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  • 【發(fā)布單位】國家食品藥品監(jiān)督管理局
  • 【發(fā)布文號】國食藥監(jiān)注[2007]743號
  • 【發(fā)布日期】2007-12-06
  • 【生效日期】2007-12-06
  • 【失效日期】--
  • 【文件來源】國家食品藥品監(jiān)督管理局
  • 【所屬類別】政策參考

中藥、天然藥物注射劑基本技術(shù)要求

中藥,、天然藥物注射劑基本技術(shù)要求

(國食藥監(jiān)注[2007]743號)




各省,、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理局(藥品監(jiān)督管理局):

為科學(xué)規(guī)范和指導(dǎo)中藥,、天然藥物注射劑的研究工作,,保證藥品安全,、有效,、質(zhì)量可控,國家局組織制定了《中藥,、天然藥物注射劑基本技術(shù)要求》,,現(xiàn)予印發(fā),請參照執(zhí)行,。
附件:中藥,、天然藥物注射劑基本技術(shù)要求

國家食品藥品監(jiān)督管理局
二○○七年十二月六日


附件:
中藥、天然藥物注射劑基本技術(shù)要求

為促進(jìn)中藥,、天然藥物研制工作進(jìn)一步規(guī)范化,、科學(xué)化和標(biāo)準(zhǔn)化,加強(qiáng)中藥,、天然藥物注射劑的質(zhì)量管理,,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》,、《藥品注冊管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,,特制定本技術(shù)要求。


第一部分 新的中藥,、天然藥物注射劑

一,、概述
中藥、天然藥物注射劑的給藥途徑不同于傳統(tǒng)劑型,,大多數(shù)情況下,,傳統(tǒng)用藥經(jīng)驗對注射劑處方組成的配伍及配比的指導(dǎo)作用有限。中藥、天然藥物注射劑的開發(fā)需要通過研究充分說明其安全性,、有效性及必要性,,并保證其質(zhì)量的可控性。

二,、立題依據(jù)
中藥,、天然藥物注射劑的處方(配伍及配比)及臨床使用方法的確定,需要有相關(guān)的藥效學(xué)及毒理學(xué),、藥代動力學(xué)等研究結(jié)果的支持,。同時,根據(jù)臨床用藥安全,、有效,、方便的原則,注射給藥途徑應(yīng)該是解決口服等其他非注射給藥途徑不能有效發(fā)揮作用時的劑型選擇,,并應(yīng)符合以下要求:
1.中藥,、天然藥物注射劑的研發(fā)應(yīng)符合臨床治療和藥物性質(zhì)的需要。應(yīng)該提供充分的依據(jù)說明注射給藥優(yōu)于其他非注射給藥途徑,,應(yīng)在有效性或安全性方面體現(xiàn)出明顯優(yōu)勢,。
2.應(yīng)與已上市的其他同一給藥途徑、同類功能主治(適應(yīng)癥)的注射劑進(jìn)行比較,,在有效性或安全性等方面具有一定優(yōu)勢或特色,。
3.有效成份(注冊分類1)制成的注射劑需要提供藥代動力學(xué)的依據(jù);多成份(注冊分類2-6)制成的注射劑需要進(jìn)行藥代動力學(xué)探索性研究,。
4.有效成份制成的復(fù)方注射劑及多成份制成的注射劑需進(jìn)行各組分組方合理性的相關(guān)研究,。來自同一藥材的同一工藝制備得到的多成份注射劑除外。
5.復(fù)方注射劑處方中如果包含已上市注射劑的處方,,且其功能主治(適應(yīng)癥)基本一致者,,應(yīng)進(jìn)行非臨床及臨床對比研究,以說明新處方注射劑在安全性或有效性方面優(yōu)于原已上市的注射劑,,并優(yōu)于已上市的相同給藥途徑,、同類功能主治(適應(yīng)癥)的產(chǎn)品。

三,、藥學(xué)部分
(一)原料
1.中藥,、天然藥物注射劑處方中的原料應(yīng)為具有法定標(biāo)準(zhǔn)的有效成份、有效部位,、提取物,、藥材、飲片等,。無法定藥品標(biāo)準(zhǔn)的原料,,一般應(yīng)按照《藥品注冊管理辦法》中的有關(guān)規(guī)定提供相關(guān)研究資料,隨制劑一起申報。無法定標(biāo)準(zhǔn)的提取物應(yīng)建立其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),,并附于制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)后,,僅供制備該制劑用。
2.注射劑所用原料應(yīng)根據(jù)質(zhì)量控制的要求,,完善其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),,必要時增加相關(guān)質(zhì)量控制項目。
3.處方中原料為批準(zhǔn)文號管理的,,應(yīng)提供原料的合法來源及質(zhì)量控制資料,,包括生產(chǎn)企業(yè)、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),、批準(zhǔn)文號,、檢驗報告、購貨發(fā)票,、供貨協(xié)議等,。
4.注射劑用藥材一般應(yīng)固定品種、藥用部位,、產(chǎn)地,、產(chǎn)地加工、采收期等,。以炮制品入藥的應(yīng)明確詳細(xì)的炮制方法,。

(二)輔料
1.注射劑應(yīng)采用符合注射用要求的輔料,。所用輔料一般應(yīng)具有法定藥用輔料標(biāo)準(zhǔn),。
2.使用已批準(zhǔn)上市的注射用輔料,應(yīng)提供輔料的來源及質(zhì)量控制的詳細(xì)資料,,包括生產(chǎn)企業(yè),、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、檢驗報告,、購貨發(fā)票,、供貨協(xié)議等,進(jìn)口輔料還應(yīng)提供進(jìn)口注冊證,。
3.若使用未經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局按注射途徑批準(zhǔn)生產(chǎn)或進(jìn)口的輔料,,除下述情況外,均應(yīng)按新輔料與制劑一并申請注冊,。
(1)使用國外公司生產(chǎn),,并且已經(jīng)在國外上市注射劑中使用,但尚未正式批準(zhǔn)進(jìn)口的輔料,,在申請臨床研究時可暫不要求提供《進(jìn)口藥品注冊證》,,但須提供該輔料的國外藥用依據(jù)、執(zhí)行的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及檢驗報告。在制劑批準(zhǔn)生產(chǎn)前所用輔料應(yīng)獲得進(jìn)口注冊,。
(2)對于注射劑中有使用依據(jù),,但尚無注射用標(biāo)準(zhǔn)的輔料,必要時應(yīng)對非注射用輔料進(jìn)行精制使其符合注射用要求,,并制定內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn),。應(yīng)提供詳細(xì)的精制工藝、內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)及其依據(jù),。

(三)制備工藝
1.注射劑的制備工藝應(yīng)根據(jù)藥品的具體情況,,結(jié)合注射給藥的特點和要求進(jìn)行系統(tǒng)地研究。選擇的制備工藝應(yīng)具有充分的合理性并全面考慮工藝對藥品安全性,、有效性及質(zhì)量可控性的影響,。注射劑的制備工藝步驟及條件均應(yīng)明確,并提供充分的研究資料及工藝驗證資料,,說明其合理性,。
2.制劑處方研究。對注射劑配液用原料或中間體的理化性質(zhì)應(yīng)進(jìn)行充分的研究,,為制劑處方設(shè)計提供依據(jù),。在可滿足注射劑需要的前提下,應(yīng)盡可能少用輔料,。所用輔料的種類,、規(guī)格及用量等的確定應(yīng)有充分的合理性。輔料選擇應(yīng)考慮藥物與輔料,、以及不同輔料之間的相容性,,必要時應(yīng)進(jìn)行相容性研究。制劑處方設(shè)計還應(yīng)結(jié)合制備工藝,、穩(wěn)定性影響因素等研究,,對制劑處方進(jìn)行優(yōu)選。
給藥時需使用附帶專用溶劑的,,或使用前需要用其他溶劑稀釋,、配液的,在確定制劑處方時,,應(yīng)進(jìn)行配伍穩(wěn)定性研究,。
3.滅菌工藝研究。應(yīng)根據(jù)品種的特點進(jìn)行滅菌工藝研究,,優(yōu)先選擇無菌保證程度較高的方法和條件,,并進(jìn)行系統(tǒng)的滅菌工藝驗證。此外,,工藝過程中還應(yīng)采取措施降低微生物污染水平,,確保產(chǎn)品達(dá)到無菌保證要求,。
4.應(yīng)進(jìn)行合適的中試以上研究規(guī)模和工藝條件的研究,以保證確定的工藝與實際大生產(chǎn)的工藝相一致,。
5.制備過程所用溶劑,、吸附劑、脫色劑,、澄清劑等應(yīng)充分考慮注射劑的要求,,必要時應(yīng)進(jìn)行精制,對可能的殘留物應(yīng)進(jìn)行充分的研究,,并制訂相應(yīng)的控制標(biāo)準(zhǔn),,列于制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。

(四)質(zhì)量研究
注射劑的質(zhì)量研究是指根據(jù)工藝,、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和穩(wěn)定性研究的需要而進(jìn)行的基礎(chǔ)研究,。
1.質(zhì)量研究包含文獻(xiàn)研究、化學(xué)成份研究,、定性定量分析方法研究,、生物學(xué)質(zhì)控方法的研究等。
2.注射劑中所含成份應(yīng)基本清楚,。應(yīng)對注射劑總固體中所含成份進(jìn)行系統(tǒng)的化學(xué)研究,。有效成份制成的注射劑,其單一成份的含量應(yīng)不少于90%,;多成份制成的注射劑,,總固體中結(jié)構(gòu)明確成份的含量應(yīng)不少于60%。
3.應(yīng)結(jié)合產(chǎn)品的安全性,、有效性及均一性,,進(jìn)行相關(guān)質(zhì)控方法的研究。
(五)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
制訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究用樣品應(yīng)為中試以上規(guī)模的產(chǎn)品,。根據(jù)質(zhì)量研究的結(jié)果,,確定必要的檢測項目和合理的檢測方法,制訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),。
1.質(zhì)控項目的設(shè)置應(yīng)考慮到注射給藥以及藥品自身的特點,并能靈敏地反映藥品質(zhì)量的變化情況,。以藥材或飲片投料的,,為保證質(zhì)量穩(wěn)定,應(yīng)制訂中間體的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),。
2.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)所用方法應(yīng)具有充分的科學(xué)性和可行性,,并經(jīng)過方法學(xué)的驗證,符合相應(yīng)的要求,。
3.制法項應(yīng)明確各工藝步驟及技術(shù)參數(shù),,明確所用輔料的種類,、規(guī)格及用量等。
4.檢查項除應(yīng)符合現(xiàn)行版《中國藥典》一部附錄制劑通則“注射劑”項下要求外,,還應(yīng)建立色澤,、pH值、重金屬(汞,、鉛,、鎘、銅),、砷鹽,、熾灼殘渣、總固體,、草酸鹽,、鉀離子、樹脂,、蛋白質(zhì),、鞣質(zhì)、降壓物質(zhì),、異常毒性檢查及刺激,、過敏、溶血與凝聚試驗等檢查項目,,注射用無菌粉末應(yīng)檢查水分,。此外,有效成份注射劑應(yīng)對主成份以外的其他成份的種類及含量進(jìn)行必要的控制,。
5.原料(藥材,、飲片、提取物,、有效部位等),、中間體、制劑均應(yīng)分別研究建立指紋圖譜,。還應(yīng)進(jìn)行原料,、中間體、制劑指紋圖譜的相關(guān)性研究,。指紋圖譜的研究應(yīng)全面反映注射劑所含成份的信息,,必要時應(yīng)建立多張指紋圖譜。經(jīng)質(zhì)量研究明確結(jié)構(gòu)的成份,,應(yīng)當(dāng)在指紋圖譜中得到體現(xiàn),,一般不低于已明確成份的90%,對于不能體現(xiàn)的成份應(yīng)有充分合理的理由,。指紋圖譜的評價可采用相對峰面積,、相對保留時間,、非共有峰面積或者相似度等指標(biāo)進(jìn)行評價。同時,,也可根據(jù)產(chǎn)品特點增加特征峰比例等指標(biāo)及指紋特征描述,,并規(guī)定非共有峰數(shù)及相對峰面積。指紋圖譜的評價還可選用對照提取物對照的方法,。
6.有效成份制成的注射劑,,主藥成份含量應(yīng)不少于90%。多成份制成的注射劑,,所測成份應(yīng)大于總固體量的80%,,注射劑中含有多種結(jié)構(gòu)類型成份的,應(yīng)分別采用HPLC和/或GC等定量方法測定各主要結(jié)構(gòu)類型成份中至少一種代表性成份的含量,,此外,,應(yīng)對未測定的其他成份進(jìn)行研究。處方中含有毒性成份或已上市單一成份藥品的,,應(yīng)測定其含量,。注射劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中含測指標(biāo)均應(yīng)規(guī)定其含量的上下限。

(六)穩(wěn)定性研究
1.注射劑應(yīng)進(jìn)行穩(wěn)定性影響因素試驗,、加速穩(wěn)定性試驗和長期穩(wěn)定性試驗等,。
2.注射劑的穩(wěn)定性研究應(yīng)根據(jù)處方、工藝及其所含成份的理化性質(zhì),、藥品的特點和質(zhì)量控制的要求等選擇能靈敏反映藥品穩(wěn)定性的指標(biāo)進(jìn)行研究,。
3.臨床前穩(wěn)定性研究的考察時間應(yīng)能夠保證制劑在臨床期間使用的穩(wěn)定性。申報生產(chǎn)時應(yīng)提供長期穩(wěn)定性試驗研究資料,。
四,、藥理毒理部分
(一)非臨床藥代動力學(xué)研究
由有效成份制成的注射劑,應(yīng)全面研究其藥代動力學(xué)參數(shù),。
多成份制成的注射劑,,應(yīng)對其藥代動力學(xué)特征進(jìn)行探索性研究,必要時,,尚應(yīng)研究主要成份之間的相互影響,。

(二)非臨床有效性研究
非臨床有效性研究,應(yīng)根據(jù)其立題依據(jù),、功能主治(適應(yīng)癥),,選擇合適的試驗方法、試驗動物,、給藥劑量、給藥途徑和觀察指標(biāo),,全面考察受試物的藥理作用及其量效關(guān)系,。
試驗過程中除采用功能主治(適應(yīng)癥)相似的已上市藥物進(jìn)行陽性對照外,,應(yīng)增加口服或其他非注射給藥途徑進(jìn)行對照,并注意口服或其他非注射給藥途徑受試物制備工藝的合理性(應(yīng)采用合理工藝制備口服或其他非注射給藥途徑的受試物)及給藥劑量的設(shè)計,,以充分說明選擇注射給藥的合理性,。
中藥、天然藥物復(fù)方注射劑,,如其處方中包含已上市注射劑的處方,,且兩者功能主治(適應(yīng)癥)基本一致,應(yīng)增加已上市注射劑的陽性對照組,,并注意兩者之間劑量的可比性,。

(三)非臨床安全性研究
非臨床安全性試驗,必須在通過GLP認(rèn)證的GLP實驗室進(jìn)行,。
如注射劑所用輔料用量超過常規(guī)用量,,應(yīng)提供非臨床安全性試驗資料或文獻(xiàn)資料。如使用了未經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局按注射途徑批準(zhǔn)生產(chǎn)或進(jìn)口的輔料,,應(yīng)提供可用于注射給藥途徑的依據(jù),,必要時提供相關(guān)的非臨床安全性試驗資料或文獻(xiàn)資料。
新的中藥,、天然藥物注射劑的注冊申請,,應(yīng)進(jìn)行一般藥理學(xué)試驗、急性毒性試驗,、長期毒性試驗,、制劑安全性試驗。如處方組成中含有首次用于注射給藥途徑的原料,,還應(yīng)提供遺傳毒性,、生殖毒性等試驗資料,必要時尚需提供致癌性試驗資料,。
急性毒性試驗和長期毒性試驗均應(yīng)采用嚙齒類和非嚙齒類兩種動物,。
制劑安全性試驗主要包括刺激性、過敏性,、溶血性試驗,。刺激性、溶血性試驗應(yīng)根據(jù)臨床試驗的需要,,對稀釋溶液的種類,、給藥濃度、給藥速度等進(jìn)行考察,,并提供相關(guān)研究資料,。
中藥、天然藥物復(fù)方注射劑,,如處方中包含已上市注射劑的處方,,且兩者功能主治(適應(yīng)癥)基本一致,,應(yīng)增加已上市注射劑的陽性對照組,并注意兩者之間劑量的可比性(至少應(yīng)設(shè)置一個與受試物高劑量組具有可比性的劑量),。

五,、臨床部分
1.中藥、天然藥物注射劑應(yīng)當(dāng)進(jìn)行Ⅰ期,、Ⅱ期,、Ⅲ期臨床試驗。在申請上市時,,應(yīng)根據(jù)上市前的研究結(jié)果制定上市后相應(yīng)的風(fēng)險控制計劃,,在申請生產(chǎn)時與申報資料一并提交,該項內(nèi)容應(yīng)列入申報資料4中,。風(fēng)險控制計劃應(yīng)包括:藥品監(jiān)測期內(nèi)的Ⅳ期臨床試驗,;藥品上市后安全性和有效性進(jìn)一步研究;臨床應(yīng)用中的安全性及有效性觀察計劃和針對臨床應(yīng)用中可能發(fā)生的風(fēng)險所制訂的防范及應(yīng)對措施,。
2.Ⅰ期臨床試驗:除了一般進(jìn)行不同給藥劑量的單次給藥和多次給藥的耐受性和安全性觀察外,,根據(jù)臨床需要及臨床前相關(guān)研究的支持結(jié)果,還應(yīng)對稀釋溶液的種類,、給藥濃度,、給藥速度等方面的耐受性和安全性進(jìn)行觀察;必要時,,應(yīng)進(jìn)行用藥前的過敏試驗(如皮試等)及其方法學(xué)研究,。
有效成份制成的注射劑,應(yīng)進(jìn)行注射給藥的人體藥代動力學(xué)研究,;多成份制成的注射劑,,應(yīng)進(jìn)行注射給藥的人體藥代動力學(xué)探索性研究。
3.Ⅱ期臨床試驗:在臨床前相關(guān)研究支持下,,Ⅰ期臨床試驗安全劑量范圍內(nèi),,應(yīng)進(jìn)行劑量的研究,并根據(jù)臨床需要,,繼續(xù)觀察稀釋溶液的種類,、給藥濃度、給藥速度等對安全性和有效性的影響,。必要時,,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行過敏性試驗(如皮試等)的觀察和研究。
4.Ⅲ期臨床試驗:在Ⅱ期臨床試驗初步確定的安全,、有效劑量的基礎(chǔ)上,,需要進(jìn)一步與臨床公認(rèn)安全、有效的陽性治療藥物(注射劑)進(jìn)行對比試驗,與對照藥物比較,,試驗藥物在安全性或有效性方面應(yīng)有明顯的特點或優(yōu)勢,。根據(jù)臨床需要,,繼續(xù)觀察稀釋溶液的種類,、給藥濃度、給藥速度等對安全性和有效性的影響,,必要時,,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行過敏性試驗(如皮試等)的觀察和研究。
5.復(fù)方注射劑處方中如果包含已上市注射劑的處方,,且其功能主治(適應(yīng)癥)與已上市注射劑基本一致的,,應(yīng)進(jìn)行復(fù)方注射劑與已上市的注射劑有效性和安全性比較的臨床試驗,新的注射劑療效或安全性應(yīng)明顯優(yōu)于已上市的注射劑,。
6.注射劑批準(zhǔn)上市后,,藥品生產(chǎn)者應(yīng)根據(jù)其上市時的風(fēng)險控制計劃,認(rèn)真進(jìn)行相關(guān)研究工作,。保證其臨床使用的安全性和有效性,。
第二部分 改變給藥途徑的中藥、天然藥物注射劑

一,、概述
改變給藥途徑的中藥,、天然藥物注射劑包括非注射制劑改為注射劑、肌內(nèi)注射與靜脈注射(包括靜脈滴注)及其他注射途徑之間的相互改變,。
立題依據(jù)的要求與新的中藥,、天然藥物注射劑相同。應(yīng)從臨床用藥,、藥物性質(zhì)等角度,,對改變給藥途徑所可能帶來的益處和可能引發(fā)的安全性問題進(jìn)行全面評估,提供改變給藥途徑合理性的充分依據(jù),。

二,、藥學(xué)部分
藥學(xué)方面的要求與新的中藥、天然藥物注射劑相同,。

三,、藥理毒理部分
藥理毒理方面的要求與新的中藥、天然藥物注射劑相同,。

四,、臨床部分
改變給藥途徑的申請,應(yīng)按新的中藥,、天然藥物注射劑的要求對其有效性,、安全性進(jìn)行研究。
現(xiàn)給藥途徑的注射劑如與原給藥途徑制劑的功能主治(適應(yīng)癥)基本一致,還應(yīng)與原給藥途徑的制劑進(jìn)行對比研究,,并具有明顯優(yōu)勢,。
第三部分 改劑型的中藥、天然藥物注射劑

一,、概述
不改變給藥途徑的改劑型品種,,應(yīng)從臨床用藥、藥物性質(zhì)等角度,,對改劑型所可能帶來的益處和可能引發(fā)的安全性問題進(jìn)行全面評估,,提供改劑型合理性的充分依據(jù)。

二,、藥學(xué)部分
改劑型后與原劑型相比,,若藥用物質(zhì)基礎(chǔ)沒有改變,要求同仿制的中藥,、天然藥物注射劑,;若藥用物質(zhì)基礎(chǔ)有改變,要求同新的中藥,、天然藥物注射劑,。

三、藥理毒理部分
改劑型后與原劑型相比,,若藥用物質(zhì)基礎(chǔ)沒有改變,,要求同仿制的中藥、天然藥物注射劑,;若藥用物質(zhì)基礎(chǔ)有改變,,要求同新的中藥、天然藥物注射劑,。

四,、臨床部分
改劑型后與原劑型相比,若藥用物質(zhì)基礎(chǔ)沒有改變,,要求同仿制的中藥,、天然藥物注射劑;若藥用物質(zhì)基礎(chǔ)有改變,,要求同新的中藥,、天然藥物注射劑。
第四部分 仿制中藥,、天然藥物注射劑

一,、概述
申請仿制中藥、天然藥物注射劑,,應(yīng)根據(jù)藥物的特點,,進(jìn)行必要的質(zhì)量可控性,、有效性和安全性研究。

二,、藥學(xué)部分
仿制中藥,、天然藥物注射劑,應(yīng)與被仿品種的處方組成,、藥材基原,、藥材產(chǎn)地、生產(chǎn)工藝(藥材前或飲片處理,、提取,、分離、純化,,包括工藝參數(shù))、制劑處方,、規(guī)格,、劑量、功能主治(適應(yīng)癥)等保持一致,。
1.如不能確定其藥材產(chǎn)地,、工藝參數(shù)細(xì)節(jié)、制劑處方等與被仿品種一致的,,應(yīng)進(jìn)行對比研究,,以保證與被仿制品種質(zhì)量的一致性。
2.所用輔料應(yīng)符合注射用要求,,必要時應(yīng)完善其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),。原標(biāo)準(zhǔn)中明確輔料種類、規(guī)格及用量等的,,一般應(yīng)與原標(biāo)準(zhǔn)相同,。
3.對仿制藥品的注冊申請,其質(zhì)量研究和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)在原則上與新的中藥,、天然藥物注射劑要求相同,。指紋圖譜應(yīng)與已上市同品種一致,并應(yīng)能全面反映注射劑中所含成份,。
4.穩(wěn)定性研究參照《中藥,、天然藥物穩(wěn)定性研究技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求。仿制藥的穩(wěn)定性應(yīng)不低于已上市同品種,。

三,、藥理毒理部分
申請仿制的中藥、天然藥物注射劑,,如結(jié)構(gòu)明確的成份占總固體90%以上的,,可僅提供過敏性、溶血性、刺激性試驗資料,。其他注射劑,,則需提供一般藥理學(xué)、急性毒性,、長期毒性,、過敏性、溶血性,、刺激性等安全性試驗資料,。

四、臨床部分
應(yīng)按新的中藥,、天然藥物注射劑要求完成I,、III期臨床試驗,對被仿品種的全部功能主治(適應(yīng)癥)應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的臨床試驗,,以充分觀察其人體安全性和有效性,。
第五部分 已有國家標(biāo)準(zhǔn)中藥、天然藥物注射劑的?補(bǔ)充申請部分

1.增加適應(yīng)癥的補(bǔ)充申請,,需按要求提供相關(guān)的非臨床藥效學(xué)試驗資料,,同時應(yīng)根據(jù)新增適應(yīng)癥的用量或療程,提供相關(guān)的安全性試驗資料,。應(yīng)進(jìn)行I,、II、III期臨床試驗,,以充分觀察人體安全性和療效,。如不增加用量、不改變用藥人群,,可僅進(jìn)行II,、III期臨床試驗。如增加用量或延長療程等,,還應(yīng)進(jìn)行Ⅳ期臨床研究,。
2.改變工藝的補(bǔ)充申請,若藥用物質(zhì)基礎(chǔ)沒有改變,,要求同仿制的中藥,、天然藥物注射劑;若藥用物質(zhì)基礎(chǔ)有改變,,要求同新的中藥,、天然藥物注射劑。
3.改變用法用量的補(bǔ)充申請,,原則上需進(jìn)行I,、II,、III期臨床試驗,如不增加用量,,用法不變,,可僅進(jìn)行II、III期臨床試驗,。
4.改變用藥人群的補(bǔ)充申請,,需進(jìn)行I、II,、III期臨床試驗,。必要時需進(jìn)行非臨床安全性研究及不同人群的人體藥代動力學(xué)研究。
5.增加規(guī)格的補(bǔ)充申請,,若申請增加的藥品規(guī)格與同品種上市規(guī)格不一致,,應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)性、合理性,、必要性的原則,,提供充分的立題依據(jù),并視情況提供相關(guān)研究資料,。
6.如需變更原料藥的來源,必須按補(bǔ)充申請申報,。要求同仿制的中藥,、天然藥物注射劑。
7.變更注射用輔料,,應(yīng)按補(bǔ)充申請申報,。如變更注射用輔料的種類或增加用量,要求同仿制的中藥,、天然藥物注射劑,。如變更注射用輔料的來源或減少輔料用量,應(yīng)提供輔料標(biāo)準(zhǔn),、檢驗報告以及藥物的相容性,、穩(wěn)定性等藥學(xué)對比研究資料,必要時提供非臨床及臨床研究資料,。
8.其他中藥,、天然藥物注射劑的補(bǔ)充申請,應(yīng)根據(jù)補(bǔ)充申請的內(nèi)容參照本技術(shù)要求提供相應(yīng)的研究資料,。
第六部分 中藥,、天然藥物注射劑說明書和包裝標(biāo)簽的撰寫要求

應(yīng)按照國家食品藥品監(jiān)督管理局《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》及《關(guān)于印發(fā)中藥、天然藥物處方藥說明書格式內(nèi)容書寫要求及撰寫指導(dǎo)原則的通知》(國食藥監(jiān)注〔2007〕283號)的相關(guān)要求起草和撰寫,,并重點關(guān)注以下內(nèi)容:
1.【成份】項應(yīng)該包括所有的藥物成份和應(yīng)用的輔料,。
2.【功能主治】/【適應(yīng)癥】項應(yīng)該根據(jù)藥物臨床研究結(jié)果確定的藥物適用的疾病范圍,、病情、分型分期,、人群,。改劑型或仿制的中藥、天然藥物注射劑注冊申請也應(yīng)該根據(jù)該藥品的臨床試驗結(jié)果來確定,。不能無臨床依據(jù)地照搬原劑型的適應(yīng)癥,。
3.【用法用量】用法中應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)描述,包括臨床應(yīng)用前藥物的配制,、稀釋的方法,、稀釋的溶液、稀釋的濃度,,藥液配制后的存放時間,、使用前需要對藥物性狀的觀察,滴注的速度,、每次用藥的間隔時間,。
4.【不良反應(yīng)】應(yīng)該列出臨床試驗中全部肯定或可能與藥物有關(guān)的不良事件。
5.【注意事項】盡量全面地列出臨床應(yīng)用中可能出現(xiàn)的各種擔(dān)憂,。
應(yīng)包括必要的未進(jìn)行研究的相關(guān)信息,。如果未進(jìn)行過特殊人群用藥臨床試驗者,需要在此予以說明,,如:本品未在孕婦及哺乳期婦女,、兒童以及老年人中進(jìn)行過臨床試驗,因此,,在孕婦及哺乳期婦女,、兒童以及老年人中有效性和安全性用藥無法確定。
臨床試驗中的排除病例標(biāo)準(zhǔn),,也需要在此予以說明或適當(dāng)?shù)谋硎觥?
6.【藥物相互作用】說明書應(yīng)該包括藥物相互作用的內(nèi)容,。如無該項研究結(jié)果,需要特別注意說明無與其他藥物混合或合并使用經(jīng)驗,。
7.【臨床試驗】根據(jù)臨床試驗結(jié)果盡量表述清楚,,不限于篇幅的限制。
8.【藥理毒理】該項內(nèi)容包括非臨床主要藥效學(xué)試驗及安全性試驗結(jié)果,。藥效學(xué)方面為與臨床療效密切相關(guān)的主要藥效試驗結(jié)果,。安全性方面應(yīng)列出安全性試驗中出現(xiàn)的對臨床應(yīng)用安全有參考意義的試驗結(jié)果,注意描述動物種屬類型,、給藥方法(劑量,、給藥周期、給藥途徑)和主要毒性表現(xiàn)等重要信息,,如未發(fā)現(xiàn)明顯毒性,、毒性靶器官,,則不需列入。
9.【貯藏】應(yīng)詳細(xì)說明其貯藏方法,,包括貯藏的條件,。
綜上,注射劑上市后,,藥品生產(chǎn)企業(yè),,應(yīng)根據(jù)藥品上市后安全性及有效性結(jié)果,特別是不良反應(yīng)和不良事件出現(xiàn)的情況,,及時提出說明書的修訂申請,。

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