各種非法行醫(yī),。

 （三）理順和完善衛(wèi)生監(jiān)督體制，合理劃分衛(wèi)生監(jiān)督與衛(wèi)生技術服務的職責,，依法行使衛(wèi)生行政監(jiān)督職能,。加大對衛(wèi)生相關產品、社會公共衛(wèi)生,、傳染病和職業(yè)病防治及醫(yī)療機構,、醫(yī)療服務行為等監(jiān)管力度。

 （四）按照國家《關于開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導意見》和我省《區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作指導意見及衛(wèi)生資源配置標準》,，加快實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,，采取多種措施對衛(wèi)生資源的存量和增量進行調控。今后,，衛(wèi)生資源供大于求和醫(yī)院床位超過《陜西省衛(wèi)生資源配置標準》的地區(qū),，不再新建或擴建醫(yī)療機構。對重復設置的醫(yī)療機構和過多的床位可轉向護理,、康復服務,。對醫(yī)療服務量長期不足，難以正常運轉的醫(yī)療機構,，要積極引導其拓展老年護理等服務,，或通過兼并、撤銷等方式進行調整,。

 優(yōu)化衛(wèi)生人才結構,，開展業(yè)務培訓，提高業(yè)務素質,，培養(yǎng)全科醫(yī)生,。積極引導富余人員向基層、社區(qū)衛(wèi)生服務組織和醫(yī)療服務薄弱的地區(qū)流動,。

 （五）嚴格大型醫(yī)療設備審批管理,。購置核磁共振,、ＣＴ,、伽瑪刀、Ｘ刀等8種大型醫(yī)療設備,，均需省衛(wèi)生行政部門初審后,，報國家衛(wèi)生部審批。其他醫(yī)療設備的審批辦法,，由省衛(wèi)生行政部門會同有關部門另行制定,。醫(yī)療設備實行政府采購或由醫(yī)療機構公開招標采購。有條件的中心城市可在區(qū)域內建立檢驗,、影像中心,。其他城鎮(zhèn)可先將區(qū)域內醫(yī)療機構的現有大型醫(yī)療設備組織聯合,，待條件具備時，逐步過渡到大型設備集中管理,，實現資源共享,。

 （六）鼓勵各類醫(yī)療機構合作、合并,，共建醫(yī)療服務集團,。西安、寶雞,、咸陽,、銅川、渭南市,，要先行試點,，積極進行探索。



 二,、建立新的醫(yī)療機構分類管理制度

 （一）按照醫(yī)療機構的性質,、社會功能和承擔的任務，將醫(yī)療機構劃分為非營利性和營利性兩類進行管理,，制定并實施不同的財稅,、價格政策。非營利性醫(yī)療機構在醫(yī)療服務體系中占主導地位,，享受相應的稅收優(yōu)惠政策,。政府舉辦的非營利性醫(yī)療機構是提供基本醫(yī)療服務的主體，由同級財政給予合理補助,，醫(yī)療服務價格按扣除財政補助和藥品差價收入后的成本制定,；其他非營利性醫(yī)療機構，不享受政府補助,，醫(yī)療服務價格執(zhí)行政府指導價,。營利性醫(yī)療機構根據市場需求自主確定醫(yī)療服務項目，醫(yī)療服務價格放開,，依法自主經營,、照章納稅。政府不舉辦營利性醫(yī)療機構,。

 （二）各級衛(wèi)生,、財政等部門要在認真調研的基礎上，積極實施醫(yī)療機構分類管理,，促進醫(yī)療機構之間公平,、有序的競爭。醫(yī)療機構由衛(wèi)生行政部門會同有關部門分類核定發(fā)證后，財稅部門按國家有關財稅政策執(zhí)行,。



 三,、建立功能健全、分工合理的醫(yī)療服務體系

 （一）社區(qū)衛(wèi)生服務組織,、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院要健全功能，合理分工,。社區(qū)衛(wèi)生服務組織主要從事預防,、保健、健康教育,、計劃生育和常見病,、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的治療和康復等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,。社區(qū)衛(wèi)生服務是社區(qū)服務的重要組成部分,，各地要把社區(qū)衛(wèi)生服務的內容納入社區(qū)功能范圍；要把社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設納入城鎮(zhèn)社區(qū)建設規(guī)劃和當地衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,，投入引導資金,，支持幫助解決必需的業(yè)務用房及其他基本設施，健全管理機制,，加強監(jiān)督管理,。

 （二）綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和?？漆t(yī)院是臨床醫(yī)療工作的主體,，主要從事疾病診治工作。二級及以下醫(yī)院主要承擔本地區(qū)常見病,、多發(fā)病的防治任務,，開展急癥搶救工作，指導基層及社區(qū)衛(wèi)生服務組織開展基本醫(yī)療保健服務,；三級醫(yī)院以從事急危重癥,、疑難病癥診療服務為主，兼顧預防,、保健和康復等綜合服務,，支持、指導基層醫(yī)療單位業(yè)務建設,，承擔災害事故的緊急救援,，并結合臨床開展教學、科研工作,。衛(wèi)生行政部門要依據各級醫(yī)療機構的社會功能和所承擔的任務，有重點的加強業(yè)務建設和管理。建立社區(qū)衛(wèi)生服務組織與二,、三級醫(yī)院之間規(guī)范的雙向轉診制度,，引導人民群眾合理選擇醫(yī)療機構，提高衛(wèi)生資源利用效率,。

 （三）非營利性醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務組織是職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構,。尊重廣大群眾對醫(yī)療服務的選擇權，職工可以自主選擇定點醫(yī)療機構和醫(yī)生就醫(yī),，可在醫(yī)療機構購藥或持醫(yī)生開具的處方選擇定點藥店購藥,。同時，鼓勵患常見病,、多發(fā)病,、診斷明確的慢性病的參保職工，首先到基層醫(yī)療機構就診治療,。

 （四）位于城市的企業(yè)醫(yī)療機構是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的組成部分,，各地應本著積極穩(wěn)妥的原則，通過試點逐步將其移交當地政府統(tǒng)籌管理,。



 四,、改革和健全預防保健體系

 堅持預防為主的方針，加強預防保健工作,。各級人民政府要加強對疾病預防控制機構的建設,，對重大疾病的預防和控制工作給予必要的資金保證。根據“區(qū)域覆蓋,、就近服務”的原則,，將設置分散、服務對象單一的預防保健機構,，對除衛(wèi)生監(jiān)督以外的疾病控制職能和重大慢性非傳染性疾病控制業(yè)務進行分類重組,，建立綜合性的疾病預防控制中心。各級疾病預防控制機構主要負責搞好公共衛(wèi)生疾病預防,、控制和保健領域的業(yè)務技術指導,，并提供技術咨詢和調查處理傳染病流行及中毒等公共衛(wèi)生突發(fā)事件。完善和加強各級婦幼保健院（站）建設,，堅持以保健為中心,，面向群體，面向基層的工作方針,，積極開展婦女兒童常見病的防治,，保障婦女兒童的身心健康。醫(yī)療機構要密切結合自身業(yè)務,，積極開展預防保健工作,。社區(qū)衛(wèi)生服務組織要發(fā)揮開展預防,、保健、健康教育和心理咨詢的作用,。



 五,、轉變公立醫(yī)療機構運行機制

 （一）擴大公立醫(yī)療機構運營自主權，實行公立醫(yī)療機構自主管理,。建立健全內部激勵機制與約束機制,。根據任職標準，按照干部管理權限,，采取公開競爭,、擇優(yōu)聘任等多種形式選拔任用醫(yī)院院長。實行院長負責制和任期目標責任制,，明確和落實院長的責,、權、利,，加強院長任期目標管理,。進一步強化對領導班子和領導干部的監(jiān)督考核工作，實施任期內審計和離任審計制度,。

 （二）加強醫(yī)療機構的經營管理,，進行成本核算，有效利用人力,、物力,、財力等資源，提高效率,，降低成本,。實行醫(yī)院后勤服務社會化，凡社會能有效提供的后勤保障,，逐步交由社會去辦,。在醫(yī)療機構相對集中的城市，可通過醫(yī)院聯合,，組建社會化的后勤服務集團,，成為面向社會的獨立經濟實體；暫不具備組建社會化的后勤服務集團條件的,，實行單獨核算,、自收自支、自負盈虧,。

 （三）醫(yī)療機構要加強內部管理,，建立健全以崗位責任制為中心的各項規(guī)章制度和適應市場經濟體制要求的科學、靈活,、高效的內部運行機制,。業(yè)務科室設置,，要以醫(yī)療服務需求和學科建設為導向，明確崗位職責,，實行以質量和創(chuàng)新項目為主的目標管理,，定期量化考核,，做到權責明確,，獎罰分明，調動醫(yī)務人員工作積極性,；行政職能科室要精干,、務實、高效,，做好服務工作,。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術標準，遵守技術操作規(guī)程,，規(guī)范醫(yī)療服務行為,，提高醫(yī)療服務質量，確保醫(yī)療安全,。

 （四）深化醫(yī)療機構人事制度改革,。按照精簡、效能的原則定編定崗,、公開崗位標準,，鼓勵員工競爭，實行雙向選擇,，逐級聘用并簽訂合同,。實行全員聘任制。衛(wèi)生專業(yè)技術人員實行專業(yè)技術職務責任合同制,，管理人員實行職員聘任制,，工勤人員實行合同制。對學科帶頭人,、有突出貢獻專家等優(yōu)秀人才采用不同的辦法,，實行不同的聘期，給予較高的待遇,，以穩(wěn)定技術骨干,。建立和完善崗位考核制度，把考核結果作為續(xù)聘,、晉級,、分配、獎懲和解聘的主要依據,。醫(yī)療機構也要減員增效,，多渠道分流人員,。未聘人員要以內部消化為主，采取興辦開發(fā)新的服務項目和領域,，以及轉崗,、交人才交流中心托管等多種方式妥善安置。從今年起,，醫(yī)療機構新進入人員實行聘任制,，逐步推行人事代理制。非衛(wèi)生專業(yè)技術人員不得進入衛(wèi)生技術崗位工作,，已在衛(wèi)生技術崗位的要堅決調整出來,。

 （五）改革醫(yī)療單位收入分配制度。按照按勞分配和按生產要素分配相結合的原則,，對營利性和非營利性醫(yī)療機構實行不同的收入分配管理辦法,。繼續(xù)完善并嚴格執(zhí)行崗位責任制度、內部考核制度和患者反饋制度,，實行收入分配與技術水平,、服務態(tài)度、勞動貢獻掛鉤,，建立重實績,、重貢獻、向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜的自主靈活的分配機制,。



 六,、實行醫(yī)藥分開核算、分別管理

 （一）對醫(yī)院藥品收入實行收支兩條線管理,?？h及縣以上公立非營利醫(yī)院的藥品收支結余全部上繳同級衛(wèi)生行政部門專戶管理，由衛(wèi)生行政部門定期進行考核后,，及時合理返還,，全部用于彌補醫(yī)療成本以及社區(qū)衛(wèi)生服務、預防保健等其他衛(wèi)生事業(yè),。各級衛(wèi)生行政部門不得扣留或挪作他用,。該項資金收取和返還情況由同級財政部門實施嚴格的監(jiān)督。對中醫(yī)院和部分?？漆t(yī)院在核定返還資金時要給予照顧,。各級財政、衛(wèi)生行政部門要合理核定醫(yī)療機構的藥品周轉金,，保證醫(yī)療機構采購藥品的需要,。

 （二）在規(guī)范財政補助方式和調整醫(yī)療服務價格的基礎上，進行醫(yī)院門診藥房改為藥品零售企業(yè)的試點,，實行獨立核算,，照章納稅,。各級衛(wèi)生行政部門要會同有關部門選擇有條件的醫(yī)院積極進行試點，待取得經驗后逐步推開,。

 （三）門診部及個體診所除可經銷由省衛(wèi)生,、藥品監(jiān)督部門審定的常用和急救用藥外，不得從事藥品購銷活動,。



 七,、規(guī)范財政補助范圍和方式

 （一）按照公共財政和分級財政體制的要求，各級政府要規(guī)范對醫(yī)療機構和其他衛(wèi)生機構的財政補助辦法,。對醫(yī)療機構及其他衛(wèi)生機構的補助項目主要包括衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督和預防保健等公共衛(wèi)生服務,、重要醫(yī)學科研,、基本醫(yī)療服務,、符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基本建設和設備購置等。

 （二）各級政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入,，要隨著經濟發(fā)展逐年增加,，增長幅度不低于財政總支出的增長幅度。各級財政要繼續(xù)保留和不斷增加衛(wèi)生重點領域的專項投入,，每年拿出新增財力的10％用于農村衛(wèi)生,、預防保健、中醫(yī)藥和醫(yī)學科技教育,，納入財政預算和經濟社會發(fā)展計劃,。省上每年從計委統(tǒng)籌基本建設資金用于非經營性建設項目投資中，拿出不少于10％的資金用于衛(wèi)生事業(yè)基本建設,，并向貧困地區(qū)傾斜,。力爭使全省衛(wèi)生事業(yè)總費用逐步達到全省國內生產總值的5％左右。

 （三）政府舉辦的縣及縣以上非營利性醫(yī)療機構以定項補助為主,，由同級財政予以安排,。主要包括事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革前離退休人員的離退休費用、重點學科研究項目（含設備）費用,、特色?？坪椭嗅t(yī)建設項目、醫(yī)院發(fā)展建設支出和所提供的基本醫(yī)療服務項目等,。由于政策因素造成的基本醫(yī)療服務虧損補貼,，按服務量核定定額予以補助。

 （四）政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務組織以定額補助為主,，由同級財政予以安排,。補助范圍包括：未退休人員費用和職工住房公積金，管理信息系統(tǒng),、人才培訓和基本建設,、設備更新經費,，承擔預防保健任務所需的補助,。

 （五）疾病控制和婦幼保健機構向社會提供公共衛(wèi)生服務所需經費,，由同級財政按其承擔的責任和提供公共服務的數量和質量給予全額補助。其人員,、公務和業(yè)務經費的補助,，按照標準定額及公共衛(wèi)生事業(yè)機構承擔工作任務情況核定,。其保健業(yè)務收入上繳預算外資金財政專戶，實行收支兩條線管理,，全部用于衛(wèi)生事業(yè),。

 （六）衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構的收入納入財政預算管理，所需經費由同級財政預算安排,，保證支出需要,。對其他衛(wèi)生機構的財政補助，按其承擔的任務量予以核定,。

 （七）各級醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔的政府指令性醫(yī)療搶救及突發(fā)疫情,、災害、中毒等群體性傷害任務所發(fā)生的費用及對無主病人人道主義救助等社會救濟性搶救的欠費,，由同級財政根據財力和實際需要予以解決,。



 八、調整醫(yī)療服務價格和藥品價格

 （一）對非營利性醫(yī)療機構的收入實行總量控制,，結構調整,。在規(guī)范醫(yī)療服務項目的基礎上，綜合醫(yī)療成本,、財政補助和藥品收入等因素,，在既體現醫(yī)務人員的技術勞務價值，又考慮患者經濟承受能力的前提下,，調整醫(yī)療服務價格,。增加或調整診療費、護理費,、掛號費,，適當提高手術費、治療處置費,、床位費,，降低過高的大型醫(yī)療設備儀器檢查項目收費。特需服務價格適度放寬,。要建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,，根據醫(yī)療服務成本變動和醫(yī)療供求狀況，適時調整醫(yī)療服務指導價格。

 按照優(yōu)質優(yōu)價的原則,，適度拉開不同等級醫(yī)療機構的醫(yī)療服務價格檔次,，引導患者合理分流。調整醫(yī)療服務價格要考慮社區(qū)衛(wèi)生服務組織的特點,，并適當提高中醫(yī)的技術服務價格,，促進社區(qū)衛(wèi)生服務組織和中醫(yī)的發(fā)展。

 （二）放開營利性醫(yī)療機構的醫(yī)療服務價格,，由醫(yī)療機構自主定價并報同級物價,、衛(wèi)生部門備案。各地要加強對營利性醫(yī)療機構服務價格和特需服務價格的監(jiān)管,，必要時可實行差價管理,，以維護患者的合法利益。

 （三）各地要適應市場經濟要求,，加強對醫(yī)療服務價格的管理,，要建立和完善醫(yī)療服務價格管理體系，加強對醫(yī)療服務價格的監(jiān)督檢查,。各醫(yī)療機構要健全自我約束機制,，在醫(yī)療服務場所的顯要位置公布主要服務項目價格標準，自覺接受群眾監(jiān)督,。

 （四）認真貫徹國家藥品價格政策，加強和完善藥品價格管理,。參照國家基本醫(yī)療保險用藥目錄制定省政府管理的藥品價格目錄,。省政府管理的藥品實行政府定價或政府指導價。對政府定價以外的其他藥品,，由生產企業(yè)按照國家規(guī)定的藥品作價辦法自主定價,，報省政府價格管理部門登記后執(zhí)行。

 （五）藥品價格制定對ＧＭＰ（藥品生產企業(yè)質量管理規(guī)范）認證（達標）企業(yè)和非ＧＭＰ認證（達標）企業(yè)區(qū)別對待,。同品種規(guī)格的藥品,，ＧＭＰ認證（達標）企業(yè)生產的價格可適當高于未認證（達標）企業(yè)生產的價格。對不同企業(yè)生產的同一品種規(guī)格的藥品,，原則上應按低價位價格執(zhí)行,。

 （六）繼續(xù)推進藥品降價工作。引入市場機制,，重點降低藥品“虛高”價格,，切實減輕社會和群眾的醫(yī)藥費負擔。

 （七）做好藥品價格登記工作,。省內藥品生產企業(yè),、流通企業(yè)和外埠在陜藥品經營單位銷售企業(yè)自主定價的藥品，應按照我省藥品價格登記規(guī)定辦理藥品價格登記，省政府價格主管部門要對登記的藥品及價格予以公布,，未經價格登記的藥品不得在省內銷售,。

 （八）按照國家關于把藥品零售價格印制在藥品包裝盒上的規(guī)定，積極創(chuàng)造條件,，盡快在省內生產企業(yè)推行,。在藥品經銷各環(huán)節(jié)，都必須按實際價格開具發(fā)票,，嚴禁低價促銷,、價格欺詐等違法行為。



 九,、調整藥品生產結構,，整頓藥品市場秩序

 （一）按照國家產業(yè)政策和我省醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，嚴格藥品生產企業(yè)準入條件,，堅決制止低水平重復建設,，從現在起，不再批準新建或改建簡單擴大生產力能力的項目,。

 （二）圍繞生產結構調整,，積極支持醫(yī)藥企業(yè)打破地區(qū)、行業(yè)和所有制界限,，以產權,、產品、市場網絡為紐帶,，進行資產重組,，發(fā)展集團化、集約化經營,，促進企業(yè)組織結構,、資源配置的優(yōu)化和經濟效益的提高。

 鼓勵中小企業(yè)通過兼并,、收購,、合資、合作等多種形式盤活存量資產,。對生產條件落后,、經營管理不善、產品質量低劣,、達不到質量技術標準的企業(yè),，要堅決實行關停并轉。鼓勵有條件的科研機構控股或并購醫(yī)藥工業(yè)企業(yè),。

 （三）貫徹執(zhí)行國家關于藥品生產企業(yè)按劑型分階段實行ＧＭＰ認證的政策及相關配套政策,，切實保證藥品生產質量。大力推進大型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)公司制改革，加快建立現代企業(yè)制度,，或通過聯合,、并購，組建跨地區(qū),、跨所有制的企業(yè)集團,。市、縣批發(fā)企業(yè)要逐步改組為區(qū)域性基層配送中心,。省和西安市要繼續(xù)抓好藥品零售連鎖店經營,，擴大連鎖規(guī)模，并逐步向全省推開,。進一步規(guī)范藥品銷售管理,，逐步推行藥品的分類管理。探索并推進醫(yī)藥電子商務,。

 （四）推行藥品集中招標采購,，規(guī)范醫(yī)療機構購藥行為。醫(yī)療機構是藥品招標采購的行為主體,。具有編制招標文件和組織評標能力的醫(yī)療機構可自行組織招標或數家醫(yī)療機構聯合組織招標采購,，也可委托招標代理機構開展招標采購。省藥品監(jiān)督管理部門會同省衛(wèi)生行政部門負責藥品招標代理機構資格的認定工作,。藥品招標代理機構不得與行政機關存在隸屬關系或其他利益關系,。衛(wèi)生、藥品監(jiān)督管理部門要加強對藥品招標代理機構及其代理活動的監(jiān)督,，招標采購經辦機構須按規(guī)定將實際成交價格及時向物價部門備案,。利用現代電子商務信息網絡技術，提高藥品集中采購工作效率,，降低藥品流通費用。



 十,、加強藥品執(zhí)法監(jiān)督管理

 （一）嚴格核發(fā)《藥品經營企業(yè)許可證》和《
醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》,，完善藥品質量公告制度，改革藥品抽驗機制,，嚴格處罰程序,。省及各地市要定期公布轄區(qū)藥品質量狀況。

 （二）加大監(jiān)督執(zhí)法力度,，打擊制售假劣藥品和無證生產,、經營藥品的違法行為，及時查處生產,、銷售假劣藥品案件,，整頓和規(guī)范中藥材專業(yè)市場，取締非法藥品集貿市場。

 （三）加強對藥品研制,、生產,、流通、使用全過程的依法監(jiān)督管理,。積極推進ＧＭＰ和ＧＳＰ（
藥品經營質量管理規(guī)范）的實施,。對藥品批發(fā)、零售企業(yè)實行分類監(jiān)管,，保證人民用藥安全有效,。



 十一、加強對城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的組織領導

 （一）城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關系廣大群眾身體健康和社會穩(wěn)定,，涉及多方面利益調整,，是一項十分重要又相當復雜的工作。為了推進這項改革依法有序地進行,，省政府決定成立省城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領導小組,，負責協(xié)調解決改革中的重大問題。領導小組辦公室設在省體改辦,。各級政府要高度重視城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,，并列入重要議事日程，切實加強領導,，統(tǒng)一思想,，精心組織，積極穩(wěn)妥地推進,。

 （二）各地要按照國務院辦公廳《通知》和本實施意見的要求,，把城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與職工基本醫(yī)療保險制度和藥品生產流通體制等“三項制度”改革緊密結合起來，制定出符合本地實際的具體實施辦法,。省政府各有關部門要密切配合,，加強指導，認真做好這項改革的宣傳工作和廣大群眾的思想政治工作,。力爭在兩,、三年內，基本完成我省城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的任務,。