手術(shù)知情同意書的法律效力是如何規(guī)定的?醫(yī)療免責協(xié)議簽訂后可以追究醫(yī)療事故的法律責任嗎?醫(yī)院是救死扶傷的地方,，進行醫(yī)療時要對患者的生命健康負責。許多重要的大手術(shù),，比如器官移植,、剖腹產(chǎn)、腫瘤手術(shù)等大型有可能出現(xiàn)生命危險的,，患者及其家屬都需要簽訂手術(shù)同意書,。那么，手術(shù)知情同意書的法律效力是如何規(guī)定的?醫(yī)療免責協(xié)議簽訂后可以追究醫(yī)療事故的法律責任嗎?

手術(shù)知情同意書的法律效力

手術(shù)知情同意書是醫(yī)方在履行對患者的義務(wù),，保證患者的知情權(quán)和選擇權(quán),，是醫(yī)患平等的表現(xiàn)。手術(shù)同意書的內(nèi)容一般包括術(shù)前診斷,、手術(shù)名稱,、術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風險,、患者簽名,、醫(yī)師簽名等，一般來說不包括免責條款,，即使有個別醫(yī)院不按要求在手術(shù)同意書中寫有免責條款,，醫(yī)療機構(gòu)仍不能免責。

手術(shù)同意書是醫(yī)療機構(gòu)在術(shù)前(或施行特殊檢查前)向患者告知將施手術(shù)(或特殊檢查)的相關(guān)情況,，并由患者或其近親屬簽署同意手術(shù)的醫(yī)學(xué)文書,。《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第33條規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù),、特殊檢查或者特殊治療時,，必須征得患者同意,。

從法律角度上分析，簽署手術(shù)同意書的行為是一種法律授權(quán)行為,，即允許醫(yī)生在其身體上實施具有一定破壞性的行為,，當然，這種破壞性的行為是為了使其康復(fù),，手術(shù)同意書的存在也就是為了保證這種破壞性的合法性,。

根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》規(guī)定，手術(shù)同意書的內(nèi)容包括術(shù)前診斷,、手術(shù)名稱,、術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、風險,、患者和醫(yī)師簽名等,。特殊檢查項目的同意書中包括的項目基本同上。上述的內(nèi)容是醫(yī)方必須向患者詳細告知的內(nèi)容,，并且應(yīng)該是書面告之,，從而實現(xiàn)病患者的知情同意權(quán)。

手術(shù)同意書,、麻醉同意書,。這是指實施手術(shù)或復(fù)雜的臨床檢查前，由患者或家屬或患者所在單位在醫(yī)療方已擬好的“同意書”上簽字,。筆者認為核種“同意書”的意義有兩個方面：其一,，患方簽字后，表明醫(yī)方實施手術(shù),、麻醉符合衛(wèi)生法規(guī)規(guī)定的程序,，即從等距離意義上表明醫(yī)療行為合法。其二,，患方簽字后,，表明患方對該醫(yī)療措施的固有創(chuàng)傷及可能發(fā)生的醫(yī)療意外已經(jīng)知曉，如確系醫(yī)療意外致使病人身體損害醫(yī)療方不承擔,。但該“同意書”不能免除醫(yī)療方的過失賠償責任,，醫(yī)療方不能認為只要患方在手術(shù)同意書、麻醉同意書上簽了字,，醫(yī)方就可免除一切法律責任,。

醫(yī)療免責協(xié)議可以免責嗎？

造成對方人身傷害的免責條款是沒有法律效力的,，因此,，即使與醫(yī)院簽訂了免責協(xié)議，如果發(fā)生醫(yī)療事故，受害人仍可以向法院起訴要求損害賠償,。

相關(guān)法律規(guī)定：

《合同法》第五十三條規(guī)定,，合同中的下列免責條款無效：

(一)造成對方人身傷害的;

對于人身的健康和生命安全，法律是給予特殊保護的,，并且從整體社會利益的角度來考慮,，如果允許免除一方當事人對另一方當事人人身傷害的責任，那么就無異于縱容當事人利用合同形式對另一方當事人的生命進行摧殘,，這與保護公民的人身權(quán)利的憲法原則是相違背的,。在實踐當中，這種免責條款一般都是與另一方當事人的真實意思相違背的,。所以本條對于這類免責條款加以禁止,。

(二)因故意或者重大過失造成對方財產(chǎn)損失的。

我國合同法確立免除故意或者重大過失造成合同一方當事人財產(chǎn)的條款無效,，是因為這種條款嚴重違反了誠實信用原則,，如果允許這類條款的存在，就意味著允許一方當事人可能利用這種條款欺騙對方當事人,，損害對方當事人的合同權(quán)益,，這是與合同法的立法目的完全相違背的。

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