- 【發(fā)布單位】山西省
- 【發(fā)布文號】晉政辦發(fā)〔2007〕130號
- 【發(fā)布日期】2007-12-04
- 【生效日期】2007-12-04
- 【失效日期】--
- 【文件來源】山西省
- 【所屬類別】政策參考
山西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案
山西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案
(晉政辦發(fā)〔2007〕130號)
各市,、縣人民政府,省人民政府各委,、廳,各直屬機構:
《山西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》已經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)予以印發(fā)。
二○○七年十二月四日
山西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案
1 總則
1.1 目的
為指導和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理工作,有效預防,、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序,建立健全應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急體系,制訂本預案,。
1.2 工作方針和原則
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作,遵循預防為主、常備不懈的方針, 貫徹統(tǒng)一領導,、分級負責,、反應及時、措施果斷,、依靠科學,、加強合作的原則。
1.3 編制依據(jù)
《中華人民共和國傳染病防治法》
《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》
《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》
《中華人民共和國職業(yè)病防治法》
《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》
《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》
《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》
《山西省實施〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例〉辦法 ( 試行 ) 》
《山西省突發(fā)公共事件總體應急預案》
衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》
1.4 適用范圍
本預案適用于突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情,、群體性不明原因疾病,、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的公共衛(wèi)生事件的應急處理工作。
1.5 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級
根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì),、危害程度,、涉及范圍,突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(I級)、重大(II級),、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級,。依次用紅色,、橙色、黃色和藍色進行預警,。
1.5.1 特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(I級)
(1)肺鼠疫,、肺炭疽在大、中城市發(fā)生,,疫情有擴散趨勢,或肺鼠疫,、肺炭疽疫情波及全省有進一步擴散趨勢;
(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,疫情有擴散趨勢;
(3)群體性不明原因疾病,并有擴散趨勢;
(4)發(fā)生新傳染病,,或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴散趨勢,或發(fā)現(xiàn)我國已消滅傳染病重新流行;
(5)發(fā)生烈性病菌株,、毒株、致病因子等丟失事件;
(6)對我省造成嚴重威脅,,并有進一步擴散趨勢的特別重大食品安全事故;
(7)周邊省份相鄰地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現(xiàn)輸入性病例,嚴重危及我省公共衛(wèi)生安全的事件;
(8)國務院衛(wèi)生行政主管部門認定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,。
1.5.2 重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級)
(1)在一個縣(市、區(qū))范圍內(nèi),1個平均潛伏期內(nèi)發(fā)生5例以上肺鼠疫,、肺炭疽病例,或相關聯(lián)的疫情波及兩個以上的縣(市,、區(qū));
(2) 腺鼠疫在一個市范圍內(nèi)發(fā)生流行, 1個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)發(fā)病20例以上,或流行范圍波及兩個以上市;
(3)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例;
(4)霍亂在一個市范圍內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例以上,;或疫情波及兩個以上市,有擴散趨勢;
(5)乙類,、丙類傳染病疫情波及兩個以上縣(市、區(qū)),l周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上;
(6)我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴散;
(7)發(fā)生群體性不明原因疾病,擴散到縣(市,、區(qū))以外的地區(qū);
(8)發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件;
(9)預防接種或群體預防性用藥出現(xiàn)人員死亡事件;
(10)對兩個以上市造成危害的重大食品安全事故;
(11)一次食物中毒人數(shù)100人以上并出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)10例以上死亡病例;
(12)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人以上;
(13)隱匿運輸,、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成人員感染或死亡的;
(14)省級以上衛(wèi)生行政主管部門認定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,。
1.5.3 較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級)
(1)發(fā)生肺鼠疫,、肺炭疽病例,一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過4例,流行范圍在一個縣(市、區(qū))以內(nèi);
(2)腺鼠疫在一個縣范圍內(nèi)發(fā)生流行,一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10-19例,;或流行范圍波及兩個以上縣(市,、區(qū));
(3)霍亂在一個縣(市)范圍內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病10-29例,或疫情波及兩個以上縣(市),或市轄區(qū)首次發(fā)生;
(4)一周內(nèi)在一個縣級區(qū)域內(nèi)乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上;
(5)在一個縣級區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病;
(6)一次食物中毒人數(shù)50-99人,或出現(xiàn)死亡病例;
(7)預防接種或群體預防性用藥出現(xiàn)群體心因性反應或不良反應;
(8)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-49人,或死亡4人以下;
(9)市級以上衛(wèi)生行政主管部門認定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,。
1.5.4 一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級)
(1)腺鼠疫在縣級區(qū)域內(nèi)發(fā)生,一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過9例;
(2)霍亂在縣級區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病9例以下;
(3)一次食物中毒人數(shù)30-49人,未出現(xiàn)死亡病例;
(4)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下,未出現(xiàn)死亡病例;
(5)縣級以上衛(wèi)生行政主管部門認定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件,。
2 應急組織機構及職責
2.1 省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部及職責
省人民政府設立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部,總指揮由省人民政府分管衛(wèi)生工作的領導同志擔任, 副總指揮由省人民政府協(xié)助省分管領導工作的副秘書長和省衛(wèi)生廳廳長擔任。
指揮部成員單位根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和應急處理的工作需要確定,主要有衛(wèi)生廳,、省委宣傳部,、省人民政府新聞辦、省發(fā)展改革委,、省經(jīng)委,、教育廳、科技廳,、公安廳,、民政廳,、財政廳、勞動保障廳,、交通廳,、農(nóng)業(yè)廳、商務廳,、省工商管理局,、省物價局、省質(zhì)監(jiān)局,、山西出入境檢驗檢疫局,、省環(huán)保局、林業(yè)廳,、省食品藥品監(jiān)督管理局、省旅游局,、省紅十字會,、省愛衛(wèi)會、太原鐵路局,、省民航機場管理局,、武警山西總隊等。
特別重大和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,省人民政府根據(jù)省衛(wèi)生行政主管部門的建議和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作需要,成立山西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部,。指揮部負責對全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作統(tǒng)一領導,、統(tǒng)一指揮,并對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理做出決策。
2.1.1 指揮部辦公室及日常管理機構
省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部下設指揮部辦公室,,由省衛(wèi)生廳衛(wèi)生應急辦公室(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心)承擔指揮部辦公室的職責,。
省衛(wèi)生廳衛(wèi)生應急辦公室是全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的日常工作機構。其主要職能是:依法組織協(xié)調(diào)有關突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作; 負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理相關的地方立法和應急預案及技術規(guī)范的起草、擬訂工作; 組建與完善公共衛(wèi)生事件指揮系統(tǒng)和監(jiān)測預警系統(tǒng);負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案的綜合協(xié)調(diào)實施, 指導和幫助市,、縣開展應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預警,、應急和傷病救治工作; 組織公共衛(wèi)生和醫(yī)療救助專業(yè)人員進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急知識和處理技術的培訓及應急預案演練;承辦救災,、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共衛(wèi)生問題的組織協(xié)調(diào)及緊急醫(yī)療救護工作,。
2.1.2 指揮部各成員單位職責
省衛(wèi)生廳:負責組織制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理技術方案;統(tǒng)一組織實施應急醫(yī)療救治工作和各項預防控制措施,并對有關工作進行監(jiān)督檢查,、督導,;根據(jù)預防控制工作需要,依法向省應急處理指揮部提出隔離、封鎖有關地區(qū)等重大措施的建議;制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布標準,及時發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,。
省委宣傳部:負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布的組織管理,。按照指揮部確定的報道口徑,,組織新聞單位,積極主動地對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行輿論引導并審核把關; 開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理中危機心理干預和防病知識普及等方面的宣傳報道,。
省人民政府新聞辦:與省衛(wèi)生行政主管部門建立溝通,、協(xié)商機制,按照省指揮部領導的要求會同省衛(wèi)生行政主管部門組織新聞發(fā)布會或邀請省外和境外新聞媒體采訪,,及時澄清事實,,主動引導輿論;加強網(wǎng)上信息發(fā)布的管理和引導,。
省發(fā)展改革委:負責組織防護用品以及生活必需品的生產(chǎn),、儲備和調(diào)度,保證供應。
省經(jīng)委:負責應急藥品,、醫(yī)療設備和器械的儲備,、調(diào)度,保證供應,。
省教育廳:與衛(wèi)生行政部門密切配合,,組織實施學校和托幼機構的突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制措施,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在校內(nèi)和托幼機構發(fā)生及流行,做好在校學生、教職工的宣傳教育和自我防護工作,。
省科技廳:根據(jù)實際情況和需要,制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急 防治技術研究方案, 組織科研力量開展應急防治技術科研攻關,統(tǒng)一協(xié)調(diào),、解決檢測技術、藥物,、疫苗研發(fā)和應用中的科技問題,。
省公安廳:密切注視突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時的社會動態(tài),依法、及時,、妥善地處置各類治安事件,查處打擊違法犯罪活動,維護社會治安,保障社會秩序,。協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門依法實施強制隔離措施。做好交通疏導,,保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理車輛,、人員迅速抵達事發(fā)地區(qū)。
省民政廳:組織做好受災群眾的緊急轉(zhuǎn)移,、安置工作, 負責對特困群眾進行生活救助和醫(yī)療救助,;做好傳染病死亡患者的尸體消毒火化處理和其他善后工作;組織,、協(xié)調(diào)有關部門和社會團體開展社會捐助工作, 接受,、分配國(省)內(nèi)外企業(yè)、個人以及外國政府,、境外組織捐助的資金和物資,做好款物管理和發(fā)放工作,。組織和動員社區(qū)、村委會力量參與群防群治。
省財政廳:負責安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理所需經(jīng)費,,并做好經(jīng)費和捐贈資金使用的監(jiān)督管理工作,。
省勞動保障廳:按照國家和我省工傷保險政策的規(guī)定,指導協(xié)調(diào)相關統(tǒng)籌地區(qū)做好參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作人員的工傷保險待遇落實工作,。
省交通廳:負責統(tǒng)一調(diào)集,、征用應急車輛,保障醫(yī)療救援人員,、物資運輸暢通,。協(xié)助衛(wèi)生行政部門對乘坐公路、水路交通工具的人員開展檢疫,、查驗工作,,防止傳染病通過交通運輸環(huán)節(jié)傳播。優(yōu)先安排事件處置人員以及防治藥品和器械的運輸,,做好疫區(qū)的公路,、水路交通管理工作。
省農(nóng)業(yè)廳:負責與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關的家畜家禽人畜共患傳染病的預防,、控制,、撲滅工作。開展與人密切接觸的家畜家禽人畜共患傳染病防治,、監(jiān)測,、調(diào)查等工作,。
省商務廳:在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,,負責加強對日常生活用品市場運營和供應情況的監(jiān)控,協(xié)調(diào)組織日常生活必需品的市場供應; 組織做好參加經(jīng)貿(mào)活動人員的宣傳、登記,、觀察工作,,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在外經(jīng)貿(mào)活動期間跨地區(qū)傳播擴散。
省工商,、質(zhì)監(jiān),、物價管理部門:在各自的職責范圍內(nèi),負責對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關產(chǎn)品的質(zhì)量、物價開展監(jiān)督管理工作, 保障正常的市場秩序,。
山西出入境檢驗檢疫局: 負責做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時國境口岸的出入境檢疫查驗,、傳染病監(jiān)測、衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生處理工作,及時收集和提供境外傳染病疫情信息,。
省環(huán)保局: 負責組織與醫(yī)療廢物處置有關的環(huán)境保護監(jiān)督執(zhí)法,維護環(huán)境安全,。
省林業(yè)廳:組織開展野生動物相關傳染病的監(jiān)測和基礎調(diào)查,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告,,協(xié)助有關部門采樣檢驗,。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,快速組織隔離并組織專家分析和提出有關野生動物活動范圍和預警信息,。
省食品藥品監(jiān)管局: 依法組織開展對重大食品安全事故的查處,,組織協(xié)調(diào)并配合有關部門開展應急救援工作,;負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理藥品、醫(yī)療設備和器械生產(chǎn)等環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理,。
省旅游局:組織旅游全行業(yè)認真做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防和應急處理工作,;在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,組織做好旅游團隊及人員的宣傳,、登記,、觀察工作,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在省內(nèi)外旅游團隊中發(fā)生和跨地區(qū)傳播擴散,。
省紅十字會:組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的具體情況,,向國內(nèi)外發(fā)出呼吁, 依法接受國內(nèi)外組織和個人的捐贈,提供急需的人道主義援助。
省愛衛(wèi)會:負責組織全社會開展愛國衛(wèi)生活動,開展除“四害”等活動,。
鐵路,、民航部門:負責對乘坐火車、飛機的人員進行檢疫,、查驗工作,將發(fā)現(xiàn)的傳染病人和疑似傳染病人移交指定的醫(yī)療機構處理, 防止傳染病通過鐵路運輸和航空運輸?shù)沫h(huán)節(jié)傳播,。確保事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關標本的運送,。
武警山西總隊:負責本總隊突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作,,組織指揮所屬部隊參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理行動,配合公安機關做好事件現(xiàn)場的控制工作,。
各有關部門根據(jù)職責做好本部門工作,。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作的需要, 承擔山西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部交辦的其他工作。
2.1.3 專家咨詢委員會
省衛(wèi)生廳負責組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會,,專家咨詢委員會的主要職責:
(1) 對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相應的級別以及采取的重要措施提出建議,。
(2) 對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急準備提出咨詢建議。
(3) 參與制訂,、修訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案和技術方案,。
(4) 對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理進行技術指導。
(5) 對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應的終止,、后期評估提出咨詢意見,。
(6) 承擔省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部和衛(wèi)生廳衛(wèi)生應急辦公室交辦的其他工作。
2.2 市,、縣級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部及職責
市,、縣級人民政府分別設立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部??傊笓]由本級人民政府分管領導擔任, 指揮部成員由政府有關部門組成,。
市、縣級衛(wèi)生行政主管部門參照省衛(wèi)生行政主管部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機構的設置及職責, 結合本行政區(qū)域內(nèi)情況, 設立或指定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常管理機構, 負責本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急的協(xié)調(diào)、管理工作,。
市,、縣級衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作需要, 組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專家咨詢委員會并確定相應職責。
2.3 應急處理專業(yè)技術機構及職責
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的專業(yè)技術機構,,要結合本單位的職責開展專業(yè)技術人員處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的業(yè)務培訓,,提高快速應對能力和技術水平。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,,各醫(yī)療衛(wèi)生機構要服從衛(wèi)生行政主管部門的統(tǒng)一指揮,、調(diào)度和安排,積極開展應急處理工作,。
2.3.1 醫(yī)療機構:主要負責病人的現(xiàn)場搶救,、轉(zhuǎn)運、診斷,、治療; 做好醫(yī)院感染控制和醫(yī)療廢物管理工作,,配合對住院病人進行流行病學調(diào)查和檢測樣本采集。
2.3.2 疾病預防控制機構:主要負責現(xiàn)場流行病學調(diào)查處理及病因?qū)W的確定工作,,包括對有關人員采取醫(yī)學觀察和隔離措施,,采集病人和環(huán)境標本,對環(huán)境和物品進行衛(wèi)生學處理, 開展現(xiàn)場快速檢測和實驗室檢測,,加強疾病和健康監(jiān)測等,。
山西省疾病預防控制中心承擔全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急現(xiàn)場流行病學調(diào)查處理和實驗室檢測的技術指導和技術支持任務。
2.3.3 衛(wèi)生監(jiān)督機構:主要負責事件發(fā)生地區(qū)的食品衛(wèi)生,、環(huán)境衛(wèi)生,、醫(yī)療機構和傳染病防治等工作的衛(wèi)生監(jiān)督。
省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所承擔省衛(wèi)生行政主管部門組織的全省性衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作,,對全省衛(wèi)生監(jiān)督工作進行業(yè)務指導,。
2.3.4 出入境檢驗檢疫機構:主要負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時口岸出入境人員的健康申報,、醫(yī)學巡查,、疾病監(jiān)測、疫情報告,、流行病學調(diào)查及實施相關控制措施等,。
2.4 組織體系框架圖(見下頁)
應急組織體系框架圖
全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件
應急指揮部
國際級突發(fā)公共衛(wèi)生事件
應急處理技術支持機構
省級突發(fā)公共衛(wèi)生事件
應急處理技術支持機構
市級突發(fā)公共衛(wèi)生事件
應急處理技術支持機構
縣級突發(fā)公共衛(wèi)生事件
應急處理技術支持機構
特別重大突發(fā)公共
衛(wèi)生事件應急處理
一般突發(fā)公共
衛(wèi)生事件應急處理
較大突發(fā)公共
衛(wèi)生事件應急處理
重大突發(fā)公共
衛(wèi)生事件應急處理
衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生
事件應急指揮中心
國務院有關部門
省級衛(wèi)生行政部門
市級衛(wèi)生行政部門
縣級衛(wèi)生行政部門
省級人民政府有關部門
市級人民政府有關部門
縣級人民政府有關部門
省級突發(fā)公共衛(wèi)生事件
應急指揮部
市級人民政府(或相應機構)
縣級人民政府(或相應機構)
領導或
業(yè)務指導
配合
3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、預警與報告
3.1 監(jiān)測
按照國家統(tǒng)一建立的法定傳染病,、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測,、癥狀監(jiān)測、實驗室監(jiān)測,、國境衛(wèi)生檢疫監(jiān)測網(wǎng)絡等報告體系, 各級醫(yī)療機構,、疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構、出入境檢驗檢疫機構負責開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測工作(監(jiān)測內(nèi)容與監(jiān)測機構見附件1),。
縣級以上衛(wèi)生行政主管部門要按照國家統(tǒng)一規(guī)定和要求,結合本地區(qū)實際,組織與協(xié)調(diào)開展重點傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動監(jiān)測,其內(nèi)容有:自然疫源性疾病,、動物疫情監(jiān)測、自然災害發(fā)生地區(qū)的重點傳染病和衛(wèi)生事件監(jiān)測,、主要癥狀和重點疾病的醫(yī)院哨點監(jiān)測等,。
縣級以上衛(wèi)生行政主管部門要加強對監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督, 保證監(jiān)測質(zhì)量。
3.2 預警
縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)醫(yī)療機構,、疾病預防控制機構,、衛(wèi)生監(jiān)督機構提供的監(jiān)測信息,按照公共衛(wèi)生事件發(fā)生,、發(fā)展規(guī)律和特點,認真分析其對公眾健康的危害程度,、可能的發(fā)展趨勢,及時向同級人民政府報告即將發(fā)生和可能發(fā)生的公共衛(wèi)生事件信息,,由同級人民政府根據(jù)有關法律,、法規(guī)和國務院規(guī)定的權限和程序,發(fā)布相應級別的警報,,決定并宣布有關地區(qū)進入預警期,,同時向上一級人民政府報告,必要時可以越級上報,。
3.3 報告
各級疾病預防控制機構按照專業(yè)分工,、屬地化管理原則負責對行政區(qū)域內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行監(jiān)測、信息收集,、信息核實,、信息報告與管理工作。
各級各類醫(yī)療機構建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息監(jiān)測報告制度, 執(zhí)行首診負責制,,嚴格門診日志制度,,做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告。
鐵路,、交通,、民航、廠( 場)礦等所屬的醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,,按屬地管理原則,,向所在地縣級疾病預防控制機構報告。
任何單位和個人有權向各級人民政府及其有關部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患,,有權向上級政府部門舉報不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理職責的部門,、單位及個人。
3.3.1 責任報告人
執(zhí)行職務的各級各類醫(yī)護人員和檢疫人員,、疾病預防控制人員,、鄉(xiāng)村醫(yī)生,、個體開業(yè)醫(yī)生。
3.3.2 責任報告單位
(1) 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構;
(2) 衛(wèi)生行政主管部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構;
(3) 衛(wèi)生行政主管部門;
(4) 縣級以上人民政府;
(5) 有關單位,,主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位,、國家口岸檢驗檢疫機構、食品檢驗機構,、環(huán)境保護監(jiān)測機構,、教育機構等。
3.3.3 報告時限和程序
縣級疾病預防控制機構在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告后,,在1小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告,。對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位可同時報告所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門,。報告應在1小時內(nèi)完成,。
接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的衛(wèi)生行政主管部門應當在1小時內(nèi)向本級人民政府報告同時向上一級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告,并應立即組織進行現(xiàn)場調(diào)查確認,,隨時報告事態(tài)進展情況,。
縣級以上人民政府應當在接到報告后2小時內(nèi)盡快向上一級人民政府報告。
對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,,縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門可直接上報省衛(wèi)生行政主管部門,;省衛(wèi)生行政主管部門在接到報告的1小時內(nèi)向國務院衛(wèi)生行政主管部門報告,同時報省人民政府,。
3.3.4 報告內(nèi)容
突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告分為首次報告,、進程報告和終結報告,要根據(jù)事件的嚴重程度,、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時報告事件進程,。
首次報告:首次報告未經(jīng)調(diào)查確認的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或存在隱患的相關信息,應說明信息來源,、事件發(fā)生的地點,、時間、波及人群或潛在的危害范圍,、發(fā)病和死亡情況,、事態(tài)可能發(fā)展趨勢以及事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的主要措施等。
進程報告:報告事件的發(fā)展與變化,、處置進程,、事件的診斷和原因或可能因素;在進程報告中既要報告新發(fā)生的情況,,同時對首次報告或前次進程報告的情況進行補充和修正,。
終結報告:突發(fā)公共衛(wèi)生事件結束后對事件的發(fā)生和處理情況進行總結結案報告,應包括調(diào)查確認的事件性質(zhì),、波及范圍,、危害程度,、流行病學分布、勢態(tài)評估,、控制措施等內(nèi)容,。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的具體要求按國務院衛(wèi)生行政主管部門制定的有關規(guī)定執(zhí)行。
3.3.5 突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報
醫(yī)療機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接通過互聯(lián)網(wǎng)上的專用系統(tǒng)報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件,,縣級以上疾病預防控制機構應及時接收并通過互聯(lián)網(wǎng)專用系統(tǒng)報告信息,。縣,、市級和省疾病預防控制機構應逐級及時審核信息,、確保信息的準確性和法定效力。并統(tǒng)計匯總,、分析,,按照有關規(guī)定報告本級人民政府衛(wèi)生行政主管部門。
3.3.6 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的其他報告方式
縣級以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件責任報告單位必須實行計算機網(wǎng)絡直報,,具備條件的鄉(xiāng)(鎮(zhèn),、地段) 級責任報告單位應實行計算機網(wǎng)絡直報。責任報告單位在按報告時限和程序進行網(wǎng)絡直報的同時可通過傳真等方式作詳細書面報告,。電話報告可作為網(wǎng)絡直報和書面?zhèn)髡鎴蟾嬗嘘P情況的說明,。
國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)示意圖(見下頁)。
報
4 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急反應和終止
4.1 應急反應的原則
發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,,縣級以上人民政府及其有關部門按照分級響應的原則,,根據(jù)相應級別做出應急反應。同時,,要遵循事件發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律,,結合實際情況和預防控制工作的需要,及時調(diào)整預警和反應級別,,以有效控制事件,,減少危害和影響。根據(jù)不同類別突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點,, 注重分析事件的發(fā)展趨勢,,對事態(tài)和影響不斷擴大的事件,及時提升預警和反應級別,;對范圍局限,、不會進一步擴散的事件,相應降低反應級別,,及時撤銷預警,。
縣級以上人民政府根據(jù)本級人民政府衛(wèi)生行政主管部門的建議和實際工作需要,決定成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部,。
縣級以上人民政府及有關部門對在學校,、地區(qū)性或全國性重要活動期間等發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,,要高度重視,可相應提高報告和反應級別,,確保事件迅速,、有效控制,維護社會穩(wěn)定,。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理要采取邊調(diào)查,、邊處理、邊搶救,、邊核實的方式, 以有效措施控制事態(tài)發(fā)展,。
未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件地區(qū)的縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況通報后,要密切注意事件動態(tài),,對可能受境外影響的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件,,采取必要的預防控制措施,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,,并服從上一級人民政府衛(wèi)生行政主管部門的統(tǒng)一指揮和調(diào)度,,支援突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)的應急處理工作。
4.2 應急反應措施
4.2.1 各級人民政府
(1)組織協(xié)調(diào)應急指揮部有關成員單位按其職責參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理工作,。
(2)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要調(diào)集轄區(qū)內(nèi)各類人員,、物資、交通工具和相關設施,、設備參加應急處理工作,。
(3)劃定控制區(qū)域:甲類、乙類傳染病暴發(fā),、流行時,,縣級以上人民政府報經(jīng)上一級人民政府決定,可以宣布疫區(qū)范圍,; 經(jīng)省人民政府決定,,可以對甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖;封鎖大,、中城市的疫區(qū)或者跨省,、自治區(qū)的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導致中斷干線交通的,,由國務院決定,。對重大食物中毒和職業(yè)中毒以及放射事故,根據(jù)污染食品擴散和職業(yè)危害因素以及放射事故波及的范圍,,劃定控制區(qū)域,。
(4)強制控制措施:事件發(fā)生地縣級以上人民政府可以采取限制或者停止集市、集會,、影劇院演出,、或者其他人群聚集的活動,;停工,、停業(yè),、停課;臨時征用房屋,、交通工具,;封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源等緊急措施。
(5)流動人口管理:對流動人口采取預防工作落實控制措施,,對傳染病病人,、疑似病人采取就地隔離、就地觀察,、就地治療的措施,。
(6)實施交通衛(wèi)生檢疫:組織鐵路、交通,、民航,、檢驗檢疫,、衛(wèi)生,、農(nóng)業(yè)等部門在交通站點設置臨時交通衛(wèi)生檢疫站,,對出入境,、進出疫區(qū)和運行中的交通工具及其乘運人員和物資,、宿主動物進行檢疫查驗, 對病人,、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離,、留驗和向所在地縣級衛(wèi)生行政主管部門指定的機構轉(zhuǎn)運移交,。
(7)新聞宣傳:突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,各新聞媒體應當根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部的要求開展宣傳報道工作,,有關部門應按相關規(guī)定為新聞報道提供條件。新聞媒體對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報道應及時主動,、準確把握,實事求是,,正確引導輿論,注重社會效果,,防止產(chǎn)生負面影響。
(8)開展群防群控:鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府,、街道辦事處以及村(居)民委員會在當?shù)乜h級人民政府的領導下,組織居民落實各項預防控制措施,,做好流動人口和外來暫住人口的管理工作,。做好區(qū)域內(nèi)患病居民的社會救濟工作,,安排好本行政區(qū)域內(nèi)居民生活,。協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關部門、醫(yī)療機構 , 做好疫情信息的收集,、報告,、人員分散隔離、公共衛(wèi)生措施的實施工作,。
(9)維護社會穩(wěn)定:組織有關部門保障商品供應,,平抑物價,,防止哄搶,;嚴厲打擊制謠傳謠,、哄抬物價、囤積居奇,、制假售假等違法犯罪和擾亂社會治安的行為。
4.2.2 衛(wèi)生行政主管部門
(1)組織醫(yī)療機構、疾病預防控制機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理,。
(2)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行評估,,提出啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的級別。
(3)應急控制措施:根據(jù)需要組織開展應急疫苗接種,、預防性服藥,。
(4)督導檢查:省衛(wèi)生行政主管部門組織對全省或重點地區(qū)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作進行督導和檢查。市,、縣級衛(wèi)生行政主管部門負責對本行政區(qū)域內(nèi)的應急處理工作進行督察和指導。
(5)發(fā)布信息與通報:特別重大(Ⅰ級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息由衛(wèi)生部根據(jù)有關規(guī)定進行發(fā)布,;重大(Ⅱ級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,由省人民政府衛(wèi)生行政主管部門擬定新聞發(fā)言稿,,經(jīng)省人民政府審核批準后,,由省人民政府新聞辦組織實施,省人民政府衛(wèi)生行政主管部門及時向社會發(fā)布,;較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,,由省人民政府衛(wèi)生行政主管部門按照新聞發(fā)布程序進行發(fā)布,。難以把握的重大問題,需及時逐級上報并經(jīng)省人民政府審核同意后,,由省人民政府衛(wèi)生行政主管部門進行發(fā)布,。
省衛(wèi)生行政主管部門要及時向有關部門和各市級衛(wèi)生行政主管部門,、駐晉部隊、武警部隊以及相鄰省(區(qū),、市) 通報突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,;事件發(fā)生地的衛(wèi)生行政主管部門,,應及時向相鄰市,、縣級衛(wèi)生行政主管部門通報信息;接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息通報的衛(wèi)生行政主管部門,,應及時通知本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機構,,做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預警工作。
(6)開展技術標準和規(guī)范的培訓:縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)國家制定的有關技術標準和規(guī)范開展培訓工作,。
(7)普及衛(wèi)生知識:針對事件性質(zhì),,有針對性的開展衛(wèi)生知識宣傳教育工作,提高公眾健康意識和自我防護能力,,消除公眾心理障礙,,開展心理應激和危機干預工作,。
(8)進行事件評估:組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進行綜合評估,包括事件概況,、現(xiàn)場調(diào)查處理概況,、患者救治概況、所采取的措施,、效果評價等,。
4.2.3 醫(yī)療機構
(1)接診、收治和轉(zhuǎn)運患者,,嚴格按照有關規(guī)定和診療常規(guī)進行診斷,、治療和采取隔離措施。
(2)協(xié)助疾病預防控制機構工作人員開展標本的采集,、流行病學調(diào)查工作,。
(3)做好消毒隔離、個人防護和醫(yī)療廢物處理等工作,,預防醫(yī)院感染發(fā)生,。
(4)對傳染病、群體性不明原因疾病,、放射事故和各類中毒等病人實行首診醫(yī)院和首診醫(yī)師負責制,;對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成身體傷害的病人,任何醫(yī)療機構不得拒絕接診,;同時做好疫情報告,。
(5)對群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結,積累診斷治療的經(jīng)驗,;重大食物和職業(yè)中毒事件,按照現(xiàn)場救援,、病人轉(zhuǎn)運,、后續(xù)治療相結合的原則進行處置。
(6)開展科研與學術交流:配合相關部門開展與突發(fā)事件相關的診斷試劑,、藥品,、防護用品等方面的研究;開展技術合作,,加快病源查尋和病因診斷,。
4.2.4 疾病預防控制機構
(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告:各級疾病預防控制機構做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集、報告與分析工作,。
(2)開展流行病學調(diào)查:疾病預防控制機構工作人員到達現(xiàn)場后,,盡快制訂流行病學調(diào)查計劃和方案,有關專業(yè)技術人員按照計劃和方案,,開展對突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況,、分布特點進行調(diào)查分析,,提出有針對性的預防控制措施。對傳染病病人,、疑似病人,、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調(diào)查,查明傳播鏈,,并向相關疾病預防控制機構和有關單位通報情況,。
(3)實驗室檢測:各級疾病控制機構按有關技術規(guī)范采集足量的標本進行致病因子檢測,并根據(jù)工作需要將標本分送省和國家應急處理功能網(wǎng)絡實驗室檢測,,查找致病原因,。
(4)開展科研與學術交流:開展與突發(fā)事件相關的診斷試劑、疫苗,、消毒方法,、醫(yī)療衛(wèi)生防護用品等方面的研究。開展技術交流合作,,提高病源查尋和病因診斷水平,。
4.2.5 衛(wèi)生監(jiān)督機構
(1)在衛(wèi)生行政主管部門的領導下,開展對醫(yī)療機構,、疾病預防控制機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理各項措施落實情況的督導,、檢查。
(2)圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作,,開展食品衛(wèi)生,、傳染病、環(huán)境衛(wèi)生,、醫(yī)療機構等的衛(wèi)生監(jiān)督檢查,。
(3)依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和有關法律,、法規(guī),,受衛(wèi)生行政部門委托,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作中的違法行為進行調(diào)查處理,。
4.2.6 非事件發(fā)生地區(qū)
未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的地區(qū)根據(jù)上級人民政府或突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部的要求,,結合事件的性質(zhì)、特點,、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢,,分析本地區(qū)受波及的可能性和程度,重點做好以下工作:
(1)密切保持與事件發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系,,及時獲取相關信息,。
(2)組織做好本行政區(qū)域內(nèi)應急處理所需的人員與物資準備。
(3)加強相關疾病與健康監(jiān)測和報告工作,,必要時建立專門報告制度,。
(4)開展重點人群,、重點場所和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測和預防控制工作,防止事件發(fā)生,、傳入和擴散,。
(5)開展防治知識宣傳和健康教育,提高公眾自我保護能力和意識,。
(6)根據(jù)上級人民政府及其有關部門的決定,,開展交通衛(wèi)生檢疫等。
4.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級反應
4.3.1 一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急反應
縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后,,立即組織專家進行調(diào)查確認,,并對事件進行綜合評估。同時,,迅速組織醫(yī)療,、疾控和衛(wèi)生監(jiān)督機構開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場處理工作,并按照規(guī)定向當?shù)厝嗣裾蜕弦患壢嗣裾l(wèi)生行政主管部門報告,。
縣級人民政府根據(jù)同級人民政府衛(wèi)生行政部門的建議,,決定成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部,開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置工作,。
設區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生行政主管部門快速組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理進行技術指導,。
省人民政府衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)工作需要提供人員、技術支持,。
4.3.2 較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急反應
4.3.2.1 縣級人民政府應急反應
接到較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后,縣級人民政府立即組織有關部門對事件進行應急處理,以免事態(tài)進一步擴大,。并在市級人民政府或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部指揮下,認真落實各項防控措施。
4.3.2.2 設區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應急反應
設區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后,,立即組織專家調(diào)查確認,,并對事件進行綜合評估。同時,,迅速組織開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查,,病人、疑似病人的隔離救治,,密切接觸者的醫(yī)學觀察,環(huán)境生物樣品采集和消毒處理等緊急控制措施,。根據(jù)事態(tài)情況,,向本級人民政府提出成立應急指揮部的建議。并按照規(guī)定向本級人民政府,、省衛(wèi)生行政主管部門及時報告調(diào)查處理情況,。
4.3.2.3 設區(qū)的市級人民政府應急反應
設區(qū)的市級人民政府根據(jù)本級衛(wèi)生行政主管部門的建議,決定成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部,負責組織有關部門協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門做好事件信息收集,、組織人員的疏散安置,、依法進行疫區(qū)的確定與封鎖,、隔離和輿論宣傳工作;保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理所需的醫(yī)療救治和預防用防護設備,、藥品,、醫(yī)療器械等物資的供應。
4.3.2.4 省人民政府衛(wèi)生行政主管部門應急反應
省衛(wèi)生行政主管部門接到較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后,,要加強對事件發(fā)生地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作的督導,,及時組織專家對事件發(fā)生地衛(wèi)生行政主管部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作提供技術指導和支持,并及時向有關地區(qū)發(fā)出通報,,及時采取預防控制措施,,防止事件擴散蔓延。
4.3.3 重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急反應
4.3.3.1 事發(fā)地縣,、市級人民政府應急反應
重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,,事件發(fā)生地的縣、市級人民政府應組織協(xié)調(diào)相關部門協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門認真開展應急處理工作,,以免事件進一步擴大,。并在省人民政府或省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部的統(tǒng)一指揮下,按照要求,,認真履行職責,,落實有關控制措施。
4.3.3.2 省人民政府衛(wèi)生行政主管部門應急反應
省衛(wèi)生行政主管部門接到重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后,,立即組織專家調(diào)查確認,,并對事件進行綜合評估,必要時,,向省人民政府提出成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部的建議,。同時,迅速組織應急醫(yī)療衛(wèi)生救治隊伍和有關人員到達突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場,,進行采樣與檢測,、流行病學調(diào)查與分析,組織開展醫(yī)療救治,,分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)展趨勢,,提出應急處理工作建議,按照規(guī)定報告有關情況,;及時向其他有關部門,、毗鄰和可能波及的省、自治區(qū),、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門通報有關情況,;向社會發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息。
4.3.3.3 省人民政府應急反應
省人民政府根據(jù)省衛(wèi)生行政主管部門的建議和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的需要,,決定成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部,,負責對全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的統(tǒng)一領導和指揮,;緊急調(diào)集和征集有關人員、物資,、交通工具以及相關設施,、設備;進行現(xiàn)場隔離,、疫區(qū)的確定與封鎖,;保證應急處理所需的物資、經(jīng)費,;組織相關部門協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門進行病人及密切接觸者的隔離,、傷員救治和人員疏散;及時做好輿論宣傳與引導工作,。必要時,,請求國家予以支持,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作的順利進行,。
4.3.4 特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急反應
發(fā)生特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,,省、市,、縣各級人民政府,,除按規(guī)定進行報告與現(xiàn)場處理外,按《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》,、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》有關規(guī)定執(zhí)行,。在國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部的統(tǒng)一領導和指揮下,結合本地區(qū)的實際情況,,組織協(xié)調(diào)相關部門協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理工作,。
4.4 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應的終止
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應的終止應當符合以下條件:突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關危險因素消除后,或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新的病例出現(xiàn),。
一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件,,由縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門組織專家進行分析論證,提出終止應急反應的建議,,報請縣級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理指揮部批準后實施,,并向上一級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。
較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由設區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生行政主管部門組織專家進行分析論證,,提出終止應急反應的建議,,報市級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部批準后實施,并向省人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告,。
重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省人民政府衛(wèi)生行政主管部門組織專家進行分析論證,提出終止應急反應的建議,,報省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部批準后實施,,并向國務院衛(wèi)生行政主管部門報告,。
上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門要根據(jù)下級人民政府衛(wèi)生行政主管部門的請求,及時組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應終止的分析論證提供技術指導,。
5 善后處理
5.1 后期評估
突發(fā)公共衛(wèi)生事件結束后,,各級衛(wèi)生行政主管部門在本級政府的領導下,組織有關人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進行評估,,評估內(nèi)容主要有事件概況,、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、患者救治情況,、所采取措施的效果評價,、應急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗等,評估報告呈報本級人民政府和上一級人民政府衛(wèi)生行政主管部門,。
5.2 獎勵
各級人民政府人事部門和衛(wèi)生行政主管部門對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理做出貢獻的先進集體和個人,,進行聯(lián)合表彰;對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作中表現(xiàn)突出而英勇獻身的人員,,按有關規(guī)定追認烈士,。
5.3 責任追究
對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防、報告,、調(diào)查,、控制和處理過程中,有玩忽職守,、失職,、瀆職等行為的,依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及有關法律,、法規(guī)的規(guī)定追究當事人的責任,。
5.4 撫恤與補助
各級人民政府應組織有關部門對因參與應急處理工作的致病、致殘,、死亡人員,,按照國家有關規(guī)定,給予相應的補助和撫恤,;對參加應急處理一線工作的專業(yè)技術人員應根據(jù)工作需要制定合理的補助標準,,給予補助。
5.5 征用物資,、勞務補償
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作結束后,,各級人民政府應組織有關部門對應急處理期間緊急調(diào)集、征用的物資和勞務合理評估,,給予補償,。
6 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的保障
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理應遵循 “預防為主, 平戰(zhàn)結合”的原則,縣級以上人民政府和衛(wèi)生行政主管部門應加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系的組織建設,組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測和預警工作,,加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理隊伍的建設和技術研究,,保障應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需經(jīng)費,建立健全統(tǒng)一的全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件長效預防控制體系,,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作的順利開展,。
6.1 技術保障
6.1.1 信息系統(tǒng)
省人民政府在省衛(wèi)生行政主管部門建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件決策指揮系統(tǒng)的信息、技術平臺,,承擔全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息收集,、處理、分析,、發(fā)布和信息傳遞等工作,。信息系統(tǒng)由網(wǎng)絡傳輸系統(tǒng)、軟件系統(tǒng),、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)及相關技術機構組成,。
覆蓋省、設區(qū)的市,、縣,、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、 街道 ) 的網(wǎng)絡系統(tǒng),,采用分級負責的方式進行實施,。
要在充分利用現(xiàn)有資源的基礎上建設突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡,實現(xiàn)醫(yī)療救治機構,、疾病預防控制機構與衛(wèi)生行政主管部門之間的信息共享,。
6.1.2 應急醫(yī)療救治體系
按照“上級指導、地方負責,、統(tǒng)籌兼顧,、平戰(zhàn)結合、因地制宜,、合理布局”的原則,,逐步在全省范圍內(nèi)建成符合省情、覆蓋城鄉(xiāng),、功能完善,、反應靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào),、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療救治體系,。
6.1.2.1 急救機構
設區(qū)的市建立的急救中心為各市的緊急醫(yī)療救援中心。各縣(市,、區(qū))應依托綜合力量較強的醫(yī)療機構建立緊急救援機構,。
6.1.2.2 傳染病救治機構
設區(qū)的市建立的傳染病院 ( 區(qū) ) 為各市的傳染病救治機構,。縣級應指定具備傳染病防治條件和能力的醫(yī)療機構建立傳染病病區(qū),。中心鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院設立傳染病門診和隔離留觀室,。
6.1.2.3 職業(yè)中毒、放射損傷救治基地
山西省第二人民醫(yī)院(山西省中毒救治中心)為我省職業(yè)中毒醫(yī)療救治基地,;中國輻射防護研究院附屬醫(yī)院為我省放射損傷醫(yī)療救治基地。
6.1.3 應急衛(wèi)生救治隊伍
6.1.3.1 組建原則
縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門按照平戰(zhàn)結合,、因地制宜,,分類管理、分級負責,,統(tǒng)一調(diào)動,、協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)的原則建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理隊伍。
6.1.3.2 應急衛(wèi)生救治隊伍的組建方式和種類
縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作的需要分別組建應急衛(wèi)生救治隊伍,。主要包括傳染病,、群體不明原因疾病、食物中毒,、職業(yè)中毒,、放射事故和化學污染中毒應急衛(wèi)生救治隊伍,每類隊伍省級為15人左右,, 市,、縣級為10 人左右??h級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門還應根據(jù)本地區(qū)實際,,對于鼠疫、霍亂等重大傳染病,,轄區(qū)內(nèi)建有放射源設施及危險化學品生產(chǎn),、儲存單位的,分別組建專門的應急衛(wèi)生救治隊伍,。
應急衛(wèi)生救治隊伍根據(jù)其應對事件類型,,在疾病預防控制機構、醫(yī)療機構,、衛(wèi)生監(jiān)督機構,、醫(yī)學高等院校以及武警部隊等有關單位,選擇年富力強,,具有實際工作能力的流行病學,、實驗室檢測、微生物學,、臨床救治,、信息網(wǎng)絡等專業(yè)的人員組成。
縣級以上人民政府及其有關部門可以建立成年志愿者組成的衛(wèi)生應急救援隊伍。單位應當建立由本單位職工組成的專職或者兼職衛(wèi)生應急救援隊伍,。
6.1.3.3 應急衛(wèi)生救治隊伍的管理與培訓
各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門對應急衛(wèi)生救治隊伍實行計算機網(wǎng)絡化管理,,建立應急衛(wèi)生救治隊伍資料庫;根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理情況,,對隊伍及時進行調(diào)整,,定期開展培訓和演練,提高應急救治能力,。
山西省疾病預防控制中心為全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理流行病學,、現(xiàn)場調(diào)查、病因檢測等業(yè)務的培訓基地,,承擔市,、縣級疾病預防控制機構專業(yè)技術人員的應急培訓工作;承擔相應演練任務,。
山西省人民醫(yī)院為全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急醫(yī)療救治隊伍培訓基地,,承擔全省縣級以上應急醫(yī)療救治專業(yè)人員的應急專業(yè)知識與技能的培訓工作;承擔相應演練任務,。
省衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)應急處理工作需要,,負責組織編寫各專業(yè)類別的應急衛(wèi)生救治培訓教材,培訓師資,,組織開展全省各級應急衛(wèi)生救治隊伍的培訓,。
6.1.4 演練
各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門要按照 “ 統(tǒng)一規(guī)劃、分類實施,、分級負責,、突出重點、適應需求” 的原則,,采取定期和不定期相結合的形式,,組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急演練。
省衛(wèi)生行政主管部門組織全省性的和區(qū)域性的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理演練,,以檢驗,、改善和強化全省或區(qū)域應急準備、協(xié)調(diào)和應急相應能力,,并對演練結果進行總結和評估,,進一步完善應急預案。
設區(qū)的市,、縣級衛(wèi)生行政主管部門要根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)的實際情況和工作需要,,結合應急預案,統(tǒng)一組織安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的演練,。
任何演練需要公眾參與的,,必須報本級人民政府同意,。
6.2 物資、經(jīng)費保障
6.2.1 物資儲備
根據(jù)國務院衛(wèi)生行政主管部門制定的衛(wèi)生應急物資儲備目錄,,各級人民政府的衛(wèi)生,、發(fā)展改革、經(jīng)委和財政主管部門要加強溝通,、協(xié)調(diào)配合,,建立處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資和生產(chǎn)能力儲備。衛(wèi)生行政主管部門提出衛(wèi)生應急物資儲備計劃,,發(fā)展改革和經(jīng)委負責組織,、落實儲備,財政部門保障儲備經(jīng)費,。物資儲備種類包括:藥品、疫苗,、醫(yī)療衛(wèi)生設備和器材,、快速檢驗檢測技術設備和試劑、傳染源隔離及衛(wèi)生防護用品和應急設施,。
發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,,衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)應急處理工作需要,商發(fā)展改革,、經(jīng)委和財政部門調(diào)用儲備物資,。衛(wèi)生應急儲備物資使用后要及時補充。
6.2.2 經(jīng)費保障
各級發(fā)展改革部門應保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急基礎設施項目建設經(jīng)費,。各級財政部門按規(guī)定落實對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專業(yè)技術機構的財政補助政策和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理經(jīng)費,。所需資金已在部門預算核定的應按照有關快速撥款程序及時撥付;未在部門預算核定的,,要通過調(diào)整部門預算內(nèi)部支出結構和追加部門預算等方式,,及時安排和撥付。
上級財政根據(jù)需要對邊遠貧困地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作給予經(jīng)費支持,。
各級人民政府應保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部各成員單位履行所承擔職責的工作經(jīng)費,,并列入本級財政預算。并積極通過國際,、國內(nèi)等多渠道籌集資金,,用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作。
6.3 通訊與交通保障
各級應急衛(wèi)生救治隊伍要根據(jù)實際工作需要配備通訊設備和交通工具,,配備經(jīng)費和運轉(zhuǎn)經(jīng)費由各級財政納入突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理經(jīng)費統(tǒng)一安排,。
6.4 人員健康保障
各級人民政府及其有關部門、各級醫(yī)療衛(wèi)生機構應當為衛(wèi)生應急救援人員購買人身意外傷害保險,,配備必要的防護裝備和器材,,最大限度的減少衛(wèi)生應急救援人員的人身風險,。
6.5 法律保障
各級人民政府和有關部門要嚴格執(zhí)行《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》,、《山西省實施〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例〉辦法(試行)》等法律,、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,根據(jù)本預案要求,,嚴格履行職責,,落實各項措施。對履行職責不力,,造成工作損失的,,按有關規(guī)定追究當事人的相關責任。
6.6 社會公眾的宣傳教育
縣級以上人民政府組織有關部門應利用廣播,、電視,、報紙、互聯(lián)網(wǎng),、手冊等多種形式對社會公眾廣泛開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急知識的普及教育,,宣傳衛(wèi)生科普知識,指導群眾以科學的行為和方式對待突發(fā)公共衛(wèi)生事件,。
7 預案的制訂
本預案由省衛(wèi)生行政主管部門牽頭,,會同有關部門制訂,報省人民政府審批發(fā)布,,并定期進行評審,,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行更新、修訂和補充,。
省人民政府有關部門根據(jù)需要和本預案的規(guī)定,,制訂本部門職責范圍內(nèi)的具體工作預案或?qū)嵤┓桨福瑘笫∪嗣裾畟浒浮?
市,、縣級人民政府依照《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》,、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《山西省實施〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例〉辦法 ( 試行 ) 》,、《山西省突發(fā)公共事件總體應急預案》的規(guī)定,,參照本預案并結合本地區(qū)實際情況,組織制訂本地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,。
8 附則
8.1 名詞術語
重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生,、波及范圍廣泛,出現(xiàn)大量的病人或死亡病例,,其發(fā)病率遠遠超過常年的發(fā)病率水平,。
群體性不明原因疾病是指在短時間內(nèi),某個相對集中的區(qū)域內(nèi),,同時或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)病人,,且病例不斷增加,,范圍不斷擴大,又暫時不能明確診斷的疾病,。
重大食物和職業(yè)中毒是指由于食品污染和職業(yè)危害的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較大的中毒事件,。
新傳染病是指全球首次發(fā)現(xiàn)的傳染病。
我國尚未發(fā)現(xiàn)傳染病是指埃博拉,、猴痘,、黃熱病、人變異性克雅氏病等在其他國家和地區(qū)已經(jīng)發(fā)現(xiàn),,在我國尚未發(fā)現(xiàn)過的傳染病,。
我國已消滅傳染病是指天花、脊髓灰質(zhì)炎等傳染病,。
旅行建議是指國務院為防止疫病因人員流動進一步擴散蔓延,,向社會公眾發(fā)出的盡量避免或減少到疫區(qū)非必要旅行的建議。
8.2 預案解釋部門
本預案由省衛(wèi)生廳負責解釋,。
8.3 預案實施時間
本預案自發(fā)布之日起實施,。
9 附件
9.1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測機構與內(nèi)容
9.2 單項突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急預案目錄
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