• 【發(fā)布單位】哈爾濱市
• 【發(fā)布文號】哈政辦發(fā)〔2007〕19號
• 【發(fā)布日期】2007-12-29
• 【生效日期】2007-12-29
• 【失效日期】--
• 【文件來源】哈爾濱市
• 【所屬類別】政策參考

哈爾濱市人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于進一步加強精神衛(wèi)生工作實施方案的通知

哈爾濱市人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于進一步加強精神衛(wèi)生工作實施方案的通知 

(哈政辦發(fā)〔2007〕19號)





 各區(qū),、縣（市）人民政府,，市政府各委、辦,、局：



 經(jīng)市政府同意,，現(xiàn)將《關(guān)于進一步加強精神衛(wèi)生工作的實施方案》予以印發(fā)，請認真貫徹執(zhí)行,。



 哈爾濱市人民政府辦公廳



 二○○七年十二月二十九日



 關(guān)于進一步加強精神衛(wèi)生工作的實施方案



 為進一步加強精神衛(wèi)生工作,，預(yù)防和減少各類不良心理行為問題的發(fā)生，保障人民群眾身心健康,，根據(jù)《黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于進一步加強精神衛(wèi)生工作指導(dǎo)意見通知的通知》（黑政辦發(fā)〔2005〕5號）精神,，結(jié)合我市實際，制定本方案,。



 一,、指導(dǎo)思想



 以黨的十七大精神為指針，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),，堅持“以人為本,、促進健康、構(gòu)建和諧社會”的宗旨和“預(yù)防為主,、防治結(jié)合,、重點干預(yù)、廣泛覆蓋”的原則,，積極探索符合我市實際的精神衛(wèi)生工作思路,，建立“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作,、社會參與”的工作機制,，加強精神衛(wèi)生工作隊伍建設(shè)，健全精神衛(wèi)生三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，將防治工作重點逐步轉(zhuǎn)移到社區(qū)和基層；建立和完善以政府投入為主,、多渠道籌資的模式,，保障精神疾病預(yù)防與控制工作的開展；加強重點精神疾病的治療與康復(fù),，突出重點人群的心理行為問題干預(yù),，努力開展精神疾病患者救治救助，切實提高人民群眾的自我防護意識,，預(yù)防和減少精神障礙的發(fā)生,，最大限度滿足人民群眾對精神衛(wèi)生服務(wù)的需求，促進經(jīng)濟社會全面、協(xié)調(diào),、可持續(xù)發(fā)展,。



 二、工作目標



 全面貫徹落實《中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2002―2010年）》,，2007年年底前,，在慢病示范社區(qū)開展精神衛(wèi)生防治工作。2008年年底前,，每個區(qū),、縣（市）至少有1個社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）開展精神疾病基線調(diào)查，并建立基礎(chǔ)檔案,；全市所有精神疾病患者均在社區(qū)建有基礎(chǔ)檔案,；開展對普通人群的心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識宣傳，知識知曉率達到30%,；以社區(qū)為單位開展重點人群心理行為干預(yù)和精神疾病治療與康復(fù)工作,，覆蓋人口城市達到30%、農(nóng)村達到20%,；精神分裂癥?？浦委熉蔬_到40%。2010年,，普通人群的心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率達到50%,；重點人群心理行為干預(yù)和精神疾病治療與康復(fù)工作覆蓋人口，城市達到50%,、農(nóng)村達到40%,；精神分裂癥專科治療率達到60%,；兒童和青少年精神疾病和心理行為問題發(fā)生率降到10%以下,。



 三、組織領(lǐng)導(dǎo)和職責分工



 我市的精神衛(wèi)生防治工作,，在市衛(wèi)生防疫防病領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,，成立市精神衛(wèi)生防治辦公室，設(shè)在哈爾濱市第一?？漆t(yī)院,，負責制訂和組織實施全市精神衛(wèi)生防治工作規(guī)劃及年度計劃，人員培訓(xùn),，重點人群心理行為干預(yù),、控制，以及對基層精神衛(wèi)生防治工作的指導(dǎo),、督導(dǎo)和檢查,。各區(qū),、縣（市）要根據(jù)實際情況，建立專門機構(gòu)或指定綜合醫(yī)院承擔本轄區(qū)內(nèi)精神衛(wèi)生防治工作,，并設(shè)有專,、兼職人員負責具體工作。



 各區(qū),、縣（市）政府和各有關(guān)部門要在市精神衛(wèi)生防治辦公室的指導(dǎo)下,，密切配合，做好相關(guān)工作,。各區(qū),、縣（市）政府負責將精神衛(wèi)生工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展計劃，并依據(jù)本方案制訂本地區(qū)精神衛(wèi)生防治工作具體實施方案,；建立部門協(xié)調(diào)工作制度,，組織和協(xié)調(diào)各相關(guān)部門落實精神衛(wèi)生防治工作各項措施；根據(jù)需要安排必要的精神衛(wèi)生防治工作經(jīng)費,，落實對精神衛(wèi)生機構(gòu)的支持政策,；鼓勵單位、團體和個人資助,，接受國內(nèi)外捐贈資金,、設(shè)備和社會資源投向精神疾病防治工作。衛(wèi)生部門負責組織所屬精神衛(wèi)生機構(gòu)承擔精神疾病患者的救治任務(wù),，調(diào)整現(xiàn)有精神衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)方向和重點,，并將精神疾病防治、康復(fù)工作納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，做好精神衛(wèi)生知識宣傳和健康咨詢工作,，努力提高治療和康復(fù)水平。教育部門負責結(jié)合素質(zhì)教育的實施,，將心理健康教育,、預(yù)防不良心理行為等內(nèi)容納入教學(xué)工作計劃，保證教學(xué)效果,。民政部門負責組織所屬精神衛(wèi)生機構(gòu)承擔在服役期間患精神疾病復(fù)員,、退伍軍人的救治任務(wù)，及時收容和治療無法定撫養(yǎng)人和贍養(yǎng)人,、無勞動能力,、無生活來源的精神疾病患者，并研究制訂和實施對特困家庭精神疾病患者基本醫(yī)療費用救助的政策,。殘聯(lián)組織負責做好相關(guān)的精神衛(wèi)生防治宣傳、發(fā)動和組織服務(wù)工作,，組織精神病患者進行康復(fù)訓(xùn)練,，提高康復(fù)質(zhì)量,，并協(xié)助衛(wèi)生和民政部門救助貧困精神病患者。公安部門負責重點掌握有肇事肇禍病史和可能實施危害社會治安行為精神疾病患者的情況,，督促家屬落實日常監(jiān)管和治療措施,，對嚴重肇事肇禍精神病患者施行強制治療，并督促監(jiān)護人或會同衛(wèi)生部門將無監(jiān)護人的可能有實施危害社會治安行為的精神疾病患者暫時送到公安部門指定的醫(yī)院強制治療,。司法部門負責會同衛(wèi)生部門制訂和完善精神疾病司法鑒定政策,，并結(jié)合監(jiān)禁及強制性教育改造場所的醫(yī)療衛(wèi)生工作，做好被監(jiān)管人員精神疾病的治療與康復(fù)工作,。財政部門負責根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和精神衛(wèi)生工作需要,，安排必要的工作經(jīng)費。



 四,、主要措施



 （一）加強精神衛(wèi)生隊伍建設(shè),，建立健全精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。一是加強基層基礎(chǔ)工作,，逐步形成以精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)為主體,，綜合醫(yī)院為輔助，疾病預(yù)防控制,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和精神疾病社區(qū)康復(fù)機構(gòu)為依托,，結(jié)構(gòu)合理、布局科學(xué),、功能完善,、規(guī)模適度的精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)。二是加強精神衛(wèi)生科研工作,，重視和支持精神衛(wèi)生科學(xué)研究,，積極鼓勵將科研成果應(yīng)用于防治工作實踐，開展各種形式的國內(nèi)外學(xué)術(shù),、人員交流與科研合作,。三是加強社區(qū)精神衛(wèi)生防治工作，在慢病示范社區(qū)開展精神疾病普查或流行病學(xué)調(diào)查,，及時掌握精神疾病發(fā)病情況和發(fā)展趨勢,。



 （二）加強對重點人群心理行為的干預(yù)，預(yù)防精神疾病的發(fā)生,。一是在兒童和青少年心理行為問題預(yù)防和干預(yù)方面,，重點加強對學(xué)校教師、班主任,、校醫(yī)等的心理健康教育和精神衛(wèi)生知識培訓(xùn),，提高早期發(fā)現(xiàn)兒童和青少年心理行為問題的能力；依靠學(xué)?，F(xiàn)有工作隊伍和網(wǎng)絡(luò),，在心理健康教育和精神衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的指導(dǎo)下,，針對不同年齡兒童和青少年的特點，開展心理健康教育（包括技能訓(xùn)練）與咨詢服務(wù),，為兒童和青少年提供心理指導(dǎo)和幫助,。二是在婦女心理行為問題和精神疾病預(yù)防和干預(yù)方面，重點維護有精神疾病和不良心理行為問題婦女的權(quán)益,，加強婦女孕產(chǎn)期心理健康保健和常見心理行為問題的處理工作,，降低其產(chǎn)前、產(chǎn)后不良心理反應(yīng)發(fā)生率,；做好婦女更年期心理健康咨詢和指導(dǎo)工作,；開展針對農(nóng)村婦女的心理健康咨詢和危機干預(yù)服務(wù)，采取有效措施降低農(nóng)村婦女精神疾病患病率,。三是在老年心理健康宣傳和精神疾病預(yù)防和干預(yù)方面,，重點利用現(xiàn)有精神衛(wèi)生資源，建立老年性癡呆干預(yù)網(wǎng)絡(luò),，普及老年性癡呆和抑郁等精神疾病預(yù)防知識,，開展心理健康咨詢活動并提供有效的支持和幫助，提高老年人生活質(zhì)量,。四是積極開展重大災(zāi)害后受災(zāi)人群的心理干預(yù)和心理應(yīng)激救援工作,，評估受災(zāi)人群的精神衛(wèi)生需求，確定災(zāi)后心理衛(wèi)生干預(yù)的重點人群,，提供電話咨詢,、門診治療等危機干預(yù)服務(wù)。五是開展職業(yè)人群和被監(jiān)管人群的精神衛(wèi)生工作,，針對不同類別職業(yè)人群的具體情況制訂適宜計劃,，疏導(dǎo)和緩解職工因工作、家庭生活等帶來的壓力,；將被監(jiān)管人員的精神衛(wèi)生工作納入精神衛(wèi)生工作計劃,，加強對公安機關(guān)監(jiān)管民警，監(jiān)獄,、勞教部門民警和醫(yī)護人員的精神衛(wèi)生知識培訓(xùn),，根據(jù)被監(jiān)管人員精神衛(wèi)生流行病學(xué)特點，針對不同類型,、不同特點的被監(jiān)管人員開展心理治療和心理矯正工作,。



 （三）加強精神疾病治療與康復(fù)工作，提高精神病患者的生存質(zhì)量,。一是根據(jù)各地區(qū)實際建立專門機構(gòu)或指定綜合醫(yī)院承擔區(qū)域精神疾病和心理行為問題的預(yù)防,、治療與康復(fù)以及技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)工作，加強社區(qū)和農(nóng)村精神衛(wèi)生工作,，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在精神疾病患者治療與康復(fù)中的作用,，普及心理健康和精神疾病防治知識,，提高農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)精神疾病急救水平。二是充分發(fā)揮各級殘聯(lián)組織的優(yōu)勢,，與衛(wèi)生部門共同推廣社會化、綜合性,、開放式精神疾病治療與康復(fù)模式,，完善醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度，幫助精神疾病患者早日康復(fù),。三是加強重點精神疾病的治療與康復(fù)工作,，采取措施為精神分裂癥、抑郁癥及雙相情感障礙,、老年性癡呆和抑郁等重點精神疾病患者提供適當?shù)闹委熍c康復(fù)服務(wù),；積極開展以藥物為主的綜合治療，不斷提高治療與康復(fù)水平,；對精神疾病患者被關(guān)鎖（以無理的辦法限制其人身自由）情況進行普查摸底,，從治療、看護,、資助等方面制訂可行的解鎖方案,，積極進行監(jiān)護治療和定期隨訪；把精神疾病患者中的貧困人群納入醫(yī)療救助范圍予以救助,。



 （四）加強精神疾病監(jiān)測工作,，掌握精神疾病流行情況。完善精神疾病信息監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),，加強監(jiān)測工作,，及時掌握精神疾病流行情況和發(fā)展趨勢。市精神衛(wèi)生防治辦公室負責制訂全市精神衛(wèi)生工作專項規(guī)劃和計劃,，建立精神病患者檔案,，掌握精神病發(fā)病狀況，對可能發(fā)生的情況進行預(yù)警,；市級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)（一級）負責科研,、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和收治一、二級轉(zhuǎn)診患者,，指導(dǎo)全市精神疾病防制工作,；區(qū)、縣（市）級（二級）疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責社區(qū)精神疾病防治的指導(dǎo)和醫(yī)生培訓(xùn),，監(jiān)測,、檢查和指導(dǎo)精神疾病健康教育等工作；社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）（三級）衛(wèi)生院負責掌握精神病患者新發(fā)病,、治療,、康復(fù)等基本情況,，協(xié)助做好治愈患者的鞏固治療和社會功能康復(fù)訓(xùn)練，建立日監(jiān)站,、工療室,，發(fā)現(xiàn)新發(fā)和復(fù)發(fā)病例，立即通知上級醫(yī)院進行雙向轉(zhuǎn)診,。



 （五）加強部門間的協(xié)調(diào)與合作,，保護精神疾病患者的合法權(quán)益。認真實施精神疾病患者及其監(jiān)護人的知情同意權(quán),，保障精神疾病患者就診的合法權(quán)益,，任何人不得以任何借口或方式侵害精神疾病患者的合法權(quán)益。對經(jīng)過司法精神病學(xué)鑒定有肇事肇禍傾向但監(jiān)護人不同意住院的精神病患者,，由公安機關(guān)會同衛(wèi)生部門進行強制治療,。對精神疾病患者責任能力進行評估后，按照法律程序處理需強制住院患者的有關(guān)問題或有關(guān)案件的問題,，加強對經(jīng)鑒定無責任能力精神疾病患者的監(jiān)管和治療工作,。鑒定工作要嚴格依照法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范要求進行,，確保鑒定科學(xué),、公正，保護精神疾病患者的合法權(quán)益,。



 （六）加強精神衛(wèi)生知識宣傳,，營造良好的社會氛圍。充分利用各種新聞媒體,，大力開展經(jīng)常性的精神衛(wèi)生知識宣傳工作,。每年圍繞10月10日“世界精神衛(wèi)生日”活動，積極開展精神衛(wèi)生知識宣傳和心理健康教育與咨詢服務(wù),，消除社會對精神疾病患者的偏見,。針對學(xué)校、特殊人群單位和社區(qū)的不同要求,，編印精神衛(wèi)生和心理健康教育系列培訓(xùn)教材,，普及心理健康和精神疾病預(yù)防知識，提高人民群眾的心理健康水平,。