北京市個人委托存檔人員參加基本醫(yī)療保險暫行辦法
北京市個人委托存檔人員參加基本醫(yī)療保險暫行辦法
(北京市勞動和社會保障局)
第一條 為保障個人委托存檔人員的基本醫(yī)療,,根據(jù)《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》(2001年2月20日北京市人民政府第68號令,以下簡稱《規(guī)定》)和有關規(guī)定,,結合我市實際,,制定本辦法
第二條 本辦法所稱個人委托存檔人員是指具有本市城鎮(zhèn)戶口,、符合法定就業(yè)年齡、從事個體勞動或者自由職業(yè)的,,在市、區(qū)(縣)勞動保障部門開辦的職業(yè)介紹服務中心(以下簡稱職介中心),、人事部門開辦的人才交流服務中心(以下簡稱人才中心)以個人名義委托存檔的人員(以下統(tǒng)稱存檔人員),,但不包括與用人單位建立勞動關系的存檔人員。
第三條 存檔人員應當按照本辦法參加基本醫(yī)療保險,,按時足額繳納基本醫(yī)療保險費,,享受本辦法規(guī)定的基本醫(yī)療保險待遇。
第四條 經市社會保險經辦機構委托的職介中心,、人才中心可以為存檔人員辦理參加基本醫(yī)療保險有關手續(xù),。包括基本醫(yī)療保險信息采集,費用收繳,,基本醫(yī)療保險手冊發(fā)放及社會保險經辦機構委托的其它事項,。享受社會保險補助的社區(qū)彈性就業(yè)人員,在戶口所在街道(鎮(zhèn))勞動保障部門或者社會保障事務所辦理參加基本醫(yī)療保險手續(xù),。
第五條 存檔人員參加基本醫(yī)療保險,,按上一年本市職工月平均工資的7%繳納基本醫(yī)療保險費。
經勞動保障行政部門按照《關于大齡下崗職工保護性政策有關問題的通知》(京勞社就發(fā)[2001]117號)認定為大齡下崗職工的存檔人員,,在2004年底前以上年本市職工月平均工資的70%為繳費基數(shù)繳納基本醫(yī)療保險費,。
存檔人員中按照《關于鼓勵失業(yè)人員在社區(qū)實現(xiàn)彈性就業(yè)有關問題的通知》(京勞社就發(fā)[2001]118號)規(guī)定,經勞動保障行政部門批準享受社會保險費補助的社區(qū)彈性就業(yè)人員,,以上年本市職工月平均工資的70%為基數(shù)繳納基本醫(yī)療保險費,。
上述人員繳納的基本醫(yī)療保險費,占繳費基數(shù)6.5%的部分納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金,,占繳費基數(shù)0.5%的部分納人大額醫(yī)療費用互助資金,。存檔人員不建基本醫(yī)療保險個人帳戶,在原用人單位已經參加基本醫(yī)療保險并建立個人帳戶的,,個人帳戶予以保留,,結余的存儲額可以繼續(xù)使用。
第六條 存檔人員可以選擇按月,、按季,、按半年或者按年繳納基本醫(yī)療保險費。
第七條 存檔人員按本辦法參加基本醫(yī)療保險,,符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄,、診療項目目錄以及服務設施范圍和支付標準的以下醫(yī)療費用,納入基本醫(yī)療保險報銷范圍:
(一)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的住院醫(yī)療費用,,大額醫(yī)療費用互助資金支付的在一個年度內累計超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的住院醫(yī)療費用,;
(二)急診搶救留觀并收入住院治療的,,其住院前留觀7日內的醫(yī)療費用;
(三)惡性腫瘤放射治療和化學治療,、腎透析,、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用。
第八條 存檔人員在外埠發(fā)生的醫(yī)療費用,,醫(yī)療保險基金不予支付,。
第九條 已參加大病統(tǒng)籌的存檔人員,在本辦法實施之日正在住院治療的,,在規(guī)定的結算期內的醫(yī)療費用按《北京市個體勞動者,、自由職業(yè)人員參加社會保險試行辦法》(京勞險發(fā)[1999]8號)規(guī)定標準報銷。
第十條 存檔人員按本辦法初次參加基本醫(yī)療保險,,繳費180天后發(fā)生符合本辦法規(guī)定范圍的醫(yī)療費用,,由基本醫(yī)療保險基金按照《規(guī)定》的標準予以支付。符合下列情況之一的,,其醫(yī)療費用自繳費之月起由醫(yī)療保險基金支付:
(一)本辦法實施后60天內參加基本醫(yī)療保險的,;
(二)與用人單位解除勞動關系后60天內參加基本醫(yī)療保險的;
(三)失業(yè)人員在停止領取失業(yè)保險金后60天內進行就業(yè)登記并參加基本醫(yī)療保險的,。
第十一條 存檔人員參加基本醫(yī)療保險后應當連續(xù)足額繳納基本醫(yī)療保除費,。逾期90天未繳費的,視為繳費間斷,。間斷后再次繳費,,按本辦法初次參加基本醫(yī)療保險享受待遇。
第十二條 參加大病統(tǒng)籌并已預繳大病統(tǒng)籌費的存檔人員,,本辦法實施后發(fā)生的醫(yī)療費用,,改按本辦法規(guī)定的標準報銷,已預繳的大病統(tǒng)籌費不退還并計算為基本醫(yī)療保險繳費年限,。本辦法實施后,,可到存放檔案的職介中心、人才中心辦理參加基本醫(yī)療保險有關手續(xù),。
第十三條 本辦法實施前存檔人員基本醫(yī)療保險的視同繳費年限,,按照《關于貫徹實施〈北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定〉有關問題的處理辦法》(京勞社醫(yī)發(fā)[2001]19號)規(guī)定認定。其中:
(一)參加本市基本養(yǎng)老保險的存檔人員,,經勞動保障行政部門認定的連續(xù)工齡視同基本醫(yī)療保險繳費年限,;基本養(yǎng)老保險實行個人繳費制度后,其實際繳納基本養(yǎng)老保險費的年限視同基本醫(yī)療保險繳費年限,;
(二)原在機關,、事業(yè)單位工作的存檔人員,由區(qū)縣勞動保障行政部門按照國家連續(xù)工齡或工作年限的規(guī)定,,核定基本醫(yī)療保險視同繳費年限,。
存檔人員基本醫(yī)療保險累計繳費年限,,以存檔人員在本辦法實施后實際繳費年限與視同繳費年限合并計算。
第十四條 本辦法實施后,,存檔人員按照國家規(guī)定辦理了退休手續(xù),,按月領取基本養(yǎng)老金的,累計繳納基本醫(yī)療保險費時間男滿25年,,女滿20年的,,按照《規(guī)定》每月繳納3元大額醫(yī)療互助資金,享受用人單位退休人員相同的醫(yī)療待遇,,建立個人帳戶,將大額醫(yī)療互助門診費用納入報銷范圍,。
存檔人員繳費年限不足上款規(guī)定的,,以上一年本市職工月平均工資為繳費基數(shù),按照7%足額補繳基本醫(yī)療保險費后,,自次月起享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇,。
第十五條 本辦法實施后,參加基本醫(yī)療保險的存檔人員辦理了退休手續(xù),,基本醫(yī)療保險關系應當轉往戶口所在街道(鎮(zhèn))勞動保障部門或社會保障事務所管理,。
第十六條 本辦法實施前存檔人員參加大病統(tǒng)籌辦理了退休手續(xù)并按月領取基本養(yǎng)老金的,大病統(tǒng)籌繳費間斷的,,可以按照《北京市個體勞動者,、自由職業(yè)人員參加社會保險試行辦法》(京勞險發(fā)[1999]8號)補繳,足額補繳后,,間斷繳費期間發(fā)生的大病醫(yī)療費用按照該辦法規(guī)定報銷,,補繳年限計入基本醫(yī)療保險累計繳費年限。
第十七條 本辦法實施前,,存檔人員中在職介中心,、人才中心辦理退休手續(xù)且按月領取基本養(yǎng)老金的人員,以及按照《 國務院關于工人退休,、退職的暫行辦法》(國發(fā)[1978]104號)規(guī)定辦理退職手續(xù)且按月領取退職生活費的退職人員,,符合下列情況的,在戶口所在街道(鎮(zhèn))勞動保障部門或社會保障事務所辦理參加基本醫(yī)療保險手續(xù):
(一)2001年4月1日前退休,、退職的,;
(二)2001年3月31日后退休、退職,,基本醫(yī)療保險累計繳費年限男滿25年,、女滿20年的
第十八條 失業(yè)后在街道(鎮(zhèn))勞動保障部門辦理退休手續(xù)且按月領取基本養(yǎng)老金的退休人員,以及按照《 國務院關于工人退休,、退職的暫行辦法》(國發(fā)[1978]104號)規(guī)定辦理退職手續(xù)且按月領取退職生活費的退職人員,,符合第 十七條第(一)項或者第(二)項規(guī)定之一的,,可以在戶口所在街道(鎮(zhèn))勞動保障部門或者社會保障事務所辦理參加基木醫(yī)療保險手續(xù)。
第十九條 存檔人員按照本辦法參加基本醫(yī)療保險的其它事項,,按照《規(guī)定》的有關規(guī)定執(zhí)行,。
第二十條 本辦法自2002年3月1日起執(zhí)行。
收藏
分享
“好律師網”提供的法律法規(guī)及相關資料僅供您參考,。您在使用相關資料時應自行判斷其正確,、可靠、完整,、有效和及時性,;您須自行承擔因使用前述資料信息服務而產生的風險及責任。
最新法律法規(guī)
- -筑牢維護國家安全的密碼防線——《中華人民共和國密碼法》頒布一周年工作情況綜述-
- -互金協(xié)會發(fā)布網絡小額貸款機構反洗錢行業(yè)規(guī)則-
- -中國人民銀行法將大修 修訂草案公開征求意見-
- -疫情防控北京經驗升級為法規(guī)-
- -全國人民代表大會常務委員會關于批準《中華人民共和國和比利時王國引渡條約》的決定-
- -全國人民代表大會常務委員會關于批準《中華人民共和國和塞浦路斯共和國引渡條約》的決定-
- -全國人民代表大會常務委員會關于批準《〈巴塞爾公約〉締約方會議第十四次會議第14/12號決定對〈巴塞爾公約〉附件二,、附件八和附件九的修正》的決定-
- -全國人民代表大會常務委員會關于修改《中華人民共和國全國人民代表大會和地方各級人民代表大會選舉法》的決定-
- -全國人民代表大會常務委員會關于修改《中華人民共和國國徽法》的決定-
- -全國人民代表大會常務委員會關于修改《中華人民共和國國旗法》的決定-