• 【發(fā)布單位】福建省
• 【發(fā)布文號】閩政辦〔2009〕85 號
• 【發(fā)布日期】2009-05-10
• 【生效日期】2009-05-10
• 【失效日期】--
• 【文件來源】福建省
• 【所屬類別】政策參考

福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳關(guān)于福建省防控甲型H1N1流感應(yīng)急指南(試行)的通知

福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳關(guān)于福建省防控甲型H1N1流感應(yīng)急指南(試行)的通知

(閩政辦〔2009〕85 號)





各市,、縣（區(qū)）人民政府,，省人民政府各部門、各直屬機構(gòu),，各大企業(yè),，各高等院校：



 省衛(wèi)生廳制定的《福建省防控甲型H1N1流感應(yīng)急指南(試行)》，已經(jīng)省防控甲型H1N1流感工作小組審議通過,，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,，請認真貫徹執(zhí)行。



二○○九年五月十日





 福建省防控甲型H1N1流感應(yīng)急指南（試行）



 1.總則



 為防控甲型H1N1流感疫情的輸入,、傳播,、蔓延，保障公眾身體健康和生命安全,，維護正常的社會秩序,，保障經(jīng)濟社會發(fā)展，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,、國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和衛(wèi)生部《甲型H1N1流感診療方案（2009年試行版第一版）》,，以及《福建省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，制定本指南,。



 1.1工作原則



 （1）預(yù)防為主



 加強監(jiān)測診斷,，及時發(fā)現(xiàn)，及時報告,，及時采取措施,，切斷傳播途徑,，迅速控制疫情，嚴防疫病傳播與蔓延,。



 （2）聯(lián)防聯(lián)控



 防控工作實行屬地管理,、條塊結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控,、形成應(yīng)對合力,。



 （3）及時處置



 對確診病例、疑似病例應(yīng)做到早隔離,、早治療,；對密切接觸者按規(guī)定進行醫(yī)學(xué)觀察。



 （4）分級負責



 防控工作實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),，分級管理,，分級響應(yīng)。



 1.2適用范圍



 我省區(qū)域范圍內(nèi)甲型H1N1流感的預(yù)防與控制工作適用本指南,。類似流感疫情的預(yù)防與控制可參照本指南實施,。



 1.3預(yù)警級別



 根據(jù)甲型H1N1流感疫情嚴重性、緊急程度和發(fā)展態(tài)勢等因素,，由高到低劃分為四級：Ⅰ級（特別重大）,、Ⅱ級（重大）、Ⅲ級（較大）和Ⅳ級（一般）,，依次用紅色,、橙色、黃色和藍色表示,。



 （1）Ⅳ級（一般）：



 國外或省外出現(xiàn)人感染甲型H1N1流感病毒病例,。



 （2）Ⅲ級（較大）：



 省內(nèi)出現(xiàn)甲型H1N1流感病例，但未發(fā)生人與人之間傳播,。



 （3）Ⅱ級（重大）：



 省內(nèi)出現(xiàn)甲型H1N1流感在人與人之間傳播,，但傳播范圍相對局限。



 （4）Ⅰ級（特別重大）：



 省內(nèi)出現(xiàn)甲型H1N1流感人傳人疫情,，且在人群中持續(xù)快速傳播,。



 2.組織機構(gòu)



 2.1導(dǎo)機構(gòu)



 省政府成立防控甲型H1N1流感工作小組，省政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,，省衛(wèi)生廳廳長,、省政府分管副秘書長任副組長，相關(guān)部門負責人為成員,。



 工作小組主要職責：定期會商和研判甲型H1N1流感疫情發(fā)展態(tài)勢,，研究確定甲型H1N1流感防控任務(wù)，商定甲型H1N1流感防控工作相關(guān)應(yīng)對措施，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)防控措施的落實,。



 省防控甲型H1N1流感工作小組辦公室設(shè)在省衛(wèi)生廳,，由省衛(wèi)生廳應(yīng)急辦公室承擔工作小組日常工作。



 2.2工作小組成員單位職責



 （1）省衛(wèi)生廳：負責組織,、協(xié)調(diào)全省甲型H1N1流感預(yù)防控制工作,，制定預(yù)防和控制甲型H1N1流感的各項技術(shù)方案，提出防控甲型H1N1流感應(yīng)急儲備藥品,、醫(yī)療器械及防護用品的計劃建議,；開展疫情監(jiān)測，及時掌握疫情動態(tài),；組建專家咨詢組,；組建、培訓(xùn)疫情應(yīng)急處置隊伍和醫(yī)療救治隊伍,；確定醫(yī)療救治定點醫(yī)院和留觀醫(yī)院,，落實各類病例的隔離觀察和醫(yī)療救治措施；組織開展病人流行病學(xué)調(diào)查,、密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察及實驗室檢測工作,；對疫情現(xiàn)場進行衛(wèi)生處置,，提出控制措施并監(jiān)督措施的落實,；根據(jù)預(yù)防控制工作需要，依法提出隔離,、封鎖有關(guān)地區(qū)等建議,；向有關(guān)單位或部門通報甲型H1N1流感相關(guān)信息；負責指導(dǎo)全省開展愛國衛(wèi)生運動和健康教育,。



 （2）省政府新聞辦：加強防控知識的宣傳,，組織協(xié)調(diào)新聞媒體正確引導(dǎo)社會輿論，加強宣傳報道的管理和引導(dǎo),。



 （3）省外事辦：做好甲型H1N1流感預(yù)防控制的涉外事務(wù),，負責涉外的甲型H1N1流感的情況交流；協(xié)調(diào)我省與有關(guān)國際組織在突發(fā)事件中的交流與技術(shù)合作,。



 （4）省發(fā)展改革委：會同衛(wèi)生,、財政等有關(guān)部門組織實施甲型H1N1流感預(yù)防控制和應(yīng)急基礎(chǔ)設(shè)施項目建設(shè)。



 （5）省經(jīng)貿(mào)委：指導(dǎo)各地政府和醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)組織應(yīng)急藥品,、醫(yī)療設(shè)備和器械,、防護用品生產(chǎn)和供應(yīng)；根據(jù)政府醫(yī)藥儲備的有關(guān)規(guī)定,，做好醫(yī)藥儲備及其調(diào)度工作,；協(xié)調(diào)生活必需品的組織和供應(yīng)；及時向發(fā)生甲型H1N1流感的地方提供治療,、預(yù)防和控制所需藥械,，及時調(diào)運生活必需物資,。



 （6）省教育廳：制定并落實教育系統(tǒng)防控甲型H1N1流感措施；加強在校學(xué)生,、教職工的防控知識宣傳,；指導(dǎo)學(xué)校做好甲型H1N1流感防控工作。



 （7）省科技廳：根據(jù)實際情況和需要,，組織科研力量開展甲型H1N1流感防治技術(shù)科研攻關(guān),。



 （8）省公安廳：密切注視、及時報送與疫情有關(guān)的社會動態(tài),，依法,、及時、妥善地處置與疫情有關(guān)的突發(fā)事件,；協(xié)助做好甲型H1N1流感患者及其密切接觸者的查尋和隔離觀察,、疫點疫區(qū)現(xiàn)場封鎖等強制隔離措施；加強疫點疫區(qū)治安管理,、消防安全工作,，消除安全隱患；做好交通疏導(dǎo),，必要時實行交通管制或現(xiàn)場管制,；嚴密監(jiān)控互聯(lián)網(wǎng)有關(guān)甲型H1N1流感信息，查處打擊違法犯罪活動,，維護社會穩(wěn)定,。



 （9）省民政廳：負責對特困群眾進行生活救助和醫(yī)療救助；協(xié)調(diào)做好甲型H1N1流感患者遺體運送,、火化處理和相關(guān)人員,、場所、運送工具的消毒防護等工作,；組織,、協(xié)調(diào)社會捐助工作。



 （10）省財政廳：負責協(xié)調(diào)安排甲型H1N1流感預(yù)防控制所需經(jīng)費,，并做好經(jīng)費和捐贈資金的監(jiān)督管理等工作,。



 （11）省勞動保障廳：按規(guī)定及時做好甲型H1N1流感病人救治的醫(yī)療費用的醫(yī)保支付工作；會同有關(guān)部門落實做好參與甲型H1N1流感預(yù)防控制工作人員的工傷保險待遇,。



 （12）省交通廳：協(xié)助衛(wèi)生行政部門對公路,、水路交通工具及乘運人員實施衛(wèi)生檢疫、查驗工作,，防止傳染病通過交通運輸環(huán)節(jié)傳播,；保障甲型H1N1流感處置人員、物資、藥品,、器械等急用物資和有關(guān)標本的運送,，做好疫區(qū)的內(nèi)河水上交通運輸管理工作；配合公安交警部門,、海事部門做好疫區(qū)的公路,、海上交通運輸管理工作。



 （13）省信息產(chǎn)業(yè)廳（省無線電管理委員會辦公室）：負責提供無線電應(yīng)急通信頻率資源,，維護區(qū)域空中電波秩序,，保障應(yīng)急通信用頻安全及無線電通信安全。



 （14）省農(nóng)業(yè)廳：負責動物疫病的防治工作,，開展與人類接觸密切的動物相關(guān)傳染病的監(jiān)測和管理工作,；加強豬感染甲型H1N1流感監(jiān)測工作，科學(xué)引導(dǎo)輿論,，組織宣傳普及科學(xué)預(yù)防豬感染甲型H1N1流感的知識和方法,。



 （15）省林業(yè)廳：負責陸生野生動物疫源疫病的監(jiān)測、基礎(chǔ)調(diào)查,；及時會同動物防疫部門采集標本,，檢驗陸生野生動物出現(xiàn)異常死亡情況；組織專家分析和提出有關(guān)陸生野生動物活動范圍和趨勢等預(yù)警信息,。



 （16）省口岸海防辦：負責口岸防控甲型H1N1流感疫情組織協(xié)調(diào)工作,，建立口岸聯(lián)防聯(lián)動機制，檢查督促口岸各查驗單位防控工作的開展,，及時協(xié)調(diào)處置口岸突發(fā)事件,；協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好臺輪停泊點和對臺小額貿(mào)易點的防控工作,。



 （17）省環(huán)保局：負責組織環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測與環(huán)境保護監(jiān)督執(zhí)法,，維護環(huán)境安全。



 （18）省食品藥品監(jiān)督管理局：負責甲型H1N1流感預(yù)防控制藥品,、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營等環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)督管理,；在職責范圍內(nèi)配合有關(guān)部門做好甲型H1N1流感急救藥品、器械的生產(chǎn)和供應(yīng),。



 （19）省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督管理局：負責防控甲型H1N1流感體溫測量儀的計量校準工作,，加強與工作小組相關(guān)部門的信息溝通，配合做好疾病防控工作,。



 （20）福建出入境檢驗檢疫局,、廈門出入境檢驗檢疫局：做好出入境衛(wèi)生檢疫、傳染病監(jiān)測,、衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生處理工作,，加強對來自疫區(qū)入境人員的醫(yī)學(xué)排查和處置，發(fā)現(xiàn)有流感相關(guān)癥狀的人員，按規(guī)定進行疫情報告和處置,。



 （21）省公安邊防總隊,、廈門邊檢總站：負責國際機場和港口出入境人員的通關(guān)驗證，以及臺輪停泊點的船舶監(jiān)護,、人員檢查辦證放行,；協(xié)助口岸相關(guān)部門和衛(wèi)生部門，做好疾病防控工作,。



 （22）省工商局：依法加強市場監(jiān)管工作,，加大對以防治甲型H1N1流感為名發(fā)布虛假違法廣告等影響市場秩序、損害消費者權(quán)益的違法行為的打擊力度,，維護市場穩(wěn)定,。



 （23）省物價局：對防治藥品、醫(yī)療器械和人民生活必需品價格進行監(jiān)測,，適時采取價格干預(yù)措施,，查處囤積居奇、哄抬價格等價格違法行為,。



 （24）省旅游局：組織旅游行業(yè)認真做好甲型H1N1流感的預(yù)防和控制工作,；在甲型H1N1流感發(fā)生期間，組織做好旅游團隊及人員的宣傳,、登記,、觀察，防止甲型H1N1流感在旅游團隊中發(fā)生和傳播,。



 （25）省氣象局：負責組織氣象要素監(jiān)測預(yù)測,及時分析預(yù)測溫度,、氣壓、濕度,、雨量和天氣的變化發(fā)展趨勢,。



 （26）省通信管理局：負責組織、協(xié)調(diào)各地電信運營企業(yè)為甲型H1N1流感預(yù)防控制情況通報提供通信保障,。



 （27）民航福建安全監(jiān)督管理辦公室：協(xié)調(diào)民航所屬單位協(xié)助衛(wèi)生行政部門對乘坐飛機的人員進行檢疫,、查驗工作，防止疫情通過航空運輸環(huán)節(jié)傳播,；確保甲型H1N1流感處置人員以及防治藥品和器械等物資的運送,。



 （28）南昌鐵路局福州辦事處：負責組織對進出火車站和乘坐列車的人員進行檢疫、查驗工作,，將發(fā)現(xiàn)的傳染病人和疑似傳染病人移交指定的醫(yī)療機構(gòu)處理,，防止傳染病通過鐵路運輸環(huán)節(jié)傳播；確保甲型H1N1流感處置人員以及防治藥品,、器械等急用物資和有關(guān)標本的運送,，做好疫區(qū)的鐵路交通管理工作,。



 （29）省紅十字會：根據(jù)甲型H1N1流感的具體情況，向省內(nèi)外發(fā)出呼吁,，同時向中國紅十字會總會通報情況,，依法接受國內(nèi)外組織和個人的捐贈，提供急需的人道主義援助,。



 （30）省軍區(qū)后勤部：負責軍隊系統(tǒng)甲型H1N1流感預(yù)防控制工作,，協(xié)調(diào)軍隊有關(guān)衛(wèi)生資源，支援當?shù)丶仔虷1N1流感的預(yù)防控制工作,。



 （31）武警福建總隊：組織武警部隊參與甲型H1N1流感的預(yù)防控制行動,，配合公安部門做好事件現(xiàn)場的控制工作。



 其它有關(guān)部門根據(jù)本部門職責和甲型H1N1流感處置的需要,，做好相關(guān)工作,，完成好省防控甲型H1N1流感工作小組交辦的任務(wù)等。



 2.3日常工作機構(gòu)



 省防控甲型H1N1流感工作小組辦公室職責：負責綜合協(xié)調(diào)各部門形成甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作機制,，負責收集,、整理、上報甲型H1N1流感工作信息,，承擔省領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作,。



 3. 病例監(jiān)測、診斷和報告



 3.1監(jiān)測



 各級醫(yī)療機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責流感疫情監(jiān)測報告和預(yù)警,。



 3.1.1監(jiān)測分工,。省疾控中心國家流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室負責甲型H1N1流感病毒培養(yǎng)、分離,、鑒定和核酸檢測工作,，福州、廈門,、泉州市疾控中心國家流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室承擔本地區(qū)相關(guān)標本核酸檢測工作,，其他設(shè)區(qū)市的縣級疾控中心負責將相關(guān)標本送省疾控中心網(wǎng)絡(luò)實驗室進行檢測。



 甲型H1N1流感病毒培養(yǎng)應(yīng)在具有資質(zhì)的BSL-3實驗室中進行,，實驗活動應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。



 省衛(wèi)生廳指定的21家流感監(jiān)測哨點醫(yī)院和設(shè)區(qū)市、縣級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構(gòu)按照甲型H1N1流感病人監(jiān)測工作要求,，配備專門人員負責監(jiān)測工作，做好相關(guān)標本的采樣,、登記工作,。



 3.1.2監(jiān)測內(nèi)容。各級醫(yī)療機構(gòu)負責采集甲型H1N1流感病人標本,，縣級疾控機構(gòu)負責及時送標本到設(shè)區(qū)市國家流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室進行檢測,，設(shè)區(qū)市沒有國家流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室的,，應(yīng)將標本送省疾控中心國家流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室；國家流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室接到標本后,，及時組織檢測,，并向主管部門報告結(jié)果。



 3.2診斷



 3.2.1疑似病例：符合下列情況之一即可診斷為疑似病例：



 （1）發(fā)病前7天內(nèi)與甲型H1N1流感疑似或確診病例有密切接觸（在無有效防護的條件下照顧患者,，與患者共同居住,、暴露于同一環(huán)境，或直接接觸患者的氣道分泌物或體液）,，出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn),；



 （2）發(fā)病前7天內(nèi)曾到過甲型H1N1流感流行（出現(xiàn)病毒的持續(xù)人間傳播和基于社區(qū)水平的流行和暴發(fā)）的國家或地區(qū)，出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn),。



 （3）出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn),，甲型流感病毒檢測陽性，但進一步檢測排除既往已存在的亞型,。



 3.2.2確診病例：出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn),，同時有以下一種或幾種實驗室檢測結(jié)果：



 （1）甲型H1N1流感病毒核酸檢測陽性（可采用real-time RT-PCR和RT-PCR）。



 （2）分離到甲型H1N1流感病毒,。



 （3）血清甲型H1N1流感病毒的特異性中和抗體水平呈4倍或4倍以上升高,。



 3.3報告



 各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似和確診病例時，于2小時內(nèi)通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報,，報告疾病類別選擇“其它傳染病”下的“甲型H1N1流感”,。同時電話報告所在地縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門。各級衛(wèi)生行政部門要及時向本級政府報告,，各級政府要逐級上報,。



 為加強相關(guān)疫情處理信息的報告，暫通過國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)進行事件調(diào)查處理和病例個案信息報告,，報告事件類別選擇“其它類傳染病”下的“甲型H1N1流感”,。



 4.分級響應(yīng)



 4.1應(yīng)急響應(yīng)



 4.1.1Ⅳ級響應(yīng)



 （1）省衛(wèi)生廳組織相關(guān)專家開展我省甲型H1N1流感危險性評估工作。



 （2）檢驗檢疫,、海關(guān),、口岸、邊防,、交通,、鐵路、民航,、衛(wèi)生等有關(guān)部門加強境外來閩人員的衛(wèi)生檢疫工作,。



 （3）全省監(jiān)測哨點醫(yī)院增加監(jiān)測頻率，擴大監(jiān)測覆蓋面,，及時發(fā)現(xiàn)和排查疑似病例,，并采取相應(yīng)的控制措施,。



 （4）開展相關(guān)知識宣傳教育活動。



 4.1.2Ⅲ級響應(yīng)



 （1）病人救治和接觸者處理



 各設(shè)區(qū)市指定有條件的醫(yī)院作為定點醫(yī)院收治疑似病例和確診病例,。定點醫(yī)院成立專家組,，負責甲型H1N1流感病例的診療工作。



 定點醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員做好個人防護和醫(yī)院感染控制,。密切接觸者進行預(yù)防性服藥,。省級醫(yī)療救治專家組對病人救治進行技術(shù)指導(dǎo)。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)流感樣病例及候診室其它呼吸道疾病患者均需佩戴口罩,。對于其他密切接觸者建議佩戴口罩,。



 （2）流行病學(xué)調(diào)查



 開展對病例的流行病學(xué)和臨床特征調(diào)查，對病例的可能感染來源,、潛伏期,、傳染期和臨床表現(xiàn)進行認真調(diào)查，對病例的所有密切接觸者進行追蹤和調(diào)查,，對出現(xiàn)癥狀者及時進行隔離和醫(yī)學(xué)觀察,。流行病學(xué)調(diào)查人員應(yīng)做好個人防護工作。



 省衛(wèi)生廳派專家赴現(xiàn)場指導(dǎo)調(diào)查處理和開展危險性評估工作,。



 （3）監(jiān)測和報告



 疫情發(fā)生地所有醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立流感樣病例預(yù)檢分診點,，或指定專人加強預(yù)檢分診工作，對具有流行病史的流感樣病例或肺炎病例立即進行隔離和報告,，并采集標本,，送當?shù)亓鞲袑嶒炇疫M行檢測。



 其他地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)對來自疫情發(fā)生地的流感樣病例應(yīng)詳細詢問流行病學(xué)史,，發(fā)現(xiàn)可疑病人,，立即采集標本，送當?shù)卦O(shè)區(qū)市流感實驗室進行檢測,。對可疑病人送定點醫(yī)院隔離,。



 衛(wèi)生、農(nóng)業(yè),、檢驗檢疫機構(gòu)及時相互通報甲型H1N1流感,、動物甲型H1N1流感監(jiān)測信息。



 （4）其它公共衛(wèi)生措施



 疾病預(yù)防控制機構(gòu)協(xié)助和指導(dǎo)做好對可能污染的物品,、用具的消毒工作,。疫情發(fā)生地衛(wèi)生部門及時組織開展健康教育工作。各級疾病預(yù)防控制中心對外公布咨詢電話,，接受群眾的咨詢,。



 4.1.3Ⅱ級響應(yīng)



 在Ⅲ級響應(yīng)基礎(chǔ)上，增加以下措施：



 （1）流行病學(xué)調(diào)查



 疾病預(yù)防控制機構(gòu)及時組織開展對所有甲型H1N1流感感染者的流行病學(xué)調(diào)查,，進一步明確疾病的流行病學(xué)特征,。開展傳播鏈調(diào)查，追蹤所有密切接觸者,，進行家庭隔離和醫(yī)學(xué)觀察,。



 （2）監(jiān)測



 疫情發(fā)生地衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立并公布疫情報告專用電話，鼓勵群眾報病,，及時進行排查,。



 未發(fā)生疫情地區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)加強發(fā)熱呼吸道病例預(yù)檢分診工作，配備專業(yè)人員,，對發(fā)熱病人進行甄別和鑒別診斷,，對可疑病人及時進行隔離，并采樣分離病毒,。



 （3）其它措施



 交通衛(wèi)生檢疫：鐵路,、交通、民航,、出入境檢驗檢疫等部門在交通站點和出入境口岸設(shè)置臨時交通衛(wèi)生檢疫站,，對出入境、進出疫區(qū)和運行中的交通工具及其乘運人員和物資等進行檢疫查驗,，對病人,、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗和向地方衛(wèi)生行政部門指定的機構(gòu)移交,。



 經(jīng)省人民政府批準,，在甲型H1N1流感防控期間，可視情對入閩人員健康管理實行分類管理,。根據(jù)疫情防控需要,，由省衛(wèi)生廳對入閩人員健康管理規(guī)定適時作出調(diào)整。



 健康教育:各級政府組織鄉(xiāng)鎮(zhèn),、街道,、社區(qū)、企業(yè)和學(xué)校等單位開展健康教育活動,，做好個人防護,。



 （4）醫(yī)療救治



 病例收治到定點醫(yī)院，轉(zhuǎn)運工作由接診醫(yī)療機構(gòu)或急救中心承擔,，轉(zhuǎn)運過程中司機和醫(yī)護人員采取預(yù)防措施,，轉(zhuǎn)運后的車輛做好消毒工作。



 4.1.4 Ⅰ級響應(yīng)



 大流行期間,，全省衛(wèi)生資源實施統(tǒng)一管理和調(diào)度,。



 （1）醫(yī)療救治



 各級衛(wèi)生行政部門根據(jù)流感流行情況，調(diào)動一切醫(yī)療資源,，加強危重病人的救治,，必要時建立和啟用臨時醫(yī)療救治點,。



 醫(yī)療機構(gòu)就診的所有呼吸道疾病患者均須佩戴口罩。



 （2）監(jiān)測策略調(diào)整



 衛(wèi)生部門負責收集和報告甲型H1N1流感病例就診數(shù),、住院病例數(shù)和嚴重病例,、死亡病例情況，病人藥品使用和耐藥情況,、疫苗和其他物品的使用情況,。



 （3）其它措施



 各級人民政府組織制定宣傳方案，運用廣播,、電視和報紙等媒體及宣傳畫,、傳單等多種形式，向群眾普及防治知識,。提醒群眾取消或推遲赴疫區(qū)非必要的旅行,，提醒疫區(qū)群眾取消或推遲赴非疫區(qū)的旅行。



 各地衛(wèi)生行政部門根據(jù)疫情流行情況,，及時向當?shù)卣岢鰬?yīng)對措施的建議,。疫區(qū)各級人民政府根據(jù)甲型H1N1流感疫情，必要時可以報經(jīng)上一級人民政府批準,，由當?shù)厝嗣裾紝€別疫情集中暴發(fā)的建筑物,、居民小區(qū)或疫情嚴重的自然村實施封閉隔離，同時限制疫區(qū)內(nèi)非必要的人群聚集活動,，關(guān)閉集貿(mào)市場,，停工、停業(yè),、停課,，臨時征用房屋、交通工具等,。必要時按程序報批,，請求駐軍和武警部隊協(xié)助實施強制隔離措施。



 各級衛(wèi)生行政部門設(shè)立統(tǒng)一的咨詢熱線電話,，24小時解答和受理群眾的咨詢,、舉報和投訴。



 4.2評估



 甲型H1N1流感流行結(jié)束后,，各級衛(wèi)生行政部門組織對甲型H1N1流感流行處理情況進行評估,。評估內(nèi)容包括甲型H1N1流感流行的危害、現(xiàn)場調(diào)查處理情況,、疫苗和藥物使用情況,、病人救治情況、措施效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進建議,。評估報告上報本級人民政府和上一級人民政府衛(wèi)生行政部門,。



 5.現(xiàn)場調(diào)查與處置



 5.1現(xiàn)場調(diào)查



 對報告的所有病例屬地進行流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：病例基本情況,、居住地及家庭背景,、發(fā)病和就診經(jīng)過,、臨床表現(xiàn),、實驗室檢查、診斷和轉(zhuǎn)歸情況,、暴露史,、旅行史、密切接觸者情況等,。



 疫情調(diào)查結(jié)束,，縣級疾控機構(gòu)及時進行流行病學(xué)資料整理、分析,，撰寫流行病學(xué)調(diào)查報告,，報上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門。



 5.2病例管理



 疑似和確診病例應(yīng)送至定點醫(yī)療機構(gòu)進行為期至少7天的隔離治療,，若7天結(jié)束后仍發(fā)熱,，應(yīng)繼續(xù)隔離直至體溫正常。隔離治療期間,，疑似和確診病例分開管理,。



 5.3密切接觸者管理



 按照密切接觸者的判定原則，對疑似和確診病例的密切接觸者進行登記,，并對其進行7天醫(yī)學(xué)觀察,，盡量減少外出活動，當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責對密切接觸者進行隨訪,，每日測量體溫和健康詢問,，做好登記。對醫(yī)學(xué)觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀者,，在采取有效防護條件下,，立即送定點醫(yī)療機構(gòu)進行隔離治療。醫(yī)學(xué)觀察期滿,，如果無出現(xiàn)發(fā)熱或急性呼吸道癥狀,，當?shù)刎撠熱t(yī)學(xué)觀察的單位開具解除醫(yī)學(xué)觀察的書面健康證明。



 5.4院內(nèi)感染控制



 疑似和確診病例送至定點醫(yī)療機構(gòu)進行隔離治療,。醫(yī)院設(shè)置污染區(qū),、半污染區(qū)和清潔區(qū)，規(guī)范處理醫(yī)療廢棄物，及時對病人污染或可能污染的區(qū)域進行消毒處理,。有條件的醫(yī)院啟用負壓病房,，將疑似和確診病例分病房單獨管理并佩戴外科口罩。醫(yī)務(wù)人員和參與疫情現(xiàn)場處置人員做好個人防護,；發(fā)熱門診和感染性疾病科等重點部門加強室內(nèi)通風(fēng),，醫(yī)務(wù)人員佩戴外科口罩，必要時佩戴護目鏡或防護口罩,。



 5.5口岸檢疫



 涉及國境口岸和入出境的人員,、交通工具、貨物,、集裝箱,、行李、郵包等需要采取傳染病應(yīng)急控制措施的,，依照國境衛(wèi)生檢疫法律,、行政法規(guī)的規(guī)定辦理。



 5.6社區(qū)綜合性措施



 街道,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會,、村民委員會組織力量開展群防群治，并協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門,、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好社區(qū)疫情信息的收集和報告,、人員的分散隔離、公共衛(wèi)生措施的落實工作,，大力宣傳傳染病防治的相關(guān)知識,。



 5.7信息發(fā)布



 向社會發(fā)布甲型H1N1流感疫情和防控相關(guān)信息，統(tǒng)一由省衛(wèi)生廳按規(guī)定發(fā)布,。



 6. 保障與支持



 6.1經(jīng)費保障



 各級政府統(tǒng)籌安排防治甲型H1N1流感所需的必要經(jīng)費,，保障疫情發(fā)生與流行時的預(yù)防與控制所需藥物、診斷試劑,、檢驗儀器,、醫(yī)療器械、消毒藥械,、應(yīng)急物資準備,、個人防護物品和必備的生活物資、病人診斷治療及留驗站與接觸者醫(yī)學(xué)觀察等經(jīng)費開支,。



 縣級以上各級人民政府應(yīng)當提供必要資金,，保障在救治病人、疫情處置過程中因公殉職,、致病,、致殘的人員按規(guī)定得到撫恤和及時的救治。



 醫(yī)保部門協(xié)助落實參保病人的診斷、治療,、醫(yī)學(xué)觀察期間的醫(yī)療費用,。



 6.2物資保障



 各地有關(guān)部門按照疫情影響的程度、范圍,，做好預(yù)防與控制所需的藥物,、診斷試劑、檢驗儀器,、醫(yī)療器械,、消毒藥械、個人防護物品,、病人診斷治療及留驗站與接觸者醫(yī)學(xué)觀察等所需物資的儲備,。



 6.3其他支持



 實施隔離治療或醫(yī)學(xué)觀察時，病人,、密切接觸者若拒絕合作的，應(yīng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》第三十九條第二款規(guī)定,，由公安部門協(xié)助采取強制隔離治療措施,。



 在隔離期間，實施隔離措施的人民政府應(yīng)當對被隔離人員提供生活保障,；被隔離人員有工作單位的,，所在單位不得停止支付其隔離期間的工作報酬。



 各級政府及相關(guān)部門應(yīng)做好宣傳工作,，引導(dǎo)社會公眾正確對待病人及密切接觸者,，避免歧視。



 7.獎勵與處罰



 對在甲型H1N1流感疫情處理過程中有突出貢獻的機構(gòu)和人員給予表彰和獎勵,。對舉報疫情有功的單位和個人,，縣級以上各級人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當予以獎勵。



 對在疫情調(diào)查,、控制,、醫(yī)療救治工作中玩忽職守、失職,、瀆職的,，責令其改正、通報批評,、給予警告,；對不服從有關(guān)部門調(diào)度的，或?qū)τ嘘P(guān)部門的調(diào)查不予配合,，或者采取其他方式阻礙,、干涉調(diào)查的，對部門主要負責人依法給予降級或者撤職的行政處分；對在疫情處理過程中未依照規(guī)定履行報告職責,，對疫情進行隱瞞,、緩報、謊報或者授意他人隱瞞,、緩報,、謊報，造成甲型H1N1流感疫情傳播,、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的,，追究其部門主要負責人的責任，并依法給予開除的行政處分,；構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責任。



 8.附則



 本指南由省衛(wèi)生廳負責解釋,。