• 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部
• 【發(fā)布文號】--
• 【發(fā)布日期】2005-08-17
• 【生效日期】2005-08-17
• 【失效日期】--
• 【文件來源】衛(wèi)生部
• 【所屬類別】政策參考

全國病媒生物監(jiān)測方案(試行)

全國病媒生物監(jiān)測方案(試行)





 病媒生物監(jiān)測是疾病預防控制中一項重要的系統(tǒng)性基礎(chǔ)工作。為確保監(jiān)測工作的科學,、規(guī)范、統(tǒng)一,，監(jiān)測數(shù)據(jù)的真實、可信,，特制定此方案,。



 一、背景



 病媒生物是指能傳播疾病的生物,，一般指能傳播人類疾病的生物,。廣義的病媒生物包括脊椎動物和無脊椎動物,，脊椎動物媒介主要是鼠類，屬哺乳綱嚙齒目動物,；無脊椎動物媒介主要是昆蟲綱的蚊,、蠅,、蟑螂,、蚤等和蛛形綱的蜱、螨等,。病媒生物不僅可以直接通過叮咬和污染食物等,，影響或危害人類的正常生活，更可以通過多種途徑傳播一系列的重要傳染病,。



 病媒生物性傳染病是人類共同面臨的嚴峻挑戰(zhàn)之一,。隨著全球氣候變暖，城市化進程的加快,，旅游和貿(mào)易的快速發(fā)展,，生態(tài)環(huán)境的不斷改變，病媒生物種類,、密度和分布等發(fā)生了新的變化，不僅原有的病媒生物性傳染病范圍擴大,、發(fā)生頻率和強度增加,，而且一些新的病媒生物性傳染病不斷出現(xiàn)。



 在我國法定報告的傳染病中有許多屬于病媒生物性傳染病,，如鼠疫,、流行性出血熱、鉤端螺旋體病,、瘧疾,、登革熱、地方性斑疹傷寒,、絲蟲病等,；而一些消化道傳染病則通過病媒生物的機械性傳播在人群中擴散，如痢疾,、傷寒等,。通過對病媒生物的有效控制，可以減少它們對人群的騷擾和經(jīng)濟損失,，更可以預防和控制病媒生物性傳染病的發(fā)生和傳播,。系統(tǒng)地開展病媒生物監(jiān)測不僅為制定病媒生物控制方案提供依據(jù)，而且為病媒生物性傳染病的流行趨勢提供預測預警信息,。我國過去曾比較系統(tǒng)地開展過病媒生物的監(jiān)測,，對病媒生物性疾病的預防和控制發(fā)揮了積極的作用，但由于各地方法不統(tǒng)一,，進行數(shù)據(jù)的比較和分析比較困難,；且原有的一些方法已經(jīng)不適于現(xiàn)在社會發(fā)展狀況,，部分病媒生物性傳染病的流行狀況也發(fā)生了變化；同時近年來周邊國家一些病媒生物性傳染病的爆發(fā)流行已對我國形成威脅,，因此加強病媒生物監(jiān)測工作已經(jīng)成為疾病預防控制工作中的一個迫切任務(wù),。



 二,、監(jiān)測目的



 (一) 掌握監(jiān)測對象的種類,、數(shù)量、分布及季節(jié)變化,，為預測預報和處理應(yīng)急事件積累基礎(chǔ)數(shù)據(jù),。



 (二) 為制定科學合理的病媒生物防制方案提供依據(jù)。



 (三) 分析病媒生物的長期變化和當?shù)貍魅拘约膊〉南嚓P(guān)性,，為病媒生物性傳染病的預防控制提供技術(shù)支撐,。



 三、監(jiān)測定義



 病媒生物監(jiān)測是指以科學的方法,，長期、連續(xù),、系統(tǒng)地收集鼠類,、蚊類、蠅類和蟑螂等病媒生物,，對其種類,、數(shù)量、分布和季節(jié)變化等資料進行整理分析,，并對結(jié)果進行解釋和反饋,，供衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構(gòu)制定、實施,、評價和調(diào)整病媒生物控制的策略和措施,。



 四、監(jiān)測系統(tǒng)組成和職責



 (一) 監(jiān)測系統(tǒng)



 監(jiān)測系統(tǒng)由衛(wèi)生部,、地方各級衛(wèi)生行政部門,、各級疾病預防控制機構(gòu)組成。



 (二) 分工和職責



 1. 各級衛(wèi)生行政部門



 衛(wèi)生部領(lǐng)導全國病媒生物監(jiān)測工作,，各級衛(wèi)生行政部門負責組織開展本轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)測工作,，并提供所需的專項監(jiān)測經(jīng)費，保證監(jiān)測工作的順利開展。



 2. 中國疾病預防控制中心



 中國疾病預防控制中心組織全國監(jiān)測方案的起草,、修改和完善,，根據(jù)省級疾控機構(gòu)的建議，確定全國監(jiān)測點的布局,，組織全國監(jiān)測工作的實施,；承擔全國性病媒生物監(jiān)測的技術(shù)指導和培訓；負責監(jiān)測信息的收集,、整理,、分析和反饋；并組織專家進行監(jiān)測質(zhì)量的檢查和質(zhì)量控制,。



 3. 省級疾病預防控制機構(gòu)



 省級疾病預防控制機構(gòu),，依據(jù)全國監(jiān)測方案的要求，組織開展轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測工作,；負責協(xié)調(diào)各級監(jiān)測點的工作,，督促檢查監(jiān)測方案落實；按時收集,、分析,、上報和反饋監(jiān)測結(jié)果，進行技術(shù)指導和監(jiān)測質(zhì)量控制和考核工作,。



 4. 市級疾病預防控制機構(gòu)



 市級疾病預防控制機構(gòu)負責病媒生物監(jiān)測方案的實施,，指定專人負責監(jiān)測點工作，完成監(jiān)測任務(wù),，并對區(qū)、縣疾病預防控制機構(gòu)工作進行技術(shù)指導,。



 5. 縣級疾病預防控制機構(gòu)根據(jù)各省監(jiān)測工作安排,，配合完成或承擔監(jiān)測任務(wù)。



 五,、監(jiān)測內(nèi)容和方法



 (一) 鼠密度監(jiān)測



 1. 監(jiān)測點的選擇



 每個省(直轄市,、自治區(qū))按不同地理方位選3至5個地級市，每個市設(shè)城鎮(zhèn)居民區(qū),、特殊行業(yè)(餐飲,、食品制售)和農(nóng)村自然村3個類型的監(jiān)測點各1個，每個監(jiān)測點每月室內(nèi)外一次性布放200有效夾夜,。由于鼠密度監(jiān)測的特殊性,，各市應(yīng)結(jié)合本地情況，確定監(jiān)測點的范圍,，為避免連續(xù)監(jiān)測對鼠密度造成影響,，相鄰月份應(yīng)在監(jiān)測點內(nèi)的不同區(qū)域布放鼠夾，三個月內(nèi)不得在同一區(qū)域布夾監(jiān)測，不同月份選取的監(jiān)測區(qū)域之間距離應(yīng)大于0.25km,。



 2. 監(jiān)測時間



 每月中旬進行調(diào)查,，以月作統(tǒng)計單位。



 3. 監(jiān)測方法



 采用夾夜法,。統(tǒng)一選用中型鋼板夾(見附件1),，以生花生米為誘餌，晚放晨收,。室內(nèi)按每15m2布夾1只,，沿墻根均勻布放。室外每5m布夾1只,。居民區(qū)以外環(huán)境為主,，特殊行業(yè)以室內(nèi)環(huán)境為主,，各種房間(廚房,、庫房)都應(yīng)兼顧,，農(nóng)村自然村室內(nèi)外均勻布放。



 4. 統(tǒng)計與計算



 %



 有效夾數(shù)=布夾總數(shù)-無效夾數(shù)



 捕鼠總數(shù)是指鼠夾捕獲鼠類的數(shù)量總和,，鼠夾上夾有鼠頭或大片鼠皮則定為捕到鼠,，記入捕鼠總數(shù)。若已擊發(fā)的鼠夾上有鼠毛,、鼠尾,、鼠爪,，該夾計入布夾總數(shù),，定為未捕到鼠,。



 無效夾是指丟失或不明原因擊發(fā)的鼠夾。



 捕獲鼠類后,，進行鼠種鑒定,，并同時記錄捕鼠地點,、性別,、體重(精確到0.1g)和頭體長(見表1)，匯總表見表2,。



 5. 注意事項



 監(jiān)測前做好宣傳告知,，防止誤傷兒童和寵物,。監(jiān)測中使用鼠布袋并用麻醉劑處理,，防止死鼠的體外寄生蟲游離而叮咬監(jiān)測人員，同時也便于進行體外寄生蟲的調(diào)查,。



 (二) 蚊密度監(jiān)測



 在成蚊監(jiān)測和伊蚊專項監(jiān)測所列的方法中,，可以選擇一種方法用于當?shù)氐谋O(jiān)測。



 1. 成蚊監(jiān)測



 定時,、定點進行成蚊密度監(jiān)測,。



 (1) 誘蚊燈法



 ①監(jiān)測點的選擇



 每個省(直轄市、自治區(qū))按不同地理方位選3至5個地級市為監(jiān)測點,。每個地級市城區(qū)選擇居民區(qū),、公園(含街心公園)、醫(yī)院各4處,，農(nóng)村選擇民房和牲畜棚(牛棚和豬圈等)各4處,，沒有牲口棚的以民房補齊。除牛棚,、豬圈外,，其它均在外環(huán)境中進行。



 ②監(jiān)測時間



 每月2次,，相鄰兩次的測定間隔應(yīng)為15天,，風雨天氣(風力五級以上)順延,。越冬蚊活動前一個月即開始監(jiān)測，連續(xù)兩次監(jiān)測皆未捕到蚊蟲后結(jié)束,。



 ③監(jiān)測方法



 每處使用誘蚊燈(見附件2)1只,，監(jiān)測從日落20分鐘后開始，連續(xù)誘集6小時,。第二天，將集蚊盒取出,，鑒定種類,、性別并計數(shù),。



 ④密度指數(shù)計算







 分別將每盞燈每晚的監(jiān)測結(jié)果填入數(shù)據(jù)報表(見表3),，記錄當時主要氣象數(shù)據(jù)(氣溫，濕度,，風力),，環(huán)境類型,。匯總表見表5-1,。



 (2) 人工小時法：



 ①監(jiān)測點的選擇



 每個省(直轄市,、自治區(qū))按地理方位選3至5個地級市為監(jiān)測點,。每個地級市城區(qū)選擇城市中心2個居民區(qū),，城郊結(jié)合部3個居民區(qū)，每個居民區(qū)調(diào)查4戶,，農(nóng)村選擇自然村2個，每個自然村調(diào)查農(nóng)戶4戶,，不相鄰的牛棚和豬圈(或其它牲畜棚)各2處,。沒有牲畜棚的以民房補齊(共2戶)。進行室內(nèi)成蚊密度監(jiān)測,。



 ②監(jiān)測時間和方法



 每月2次,，相鄰兩次的測定間隔應(yīng)為15天。日落1小時后,，用電動吸蚊器(見附件3)在每個監(jiān)測點的室內(nèi)環(huán)境捕捉15分鐘，分類計數(shù),。居民區(qū)可以選擇在樓道,。越冬蚊活動前一個月即開始監(jiān)測,，連續(xù)兩次監(jiān)測皆未捕到蚊蟲后結(jié)束,。



 ③密度指數(shù)計算



 調(diào)查結(jié)果填入數(shù)據(jù)記錄表(見表4),。匯總表見表5-2。



 密度指數(shù)計算以只/人工小時為單位,。



 注：各地方案選定后，原則上長期使用同一種方案,。



 2. 伊蚊專項監(jiān)測,，該項監(jiān)測針對白紋伊蚊和埃及伊蚊，各地根據(jù)實際需要開展此項監(jiān)測,。有埃及伊蚊分布的監(jiān)測點,，應(yīng)該在監(jiān)測過程中，注意收集該種伊蚊分布范圍的資料,。



 (1) 誘蚊誘卵器法



 ①監(jiān)測點的選擇



 每個地級市選居民區(qū),、公園、工地,、醫(yī)院,、廢品收購站等其它伊蚊孳生場所共布放200只誘蚊誘卵器，居民區(qū)每戶一只,，公園,、工地每10m一只(見附件6)。



 ②監(jiān)測時間



 各監(jiān)測點于每月中旬監(jiān)測一次,。越冬蚊活動前一個月即開始監(jiān)測,，至連續(xù)兩月皆未捕到蚊蟲后結(jié)束。



 ③監(jiān)測方法



 用誘蚊誘卵器,，連續(xù)放置四天,，第四天檢查、收集誘到的成蟲及蚊卵(見表6),。統(tǒng)計蚊卵陽性率,，同時記錄調(diào)查期間平均氣溫和降雨情況。匯總表見表8-1,。



 (2) 容器指數(shù)法



 ①監(jiān)測點的選擇



 每個地級市按不同地理方位選4個街道的居民區(qū),，每個街道檢查室內(nèi)外積水容器不少于100個；公園,、工地,、廢品收購站和其它單位各2個，檢查積水容器不少于100個,。



 ②監(jiān)測時間



 各監(jiān)測點于每月中旬監(jiān)測一次,。



 ③監(jiān)測方法



 檢查各種積水容器內(nèi)伊蚊幼蟲和蛹的陽性率。各種積水容器按性質(zhì)分為永久性(如水缸,、水池等)和暫時性(如花瓶,、輪胎,、廢棄瓶罐等)容器(見表7)，可分別統(tǒng)計計算指數(shù),。匯總表見表8-2,。



 ④密度指數(shù)計算











 (三) 蠅密度監(jiān)測



 1. 監(jiān)測點的選擇



 每個省(直轄市、自治區(qū))按地理位置選取3至5個地級市,，每個市設(shè)3個監(jiān)測點,，每個監(jiān)測點隨機選擇農(nóng)貿(mào)集市1處、餐飲外環(huán)境2處,、綠化帶1塊和居民區(qū)1個,。各個監(jiān)測點相對固定。



 2. 監(jiān)測時間：根據(jù)當?shù)刂饕夘惏l(fā)生規(guī)律,，確定常年的監(jiān)測時間,。選擇適宜的氣象條件，每月中旬監(jiān)測一次,。



 3. 監(jiān)測方法



 采用籠誘法,。每處放1個誘蠅籠(見附件5)。



 放置時間:每次放置6小時,，上午9～10點之間布放,，下午3～4點間收回。



 4. 種類鑒定,、數(shù)據(jù)統(tǒng)計和記錄



 收籠后,，用乙醚或氯仿殺死后分類，統(tǒng)計各蠅種的數(shù)量,。記錄監(jiān)測當天的天氣情況(氣溫,，濕度，風力)(見表9),。匯總表見表10,。



 5. 成蠅密度計算:











 (四) 蟑螂密度監(jiān)測



 1. 監(jiān)測點的選擇



 每個省份按不同地理方位選取3至5個地級市，每個城市設(shè)3個監(jiān)測點,，每個監(jiān)測點隨機選擇農(nóng)貿(mào)市場1處,、餐飲2處、賓館1處,、醫(yī)院1家和居民區(qū)1個,，各個監(jiān)測點相對固定。



 2. 監(jiān)測時間



 全年監(jiān)測,，每月中旬監(jiān)測一次,。



 3. 監(jiān)測方法



 應(yīng)用粘捕法，統(tǒng)一用粘蟑紙(規(guī)格：17×10cm)調(diào)查。用甜鮮面包為誘餌(2克/片),，每處布放10張粘蟑紙,。市場布放在食品加工銷售柜臺，餐飲和賓館布放在操作間和餐廳,，醫(yī)院布放在病房,，居民區(qū)在各戶的廚房，晚放晨收,。每個標準間(約15m2)放置1張,，居民每戶廚房放置1張。不得選擇一周內(nèi)藥物處理過的場所作監(jiān)測點,，每次監(jiān)測時，粘捕紙必須更新,。



 4. 統(tǒng)計和計算



 捕獲蟑螂總數(shù)是指粘蟑紙粘捕到成若蟲總數(shù),。



 登記粘捕到的蟑螂種類和雌、雄成蟲或若蟲數(shù),。同時記錄回收的粘蟑紙總數(shù)(見表11),。匯總表見表12。















 六,、數(shù)據(jù)收集,、分析、反饋



 (一) 數(shù)據(jù)收集內(nèi)容：



 1. 鼠密度監(jiān)測記錄表



 2. 鼠密度監(jiān)測匯總表



 3. 成蚊誘蚊燈監(jiān)測記錄表



 4. 成蚊人工小時法監(jiān)測記錄表



 5-1. 成蚊監(jiān)測匯總表-誘蚊燈法



 5-2. 成蚊監(jiān)測匯總表-人工小時法



 6. 白紋伊蚊/埃及伊蚊誘蚊誘卵器監(jiān)測表



 7. 伊蚊容器指數(shù)監(jiān)測記錄表



 8-1. 伊蚊監(jiān)測匯總表-誘卵器法



 8-2. 伊蚊監(jiān)測匯總表-容器指數(shù)法



 9. 蒼蠅監(jiān)測記錄表



 10. 蒼蠅監(jiān)測匯總表



 11. 蟑螂監(jiān)測記錄表



 12. 蟑螂監(jiān)測匯總表



 (二)統(tǒng)計分析指標



 1. 初步的種類,、構(gòu)成比,、各項密度指標；



 2. 年度的消長曲線,；



 (三)定期報告,、反饋資料



 1. 縣級疾病預防控制機構(gòu)每月1日前將前一月病媒生物監(jiān)測結(jié)果錄入數(shù)據(jù)庫，以電子和書面的形式逐級匯總上報,。各省級疾病預防控制中心每月10日前上報中國疾病預防控制中心,。



 2. 中國疾病預防控制中心每個月做監(jiān)測簡報反饋給各省。



 七,、保障措施



 各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)把病媒生物監(jiān)測工作納入綜合目標管理的內(nèi)容,，切實加強領(lǐng)導，大力支持,。各級疾病預防控制部門應(yīng)加強管理,，建立病媒監(jiān)測隊伍，落實工作人員,，采取具體措施以保證專業(yè)隊伍的穩(wěn)定,，提供必要的監(jiān)測設(shè)備和工作、防護條件，使用好監(jiān)測經(jīng)費,，促進病媒監(jiān)測與疾病監(jiān)測工作的有機結(jié)合,，確保病媒生物監(jiān)測方案的順利實施。



 八. 附件（媒介生物）



 表1 鼠密度監(jiān)測記錄表



 表2 鼠密度監(jiān)測匯總表



 表3 成蚊誘蚊燈監(jiān)測記錄表



 表4 成蚊人工小時法監(jiān)測記錄表



 表5-1 成蚊監(jiān)測匯總表-誘蚊燈法



 表5-2 成蚊監(jiān)測匯總表-人工小時法



 表6 白紋伊蚊/埃及伊蚊誘蚊誘卵器監(jiān)測表



 表7 伊蚊容器指數(shù)監(jiān)測記錄表



 表8-1 伊蚊監(jiān)測匯總表-誘卵器法



 表8-2 伊蚊監(jiān)測匯總表-容器指數(shù)法



 表9 蒼蠅監(jiān)測記錄表



 表10 蒼蠅監(jiān)測匯總表



 表11 蟑螂監(jiān)測記錄表



 表12 蟑螂監(jiān)測匯總表



 附件1 鼠夾



 附件2 誘蚊燈



 附件3 電動吸蚊器



 附件4 誘蚊誘卵器



 附件5 捕蠅籠