• 【發(fā)布單位】山西省
• 【發(fā)布文號(hào)】晉政發(fā)〔2006〕25號(hào)
• 【發(fā)布日期】2006-08-28
• 【生效日期】2006-08-28
• 【失效日期】--
• 【文件來源】山西省
• 【所屬類別】政策參考

山西省人民政府關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見

山西省人民政府關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見

(晉政發(fā)〔2006〕25號(hào))





各市、縣人民政府,省人民政府各委,、廳,各直屬機(jī)構(gòu):

 為加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生工作,構(gòu)建新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,努力滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求,實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健的目標(biāo),根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)〔2006〕10號(hào)),結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施意見,。

 一、指導(dǎo)思想,、基本原則和工作目標(biāo)

 (一)指導(dǎo)思想,。以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向,適應(yīng)我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要求,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效緩解城市居民看病難,、看病貴問題的重要舉措,作為構(gòu)建新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ),著力推進(jìn)體制,、機(jī)制創(chuàng)新,為居民提供安全、有效,、便捷,、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

 (二)基本原則,。

 1.堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì),注重衛(wèi)生服務(wù)的公平,、效率和可及性。

 2.堅(jiān)持政府主導(dǎo),鼓勵(lì)社會(huì)參與,多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),。

 3.堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,立足于調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,輔以改擴(kuò)建和新建,健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。

 4.堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重,中西醫(yī)并重,注重防治結(jié)合。

 5.堅(jiān)持以區(qū)級(jí)和設(shè)區(qū)的市級(jí)為主,因地制宜,探索創(chuàng)新,穩(wěn)妥推進(jìn),。

 (三)工作目標(biāo),。到2010年,全省設(shè)區(qū)的市和有條件的縣級(jí)市建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。具體目標(biāo)是:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理,服務(wù)功能健全,人員素質(zhì)較高,運(yùn)行機(jī)制科學(xué),監(jiān)督管理規(guī)范,居民可以在社區(qū)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病,、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù),。太原、大同,、陽泉,、長(zhǎng)治,、晉城、晉中等6市力爭(zhēng)在2008年底前建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,。

 二,、推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

 (四)明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的性質(zhì)和功能定位。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ),提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),具有公益性質(zhì),不以營(yíng)利為目的,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象是社區(qū),、家庭和居民,服務(wù)重點(diǎn)是婦女、兒童,、老年人,、慢性病人、殘疾人,、貧困居民等,以主動(dòng)服務(wù),、上門服務(wù)為主,開展健康教育、預(yù)防,、保健,、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病,、多發(fā)病的診療服務(wù),。拓展家庭護(hù)理、老年護(hù)理,、臨終關(guān)懷等延伸性服務(wù),。

 (五)堅(jiān)持政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)社會(huì)參與,建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體,以診所,、醫(yī)務(wù)所(室)、護(hù)理院等其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,。政府原則上按照街道辦事處所轄范圍設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,人口超過3萬或服務(wù)半徑過大的地區(qū)應(yīng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,服務(wù)人口一般以0.5-1.0萬人為宜,。10萬人口以上的街道辦事處可增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu),實(shí)行獨(dú)立核算,下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行一體化管理,。其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要通過調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源,對(duì)政府舉辦的一級(jí),、部分二級(jí)醫(yī)院和國(guó)有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)型或改造改制設(shè)立,具體辦法由省衛(wèi)生廳會(huì)同省人事廳,、省國(guó)資委等部門制定。現(xiàn)有衛(wèi)生資源不足的,應(yīng)按照規(guī)劃予以新建,。市轄區(qū)人民政府原則上不再舉辦醫(yī)院,著力于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),。鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),充分發(fā)揮社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用,努力滿足居民不同層次的健康需求。

 各市人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂本行政區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,、城市建設(shè)規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,。根據(jù)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平,、人口數(shù)量、地域環(huán)境和社區(qū)類型等因素,確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),、設(shè)置規(guī)模與數(shù)量,經(jīng)同級(jí)政府批準(zhǔn),報(bào)省衛(wèi)生廳備案,。

 從2007年起,每年按照制定的發(fā)展規(guī)劃完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)任務(wù)。在城市新區(qū)建設(shè)和舊城改造中,應(yīng)統(tǒng)籌安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)房屋用地,任何單位和個(gè)人不得占用或挪作他用,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施應(yīng)與居民住宅同步規(guī)劃,、同步建設(shè)、同步投入使用,。城市建成區(qū)沒有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)房屋設(shè)施或達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的,政府應(yīng)負(fù)責(zé)購置或在現(xiàn)有公房的基礎(chǔ)上改擴(kuò)建,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房未得到解決以前按照機(jī)構(gòu)建筑面積標(biāo)準(zhǔn)和當(dāng)?shù)仄骄孔馑浇o予房租補(bǔ)助,。

 (六)實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心房屋建筑面積一般在1000平方米以上,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站房屋建筑面積一般在150平方米左右,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)有專門的工作用房開展計(jì)劃生育和生殖健康工作。社區(qū)衛(wèi)生人員編制核定工作由省編制部門根據(jù)中央編辦有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一制定編制標(biāo)準(zhǔn),核編工作應(yīng)在2007年完成,。設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)由省衛(wèi)生廳另行制定,。

 (七)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),。高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)設(shè)置全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)專業(yè),積極為社區(qū)培養(yǎng)全科醫(yī)師,、社區(qū)護(hù)士,。各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)制定培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)已經(jīng)從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和新進(jìn)入的專業(yè)人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)。逐步開展規(guī)范化培訓(xùn),。

 各級(jí)政府應(yīng)制定政策鼓勵(lì)并有計(jì)劃的安排高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù),到艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的大中專及以上畢業(yè)生,可提前轉(zhuǎn)正定級(jí),轉(zhuǎn)正定級(jí)時(shí)薪級(jí)工資高定1至2級(jí),。凡到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員,可提前一年參加全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級(jí)資格考試,穩(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍,。鼓勵(lì)城市業(yè)務(wù)水平較高、身體狀況較好的退休衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù),享受相應(yīng)待遇,。人事與衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立和完善全科醫(yī)師,、社區(qū)護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度,制定聘用辦法,將崗位培訓(xùn)及規(guī)范化培訓(xùn)作為從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的必要條件,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中優(yōu)先聘用經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)的衛(wèi)生技術(shù)人員。到2010年初步形成以全科醫(yī)師為骨干,公共衛(wèi)生,、中醫(yī)藥,、護(hù)理等各類專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員配置合理,具有較高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,基本實(shí)現(xiàn)所有社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員達(dá)到相應(yīng)的崗位要求。

 (八)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),、醫(yī)院合理分工的協(xié)作關(guān)系,。調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能,適宜社區(qū)開展的疾病預(yù)防控制,、婦幼保健等公共衛(wèi)生服務(wù)逐步交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān),。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、宣傳教育,、藥具發(fā)放,、人員培訓(xùn)、信息咨詢等工作,。疾病預(yù)防控制,、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)及計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。

 省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)制訂完善城市公立大中型醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方案和長(zhǎng)效工作機(jī)制,。鼓勵(lì)和支持城市公立大中型醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立多種形式的聯(lián)合與合作,鼓勵(lì)和組織中,、高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)。新晉升副主任醫(yī)師資格的人員在聘任副主任醫(yī)師職務(wù)前應(yīng)當(dāng)?shù)缴鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)三個(gè)月,。政府舉辦的大中型醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)應(yīng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立定點(diǎn)協(xié)作關(guān)系,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員提供免費(fèi)培訓(xùn),。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)有計(jì)劃地組織人員到定點(diǎn)協(xié)作單位進(jìn)修學(xué)習(xí)。

 建立分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)將疑難重癥患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到大中型醫(yī)院,各醫(yī)院康復(fù)期的住院病人要及時(shí)轉(zhuǎn)診到適宜的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),。實(shí)行社區(qū)首診制,基本醫(yī)療服務(wù)逐步由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

 (九)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制,。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)事業(yè)單位改革原則,改革人事管理制度,按照服務(wù)工作需要和精干效能的要求,實(shí)行定崗定編,、公開招聘、合同聘用,、崗位管理,、績(jī)效考核的辦法。對(duì)工作績(jī)效優(yōu)異的人員予以獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)經(jīng)培訓(xùn)仍達(dá)不到要求的人員按國(guó)家有關(guān)規(guī)定解除聘用關(guān)系,。改革社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員收入分配管理機(jī)制,實(shí)行以崗位工資和績(jī)效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法,加強(qiáng)和改善工資總額管理,對(duì)公益任務(wù)目標(biāo)完成好,考核優(yōu)秀的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),適當(dāng)增加績(jī)效工資總量,。社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員收入不得與服務(wù)收入直接掛鉤。探索建立科學(xué)合理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支運(yùn)行管理機(jī)制,規(guī)范收支管理,有條件的可試行收支兩條線管理,。采取有效辦法,鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)生產(chǎn),、供應(yīng)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)常用藥品,開展政府集中采購、統(tǒng)一配送,、零差率銷售藥品和醫(yī)藥分開試點(diǎn),。

 (十)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理。各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)依法加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核評(píng)價(jià)制度,定期考核,及時(shí)向社會(huì)發(fā)布社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)信息,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,對(duì)不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員,要及時(shí)調(diào)整,、退出,保證服務(wù)質(zhì)量,。建立社會(huì)民主監(jiān)督制度,定期收集社區(qū)居民的意見和建議,將接受服務(wù)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn),。建立健全社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)等行業(yè)自律組織,充分發(fā)揮其提供服務(wù),、反映訴求,、規(guī)范行為等作用。加強(qiáng)藥品,、醫(yī)療器械管理,確保醫(yī)藥安全,。嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,加強(qiáng)財(cái)政、審計(jì)監(jiān)督,。

 (十一)發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)與作用,。加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),積極開展社區(qū)衛(wèi)生人員的中醫(yī)藥基本知識(shí)和技能培訓(xùn),推廣和應(yīng)用適宜中醫(yī)藥技術(shù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),積極為社區(qū)居民提供中醫(yī)藥服務(wù)。到2010年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),服務(wù)設(shè)施齊備,、人員配備合理,、服務(wù)功能完善、服務(wù)水平有較大提高,基本滿足社區(qū)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求,。

 三,、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的政策措施

 (十二)加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入。各級(jí)政府應(yīng)調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制,。各級(jí)政府從2007年起加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入力度,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù),、基本建設(shè)、房屋修繕,、基本設(shè)備配置,、人員培訓(xùn)和事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前按國(guó)家規(guī)定離退休人員的費(fèi)用等進(jìn)行補(bǔ)助。

 區(qū)級(jí)和設(shè)區(qū)的市級(jí)政府承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的主要責(zé)任,要根據(jù)衛(wèi)生部等部門制定的城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)規(guī)范以及市級(jí)以上政府有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本地財(cái)政經(jīng)濟(jì)狀況,分別按社區(qū)服務(wù)人口人均不低于3元和2元的標(biāo)準(zhǔn)在預(yù)算中安排社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),并按規(guī)定安排基本建設(shè),、房屋修繕,、基本設(shè)備配置、人員培訓(xùn)和事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前的離退休人員費(fèi)用等經(jīng)費(fèi),。從2007年起,中央財(cái)政和省財(cái)政安排專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付資金,按社區(qū)服務(wù)人口人均5元(其中:中央財(cái)政補(bǔ)助3元/人,省財(cái)政補(bǔ)助2元/人),并統(tǒng)籌考慮各地社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績(jī)效考核情況給予補(bǔ)助,。社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)應(yīng)隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展和服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)展逐步增加。中央和省對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要的支持,。各級(jí)政府在安排相關(guān)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助時(shí),要統(tǒng)籌考慮支持中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮作用。

 關(guān)于政府補(bǔ)助原則,、政府補(bǔ)助的內(nèi)容和方式,、政府補(bǔ)助及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支的管理和監(jiān)督等,按照財(cái)政部、國(guó)家發(fā)展改革委,、衛(wèi)生部《關(guān)于城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助政策的意見》(財(cái)社〔2006〕61號(hào))執(zhí)行,并由省,、市、區(qū)(市)各級(jí)財(cái)政,、發(fā)展改革和衛(wèi)生部門根據(jù)省人民政府有關(guān)要求,在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合本地實(shí)際情況,研究制定具體貫徹措施和辦法,以確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)健康有序地發(fā)展,。

 (十三)發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保障中的作用。各級(jí)勞動(dòng)保障部門應(yīng)積極將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。要根據(jù)行業(yè)主管部門制定的家庭病床建床標(biāo)準(zhǔn)及管理規(guī)范,制定醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床管理辦法,明確家庭病床醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的范圍,。參保人員發(fā)生的家庭病床醫(yī)療費(fèi)用,符合出入院標(biāo)準(zhǔn)的由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定給予支付,。引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),適當(dāng)拉開醫(yī)療保險(xiǎn)基金對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和大中型醫(yī)院的支付比例檔次,參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人負(fù)擔(dān)比例要低于大中型醫(yī)院,具體起付標(biāo)準(zhǔn)及個(gè)人負(fù)擔(dān)比例,由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以收定支、收支平衡的原則確定,。

 針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)特點(diǎn),制定方便快捷,、管理高效的業(yè)務(wù)管理流程。采取多種方式對(duì)定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)支持,。參保人員在統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)大中型醫(yī)院與定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人只負(fù)擔(dān)一次,。

 (十四)落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)稅收優(yōu)惠政策,規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格應(yīng)執(zhí)行《山西省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格》,。省物價(jià)局會(huì)同省衛(wèi)生廳根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展,適時(shí)調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),。對(duì)于一般常見病、多發(fā)病社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以采取按病種等方式收費(fèi),。在滿足群眾基本醫(yī)療保健需求的同時(shí),對(duì)于一些個(gè)性化服務(wù),允許社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通過與服務(wù)對(duì)象簽訂合同,按照服務(wù)時(shí)間,、服務(wù)次數(shù)或服務(wù)人數(shù)等收取費(fèi)用。具體的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省物價(jià)局會(huì)同省衛(wèi)生廳研究制定,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)享受國(guó)家關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收優(yōu)惠政策,。禁止向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)征收國(guó)家規(guī)定之外的任何稅費(fèi),。

 (十五)落實(shí)有關(guān)部門職責(zé),促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展,。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,制定城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,組織開展社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育,。制定推動(dòng)中醫(yī)藥為社區(qū)居民服務(wù)的有關(guān)政策措施,。

 機(jī)構(gòu)編制部門牽頭研究制定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)的意見,。

 發(fā)展和改革部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,根據(jù)需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資,對(duì)必要的改擴(kuò)建或新建給予支持。

 民政部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃,探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度,。在評(píng)選示范社區(qū)、星級(jí)社區(qū)等活動(dòng)時(shí),把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)作為評(píng)選條件之一;在表彰模范街道,、居委會(huì)時(shí),把支持開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作作為考核條件,做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的民主監(jiān)督工作。

 財(cái)政部門負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)助政策及財(cái)務(wù)收支管理辦法,并對(duì)經(jīng)費(fèi)收支情況進(jìn)行監(jiān)督,、檢查,。

 教育部門負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能作為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容,支持衛(wèi)生部門開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗位培訓(xùn)。

 人事部門負(fù)責(zé)完善全科醫(yī)師,、社區(qū)護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度,制定全科醫(yī)師,、社區(qū)護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用辦法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)的有關(guān)政策,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的工資福利制度,并認(rèn)真監(jiān)督落實(shí)。

 勞動(dòng)和社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)制定促進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的有關(guān)政策措施,。

 規(guī)劃和建設(shè)部門負(fù)責(zé)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),在城市新區(qū)建設(shè)和舊城改造中統(tǒng)籌安排社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施,并進(jìn)行竣工驗(yàn)收和備案,。

 人口和計(jì)劃生育部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育技術(shù)的監(jiān)督、管理和指導(dǎo),協(xié)調(diào)解決社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)經(jīng)費(fèi)和服務(wù)人員崗位津貼,配備涉及計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的有關(guān)器械,、藥具。

 食品藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所需藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理,。

 物價(jià)主管部門負(fù)責(zé)研究制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格管理辦法,。

 殘聯(lián)負(fù)責(zé)社區(qū)康復(fù)工作的指導(dǎo),配合衛(wèi)生行政部門培養(yǎng)社區(qū)康復(fù)人員,建立社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練績(jī)效評(píng)價(jià)與獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展社區(qū)康復(fù)工作。

 四,、加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)

 (十六)切實(shí)重視社區(qū)衛(wèi)生工作,。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容,主要責(zé)任在各級(jí)政府。各級(jí)政府要充分認(rèn)識(shí)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)于維護(hù)居民健康,、促進(jìn)社區(qū)和諧的重要意義,認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)方針政策,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入政府年度工作目標(biāo)考核,。各市、區(qū)(市)人民政府要成立以政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),、各有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志參加的領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合本地實(shí)際,制定具體政策措施,層層明確責(zé)任,加強(qiáng)調(diào)查研究,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),督導(dǎo)檢查,落實(shí)工作任務(wù)。

 (十七)努力營(yíng)造有利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的環(huán)境條件,。加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展,是近幾年城市衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的重中之重,。各級(jí)政府要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大工作力度,調(diào)動(dòng)一切積極因素,加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè),造福人民群眾。要充分利用廣播,、電視,、報(bào)刊等新聞媒體,采取多種形式,大力宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要地位和作用,廣泛動(dòng)員企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和人民群眾通過各種方式支持社區(qū)衛(wèi)生事業(yè),。對(duì)在社區(qū)衛(wèi)生工作中做出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人要給予表彰獎(jiǎng)勵(lì),努力在全社會(huì)形成關(guān)心和支持社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好風(fēng)尚,。要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生法制建設(shè),完善配套法規(guī)和規(guī)章,保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展。



 二○○六年八月二十八日