• 【發(fā)布單位】河北省唐山市
• 【發(fā)布文號(hào)】唐山市人民政府令第7號(hào)
• 【發(fā)布日期】2004-12-31
• 【生效日期】2005-02-01
• 【失效日期】--
• 【文件來源】法律圖書館新法規(guī)速遞
• 【所屬類別】地方法規(guī)

唐山市工傷保險(xiǎn)辦法

唐山市工傷保險(xiǎn)辦法

(唐山市人民政府令第7號(hào))





 《唐山市工傷保險(xiǎn)辦法》已經(jīng)2004年12月28日市政府第25次常務(wù)會(huì)議通過,，現(xiàn)予公布，自2005年2月1日起施行,。



市長(zhǎng)：張耀華

二00四年十二月三十一日






第一條 根據(jù)國(guó)務(wù)院《
工傷保險(xiǎn)條例》和《
河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》,，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法,。




第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè),、有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險(xiǎn)，為全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),。




第三條 市和縣（市）區(qū)人民政府勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作,。勞動(dòng)保障行政部門設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。




第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示,，接受職工監(jiān)督,。用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),，預(yù)防工傷事故發(fā)生,，避免和減少職業(yè)病危害。




第五條 工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成,，工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行全市統(tǒng)籌。




第六條 工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率按照不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定,，行業(yè)差別費(fèi)率為：一類行業(yè)費(fèi)率為0.5％,；二類行業(yè)費(fèi)率為1％；三類行業(yè)費(fèi)率為2％,。工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)和浮動(dòng)檔次需要調(diào)整時(shí),，由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市財(cái)政、衛(wèi)生和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出方案,，報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行并向社會(huì)公布,。




第七條 用人單位已參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的，到其參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)手續(xù),；用人單位未參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的,，到工商登記所在地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)手續(xù)。




第八條 用人單位以本單位全部職工上月的工資總額為基數(shù),，申報(bào)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),。難以確認(rèn)工資總額的，以上年度本市職工月平均工資總額為基數(shù),。用人單位月人均工資低于本市上年度職工月平均工資60％的,，按60％計(jì)算；高于本市上年度職工月平均工資300％的,，按300％計(jì)算,。用人單位參加工傷保險(xiǎn)的職工人數(shù)發(fā)生增減變化的，應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告,。




第九條 用人單位應(yīng)當(dāng)按月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)應(yīng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額,，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)即時(shí)審核。因特殊情況不能即時(shí)審核的,，應(yīng)當(dāng)于收到繳費(fèi)申報(bào)材料之日起3日內(nèi)審核完畢,。用人單位應(yīng)當(dāng)于核定后5日內(nèi)以貨幣形式全額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位不按規(guī)定申報(bào)應(yīng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的,，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫按該單位上月繳費(fèi)數(shù)額的110％確定應(yīng)繳數(shù)額,；沒有上月繳費(fèi)數(shù)額的，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)該單位的經(jīng)營(yíng)狀況,、職工人數(shù)等有關(guān)情況確定應(yīng)繳數(shù)額并按每日2‰計(jì)收滯納金,。用人單位補(bǔ)辦申報(bào)手續(xù)后，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定結(jié)算。




第十條 工傷保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶管理,，用于下列項(xiàng)目支出：



 （一）工傷醫(yī)療費(fèi),；



 （二）一級(jí)至四級(jí)工傷人員傷殘津貼；



 （三）一次性傷殘補(bǔ)助金,；



 （四）生活護(hù)理費(fèi),；



 （五）喪葬補(bǔ)助金；



 （六）供養(yǎng)親屬撫恤金,；



 （七）一次性工亡補(bǔ)助金,；



 （八）輔助器具費(fèi)；



 （九）工傷職工康復(fù)費(fèi),；



 （十）工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi),；



 （十一）勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)；



 （十二）法律,、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用,。工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)的支出，由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市財(cái)政部門提出使用計(jì)劃,，報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行,。




第十一條 建立工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度，儲(chǔ)備金用于重大,、特大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付,。工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金按照本市當(dāng)年征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的10％提取。儲(chǔ)備金滾存總額達(dá)到本市工傷保險(xiǎn)基金總額的30％時(shí)不再提取,。市級(jí)儲(chǔ)備金不足支付的,，由市財(cái)政墊付。




第十二條 職工發(fā)生事故傷害后,，用人單位應(yīng)當(dāng)在事故發(fā)生24小時(shí)內(nèi)向市或縣（市）區(qū)勞動(dòng)保障行政部門報(bào)告,；發(fā)生重大事故的，必須向市勞動(dòng)保障行政部門和市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告,。勞動(dòng)保障行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后,，應(yīng)及時(shí)核查情況，必要時(shí)應(yīng)到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查取證,，建立有關(guān)檔案,，并協(xié)助做好工傷職工醫(yī)療救治工作。安全生產(chǎn)事故的報(bào)告,，按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。




第十三條 用人單位應(yīng)當(dāng)自職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),，向市勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),?？h（市）區(qū)用人單位可通過縣級(jí)勞動(dòng)保障行政部門向市勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。因交通事故,、失蹤,、因公外出期間發(fā)生事故傷害及受其他條件限制暫時(shí)不能按規(guī)定時(shí)限進(jìn)行申報(bào)的，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門同意,，申請(qǐng)時(shí)限可適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)時(shí)間不得超過3個(gè)月,。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷,、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),，可以直接向市勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，也可以通過縣（市）區(qū)勞動(dòng)保障行政部門向市勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),。通過縣（市）區(qū)勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定的,，從縣（市）區(qū)勞動(dòng)保障行政部門收到申請(qǐng)之日計(jì)算時(shí)效。




第十四條 職工與用人單位之間因勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議的,，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,，由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)依法確定勞動(dòng)關(guān)系。依法定程序處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi),。




第十五條 勞動(dòng)保障行政部門收到用人單位,、工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織（以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)人）的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)進(jìn)行審查,。提供材料完整屬于勞動(dòng)保障行政部門管轄范圍且在受理時(shí)效內(nèi)的，應(yīng)當(dāng)受理,；提供材料不完整的,，應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在5日內(nèi)以書面形式一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。勞動(dòng)保障行政部門不予受理的,，應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)人不予受理的理由,。




第十六條 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)以下鑒定、確認(rèn)工作：



 （一）工傷職工傷殘等級(jí)鑒定,；



 （二）護(hù)理依賴等級(jí)鑒定,；



 （三）停工留薪期的確認(rèn)；



 （四）延長(zhǎng)停工留薪期確認(rèn),；



 （五）配置輔助器具確認(rèn),；



 （六）工傷直接導(dǎo)致疾病確認(rèn)；



 （七）供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力鑒定,；



 （八）其他受委托進(jìn)行的勞動(dòng)能力鑒定,。




第十七條 職工發(fā)生工傷,，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,。




第十八條 工傷職工在本埠工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)住院治療的，由用人單位按因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70％發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi),。工傷職工到外埠就醫(yī)的,，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,，所需交通,、食宿費(fèi)用，由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,。




第十九條 初次勞動(dòng)能力鑒定所需費(fèi)用,，參加工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)基金支付,；未參加工傷保險(xiǎn)的,，由受傷職工所在單位支付。用人單位或者個(gè)人申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的,，由申請(qǐng)方預(yù)交鑒定費(fèi),，再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論一致的，或者再次鑒定結(jié)論認(rèn)為喪失勞動(dòng)能力的原因與工傷無因果關(guān)系的,，鑒定費(fèi)用由申請(qǐng)方承擔(dān),；再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論不一致的，鑒定費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付,。




第二十條 用人單位發(fā)生工傷事故后,，應(yīng)將受傷職工及時(shí)送往工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近醫(yī)院搶救,，未能脫離危險(xiǎn)的,，由用人單位自職工受傷害之日起3日內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告，脫離危險(xiǎn)后仍需治療的轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī),。在外埠醫(yī)院搶救治療的,，用人單位應(yīng)當(dāng)自職工受傷害之日起7日內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告，經(jīng)搶救脫離危險(xiǎn)后轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī),。脫離危險(xiǎn)后未及時(shí)轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī),，或者在非工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)及外埠醫(yī)院搶救治療未按要求向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告的，其工傷醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷,，由用人單位支付,。工傷職工日常就醫(yī)或者回原籍就醫(yī)的，可以在本人長(zhǎng)期居住地選擇工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),，由用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù),。工傷職工在治療期間需轉(zhuǎn)院到外地治療,、就診的，由工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提出意見,，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),。擅自轉(zhuǎn)院的，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付,。




第二十一條 職工因工死亡,，其直系親屬可以從工傷保險(xiǎn)基金中按本市上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取56個(gè)月的一次性工亡補(bǔ)助金。




第二十二條 傷殘津貼,、生活護(hù)理費(fèi),、供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)，由市勞動(dòng)保障行政部門按照本地區(qū)職工平均工資增長(zhǎng)率和城市居民生活費(fèi)用變化等情況每2年調(diào)整一次,，調(diào)整方案報(bào)市政府批準(zhǔn)并向社會(huì)公布,。




第二十三條 用人單位不依法參加工傷保險(xiǎn)的,，該單位職工可通過職代會(huì),、工會(huì)或者自行向單位法定代表人、負(fù)責(zé)人提出質(zhì)詢或者向勞動(dòng)保障行政部門反映,。勞動(dòng)保障行政部門對(duì)該用人單位參加工傷保險(xiǎn)情況實(shí)施勞動(dòng)保障監(jiān)察,，必要時(shí)將有關(guān)情況通過新聞媒體向社會(huì)公布,。




第二十四條 用人單位依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正；未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的,，由該用人單位按照相關(guān)法規(guī)規(guī)章規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用,。




第二十五條 本辦法自2005年2月1日起施行,，2004年1月1日至本辦法實(shí)施前工傷保險(xiǎn)事宜參照本辦法規(guī)定執(zhí)行。