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好律師> 法律法規(guī)庫(kù)> 政策參考> 廣州區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2006年-2010年)
  • 【發(fā)布單位】廣州市
  • 【發(fā)布文號(hào)】穗府[2007]50號(hào)
  • 【發(fā)布日期】2007-12-27
  • 【生效日期】2007-12-27
  • 【失效日期】--
  • 【文件來源】廣州市
  • 【所屬類別】政策參考

廣州區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2006年-2010年)

廣州區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2006年-2010年)

(穗府[2007]50號(hào))




各區(qū),、縣級(jí)市人民政府,,市政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu):

現(xiàn)將《廣州區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃<2006年一2010年>》印發(fā)給你們,,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行,。執(zhí)行中遇到問題,請(qǐng)徑向市衛(wèi)生局反映,。

廣州市人民政府
二○○七年十二月二十七日


廣州區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2006年-2010年)

為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,,合理配置和有效利用衛(wèi)生資源,不斷提高衛(wèi)生服務(wù)能力,,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展,,保障和增強(qiáng)人民群眾健康,根據(jù)《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)若干重大問題的決定》,,中共中央,、國(guó)務(wù)院《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》,國(guó)家計(jì)委、財(cái)政部和衛(wèi)生部《關(guān)于開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導(dǎo)意見》,,結(jié)合《廣州市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》和《廣州市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃》,,制定本規(guī)劃。

一,、規(guī)劃背景

(一)社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀,。

廣州市土地總面積7434.4平方公里,轄10個(gè)區(qū)2個(gè)縣級(jí)市,,設(shè)有130個(gè)街道,、34個(gè)鎮(zhèn)。2005年末,,全市常住人口949.68萬人,;戶籍人口750.53萬人,其中市轄區(qū)人口617.28萬人,,從化市,、增城市人口133.25萬人。2005年,,全市生產(chǎn)總值5154.23億元,,人均生產(chǎn)總值5.38萬元,在全國(guó)十大城市中居于前列,。三次產(chǎn)業(yè)比重分別為2.5%,、39.7%和57.8%。城市居民年人均可支配收入18287元,,農(nóng)村居民年人均純收入7080元,。恩格爾系數(shù)為37.3%。城市居民人均居住面積18.9平方米,,農(nóng)村居民人均居住面積35.7平方米,。市區(qū)人均公用綠地面積11.3平方米。

(二)主要健康指標(biāo),。

2005年戶籍人口人均期望壽命77.21歲,,其中男性74.73歲,女性79.90歲,;嬰兒死亡率為6.84‰,;5歲以下兒童死亡率為9.26‰;孕產(chǎn)婦死亡率為20.91/10萬,;法定報(bào)告甲,、乙類傳染病總發(fā)病率為470.07/10萬。

(三)衛(wèi)生資源狀況,。

1.衛(wèi)生機(jī)構(gòu):2005年末,,全市共有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2524間,。其中醫(yī)院216間(包括衛(wèi)生行政部門舉辦115間,分別為部屬11間,、省屬11間,、市屬16間、區(qū)屬22間,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬6間,;部隊(duì)醫(yī)院5間;企業(yè)辦9間,;事業(yè)單位辦14間,;社會(huì)辦2間;個(gè)人辦34間,;其他政府機(jī)關(guān)辦18間),,鎮(zhèn)醫(yī)院或衛(wèi)生院64間,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心118間,,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站96間,,門診部465間,診所736間,,衛(wèi)生所,、醫(yī)務(wù)室730間,??品乐卧?1間,,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)20間,衛(wèi)生監(jiān)督所15間,,婦幼保健機(jī)構(gòu)14間,,急救醫(yī)療指揮中心1間,健康教育機(jī)構(gòu)5間,,采供血機(jī)構(gòu)5間,,醫(yī)學(xué)科學(xué)研究機(jī)構(gòu)6間。

2.衛(wèi)生人力:2005年末,,全市共有衛(wèi)生工作人員83119人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員67072人,。衛(wèi)生技術(shù)人員中執(zhí)業(yè)醫(yī)師27111人(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2300人),,注冊(cè)護(hù)25081人,藥劑人員5507人,,檢驗(yàn)人員3502人,。每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員7.06人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)2.85人,,注冊(cè)護(hù)士2.64人,。全市共有衛(wèi)生監(jiān)督員589人,,疾病預(yù)防控制醫(yī)師1717人,婦幼保健醫(yī)師1225人,;每萬人擁有衛(wèi)生監(jiān)督人員0.62人,,每萬人擁有疾病預(yù)防控制醫(yī)師1.81人,每萬人擁有婦幼保健醫(yī)師1.29人,。全市共有鄉(xiāng)村醫(yī)生1764人,。

3.醫(yī)院床位:2005年全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有床位47526張。其中中醫(yī)醫(yī)院5533張,,城市街道醫(yī)院和農(nóng)村衛(wèi)生院2910張,,營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)2898張。每千人口擁有醫(yī)院床位5張,。

4.大型醫(yī)療設(shè)備:2004年全市共有甲類設(shè)備12臺(tái),,其中PET―CT(包括PET)6臺(tái),伽瑪射線立體定位治療系統(tǒng)(γ刀)5臺(tái),,醫(yī)用電子回旋加速治療系統(tǒng)(MM50)1臺(tái),。 乙類設(shè)備共216臺(tái),其中X線電子計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置(CT)115臺(tái),,醫(yī)用磁共振成像設(shè)備(MRl)28臺(tái),,800毫安以上數(shù)字減影血管造影X線機(jī)(DSA)42臺(tái),單光子發(fā)射型電子計(jì)算機(jī)斷層掃描儀(SPECT)19臺(tái),,醫(yī)用電子直線加速器(LA)18臺(tái),。

5.衛(wèi)生經(jīng)費(fèi):“十五”以來,廣州市各級(jí)政府加大了醫(yī)療衛(wèi)生的投入,,財(cái)政衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的支出由2000年的14.0億增至2005年的21.5億,,年均增速達(dá)9%,高于同期的地方財(cái)政支出7%的增長(zhǎng)速度,;醫(yī)療衛(wèi)生支出占地方財(cái)政支出的比重基本保持在4%―5%之間,。過去五年基建累計(jì)安排資金達(dá)27.3億元。

(四)衛(wèi)生服務(wù)狀況,。

1.疾病預(yù)防控制服務(wù):2005年,,提供疫苗免疫接種423.6萬針次,“五苗”基礎(chǔ)免疫接種率均在98.8%以上,。全市常住人口的兒童建卡率達(dá)99.7%,。疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)逐步完善,主要監(jiān)測(cè)病種有鼠疫,、霍亂,、艾滋病、登革熱,、流感,、不明原因肺炎,、瘧疾、人禽流感等,。加大了重點(diǎn)傳染病的控制力度,,為肺結(jié)核和艾滋病等病人提供免費(fèi)治療。加強(qiáng)了腫瘤和重癥精神病登記報(bào)告工作,。食品,、公共場(chǎng)所、學(xué)校衛(wèi)生,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廠礦企業(yè)等公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)3.3萬戶次,,樣本衛(wèi)生監(jiān)測(cè)57.5萬宗,衛(wèi)生監(jiān)測(cè)覆蓋率,、監(jiān)測(cè)合格率逐年提高,。開展了形式多樣的健康教育活動(dòng),中小學(xué)健康教育開課率為100%,,市民衛(wèi)生意識(shí)不斷提高,。

2.婦幼衛(wèi)生保健服務(wù):2005年,我市孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率為80.7%,。全年111469名產(chǎn)婦分娩,,住院分娩率為99.2%,流動(dòng)人口分娩量占全市總分娩量的56%,。3歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率為86.5%,,0―6歲兒童保健管理率為94.3%,新生兒疾病篩查率為96.9%,,婦女病普查普治率為52.9%,。

3.醫(yī)療服務(wù):2005年全市總診療7968.2萬人次,其中中醫(yī)診療1002.2萬人次,;全年住院107.1萬人次,,其中中醫(yī)住院11.2萬人次。醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位使用率為79.9%,,平均住院天數(shù)11.9天,。居民兩周患病率為15.5%,與全國(guó)大城市平均水平接近,。兩周患病就診率為17.8%,,年住院率為4.3%,均高于全國(guó)大城市平均水平,。城區(qū)近70%兩周患病患者在區(qū)級(jí)及以上醫(yī)院就診,農(nóng)村近90%的患者在衛(wèi)生院及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,。居民患病未就診率46.2%,,應(yīng)住院未住院率17.3%,。外來就醫(yī)病人約占全市總門診量的15%,約占全市總住院量的23%,,外來就醫(yī)病人多數(shù)集中在大型綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院。

社區(qū)醫(yī)療服務(wù):2005年,,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共提供診療服務(wù)798萬人次,。

農(nóng)村醫(yī)療服務(wù):2005年農(nóng)村基層醫(yī)院診療1000萬人次,村衛(wèi)生室診療603.6萬人次,。新型農(nóng)村合作醫(yī)療鎮(zhèn)村覆蓋率達(dá)100%,,農(nóng)民參合率為了1.7%。

院前急救服務(wù):加強(qiáng)了急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),,配備了一批具有流動(dòng)急救站功能的標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)護(hù)型救護(hù)車,,2005年院前急救出車95205次,比2004年增長(zhǎng)12.6%,。

采供血服務(wù):2005年全年采血量5122萬毫升,,無償獻(xiàn)血人數(shù)達(dá)22.4萬人,用血量4993萬毫升,,首次實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療臨床用血100%來自本市無償獻(xiàn)血,。血液分離率94.2%。

4.醫(yī)學(xué)科研教育:2001年至2005年,,獲得市以上科技成果獎(jiǎng)勵(lì)628項(xiàng),,其中國(guó)家級(jí)13項(xiàng);承擔(dān)廳局級(jí)以上科研課題6729項(xiàng),,其中國(guó)家自然科學(xué)基金572項(xiàng),。有國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科13個(gè),廣東省重點(diǎn)學(xué)科51個(gè),;國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室7個(gè),,廣東省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室30個(gè),衛(wèi)生部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室4個(gè),,教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室5個(gè),,國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室11個(gè);廣東省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)???8個(gè),,廣東省醫(yī)學(xué)特色專科15個(gè),;國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)???4個(gè),廣東省中醫(yī)重點(diǎn)???4個(gè),;廣州市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)專項(xiàng)4個(gè),。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、全科醫(yī)學(xué)教育進(jìn)一步走向制度化,、規(guī)范化,。

5.衛(wèi)生監(jiān)督:2005年各類食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%,食品抽檢合格率為92.9%,。公共場(chǎng)所監(jiān)督覆蓋率達(dá)到99.6%,,監(jiān)測(cè)項(xiàng)目合格率達(dá)94.3%。生活飲用水供水單位監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%,,自來水管網(wǎng)末梢水監(jiān)測(cè)合格率達(dá)91.4%以上,。生產(chǎn)環(huán)境有害因素監(jiān)測(cè)合格率達(dá)到81.5%以上。2005年完成重大活動(dòng)衛(wèi)生保障工作169件,。檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)957間次,,取締無證診所553間。

(五)主要衛(wèi)生問題,。

1.居民健康的主要問題,。

(1)慢性非傳染性疾病是居民的主要健康問題。隨著城市化,、工業(yè)化,、經(jīng)濟(jì)全球化進(jìn)程的加快和人口結(jié)構(gòu)老齡化,生活環(huán)境,、人的生活方式中健康危險(xiǎn)因素增加,,導(dǎo)致慢性非傳染性疾病發(fā)病增加。我市居民慢性病患病率為23.6%,,高于全國(guó)平均水平,。慢性非傳染性疾病引起的疾病負(fù)擔(dān)占我市總疾病負(fù)擔(dān)的82.4%。在居民死因順位中,,心腦血管疾病和腫瘤分列第一,、二位,同時(shí),,精神疾病明顯增加,。慢性非傳染性疾病成為危害居民健康的主要因素和突出的公共衛(wèi)生問題。

(2)傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件任務(wù)依然繁重,。原已被控制的一些傳染病有復(fù)發(fā)的趨勢(shì),,新傳染病陸續(xù)出現(xiàn),新老傳染病構(gòu)成雙重威脅,。結(jié)核病和病毒性肝炎仍是威脅我市居民健康的主要傳染病,,每年均有霍亂病例發(fā)生,流感年均有幾十起暴發(fā)疫情,登革熱疫情時(shí)有反復(fù),,性傳播疾病沒有得到有效遏制,,艾滋病發(fā)病呈上升趨勢(shì),至2005年累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染3220例,,其中非本市戶籍感染者占68.3%,急,、慢性傳染病防治形勢(shì)嚴(yán)峻,。集體食物中毒事件時(shí)有發(fā)生,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作壓力增大,。

(3)損傷和中毒對(duì)居民健康的影響較為嚴(yán)重,。損傷和中毒主要由車輛交通事故、意外,、中小型企業(yè)職業(yè)危害等引起,,損傷和中毒已經(jīng)處于死因譜前列,所引起的疾病負(fù)擔(dān)占我市總疾病負(fù)擔(dān)的14.7%,,是影響我市勞動(dòng)人口健康的主要因素,。

(4)嬰幼兒和孕產(chǎn)婦保健管理需加強(qiáng)。2005年,,新生兒死亡的前三位主要原因是早產(chǎn)與低出生體重,、出生窒息和先天性心臟病。新生兒出生缺陷發(fā)生率為119.4/萬,。嬰幼兒疾病和孕產(chǎn)婦死亡嚴(yán)重影響人口素質(zhì)和居民健康指標(biāo),。流動(dòng)人口嬰幼兒及孕產(chǎn)婦保健管理問題突出。

2.衛(wèi)生資源配置主要問題,。

(1)醫(yī)療資源供需總量飽和與配置不合理等結(jié)構(gòu)性矛盾并存,。

醫(yī)療資源供給總量趨飽和。我市醫(yī)療床位供需比1.15(>1.15為過剩),,執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)供需比1.05(>1.15為過剩),,現(xiàn)有公立醫(yī)院基本能滿足本市居民基本醫(yī)療需求,特需醫(yī)療服務(wù)尚有發(fā)展空間,,大型醫(yī)療設(shè)備數(shù)量充足,。

醫(yī)療資源布局不平衡。中心城區(qū)越秀區(qū)醫(yī)療資源配置明顯高于全市平均水平,;增城市,、從化市資源配置低于全市平均水平;蘿崗區(qū),、南沙區(qū)醫(yī)療資源總量不足,,質(zhì)量有待提高。需要加快衛(wèi)生資源的調(diào)整,改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)布局,,提高衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性,。大型設(shè)備共享率低,部分大型醫(yī)療設(shè)備配置與醫(yī)院功能級(jí)別不匹配,,醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)有待進(jìn)一步調(diào)整,。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過分集中在大醫(yī)院;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源短缺,、服務(wù)能力不強(qiáng),,不能滿足群眾相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,大量本來可以在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的患者流向了大醫(yī)院,,病人就診流向分布呈“倒三角”型,。

部分專科醫(yī)療資源不足,。精神,、腫瘤、兒童,、老年護(hù)理,、康復(fù)等專科醫(yī)療資源數(shù)量與居民需求存在著明顯差距,。市精神病院,、腫瘤醫(yī)院和兒童醫(yī)院實(shí)際開放床位數(shù)均高于核定床位數(shù),老年護(hù)理,、康復(fù)醫(yī)療亟待發(fā)展,,部分婦幼保健院的設(shè)置不合理,現(xiàn)有的急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)不能適應(yīng)城市發(fā)展和群眾急救醫(yī)療需求,。

中醫(yī)衛(wèi)生資源不足,。多數(shù)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展用地不足,市,、區(qū)(縣級(jí)市)屬中醫(yī)機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)施,、設(shè)備簡(jiǎn)陋,缺乏高水平學(xué)科帶頭人,,缺乏影響廣泛,、特色濃厚的名科,制約了中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展,。中醫(yī)相關(guān)的科研規(guī)模較小,,科研產(chǎn)業(yè)化發(fā)展不夠,未能適應(yīng)廣州經(jīng)濟(jì)發(fā)展與居民對(duì)中醫(yī)藥的醫(yī)療保健需求,。

醫(yī)療資源利用效率有待提高,。2005年醫(yī)生人均日門診量10.3人次,,醫(yī)生人均每日負(fù)擔(dān)住院人數(shù)1.3人,平均病床使用率79.9%,,部分廠企,、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位使用率長(zhǎng)期在30%以下。

體制障礙既是造成資源配置不合理的主要原因,,也是區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃實(shí)施的最大難點(diǎn)?,F(xiàn)行的衛(wèi)生管理體制以多部門辦醫(yī)、分級(jí)管理為主要特征,。廣州市作為省會(huì)城市,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行政隸屬關(guān)系復(fù)雜,有部屬,、省屬、市屬,、區(qū)屬,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu);還有院校系統(tǒng),、部隊(duì)系統(tǒng),、企業(yè)系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),缺乏統(tǒng)一規(guī)劃,,屬地化管理,、全行業(yè)管理存在體制性障礙。

(2)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求不相適應(yīng),。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)配套政策未得到落實(shí),,財(cái)政投入不足、人員素質(zhì)偏低,、全科醫(yī)學(xué)人才缺乏,、業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院之間未建立起有效的合理分工機(jī)制,,大型醫(yī)院承擔(dān)了過多的初級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)。

(3)農(nóng)村衛(wèi)生資源相對(duì)薄弱,。農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展的要求還不相適應(yīng),,資金投入不足,農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施簡(jiǎn)陋,,衛(wèi)生隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)偏低,,技術(shù)人才匱乏。

(4)疾病預(yù)防控制體系不完善?,F(xiàn)有機(jī)構(gòu)比較分散,、職能交叉,、系統(tǒng)性和協(xié)調(diào)性較差;投入分散,,基本設(shè)施和檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)低水平重復(fù)建設(shè),,未能充分發(fā)揮預(yù)防保健體系的整體功能。預(yù)防保健人員總體數(shù)量不足,,學(xué)歷有待提高,。結(jié)核病、性病和慢性非傳染性疾病等防治工作重臨床治療,,輕預(yù)防控制,。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)管理有待加強(qiáng)。健康教育網(wǎng)絡(luò)薄弱,,缺乏專業(yè)人才,,健康教育工作未能與疾病預(yù)防控制策略的實(shí)施緊密配合?;鶎宇A(yù)防保健經(jīng)費(fèi)投入不足,,公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目投入結(jié)構(gòu)不合理。疾病預(yù)防控制體系不能適應(yīng)疾病模式的轉(zhuǎn)變和人民群眾日益增長(zhǎng)的預(yù)防保健需求,。

(5)衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)尚不健全,。市、區(qū)(縣級(jí)市)兩級(jí)所核定的衛(wèi)生監(jiān)督人員編制數(shù)不能滿足衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的工作需要,,其中食品衛(wèi)生監(jiān)督和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督人員不足的問題尤其突出,。全市尚未成立街道、鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu),,過去那種依托鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督工作的模式,,在衛(wèi)生監(jiān)督體制改革后沒有得到相應(yīng)的延續(xù)和完善。大部分衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)用房,、設(shè)備配置不能滿足日常監(jiān)督執(zhí)法工作的需要,。

(6)衛(wèi)生人力資源配置結(jié)構(gòu)不盡合理,整體科技實(shí)力不強(qiáng),。全科醫(yī)生,、護(hù)理人員、疾病預(yù)防控制人員,、婦幼保健人員,、衛(wèi)生監(jiān)督人員配置比例偏低。注冊(cè)護(hù)士,、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員,、鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷偏低,具有本科以上學(xué)歷的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和注冊(cè)護(hù)士分別占本類人員總數(shù)的68.1%,、3.5%,。鄉(xiāng)村醫(yī)生中,,具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格的247人,占總數(shù)的12.4%,,具有大專及以上學(xué)歷93人,,占總數(shù)的5.3%。人才管理體制,、機(jī)制不適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理要求,。高素質(zhì)的學(xué)科帶頭人、管理人才不足,,整體科技實(shí)力有待加強(qiáng),。

(7)衛(wèi)生信息化建設(shè)滯后。衛(wèi)生信息化建設(shè)投入不足,,資源分散,,信息標(biāo)準(zhǔn)化程度低,缺乏統(tǒng)一的規(guī)范和協(xié)調(diào)管理,,影響信息資源共享,,衛(wèi)生信息資源利用率低,與信息現(xiàn)代化要求不相適應(yīng),,不能滿足衛(wèi)生服務(wù)及衛(wèi)生管理的需要,。

(8)衛(wèi)生投入總體不足,,衛(wèi)生政策不配套。政府對(duì)衛(wèi)生投入雖有一定增加,,但衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀未能與經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步,。衛(wèi)生保障機(jī)制有待完善,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格偏低,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制不健全,。衛(wèi)生改革在許多重大理論問題上的認(rèn)識(shí)仍不統(tǒng)一,政府在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的責(zé)任和范圍還有待進(jìn)一步明確,。

(六)衛(wèi)生資源配置面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn),。

1.人口總量和結(jié)構(gòu)的變化,帶來醫(yī)療需求增長(zhǎng),。預(yù)測(cè)到2010年,,廣州市常住人口為1090萬人,65歲以上老年人占總?cè)丝诘?0%以上,。人口總量逐步增加,,必然帶來醫(yī)療需求量的增加。老齡化趨勢(shì)加快,,老齡人口比重不斷上升,,老年人患病率高,,患病時(shí)間長(zhǎng),老年醫(yī)療和護(hù)理的需求將日益增加,。

2.經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,,要求進(jìn)一步提高衛(wèi)生綜合服務(wù)能力。到2010年,,本市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平將有更大提高,,人均生產(chǎn)總值將達(dá)到1萬美元,人民生活將更加富裕,,居民保健意識(shí)增強(qiáng),,必然帶來醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的增長(zhǎng)。我市居民特需醫(yī)療服務(wù)需求不斷增加,,表明居民在享有基本醫(yī)療的基礎(chǔ)上,,正形成多層次、多樣化的醫(yī)療需求,。

隨著社會(huì)保障體系日趨健全,,醫(yī)療保障體制改革日益深化,居民醫(yī)療保障條件的繼續(xù)改善,,城鄉(xiāng)一體化建設(shè)進(jìn)程加快,,農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)不斷完善,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求將進(jìn)一步釋放,。同時(shí),,隨著廣州的建設(shè)發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)輻射能力將進(jìn)一步增強(qiáng),,外地來穗就醫(yī)人數(shù)可能進(jìn)一步上升,。

3.疾病譜的改變,要求衛(wèi)生服務(wù)模式和資源配置結(jié)構(gòu)與之適應(yīng),。慢性非傳染性疾病已成為影響居民健康的主要問題,,并已成為導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的重要因素。三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)總調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,,我市居民慢性病患病率呈上升趨勢(shì),。慢性病患病率高,患病時(shí)間長(zhǎng),,必將帶來家庭病床,、慢性病康復(fù)等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求的增加。

4.新發(fā)傳染病不斷威脅人類,,有效預(yù)防和控制新發(fā)傳染病已經(jīng)成為重要的公共衛(wèi)生任務(wù),。近年在全球范圍內(nèi)已先后發(fā)現(xiàn)了30多種新發(fā)傳染病,以SARS和人感染高致病性禽流感為代表的新發(fā)傳染病嚴(yán)重威脅人類的健康,,影響社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展,,引起了各國(guó)政府的極大關(guān)注,。廣州經(jīng)濟(jì)、商貿(mào),、旅游等活動(dòng)頻繁,,流動(dòng)人口多,極易受到各種傳染病疫情的波及,,應(yīng)加快重大傳染病防控衛(wèi)生資源的配置,,提高暴發(fā)疫情的應(yīng)急能力。

5.廣州城市總體規(guī)劃的日趨完善,,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的質(zhì)量和布局提出新的要求,。按照城市總體規(guī)劃,本市將繼續(xù)高標(biāo)準(zhǔn),、快速度地推進(jìn)城市現(xiàn)代化建設(shè)和改造,。而目前部分三級(jí)醫(yī)院建筑陳舊,基本設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)較低,,病房和門急診設(shè)施簡(jiǎn)陋,、就診環(huán)境擁擠,與國(guó)際大都市的整體形象不相匹配,。番禺區(qū),、花都區(qū)人口增加,蘿崗區(qū),、南沙區(qū)不斷加快的建設(shè)進(jìn)程,,要求醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與之適應(yīng)。大型居住區(qū)的建設(shè),,各區(qū) (縣級(jí)市)人口變化加快,,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局作相應(yīng)的調(diào)整,,既要突出??铺厣€要注重基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)的合理設(shè)置,。

二,、規(guī)劃指導(dǎo)思想、目標(biāo)和基本原則

(一)指導(dǎo)思想,。

以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生保健,、不斷提高人民健康水平和生命質(zhì)量為宗旨,以強(qiáng)化結(jié)構(gòu)調(diào)整和資源整合為主線,,以公共衛(wèi)生,、社區(qū)衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)為重點(diǎn),,堅(jiān)持中西醫(yī)并重,,深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,,統(tǒng)籌規(guī)劃和合理配置衛(wèi)生資源,改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,,建立符合我市城市地位與功能要求的衛(wèi)生服務(wù)體系,,全面提升衛(wèi)生綜合服務(wù)能力。

(二)規(guī)劃目標(biāo),。

基本實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源布局合理,、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、規(guī)模數(shù)量日趨適宜,、質(zhì)量效益不斷提高,,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)上新臺(tái)階,,進(jìn)一步提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,,使醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)水平及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與廣州中心城市的地位相協(xié)調(diào)。在保障基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的基礎(chǔ)上,,努力構(gòu)筑滿足人民群眾多層次,、多樣化醫(yī)療衛(wèi)生需求的衛(wèi)生服務(wù)體系,把廣州建成輻射華南地區(qū),,影響東南亞的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心,。

至2010年,居民平均期望壽命78歲以上,,嬰兒死亡率下降到6.5‰以下,,孕產(chǎn)婦死亡率下降到16/10萬以下,衛(wèi)生服務(wù)和居民主要健康指標(biāo)接近中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平,。

(三)基本原則,。

1.堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),各級(jí)政府應(yīng)加大對(duì)衛(wèi)生的投入,,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展應(yīng)與國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào),。

2.堅(jiān)持以人為本,以人民群眾的健康需求為衛(wèi)生資源配置的出發(fā)點(diǎn)與落腳點(diǎn),,進(jìn)一步提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性,。

3.堅(jiān)持優(yōu)先發(fā)展基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),發(fā)揮財(cái)政導(dǎo)向的作用,,引導(dǎo)衛(wèi)生資源從醫(yī)療領(lǐng)域向預(yù)防保健領(lǐng)域流動(dòng),,從大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)流動(dòng),從城市向農(nóng)村流動(dòng),。重視和發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)藥在衛(wèi)生服務(wù)中的作用,。

4.堅(jiān)持政府宏觀調(diào)控與市場(chǎng)調(diào)節(jié)相結(jié)合,倡導(dǎo)多元辦醫(yī),打破行政隸屬關(guān)系和所有制限制,,對(duì)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源實(shí)行統(tǒng)籌規(guī)劃,,將區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃納入城市發(fā)展總體規(guī)劃,依法加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,。

5.堅(jiān)持深化改革,,不斷推動(dòng)衛(wèi)生資源的科學(xué)配置,提倡資源共享,,形成整體的,、綜合的、高效的衛(wèi)生服務(wù)體系,。

三,、衛(wèi)生資源配置目標(biāo)

(一)醫(yī)療資源配置目標(biāo)。

1.機(jī)構(gòu)與床位,。

全市醫(yī)院數(shù)和醫(yī)院床位數(shù)原則上嚴(yán)格控制,,著重進(jìn)行布局調(diào)整和結(jié)構(gòu)優(yōu)化。千人口床位數(shù)控制在5張左右,。全市平均病床使用率提高到85%左右,,平均住院天數(shù)減少1-2天。

符合條件的非營(yíng)利性醫(yī)院,,可在確?;踞t(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上,開設(shè)適量特需醫(yī)療床位,,按不超過醫(yī)院核定床位數(shù)的10%設(shè)置,。適量設(shè)置營(yíng)利性醫(yī)院,床位數(shù)逐步達(dá)到全市總床位數(shù)的10―15%,。

各區(qū)域醫(yī)院床位配置:

(1)越秀區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)嚴(yán)格控制,,醫(yī)院床位數(shù)不再增加。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需醫(yī)療服務(wù)病床嚴(yán)格控制在規(guī)定的比例以內(nèi),。

(2)海珠區(qū),、荔灣區(qū)、天河區(qū),、白云區(qū),、黃埔區(qū),、花都區(qū),、番禺區(qū)著重調(diào)整資源結(jié)構(gòu),提高資源質(zhì)量和使用效率,。根據(jù)常住人口變動(dòng)情況,,可適量增加醫(yī)院床位數(shù)。

(3)蘿崗區(qū),、南沙區(qū)醫(yī)院床位根據(jù)人口發(fā)展的速度和規(guī)模逐步增加,。區(qū)域總床位數(shù)控制在千人口床位4張左右,。結(jié)合蘿崗區(qū)、南沙區(qū)建設(shè)進(jìn)程,,按照區(qū)域人口發(fā)展規(guī)模,,逐步設(shè)置相應(yīng)規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(4)從化市,、增城市著重提高區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的質(zhì)量和使用效率,,在盤整現(xiàn)有資源基礎(chǔ)上,隨著居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求增長(zhǎng)適量增加醫(yī)院床位數(shù),。

2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師與注冊(cè)護(hù)士,。

全市執(zhí)業(yè)醫(yī)生數(shù)量控制在每千人口2.85人水平。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按每萬名居民配備3名全科醫(yī)師,,1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,;全科醫(yī)生與護(hù)士比例按1:1的標(biāo)準(zhǔn)配備。醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師,、注冊(cè)護(hù)士數(shù)量配備逐步達(dá)到醫(yī)護(hù)比1:1.2,、床護(hù)比1:0.6的標(biāo)準(zhǔn);新建醫(yī)院配備標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)適當(dāng)提高,。

培養(yǎng)與引進(jìn)相結(jié)合,,到2010年,公立醫(yī)院臨床醫(yī)生85%達(dá)本科及以上學(xué)歷,,全部鄉(xiāng)村醫(yī)生具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,。提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì),力爭(zhēng)2010年40%以上的注冊(cè)護(hù)士達(dá)到大專及以上學(xué)歷,。

3.大型醫(yī)療設(shè)備,。

嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》和《廣東省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》配置本市大型醫(yī)療設(shè)備。大型醫(yī)療設(shè)備實(shí)行總量控制,,嚴(yán)格規(guī)范準(zhǔn)入條件,,充分兼顧技術(shù)的先進(jìn)性、適宜性和可及性,。鼓勵(lì)大型醫(yī)療設(shè)備資源共享,,不斷提高設(shè)備使用率。人口導(dǎo)入?yún)^(qū)的大型醫(yī)院優(yōu)先配置,。

2010年前,,CT、MRI,、PET,、UFCT、X刀、Y刀原則上維持現(xiàn)有配備水平,,醫(yī)用直線加速器在省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)的腫瘤放射治療定點(diǎn)科內(nèi)視需要配置,。

4.建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按《廣東省醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《廣州市城市規(guī)劃管理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與準(zhǔn)則》進(jìn)行建設(shè),。新建(遷建)醫(yī)院的建筑結(jié)構(gòu)和布局符合服務(wù)流程,,每床位占地面積≥130m2/床,業(yè)務(wù)用房建筑面積≥110m2/床,,每百床停車場(chǎng)車位≥50,。建筑密度一般不得大于30%,綠化率不應(yīng)低于40%,。改建或擴(kuò)建現(xiàn)有醫(yī)院,,應(yīng)達(dá)到床位占地面積>80m2/床,建筑密度不超過30%和綠地率不低于40%的標(biāo)準(zhǔn),。到2010年,,結(jié)合各級(jí)醫(yī)院的功能定位,基本完成醫(yī)院門急診,、病房等基本醫(yī)療設(shè)施和現(xiàn)代化大型醫(yī)院的基本建設(shè),,全面改善就醫(yī)條件,為病人提供優(yōu)良的診療環(huán)境,。

(二)預(yù)防保健資源配置目標(biāo),。

按照行政區(qū)劃,相應(yīng)設(shè)置市,、區(qū)(縣級(jí)市)疾病預(yù)防控制中心和婦幼保健機(jī)構(gòu),。到2010年,從事疾病預(yù)防控制醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.0~4.0名/萬人,,本科以上學(xué)歷達(dá)到50%以上,。從事婦幼保健的醫(yī)師數(shù)達(dá)到2名/萬人,本科以上學(xué)歷達(dá)到50%以上,。

(三)衛(wèi)生監(jiān)督資源配置目標(biāo),。

按照衛(wèi)生部規(guī)定,每10萬人口最低應(yīng)配置10名衛(wèi)生監(jiān)督人員,,并可根據(jù)需要增設(shè)10~15%的管理和后勤保障人員,,東部地區(qū)考慮流動(dòng)人口系數(shù)上調(diào)10~15%。到2010年,,全市每萬人口配置衛(wèi)生監(jiān)督人員1.3人,,市級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按每10萬人口2人配備,區(qū)(縣級(jí)市)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按每萬人口1.1人配備,。市衛(wèi)生監(jiān)督所具有相關(guān)專業(yè)大專以上文化程度的衛(wèi)生監(jiān)督員達(dá)到95%,,區(qū)(縣級(jí)市)衛(wèi)生監(jiān)督所達(dá)80%以上。

(四)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)配置,。

各級(jí)政府要努力增加衛(wèi)生投入,,政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入的增長(zhǎng)幅度不低于財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度。新增衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)主要用于公共衛(wèi)生,、社區(qū)衛(wèi)生,、農(nóng)村衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)等重點(diǎn)領(lǐng)域,。

各級(jí)財(cái)政要保障疾病預(yù)防控制,、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置,、健康教育和婦幼保健等公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi),。

提高社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),按照市政府《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》及有關(guān)文件,,落實(shí)社區(qū)公共衛(wèi)生財(cái)政補(bǔ)助,。加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),市,、區(qū)(縣級(jí)市)兩級(jí)財(cái)政共同籌集資金,,通過購(gòu)買、新建或改造等方式解決65所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)資金原則上由區(qū)(縣級(jí)市)財(cái)政投入,。

按照市政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的意見》及有關(guān)文件,增大農(nóng)村衛(wèi)生投入,。市財(cái)政每年至少安排3000萬元農(nóng)村衛(wèi)生專項(xiàng)資金,,用于農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。市,、區(qū)(縣級(jí)市)財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)資金,,按每個(gè)行政村每年補(bǔ)助1萬元對(duì)全市村衛(wèi)生站醫(yī)生給予補(bǔ)貼。區(qū)(縣級(jí)市),、鎮(zhèn)財(cái)政按照本地區(qū)農(nóng)村常住人口不低于每人每年5元的標(biāo)準(zhǔn)安排鎮(zhèn)公共衛(wèi)生補(bǔ)償經(jīng)費(fèi),。

加大對(duì)中醫(yī)的投入,中醫(yī)經(jīng)費(fèi)的年均增速不低于衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的年均增速,。

四,、衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

(一)醫(yī)療服務(wù)體系。

逐步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系,。城區(qū)實(shí)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)向二級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)變,,建立起以大型綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院為依托,,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。農(nóng)村地區(qū)進(jìn)一步完善縣,、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),,使其成為集醫(yī)療,、預(yù)防、保健為一體的綜合服務(wù)網(wǎng),。大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),。完善急救體系,提高災(zāi)害事故的應(yīng)急醫(yī)療救援能力,。

1.大型綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院。

大型綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院醫(yī),、教、研結(jié)合,,主要立足于承擔(dān)疑,、難、危,、重病的診治任務(wù),。大型綜合醫(yī)院不按區(qū)(縣級(jí)市)平均設(shè)置,??漆t(yī)院的設(shè)置原則不受區(qū)域限制,,全市同一專科有兩所以上醫(yī)院的,,應(yīng)當(dāng)合理布局,。

適度調(diào)整大型綜合性醫(yī)院布局。通過多種形式在白云,、番禺,、南沙、蘿崗等區(qū)域各建設(shè)1所大型綜合醫(yī)院,。對(duì)不能達(dá)到醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),,且就地改造和發(fā)展受到限制的大型綜合醫(yī)院,鼓勵(lì)遷至以上區(qū)域,,相應(yīng)區(qū)域的醫(yī)院床位增量?jī)?yōu)先給予遷入的大型綜合醫(yī)院,。

在越秀區(qū)東部以廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,、中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院,、中山大學(xué)眼科中心、中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院等為核心醫(yī)院組成廣州醫(yī)療中心,。重點(diǎn)支持一批體現(xiàn)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,、具有優(yōu)勢(shì)學(xué)科群的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院和特色??漆t(yī)院,成為我市醫(yī)療,、教學(xué),、科研重要基地,進(jìn)一步提高我市醫(yī)療服務(wù)集散和輻射能力,。

花都區(qū),、南沙區(qū),、蘿崗區(qū),、從化市、增城市各選擇1所大型綜合醫(yī)院建設(shè)成為區(qū)域性醫(yī)療中心,,地方政府在財(cái)力上予以大力支持,。各區(qū)域醫(yī)療中心聯(lián)合專科醫(yī)院和其他醫(yī)院,,與相應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立幫扶關(guān)系和轉(zhuǎn)診制度,。充分發(fā)揮大型綜合醫(yī)院在技術(shù)、質(zhì)量和管理上的優(yōu)勢(shì),,帶動(dòng)全市醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率的提升,。

各區(qū)政府原則上不新舉辦醫(yī)院,現(xiàn)有區(qū)屬醫(yī)院有條件的可發(fā)展成??漆t(yī)院,,或轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。對(duì)醫(yī)療服務(wù)量長(zhǎng)期不足,,難以正常運(yùn)轉(zhuǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),,引導(dǎo)其向康復(fù)、老年護(hù)理等服務(wù)領(lǐng)域拓展,,或通過兼并,、撤銷等方式調(diào)整。對(duì)平均床位使用率長(zhǎng)期偏低的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床位予以調(diào)整,。

鼓勵(lì)發(fā)展和調(diào)整部分??漆t(yī)療資源。完成廣州市婦女兒童醫(yī)療中心建設(shè)和廣州市第八人民醫(yī)院遷建,。組建廣州市精神衛(wèi)生中心,,在適宜位置增設(shè)門診和適量病床,重點(diǎn)發(fā)展心理咨詢門診,。適應(yīng)腫瘤發(fā)病率上升,,醫(yī)療需求增加的趨勢(shì),新建1間腫瘤醫(yī)院,。適應(yīng)人口老齡化需要,,選擇合適的地點(diǎn)建設(shè)1所老年病醫(yī)院,,開展老年病防治、臨終關(guān)懷,、老年康復(fù),、老年護(hù)理等服務(wù)。對(duì)布局不合理,、重復(fù)設(shè)置,、醫(yī)療服務(wù)量長(zhǎng)期不足的醫(yī)療機(jī)構(gòu),引導(dǎo)其轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。

鼓勵(lì)大型設(shè)備和檢驗(yàn)資源共享,,組建若干臨床檢測(cè)中心。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。

建立健全與人民群眾的基本衛(wèi)生需求相適應(yīng),、布局合理、經(jīng)濟(jì)有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),,直接面向群眾,、面向家庭,為社區(qū)居民提供連續(xù),、協(xié)調(diào),、可及的醫(yī)療、預(yù)防,、保健,、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上以街道辦事處所轄范圍,,并按服務(wù)3―10萬人設(shè)置,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以方便覆蓋的區(qū)域,,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為補(bǔ)充,。服務(wù)人口超過10萬的,按上述原則增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,。街道人口不足3萬的,,可設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

街道衛(wèi)生院全部轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),。按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置要求,,將符合設(shè)置條件的現(xiàn)有城市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和部分二級(jí)醫(yī)院改造成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并按《廣州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》進(jìn)行建設(shè),。到2010年建成較為完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,,規(guī)劃設(shè)置128個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和190個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,隨著廣州市城市化進(jìn)程及人口變化情況,,同步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置和調(diào)整,。

3.農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。

以完善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能和提高服務(wù)能力為核心,加強(qiáng)區(qū)(縣級(jí)市),、鎮(zhèn),、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),使其成為集醫(yī)療,、預(yù)防,、保健為一體的衛(wèi)生綜合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。原則上每個(gè)鎮(zhèn)(街)要有一所政府辦的衛(wèi)生院,。到2010年,,全市有農(nóng)村建制的鎮(zhèn)(街)各設(shè)置一所鎮(zhèn)醫(yī)院(衛(wèi)生院)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,其中中心鎮(zhèn)各建設(shè)一所二級(jí)規(guī)模醫(yī)院,。村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照農(nóng)民步行半小時(shí)到達(dá)的距離合理設(shè)置,,全市1147個(gè)行政村設(shè)村衛(wèi)生站1094個(gè),。

4.中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。

加強(qiáng)中醫(yī)機(jī)構(gòu)建設(shè),加快市中醫(yī)院新院區(qū)建設(shè),,逐步將現(xiàn)有的2―3間中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)成為現(xiàn)代化綜合性名中醫(yī)醫(yī)院,,建立中西醫(yī)結(jié)合的科研基地和農(nóng)村中醫(yī)人才培訓(xùn)基地,建成3個(gè)國(guó)家重點(diǎn)中醫(yī)???,培養(yǎng)造就一批名中醫(yī)。白云區(qū),、蘿崗區(qū)和南沙區(qū)各建設(shè)1所符合標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)醫(yī)院,。充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì),將中醫(yī)藥服務(wù)全方位融入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六大功能之中,,再建1個(gè)有中醫(yī)藥特色全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū),,30間中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心,中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)率不低于40%,。加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)工作,,到2008年從化市、增城市,、番禺區(qū)進(jìn)入全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)(縣級(jí)市)行列,,廣州市達(dá)到全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市(地)水平。

5.醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),。

加快建設(shè)與國(guó)際大都市地位相適應(yīng)的現(xiàn)代化城市醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),,提高院前急救能力和服務(wù)質(zhì)量。

完善急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)布點(diǎn),,選址新建市急救醫(yī)療指揮中心,。在南沙區(qū),、花都區(qū)、番禺區(qū),、從化市,、增城市等區(qū)域建設(shè)二級(jí)分中心,并逐步納入市急救醫(yī)療指揮中心管理,。合理設(shè)置和延伸急救網(wǎng)點(diǎn),,縮短院前急救半徑。在白云機(jī)場(chǎng)附近選擇一所醫(yī)院,,支持其加強(qiáng)院前急救能力建設(shè),。把鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。完善“120”呼叫通訊網(wǎng)和指揮調(diào)度中心,。

6.采供血網(wǎng)絡(luò),。

加強(qiáng)廣州血液中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和各區(qū)固定獻(xiàn)血站建設(shè)。整合花都區(qū),、番禺區(qū),、從化市、增城市供血機(jī)構(gòu),,實(shí)行統(tǒng)一管理,。

7.多元化辦醫(yī)。

根據(jù)社會(huì)需求,,適量設(shè)置營(yíng)利性醫(yī)院,。鼓勵(lì)、引導(dǎo),、吸收社會(huì)資金通過多種渠道,,以多種形式投入發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。支持引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù),、設(shè)備,、管理和服務(wù)模式,鼓勵(lì)舉辦老年護(hù)理,、精神和康復(fù)等??漆t(yī)院。對(duì)醫(yī)療資源相對(duì)薄弱區(qū)域,,應(yīng)當(dāng)積極考慮引入多元化辦醫(yī),,改善當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)。對(duì)醫(yī)療資源已過?;蝻柡偷膮^(qū)域,,鼓勵(lì)社會(huì)資金參與盤整現(xiàn)有公立醫(yī)療資源。

(二)預(yù)防保健體系。

健全和完善由市,、 區(qū)(縣級(jí)市)預(yù)防,、保健機(jī)構(gòu),城市社區(qū)及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組成的預(yù)防保健工作體系,。加強(qiáng)基層預(yù)防保健組織建設(shè),,提高基層預(yù)防保健服務(wù)能力。

1.疾病預(yù)防控制體系,。

優(yōu)化疾病預(yù)防控制資源,,完善慢性病防治、職業(yè)病防治,、精神病防治,、皮膚性病防治、結(jié)核病防治,、腫瘤防治,、健康教育網(wǎng)絡(luò)建設(shè),建立大疾控工作體系,,提高疾病控制和預(yù)防保健的效能,。強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急功能,做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè),、預(yù)警和處置工作,。加快推進(jìn)市疾病預(yù)防控制中心項(xiàng)目建設(shè),,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè),,提高檢驗(yàn)檢測(cè)水平;加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),,提高疾病預(yù)防控制能力,,將其建設(shè)成現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制中心。通過合并,、重組等方式整合區(qū)(縣級(jí)市)疾病預(yù)防控制資源,,按照《全國(guó)疾病預(yù)防控制中心基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》及省頒布的相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,加快區(qū)(縣級(jí)市)疾病預(yù)防控制中心建設(shè),,進(jìn)一步改善基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備條件,。將疾病預(yù)防控制工作網(wǎng)絡(luò)延伸至城市的社區(qū)和農(nóng)村的鎮(zhèn)、村,。

2.婦幼保健體系,。

加強(qiáng)婦幼保健體系建設(shè)。各區(qū)(縣級(jí)市)要有一所婦幼保健院,,負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的婦幼保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院按要求設(shè)置婦女保健室和兒童保健室。市婦幼保健院配合市衛(wèi)生行政部門,制定業(yè)務(wù)規(guī)范和技術(shù)干預(yù)措施,,開展科研和信息管理,;對(duì)各區(qū)(縣級(jí)市)婦幼保健機(jī)構(gòu)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制和監(jiān)督管理,。

(三)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系,。

依據(jù)衛(wèi)生法律、法規(guī)要求,,本著依法行政,、政事分開、綜合管理,、精簡(jiǎn)效能,、行為規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào),、辦事高效的原則,,理順衛(wèi)生監(jiān)督工作機(jī)制,實(shí)行衛(wèi)生行政綜合執(zhí)法,。完善基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),,按照劃片設(shè)置、垂直管理的原則,,區(qū)(縣級(jí)市)在鎮(zhèn)和街道設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu),,重點(diǎn)完成中心鎮(zhèn)和街道衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)的建設(shè)。到2008年基本建成覆蓋城鄉(xiāng),、功能完善的衛(wèi)生監(jiān)督體系,。

按照衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的若干規(guī)定》和《衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見》,加強(qiáng)衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè),,加強(qiáng)衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè),。各級(jí)政府按不低于衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求,改善衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)用房和監(jiān)督執(zhí)法條件,,到2010年達(dá)到各項(xiàng)要求,。

加強(qiáng)食物中毒、職業(yè)中毒應(yīng)急配備,,提高應(yīng)急處理能力,。

(四)衛(wèi)生信息系統(tǒng)。

按照“統(tǒng)一規(guī)劃,、分步實(shí)施,,突出重點(diǎn)、縱橫聯(lián)網(wǎng),,規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),、資源共享,多方投資、分級(jí)負(fù)責(zé)”的原則,,建設(shè)準(zhǔn)確,、高效的衛(wèi)生信息系統(tǒng)。逐步完善衛(wèi)生信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),,著力加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng),、醫(yī)院信息系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng),、電子政務(wù)系統(tǒng)和衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè),。建立衛(wèi)生政務(wù)、醫(yī)療服務(wù),、衛(wèi)生監(jiān)督,、疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生保健,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),、農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)學(xué)科技和健康教育,、監(jiān)測(cè)預(yù)警以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急等應(yīng)用子系統(tǒng),。

五、政策措施

(一)提高思想認(rèn)識(shí),,加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo),。

深化衛(wèi)生改革,構(gòu)建適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和人民群眾健康需求的衛(wèi)生服務(wù)體系,,是各級(jí)人民政府的重要職責(zé),。各級(jí)人民政府要充分重視發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),并將區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃之中,。

由市衛(wèi)生局,、市規(guī)劃局、市發(fā)改委,、市財(cái)政局等部門共同參與,研究制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,,并負(fù)責(zé)組織實(shí)施,、評(píng)估、修訂,,確保規(guī)劃順利實(shí)施并達(dá)到預(yù)期目標(biāo),。市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的具體實(shí)施管理,在有關(guān)部門支持下,,實(shí)施衛(wèi)生資源配置的宏觀調(diào)控,;市發(fā)改委負(fù)責(zé)將區(qū)域衛(wèi)生納入全市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,組織落實(shí)相關(guān)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和改造任務(wù);市財(cái)政局要加大對(duì)衛(wèi)生工作的投入,,并確保資金對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域的投向,,引導(dǎo)衛(wèi)生服務(wù)向公平、高效,、優(yōu)質(zhì),、多樣化發(fā)展;市規(guī)劃局將區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃納入城市總體規(guī)劃修編,,根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求,,安排衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局和用地,按照廣州市城市規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)與準(zhǔn)則的要求,,確保新建居住小區(qū)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)用房,;市國(guó)土房管局、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局,、市人事局等有關(guān)部門大力配合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實(shí)施工作,,在醫(yī)療衛(wèi)生用地、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)和衛(wèi)生人力資源配置等方面予以支持,。

各區(qū)(縣級(jí)市)政府應(yīng)高度重視,,組織各有關(guān)部門按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求制定實(shí)施細(xì)則,積極做好行政區(qū)域內(nèi)的資源配置和調(diào)控工作,,確保區(qū)域內(nèi)居民得到公平,、可及、適宜的基本醫(yī)療服務(wù),。

(二)強(qiáng)化行業(yè)管理,,轉(zhuǎn)變政府職能。

衛(wèi)生行政管理部門要轉(zhuǎn)變職能,,運(yùn)用法律,、行政、經(jīng)濟(jì)的手段,,加強(qiáng)宏觀管理,,對(duì)區(qū)域內(nèi)的全部衛(wèi)生資源,實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃,、審批,、調(diào)整、監(jiān)督,、評(píng)價(jià),。區(qū)域內(nèi)各部門、各行業(yè)以及軍隊(duì)對(duì)地方開放的衛(wèi)生資源全部納入規(guī)劃范圍,,個(gè)體行醫(yī)以及其他所有制形式的衛(wèi)生資源配置,,必須服從規(guī)劃的總體要求,。對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分類管理。要強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、衛(wèi)生技術(shù)人員,、新醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、大型醫(yī)療設(shè)備的準(zhǔn)入和退出的管理,。區(qū)域內(nèi)新增衛(wèi)生資源,,無論何種資金渠道,必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求,,按照相應(yīng)管理程序,,嚴(yán)格審批。完善衛(wèi)生執(zhí)法體系,,建立健全各類衛(wèi)生規(guī)章,,嚴(yán)格依法履行衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)。

(三)落實(shí)投入政策,,拓展投融資渠道,。

加大政府對(duì)衛(wèi)生的投入力度,增加對(duì)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu),、公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu),、政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助和基本建設(shè)投資。確保投入,,辦好社區(qū)衛(wèi)生和若干具有國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的醫(yī)院,,公共衛(wèi)生方面要加大對(duì)應(yīng)急疫情處理、重點(diǎn)疾病的預(yù)防控制,、健康教育,、衛(wèi)生執(zhí)法與監(jiān)督方面的經(jīng)費(fèi)保障,強(qiáng)化專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目管理,。

改革衛(wèi)生投融資體制,,適度放開醫(yī)療市場(chǎng)。在符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的前提下,,鼓勵(lì)社會(huì)力量投資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),。鼓勵(lì)引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)、設(shè)備,、管理和服務(wù)理念,,推動(dòng)醫(yī)療資源的重組和機(jī)構(gòu)調(diào)整,補(bǔ)充和改善區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療服務(wù),。參與多元化辦醫(yī)的社會(huì)資金允許依法轉(zhuǎn)讓給其他投資者,建立多渠道籌措衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展資金的新機(jī)制,。

合理確定非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)價(jià)格,,理順價(jià)格體系,。逐步提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療勞務(wù)價(jià)格。適度拉開不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)差距,,合理分流病人,。在嚴(yán)格界定非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需醫(yī)療服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,放開營(yíng)利性醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,。

(四)深化醫(yī)療服務(wù)體制改革,,提高服務(wù)質(zhì)量和效率。

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)持政府主導(dǎo),,實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制,;健全財(cái)務(wù)管理,加強(qiáng)成本核算,;促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革,,深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事制度改革,實(shí)行定編定崗,、競(jìng)爭(zhēng)上崗,、逐級(jí)聘用、分類管理,。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)原則,,采取合并、重組等方式逐步調(diào)整和優(yōu)化醫(yī)療資源配置,。

(五)營(yíng)造公平,、有序的衛(wèi)生服務(wù)供需環(huán)境。

按照統(tǒng)一開放和公平,、公開,、公正的要求,打破隸屬關(guān)系的管理和壟斷,,取消或調(diào)整妨礙多種形式辦醫(yī)的不合理政策,,充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制在衛(wèi)生資源配置和結(jié)構(gòu)調(diào)整中的作用,在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi),,鼓勵(lì)和扶持發(fā)展有一定規(guī)模的民營(yíng)醫(yī)院和??漆t(yī)院,全面引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,,努力營(yíng)造衛(wèi)生服務(wù)的公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,。建立健全衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入制度、衛(wèi)生服務(wù)行為規(guī)范和衛(wèi)生服務(wù)行為考核,、評(píng)價(jià)體系,,維護(hù)衛(wèi)生服務(wù)體系的良性運(yùn)作。

(六)加快人才培養(yǎng),,實(shí)施科技興醫(yī),。

加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍,、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè),落實(shí)全科醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃目標(biāo),。制定優(yōu)惠政策,,為農(nóng)村培養(yǎng)留得住、用得上的衛(wèi)生人才,。積極培養(yǎng)和引進(jìn)衛(wèi)生管理人才,,適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的職業(yè)化管理的需要。積極引進(jìn)國(guó)內(nèi)外信息系統(tǒng)高級(jí)管理人才,。

加大衛(wèi)生人才引進(jìn),、科技成果獎(jiǎng)勵(lì)政策力度。堅(jiān)持人才培養(yǎng),、技術(shù)梯隊(duì)建設(shè)與學(xué)科建設(shè)同步發(fā)展,,培養(yǎng)和引進(jìn)一批高層次衛(wèi)生專業(yè)人才和具有國(guó)際水平的學(xué)科帶頭人,形成我市醫(yī)療衛(wèi)生的學(xué)術(shù)合力,、技術(shù)優(yōu)勢(shì)和資源優(yōu)勢(shì),。開展高科技技術(shù)的應(yīng)用研究和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)研究,加快科研成果的轉(zhuǎn)化和推廣應(yīng)用,。

加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和重點(diǎn)??平ㄔO(shè),加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合研究,,依靠創(chuàng)新,,推進(jìn)中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)發(fā)展。

(七)加大投資力度,,創(chuàng)造良好的衛(wèi)生信息化發(fā)展環(huán)境,。

在明確需求、做好規(guī)劃的基礎(chǔ)上,,加大衛(wèi)生信息化建設(shè)投資力度,,把信息化建設(shè)投資納入衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)預(yù)算。本著“標(biāo)準(zhǔn)先行”的原則,,適當(dāng)引用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),、貫徹國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),開發(fā)和研制行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),,推廣普及現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn),,制定相應(yīng)的衛(wèi)生信息化規(guī)章和政策。整合信息資源,,實(shí)觀資源共享和有效利用,,發(fā)揮信息化在降低醫(yī)療成本、提高服務(wù)水平,、合理使用衛(wèi)生資源,、提高科學(xué)決策能力中的重要作用,。

(八)實(shí)施與評(píng)估,。

成立由市發(fā)改委,、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局,、市規(guī)劃局,、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市人事局,、市民政局等相關(guān)部門,,省衛(wèi)生廳、廣州軍區(qū)聯(lián)勤部衛(wèi)生部和部分醫(yī)學(xué)院校,, 中央,、省屬、部隊(duì)醫(yī)院等單位參加的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組,,負(fù)責(zé)規(guī)劃實(shí)施的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作,。領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組下設(shè)辦公室,掛靠在市衛(wèi)生局,,負(fù)責(zé)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃實(shí)施的日常工作,。市衛(wèi)生局、市規(guī)劃局依據(jù)本規(guī)劃聯(lián)合制定《廣州醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局規(guī)劃》,。各區(qū)(縣級(jí)市)政府要依據(jù)本規(guī)劃,,結(jié)合實(shí)際,制訂轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生資源規(guī)劃實(shí)施細(xì)則,,確保本規(guī)劃的任務(wù)指標(biāo)得到落實(shí),。

領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組下設(shè)專家評(píng)估組,設(shè)計(jì)評(píng)估方案,,建立評(píng)估指標(biāo)體系,,每年對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行考核評(píng)估,提出修訂意見,,報(bào)市政府審議后執(zhí)行,。

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