• 【發(fā)布單位】83002
• 【發(fā)布文號(hào)】省政府令第148號(hào)
• 【發(fā)布日期】2001-09-20
• 【生效日期】2001-07-01
• 【失效日期】--
• 【文件來源】海南省
• 【所屬類別】地方法規(guī)

海南省人民政府令

海南省人民政府令
 
（第148號(hào)）
 《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則》已經(jīng)2001年9月12日海南省人民政府第113次常務(wù)會(huì)議通過,，現(xiàn)予公布,，自2001年7月1日起施行。



 省長(zhǎng) 汪嘯風(fēng)

 二00一年九月二十日

 海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則





 第一條 根據(jù)《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》（以下簡(jiǎn)稱條例）,，制定本實(shí)施細(xì)則,。



 第二條 城鎮(zhèn)各類企業(yè)及其從業(yè)人員，無論采用何種形式支付和取得勞動(dòng)報(bào)酬,，均須按條例規(guī)定參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。



 第三條 駐瓊部隊(duì)所屬單位中五軍籍的從業(yè)人員,，應(yīng)當(dāng)參加條例規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn),。



 第四條 由本省基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金按月支付養(yǎng)老金的退休、退職人員（統(tǒng)稱退休人員）,，按條例規(guī)定參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),。



 第五條 戶籍和人事檔案關(guān)系保留在外省、自治,，區(qū),、直轄市，已經(jīng)在當(dāng)?shù)貐⒓踊踞t(yī)療保險(xiǎn)并提供當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)證明的人員,，不參加條例規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn),。

 在本省行政區(qū)域內(nèi)設(shè)立的外國(guó)機(jī)構(gòu)和香港、澳門,、臺(tái)灣地區(qū)機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)參加條例規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn),，但外國(guó)籍人員和香港、澳門,、臺(tái)灣地區(qū)居民除外,。國(guó)家另有規(guī)定的,，從其規(guī)定。



 第六條 下列用人單位向省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記：

 （一）駐?？?、府城地區(qū)的中央和省直屬機(jī)關(guān)、事業(yè)單位,，在省級(jí)以上民政部門登記的民辦非企業(yè)單位,、社會(huì)團(tuán)體，在省級(jí)以上工商行政管理部門登記注冊(cè)的企業(yè),，招用無軍籍從業(yè)人員的駐瓊部隊(duì)所屬單位,。

 （二）鐵路、遠(yuǎn)洋運(yùn)輸?shù)瓤绲貐^(qū),、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的企業(yè),，自愿申請(qǐng)?jiān)谑∩鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并經(jīng)省勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn)的。

 洋浦經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)內(nèi)的用人單位向洋浦社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記,，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入省本級(jí)財(cái)政專戶洋浦分戶管理,。

 其他用人單位向所在地的市、縣,、自治縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記,。



 第七條 用人單位未按條例規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記的，征收機(jī)關(guān)可以依法征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),，并應(yīng)當(dāng)通知用人單位和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),，補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記。



 第八條 用人單位及其從業(yè)人員,、退休人員不得參加兩份或兩份以上基本醫(yī)療保險(xiǎn),；已經(jīng)參加兩份或兩份以上的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將單位重復(fù)繳費(fèi)并入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金,，個(gè)人繳費(fèi)記入其個(gè)人帳戶,，并終止其重復(fù)獲得的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇資格；重復(fù)獲得的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以追回,。



 第九條 由于用人單位和個(gè)人原因，在統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定其參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)之日起60日內(nèi)未參保的人員,，在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后6個(gè)月內(nèi)不享受統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)的待遇,，1年內(nèi)享受統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)不得超過5000元。



 第十條 按省政府有關(guān)規(guī)定引進(jìn)的人才,，條例施行前按國(guó)家規(guī)定計(jì)算連續(xù)工齡或工作年限不足5年的,，參保后即可享受統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)的待遇。



 第十一條 因用人單位違反條例規(guī)定導(dǎo)致從業(yè)人員和退休人員未能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的,，其醫(yī)療費(fèi)用由用人單位支付,。用人單位拒不支付的,，當(dāng)事人可申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁；對(duì)仲裁裁決不服的,，可以提起訴訟。

 用人單位補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,，其從業(yè)人員和退休人員在欠費(fèi)期間的醫(yī)療費(fèi)用,，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按條例及本細(xì)則規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付給預(yù)先支付醫(yī)療費(fèi)用的用人單位或個(gè)人，但支付金額不得超過補(bǔ)繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額,。



 第十二條 在省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和洋浦社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,，單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的費(fèi)率為本單位從業(yè)人員月工資總額的6％，個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的費(fèi)率為本人月工資總額的2％,。

 在市,、縣、自治縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,，個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的費(fèi)率為本人月工資總額的2％,；單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的費(fèi)率由市、縣,、自治縣人民政府在條例規(guī)定的幅度內(nèi)確定,，并報(bào)省人民政府批準(zhǔn)。



 第十三條 在省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和洋浦社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,，個(gè)人帳戶資金的計(jì)入方式為：

 （一）從業(yè)人員個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入本人個(gè)人帳戶,。

 （二）統(tǒng)籌地區(qū)全部用人單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的30％資金，計(jì)入退休人員和從業(yè)人員個(gè)人帳戶,。

 前款規(guī)定的資金計(jì)人個(gè)人帳戶時(shí),，按30周歲以下、30周歲至39周歲,、40周歲至49周歲,、50周歲至法定退休年齡、法定退休年齡至69周歲,、70周歲以上等年齡段,，分別核定資金計(jì)人額度，一年一定,。高年齡段參保人所獲個(gè)人帳戶資金應(yīng)當(dāng)多于低年齡段參保人,。年度個(gè)人帳戶資金分配方案，經(jīng)省政府批準(zhǔn)后執(zhí)行,。



 第十四條 省勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同省衛(wèi)生行政部門制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)病種目錄,，分別列明應(yīng)當(dāng)由統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)的疾病、需批準(zhǔn)后統(tǒng)籌基金方能支付醫(yī)療費(fèi)的疾病和統(tǒng)籌基金不予支付醫(yī)療費(fèi)的疾病,。



 第十五條 已經(jīng)列明應(yīng)當(dāng)由統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)的疾病,，由定點(diǎn)醫(yī)院自行納入統(tǒng)籌基金支付范圍,。

 需批準(zhǔn)后統(tǒng)籌基金方能支付醫(yī)療費(fèi)的疾病，由定點(diǎn)醫(yī)院按照省勞動(dòng)保障行政部門的有關(guān)規(guī)定,，納入統(tǒng)籌基金支付范圍,。

 定點(diǎn)醫(yī)院拒絕將符合前款規(guī)定的疾病納入統(tǒng)籌基金支付范圍的，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān),。

 已經(jīng)列明為統(tǒng)籌基金不予支付醫(yī)療費(fèi)的疾病,，不得審批同意納入統(tǒng)籌基金支付范圍，醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān),。



 第十六條 少數(shù)適宜門診治療的已列入統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)的疾病,，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后，其門診醫(yī)療費(fèi)由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)納入統(tǒng)籌基金支付范圍,。

 可納入統(tǒng)籌基金支付的門診治療疾病的病種,，由省勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同省衛(wèi)生行政部門，根據(jù)統(tǒng)籌基金支付能力確定,。



 第十七條 在省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和洋浦社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,，按照下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：

 （一）統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)年第一次享受統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)待遇時(shí),，從業(yè)人員的起付標(biāo)準(zhǔn)為?？谑猩夏甓葟臉I(yè)人員社會(huì)平均工資的9％；退休人員的起付標(biāo)準(zhǔn)為?？谑猩夏甓葟臉I(yè)人員社會(huì)平均工資的7％,。當(dāng)年再次享受統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)待遇時(shí)，不再執(zhí)行起付標(biāo)準(zhǔn),。

 （二）統(tǒng)籌基金最高支付限額,。年度最高支付限額為海口市上年度從業(yè)人員社會(huì)平均工資的4倍,。

 （三）起付標(biāo)準(zhǔn)以上,、最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)的分擔(dān)比例為：從業(yè)人員繳費(fèi)年限不滿15年的，統(tǒng)籌基金支付80％,，個(gè)人自負(fù)20％,；繳費(fèi)年限15年以上的，統(tǒng)籌基金支付85％,，個(gè)人自負(fù)15％,。退休人員由統(tǒng)籌基金支付90％，個(gè)人自負(fù)10％,。



 第十八條 按國(guó)家和條例規(guī)定適當(dāng)提高個(gè)人自負(fù)比例的診療項(xiàng)目和藥品,，個(gè)人自負(fù)的比例按省人民政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

 使用國(guó)產(chǎn)高級(jí)或進(jìn)口人工器官、體內(nèi)置放材料的,，統(tǒng)籌基金按國(guó)產(chǎn)普及型標(biāo)準(zhǔn)支付規(guī)定比例的費(fèi)用,。無國(guó)產(chǎn)普及型可比價(jià)格的，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)使用的,，本人自負(fù)比例提高10％,。



 第十九條 采用高新技術(shù)醫(yī)療設(shè)備檢查，必須符合由統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)的疾病的檢查指征,。對(duì)不符合檢查指征,，檢查結(jié)果不屬由統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)而定點(diǎn)醫(yī)院決定檢查的疾病或符合檢查指征但已有明確診斷而定點(diǎn)醫(yī)院決定重復(fù)檢查的，檢查費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院支付,；不符合檢查指征，參保人要求檢查,，檢查結(jié)果不屬由統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)的疾病或符合檢查指征但已明確診斷后而參保人要求重復(fù)檢查的,，檢查費(fèi)全部由本人自負(fù)。



 第二十條 因病情嚴(yán)重住監(jiān)護(hù)病房（復(fù)蘇室,、ＩＣＵ,、ＣＣＵ等）的，病情緩解后應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)入普通病房,；應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)入普通病房而未轉(zhuǎn)入的,，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通病房標(biāo)準(zhǔn)計(jì)費(fèi)，超過標(biāo)準(zhǔn)的部分,，統(tǒng)籌基金不予支付,。



 第二十一條 參保人住院治療過程跨年度的，以出院的時(shí)間確定結(jié)算年度,。



 第二十二條 根據(jù)病情應(yīng)當(dāng)出院,，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院通知，無正當(dāng)理由拒絕出院的,，自定點(diǎn)醫(yī)院通知出院之日起一切費(fèi)用由本人自負(fù),；應(yīng)當(dāng)出院而定點(diǎn)醫(yī)院未通知住院者出院的，醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān),。



 第二十三條 參保人出院帶藥量標(biāo)準(zhǔn)為：急性病不得超過3天,，慢性病不得超過7天。超過上述標(biāo)準(zhǔn)的,，超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān),。



 第二十四條 定點(diǎn)醫(yī)院在為參保人提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策,、醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)范及省級(jí)價(jià)格管理部門制定的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)規(guī)定,。對(duì)住院治療的，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)每天向其提供醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)明細(xì)清單,，接受參保人監(jiān)督,。



 第二十五條 定點(diǎn)醫(yī)院使用自費(fèi)藥品,、診療項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)事先征得參保人書面同意,；未征得同意或雖經(jīng)同意但有證據(jù)證明其違背參保人真實(shí)意愿的,，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)直接扣減定點(diǎn)醫(yī)院的結(jié)算費(fèi)用，用以補(bǔ)償參保人已自負(fù)的醫(yī)療費(fèi),。

 定點(diǎn)醫(yī)院使用自費(fèi)藥品,、診療項(xiàng)目的費(fèi)用，超過參保人本次就醫(yī)全部醫(yī)療費(fèi)的15％的,，應(yīng)當(dāng)取得參保人和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,。未經(jīng)同意超過上述標(biāo)準(zhǔn)的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)直接扣減定點(diǎn)醫(yī)院的結(jié)算費(fèi)用,，用以補(bǔ)償參保人已自負(fù)的醫(yī)療費(fèi),。



 第二十六條 定點(diǎn)醫(yī)院有下列行為之一的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定予以處理：

 （一）拒收符合統(tǒng)籌基金支付條件的參保人住院治療的,；

 （二）違背合理檢查,、合理用藥規(guī)范的；

 （三）迫使未達(dá)到出院條件的參保人出院的,。



 第二十七條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院支付統(tǒng)籌基金,，采用總額預(yù)付制結(jié)算辦法；也可根據(jù)實(shí)際情況,，采用病種人均付費(fèi)或按人頭定額付費(fèi)等辦法支付統(tǒng)籌基金,。定點(diǎn)醫(yī)院因收治參保人而發(fā)生的符合統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用超出總額預(yù)付的部分，由統(tǒng)籌基金和定點(diǎn)醫(yī)院按規(guī)定比例分擔(dān),。



 第二十八條 勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核辦法,，切實(shí)維護(hù)參保人正當(dāng)醫(yī)療權(quán)益。



 第二十九條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品應(yīng)當(dāng)公開招標(biāo)采購,。具體辦法另行制定,。



 第三十條 因交通事故支出的醫(yī)療費(fèi)及其它依法應(yīng)當(dāng)由特定責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的，統(tǒng)籌基金不予支付,；無法由特定責(zé)任人承擔(dān)的,，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)后，可由統(tǒng)籌基金按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付,。



 第三十一條 由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費(fèi)用,，由定點(diǎn)醫(yī)院支付。醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費(fèi)用或醫(yī)療事故發(fā)生后與醫(yī)療事故無關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,，仍按條例規(guī)定支付,。



 第三十二條 在省外居住一年以上的退休人員，在向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)后，個(gè)人帳戶資金可以以現(xiàn)金方式核撥給本人管理使用,；應(yīng)當(dāng)由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,，按條例規(guī)定支付。



 第三十三條 異地轉(zhuǎn)診應(yīng)當(dāng)由轉(zhuǎn)出地定點(diǎn)醫(yī)院提出轉(zhuǎn)診建議,，并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn),，其醫(yī)療費(fèi)用按條例規(guī)定支付。未經(jīng)核準(zhǔn)的,，醫(yī)療費(fèi)用全部由本人自負(fù),。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以根據(jù)實(shí)際情況，將轉(zhuǎn)診醫(yī)療費(fèi)用納入建議轉(zhuǎn)診醫(yī)院的總額預(yù)付標(biāo)準(zhǔn)或由建議轉(zhuǎn)診醫(yī)院承擔(dān)適當(dāng)比例的轉(zhuǎn)診醫(yī)療費(fèi)用,。

 依據(jù)病情應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)診而定點(diǎn)醫(yī)院不予轉(zhuǎn)診貽誤病情的,，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。



 第三十四條 出差,、休假期間,，參保人因急性病在異地就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，按條例規(guī)定辦法支付,；非急性病在異地就醫(yī)的，醫(yī)療費(fèi)用由本人自負(fù),。

 公派在外工作和學(xué)習(xí)3個(gè)月以上的人員,，其異地就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用按條例規(guī)定辦理。



 第三十五條 用人單位改制,、合并,、分立、轉(zhuǎn)讓的,，原單位欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不得減免,，并應(yīng)當(dāng)依法結(jié)清相關(guān)債務(wù)。經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)的,，可以由改制,、合并、分立,、轉(zhuǎn)讓后的新單位緩繳或分期繳納,。緩繳或分期繳納期間有關(guān)從業(yè)人員和退休人員享受醫(yī)療待遇的辦法由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府決定。

 用人單位改制,、合并,、分立、轉(zhuǎn)讓后,，從業(yè)人員在新單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)當(dāng)繼續(xù)繳納,。在原單位的參保年限連續(xù)計(jì)算。



 第三十六條 用人單位依法破產(chǎn)、撤銷,、解散以及因其他原因終止,，應(yīng)當(dāng)從單位清算資產(chǎn)中一次性繳納退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償金。

 補(bǔ)償金的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為：每名退休人員現(xiàn)年至75周歲的年數(shù),，乘以繳納補(bǔ)償金的上年度本統(tǒng)籌地區(qū)退休人員符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的平均基本醫(yī)療費(fèi)用,。

 清算資產(chǎn)不足以繳納補(bǔ)償金的，前款單位退休人員的醫(yī)療待遇按下列辦法處理：

 （一）實(shí)際繳納補(bǔ)償金數(shù)額達(dá)到應(yīng)繳數(shù)額10％的,，可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的年限為2年,，每增加10％，享受年限相應(yīng)增加2年,。退休人員不能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期間,，可享受社會(huì)醫(yī)療救助。

 （二）統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)減免補(bǔ)償金在應(yīng)繳數(shù)額20％以內(nèi)的,，可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。



 第三十七條 條例第三十六條規(guī)定的退休人員，享受社會(huì)醫(yī)療救助,。具體辦法由省人民政府另行制定,。

 屬該條第一款（一）項(xiàng)規(guī)定范圍人員的，除享受社會(huì)醫(yī)療救助外,，用人單位可以給予醫(yī)療補(bǔ)助,，使其享受的醫(yī)療待遇水平達(dá)到條例規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。



 第三十八條 條例第三十六條規(guī)定的用人單位,，統(tǒng)籌地區(qū)人民政府可委托勞動(dòng)保障行政部門予以確認(rèn),。



 第三十九條 個(gè)人帳戶可以采用銀行ＩＣ卡方式管理。具體管理辦法另行制定,。

 采用其它方式管理個(gè)人帳戶的地區(qū),，勞動(dòng)保障行政部門及社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)個(gè)人帳戶管理工作的監(jiān)督。



 第四十條 勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)建立對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行社會(huì)公眾評(píng)議的工作制度,，督促社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作,，督促定點(diǎn)醫(yī)院改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。



 第四十一條 離休人員,、老紅軍的醫(yī)療待遇按國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,，醫(yī)療費(fèi)用按國(guó)家及本省有關(guān)規(guī)定籌集、管理和支付,。



 第四十二條 二等乙級(jí)以上傷殘退役革命軍人的醫(yī)療待遇按國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,，醫(yī)療費(fèi)用由征收機(jī)關(guān)按統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門核定的數(shù)額，向其單位籌集,，由財(cái)政部門單獨(dú)列帳管理,，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)支付,，不足支付時(shí)，由財(cái)政給予補(bǔ)助,。



 第四十三條 在省人民政府制定統(tǒng)一辦法以前,，統(tǒng)籌地區(qū)人民政府可根據(jù)實(shí)際情況，決定本地區(qū)城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)從業(yè)人員和從事自由職業(yè)的人員實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)的辦法,。



 第四十四條 省農(nóng)墾系統(tǒng)所屬用人單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理辦法，按省人民政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。



 第四十五條 《海南經(jīng)濟(jì)特區(qū)城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)條例》及其實(shí)施細(xì)則施行期間發(fā)生并在條例施行后仍需處理的醫(yī)療保險(xiǎn)事項(xiàng),，按《海南經(jīng)濟(jì)特區(qū)城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)條例》及其實(shí)施細(xì)則和省人大常委會(huì)《關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)制度若干事項(xiàng)的決定》的有關(guān)規(guī)定處理。



 第四十六條 本實(shí)施細(xì)則具體應(yīng)用中的問題,，由省勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)解釋,。



 第四十七條 本實(shí)施細(xì)則自2001年7月1日起施行。1995年7月4日省人民政府發(fā)布的《海南經(jīng)濟(jì)特區(qū)城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則》同時(shí)廢止,。