手術(shù)知情同意書的法律效力是如何規(guī)定的?醫(yī)療免責(zé)協(xié)議簽訂后可以追究醫(yī)療事故的法律責(zé)任嗎?醫(yī)院是救死扶傷的地方,，進(jìn)行醫(yī)療時(shí)要對(duì)患者的生命健康負(fù)責(zé)。許多重要的大手術(shù),，比如器官移植,、剖腹產(chǎn)、腫瘤手術(shù)等大型有可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的,，患者及其家屬都需要簽訂手術(shù)同意書,。那么，手術(shù)知情同意書的法律效力是如何規(guī)定的?醫(yī)療免責(zé)協(xié)議簽訂后可以追究醫(yī)療事故的法律責(zé)任嗎?

手術(shù)知情同意書的法律效力

手術(shù)知情同意書是醫(yī)方在履行對(duì)患者的義務(wù),，保證患者的知情權(quán)和選擇權(quán),，是醫(yī)患平等的表現(xiàn)。手術(shù)同意書的內(nèi)容一般包括術(shù)前診斷,、手術(shù)名稱、術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),、患者簽名、醫(yī)師簽名等,，一般來(lái)說(shuō)不包括免責(zé)條款,，即使有個(gè)別醫(yī)院不按要求在手術(shù)同意書中寫有免責(zé)條款，醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍不能免責(zé),。

手術(shù)同意書是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在術(shù)前(或施行特殊檢查前)向患者告知將施手術(shù)(或特殊檢查)的相關(guān)情況,，并由患者或其近親屬簽署同意手術(shù)的醫(yī)學(xué)文書?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第33條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù),、特殊檢查或者特殊治療時(shí),，必須征得患者同意。

從法律角度上分析,，簽署手術(shù)同意書的行為是一種法律授權(quán)行為,，即允許醫(yī)生在其身體上實(shí)施具有一定破壞性的行為，當(dāng)然,，這種破壞性的行為是為了使其康復(fù),，手術(shù)同意書的存在也就是為了保證這種破壞性的合法性。

根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》規(guī)定,，手術(shù)同意書的內(nèi)容包括術(shù)前診斷,、手術(shù)名稱、術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,、風(fēng)險(xiǎn),、患者和醫(yī)師簽名等。特殊檢查項(xiàng)目的同意書中包括的項(xiàng)目基本同上,。上述的內(nèi)容是醫(yī)方必須向患者詳細(xì)告知的內(nèi)容,，并且應(yīng)該是書面告之，從而實(shí)現(xiàn)病患者的知情同意權(quán),。

手術(shù)同意書,、麻醉同意書。這是指實(shí)施手術(shù)或復(fù)雜的臨床檢查前,，由患者或家屬或患者所在單位在醫(yī)療方已擬好的“同意書”上簽字,。筆者認(rèn)為核種“同意書”的意義有兩個(gè)方面：其一，患方簽字后,，表明醫(yī)方實(shí)施手術(shù),、麻醉符合衛(wèi)生法規(guī)規(guī)定的程序，即從等距離意義上表明醫(yī)療行為合法,。其二,，患方簽字后，表明患方對(duì)該醫(yī)療措施的固有創(chuàng)傷及可能發(fā)生的醫(yī)療意外已經(jīng)知曉,，如確系醫(yī)療意外致使病人身體損害醫(yī)療方不承擔(dān),。但該“同意書”不能免除醫(yī)療方的過(guò)失賠償責(zé)任，醫(yī)療方不能認(rèn)為只要患方在手術(shù)同意書,、麻醉同意書上簽了字,，醫(yī)方就可免除一切法律責(zé)任。

醫(yī)療免責(zé)協(xié)議可以免責(zé)嗎,？

造成對(duì)方人身傷害的免責(zé)條款是沒有法律效力的,，因此，即使與醫(yī)院簽訂了免責(zé)協(xié)議,，如果發(fā)生醫(yī)療事故,，受害人仍可以向法院起訴要求損害賠償,。

相關(guān)法律規(guī)定：

《合同法》第五十三條規(guī)定，合同中的下列免責(zé)條款無(wú)效：

(一)造成對(duì)方人身傷害的;

對(duì)于人身的健康和生命安全,，法律是給予特殊保護(hù)的,，并且從整體社會(huì)利益的角度來(lái)考慮,，如果允許免除一方當(dāng)事人對(duì)另一方當(dāng)事人人身傷害的責(zé)任,，那么就無(wú)異于縱容當(dāng)事人利用合同形式對(duì)另一方當(dāng)事人的生命進(jìn)行摧殘，這與保護(hù)公民的人身權(quán)利的憲法原則是相違背的,。在實(shí)踐當(dāng)中,，這種免責(zé)條款一般都是與另一方當(dāng)事人的真實(shí)意思相違背的。所以本條對(duì)于這類免責(zé)條款加以禁止,。

(二)因故意或者重大過(guò)失造成對(duì)方財(cái)產(chǎn)損失的,。

我國(guó)合同法確立免除故意或者重大過(guò)失造成合同一方當(dāng)事人財(cái)產(chǎn)的條款無(wú)效，是因?yàn)檫@種條款嚴(yán)重違反了誠(chéng)實(shí)信用原則,，如果允許這類條款的存在,，就意味著允許一方當(dāng)事人可能利用這種條款欺騙對(duì)方當(dāng)事人，損害對(duì)方當(dāng)事人的合同權(quán)益,，這是與合同法的立法目的完全相違背的,。

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