- 【發(fā)布單位】作者:高枝
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- 【發(fā)布日期】2020-03-27 09:12:49
- 【生效日期】--
- 【失效日期】--
- 【文件來源】來源:北京日報
- 【所屬類別】立法追蹤
-北京首次立法保障醫(yī)院安全-
建立安檢制度,、遇暴力醫(yī)生可回避診療,、高風險就診者安排陪診監(jiān)督……
北京首次立法保障醫(yī)院安全
為維護醫(yī)院安全秩序,懲治涉醫(yī)違法犯罪行為,,保護醫(yī)務人員安全和社會公眾利益,,昨天上午,市十五屆人大常委會第二十次會議對《北京市醫(yī)院安全秩序管理規(guī)定(草案)》進行初次審議,。市人大監(jiān)察和司法委員會主任委員陳永就規(guī)定草案作說明,。
規(guī)定草案堅持“小切口”立法,全文共三十二條,,明確了毆打傷害醫(yī)務人員,、攜帶刀具和易燃易爆物品等七大類嚴格禁止的侵犯醫(yī)務人員安全、擾亂醫(yī)院安全秩序的行為,。同時提出,,醫(yī)院將建立安檢制度,高風險人員就診可安排治安保衛(wèi)人員陪診監(jiān)督,。受到暴力威脅時,,醫(yī)務人員可回避診療。
面對暴力 醫(yī)務人員可回避診療
草案明確,,醫(yī)院是提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的公共場所,,醫(yī)務人員履行職責受法律保護。任何組織或者個人不得威脅,、危害醫(yī)務人員人身安全,,不得侵犯醫(yī)務人員人格尊嚴。
草案提出,,醫(yī)院應當履行建立健全醫(yī)院安全管理制度,、醫(yī)務人員安全防范制度、醫(yī)療糾紛風險評估制度,,設置治安保衛(wèi)專門機構(gòu),,組織開展日常安全秩序維護工作,以及對涉醫(yī)安全事件應急處置等五項職責,。
醫(yī)務人員人身安全受到暴力威脅時,,可以采取避險保護措施,回避對就診人員的診療,;在不危及就診人員生命安全的情況下,,醫(yī)院可以暫停診療;安全威脅消失后,,應及時恢復診療,。
攜帶刀具擺設靈堂等七大類行為將受罰
不得恐嚇、威脅,、謾罵,、推搡醫(yī)務人員,不得以大聲喧嘩,、吵鬧等方式擾亂醫(yī)院正常秩序,;不得毆打、傷害醫(yī)務人員,;不得攜帶匕首等管制器具進入醫(yī)院,;不得在醫(yī)院及周邊違規(guī)停尸、設靈堂,、擺放花圈,、阻塞通道、聚眾滋事……規(guī)定草案明示列舉了七大類侵犯醫(yī)務人員人身安全和人格尊嚴,、擾亂醫(yī)院安全秩序的具體行為,,任何人不得為之。
有以上行為的,,將依照治安管理處罰法予以處罰,;造成人身、財產(chǎn)損害的,,依法承擔民事責任,;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任,。
對多次實施或者教唆他人實施針對醫(yī)院和醫(yī)務人員違法行為的,,依法從重處罰,。涉醫(yī)違法犯罪人的處罰情況,將共享到國家和本市的公共信用信息平臺,,行政機關可依法采取聯(lián)合懲戒,。
公安機關在二級以上醫(yī)院設警務室配備警力
在加強人防、技防方面,,草案提出,,公安機關應按規(guī)定在二級以上醫(yī)院設立警務室,與醫(yī)院保衛(wèi)部門合署辦公,,醫(yī)院應當為警務室提供必要工作條件,,警務室負責人兼任醫(yī)院保衛(wèi)部門副職,參與醫(yī)院安全保衛(wèi)工作,。
此外,,醫(yī)院應當根據(jù)規(guī)模、病床數(shù),、日均門診量等,,配備專職治安保衛(wèi)人員及相應器械和裝備,對門診,、住院部等區(qū)域開展安全巡查,,對急診等重點區(qū)域24小時值守。同時設置安全監(jiān)控中心,,在急診室,、診療科室、醫(yī)生辦公室,、護士站等重點部位配備一鍵報警裝置并與公安機關聯(lián)網(wǎng),。
為鼓勵治安保衛(wèi)人員積極履職,避免惡性傷醫(yī)案件發(fā)生,,規(guī)定草案設置了免責條款,,提出治安保衛(wèi)人員因正常履行職責給不法行為人造成損害,符合法定免責條件的,,依法不承擔責任,;其他人員制止違法犯罪行為,符合正當防衛(wèi)和見義勇為條件的,,依照有關規(guī)定認定,。
醫(yī)院將建立安檢制度
規(guī)定草案提出,醫(yī)院應當建立安全檢查制度,,嚴防禁止攜帶物品進入醫(yī)院,。進入醫(yī)院的人員應當主動接受并配合安全檢查,不接受的,,醫(yī)院有權(quán)拒絕進入,。對拒不接受安檢,、強行進入醫(yī)院或者擾亂安檢現(xiàn)場秩序的,治安保衛(wèi)人員應當制止,,制止無效的報公安機關依法處理,。
如發(fā)現(xiàn)攜帶管制器具和易燃易爆、有毒有害等危險物品,,治安保衛(wèi)人員應當做好現(xiàn)場先期控制,立即向公安機關報警,;發(fā)現(xiàn)攜帶公安機關規(guī)定的其他禁帶物品且拒絕寄存的,,治安保衛(wèi)人員應當報告公安機關依法處理。
對高風險就診人員陪診監(jiān)督
有揚言暴力,、涉醫(yī)犯罪前科的患者,,如何安全就醫(yī)?規(guī)定草案提出,,對有涉醫(yī)違法犯罪前科和多次來醫(yī)院無理纏鬧,,或者揚言實施暴力等高風險就診人員,醫(yī)院發(fā)現(xiàn)后應當通知公安機關,,先進行法制宣教,,告知不得有違法行為;在其承諾遵守規(guī)定后,,由醫(yī)院治安保衛(wèi)人員陪診監(jiān)督,,直至離開醫(yī)院。
此外,,對醉酒,、精神或行為異常并有暴力傾向等就診人員,醫(yī)院可安排治安保衛(wèi)人員協(xié)助醫(yī)務人員實施約束,、隔離等保護性醫(yī)療措施,。如發(fā)生對醫(yī)務人員的暴力威脅,治安保衛(wèi)人員應當立即報告公安機關,,迅速控制違法行為人,,采取有效措施防止事態(tài)擴大,保留固定證據(jù),,配合公安機關進行案件調(diào)查,、偵查。
建立全市醫(yī)院安全保衛(wèi)信息平臺
規(guī)定草案提出,,衛(wèi)健部門應會同公安機關建立全市醫(yī)院安全保衛(wèi)信息平臺,,共享共用醫(yī)療糾紛信息、涉醫(yī)110警情,、高風險就診人員和涉醫(yī)案件違法犯罪行為人數(shù)據(jù)等信息,。
公安機關對可能引發(fā)治安或刑事案件的醫(yī)療糾紛和其他涉醫(yī)安全隱患提前介入,,開展預防處置,進行法制宣教,,告知當事人不得有違法行為,。發(fā)生侵犯醫(yī)務人員安全、擾亂醫(yī)院安全秩序案件時,,醫(yī)院和公安機關聯(lián)動處置,。
馬上就問
醫(yī)院安全秩序誰該負責?患者的權(quán)利如何受到保護,?安檢制度如何推行,?……市人大常委會內(nèi)司辦、教科文衛(wèi)體辦有關負責同志對一些重點問題進行了解讀,。
問題一:醫(yī)院安全秩序責任到底是誰的,?
該負責人表示,醫(yī)院作為一個特殊的公共場所,,既包括單位自身的內(nèi)部空間,,又包括廣大患者就診的公共空間,這兩個空間在地理位置上相互包含,,難以切割,。
醫(yī)院作為本單位安全秩序管理的主體,應當承擔內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的主體責任,。也就是說,,配足配強保安,加強巡查值守,,減少安全隱患,,開展應急處置,都是醫(yī)院責無旁貸的職責,。
公安機關是維護社會治安秩序,、制止和偵查違法犯罪活動的主責部門。在醫(yī)院安全秩序管理中,,承擔制定醫(yī)院內(nèi)部安全保衛(wèi)工作規(guī)范,,指導、檢查醫(yī)院內(nèi)部治安保衛(wèi)工作,,開展日常巡邏防控,,依法辦理涉醫(yī)案件等職責。
因此,,規(guī)定草案將醫(yī)警聯(lián)動,、預防為主作為突破口,一方面強化醫(yī)院在人防,、物防,、技防方面的安全防范系統(tǒng)建設,,另一方面促進醫(yī)警的深度融合,以求有效預防和減少涉醫(yī)違法犯罪行為的發(fā)生,。
問題二:暴力傷醫(yī)多由醫(yī)療糾紛所致,,僅保護醫(yī)務人員,誰來保護患者,?
該負責人表示,,首先重申一個原則:任何原因,都不能成為暴力傷醫(yī)的理由,!
征求意見過程中,,有意見認為加強醫(yī)院安全秩序,核心在預防和化解醫(yī)療糾紛問題,,建議細化相關制度規(guī)范。事實上,,國務院《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》對處理醫(yī)療糾紛問題已經(jīng)有明確的規(guī)定和詳細的流程,。北京市也從2011年起,成立了獨立于衛(wèi)生健康部門和醫(yī)院的北京市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會,,負責北京各級各類醫(yī)院及醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)患糾紛調(diào)解工作,。
按照“小切口”立法的思路,法規(guī)重點是解決保護醫(yī)務人員安全,,減少暴力傷醫(yī)問題,,而不是要解決醫(yī)患關系問題。保護的是那些正在履行公共服務職責的醫(yī)務人員,,防范和打擊的是暴力傷醫(yī)行為,。因此,法規(guī)草案不再過多規(guī)范醫(yī)療糾紛的內(nèi)容,,僅保留了原則性規(guī)定,。
問題三:以后去醫(yī)院是要先進行安檢嗎?
規(guī)定草案提出,,醫(yī)院應當建立安全檢查制度,。有意見提出,醫(yī)院病人多,、出口分散,,安檢很難操作。也有意見認為,,各級各類醫(yī)院都進行安檢沒有必要,。
該負責人表示,作為重要預防措施,,安檢可以有效防范傷害醫(yī)務人員的禁帶物品進入醫(yī)院,,國內(nèi)外均有醫(yī)院進行安全檢查的先例,,北京也有不少醫(yī)院采用安檢措施,已經(jīng)具備實踐基礎,。當然,,考慮到各類醫(yī)院的不同情況,法規(guī)要求建立安檢制度的同時,,給醫(yī)院采取的具體方式上留有空間,,醫(yī)院可以根據(jù)實際需要,選擇采用機器或人工安檢,,全面安檢或重點巡檢等不同方式,。
問題四:醫(yī)院暫停診療,病患怎么辦,?
從權(quán)利對等的角度看,,當醫(yī)務人員人身安全受到就診人員及其陪同人員的暴力威脅時,醫(yī)務人員已沒有義務繼續(xù)診療,,實際情況也不允許繼續(xù)診療,。因此,法規(guī)賦予醫(yī)務人員避險保護的權(quán)利,,規(guī)定可以回避對就診人員的診療,。這樣既是保護醫(yī)務人員自身權(quán)利,也是保護其他患者接受診療的權(quán)利,,對施暴者更是一種提示,,時刻要考慮施暴的后果。
當然,,在保護醫(yī)務人員人身安全的同時,,也應保障患者正常就醫(yī)的權(quán)利,防止暫停診療的濫用,。規(guī)定醫(yī)院可以有條件暫停診療,,影響醫(yī)務人員人身安全情形消失后,應當及時恢復診療,。
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