天津市關(guān)于加強和完善離休干部醫(yī)療管理暫行辦法

天津市關(guān)于加強和完善離休干部醫(yī)療管理暫行辦法

(津政發(fā)〔2005〕048號)





 各區(qū),、縣人民政府，各委,、局,，各直屬單位：



 現(xiàn)將《關(guān)于加強和完善離休干部醫(yī)療管理暫行辦法》印發(fā)給你們，望遵照執(zhí)行,。



 二○○五年六月十六日





關(guān)于加強和完善離休干部醫(yī)療管理暫行辦法




第一條 為進一步完善我市離休干部醫(yī)療保障機制,，確保離休干部醫(yī)藥費按規(guī)定實報實銷，根據(jù)《中共中央辦公廳國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈中央組織部,、國家經(jīng)貿(mào)委,、財政部、人事部,、勞動和社會保障部,、衛(wèi)生部關(guān)于落實離休干部離休費、醫(yī)藥費的意見〉的通知》(廳字〔2000〕61號)和《中共天津市委天津市人民政府關(guān)于批轉(zhuǎn)〈天津市離休干部醫(yī)療保障試行辦法〉的通知》(津黨發(fā)〔1999〕32號)精神,，結(jié)合我市實際,，制定本辦法。




第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的下列單位(不含駐津單位)：



 (一)國家機關(guān),、事業(yè)單位和社會團體,；



 (二)城鎮(zhèn)各類企業(yè)和自收自支事業(yè)單位；



 (三)外商投資企業(yè)和港,、澳,、臺商投資企業(yè)；



 (四)其他有勞動用工和從業(yè)人員的單位,。




第三條 資金來源,。



 (一)企業(yè)和自收自支事業(yè)單位離休干部醫(yī)藥費實行社會統(tǒng)籌，建立本市離休干部醫(yī)療統(tǒng)籌基金,。該基金由用人單位每月按養(yǎng)老保險月繳費基數(shù)0.7%隨其他社會保險繳費一并向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納。



 (二)財政供給醫(yī)療經(jīng)費的行政和事業(yè)單位離休干部醫(yī)藥費,，由市和區(qū)縣財政部門按標準在年初預算中安排保證,。




第四條 資金管理。



 (一)企業(yè)和自收自支事業(yè)單位離休干部醫(yī)藥費,，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)每月按標準核撥到各區(qū)縣,、主管局(總公司)統(tǒng)一管理使用,。市屬離休干部醫(yī)藥費開支超出核撥部分，由主管局(總公司)先行墊付,，每兩個月匯總上報一次,，于奇數(shù)月的5日前將匯總的超支情況報市勞動、財政部門,，經(jīng)審核認定后,，當月給予解決。



 區(qū)縣企業(yè)和自收自支事業(yè)單位離休干部醫(yī)藥費開支超出核撥部分,，由區(qū)縣自行解決,。



 (二)市財政供給醫(yī)療經(jīng)費的行政和事業(yè)單位離休干部醫(yī)藥費，由市財政按標準及時撥付各單位管理使用,。行政單位離休干部醫(yī)藥費超出核撥部分,，由市財政幫助解決；事業(yè)單位離休干部醫(yī)藥費超出核撥部分,，原則上自行解決,，確有困難的，向市財政部門申請幫助,。申請財政幫助的單位于奇數(shù)月的5日前將匯總的超支情況報市財政部門,，經(jīng)審核認定后，當月給予解決,。



 區(qū)縣行政和事業(yè)單位離休干部醫(yī)藥費超出核撥部分,，由區(qū)縣自行解決。




第五條 醫(yī)療待遇,。



 離休干部醫(yī)療,，參照《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》、《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄暨服務(wù)設(shè)施標準》及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,，并根據(jù)離休干部實際醫(yī)療需要,，本著宜寬不宜嚴的原則，另行制定天津市離休干部醫(yī)療待遇的補充規(guī)定,。




第六條 醫(yī)療服務(wù),。



 (一)各區(qū)縣、主管局(總公司)和單位要切實負起責任,，做好離休干部醫(yī)藥費的審核,、報銷和相關(guān)政策的宣傳解釋工作，保證離休干部醫(yī)藥費按規(guī)定實報實銷,，不得由離休干部個人墊付大額醫(yī)藥費,。要結(jié)合本區(qū)縣、本單位的實際,，采取行之有效的做法,，提高服務(wù)與管理水平,，方便離休干部就醫(yī)。



 (二)各醫(yī)療單位要提供及時,、合理的醫(yī)療服務(wù),，既要保證離休干部醫(yī)療，又要加強管理,、防止浪費,。對于超出本辦法第五條規(guī)定范圍(搶救時除外)需由離休干部個人自費的藥品、項目或服務(wù)設(shè)施,，經(jīng)治醫(yī)生有責任告知離休干部本人,、家屬和單位，征得同意后方可使用,，并在醫(yī)藥費開支明細中標明,。



 (三)各級勞動、財政部門和離休干部管理單位,，須設(shè)專人負責離休干部醫(yī)藥費的領(lǐng)報,、核撥和結(jié)算工作。要簡化手續(xù),，提高效率,，及時報銷。




第七條 組織領(lǐng)導,。



 (一)市勞動和社會保障局負責做好企業(yè)和自收自支事業(yè)單位離休干部醫(yī)療統(tǒng)籌金的征集,、核撥和管理工作。



 (二)各級財政部門負責做好行政事業(yè)單位離休干部醫(yī)藥費的保障工作,，并做好對企業(yè)和自收自支事業(yè)單位離休干部醫(yī)藥費的幫助工作,。



 (三)各級衛(wèi)生行政部門負責做好離休干部醫(yī)療服務(wù)的組織指導工作。



 (四)各級組織和老干部部門負責離休干部醫(yī)療保障工作的政策指導落實工作,，會同有關(guān)部門加強調(diào)查研究,，并做好離休干部的思想政治工作。



 (五)市勞動和社會保障局,、市財政局,、市衛(wèi)生局、市委老干部局組成離休干部醫(yī)療保障工作小組,，每兩個月召開一次例會,，及時研究解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題,。定期或不定期對全市離休干部醫(yī)藥費使用情況進行監(jiān)督檢查,，對違反規(guī)定的單位或個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn),，嚴肅處理,。




第八條 駐津單位離休干部的醫(yī)療待遇，可參照本辦法執(zhí)行,。




第九條 本辦法自2005年7月1日起執(zhí)行,。以往有關(guān)規(guī)定與本辦法不一致的，以本辦法為準,。

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