护士长扒开奶罩揉吮奶头免费看 ,哥布林洞窟第一季,怡红院第一页日韩

人力資源社會保障部財政部國家衛(wèi)生計生委國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作的指導意見

人社部發(fā)〔2017〕10號

各省,、自治區(qū),、直轄市人民政府：

為貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、五中全會關(guān)于研究建立適應行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度精神,，落實全國衛(wèi)生與健康大會的有關(guān)要求,，決定開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作。經(jīng)國務院同意,，現(xiàn)提出如下意見,。

一、開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點的重要意義

公立醫(yī)院一直執(zhí)行事業(yè)單位統(tǒng)一的工資制度,、工資政策和工資標準,，對調(diào)動醫(yī)務人員積極性發(fā)揮了積極作用。隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)單位分類改革的推進,，公立醫(yī)院現(xiàn)行工資制度不能完全適應改革發(fā)展形勢的要求,。醫(yī)療行業(yè)人才培養(yǎng)周期長,、職業(yè)風險高、技術(shù)難度大,、責任擔當重,，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點、體現(xiàn)以知識價值為導向的公立醫(yī)院薪酬制度,，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)單位收入分配制度改革的重要內(nèi)容,，對確立公立醫(yī)院激勵導向和增強公立醫(yī)院公益性，調(diào)動醫(yī)務人員的積極性,、主動性,、創(chuàng)造性，推動公立醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展,，都具有重要意義,。完善公立醫(yī)院薪酬制度關(guān)系到醫(yī)務人員的切身利益，關(guān)系到醫(yī)改的成效,，涉及面廣,，政策性強，情況復雜,，需要經(jīng)過試點取得經(jīng)驗后再全面推行,。

二、公立醫(yī)院薪酬制度改革試點的指導思想和基本原則

開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點的指導思想是,，貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、五中,、六中全會精神,，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和收入分配制度改革的總體部署，與醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥聯(lián)動改革相銜接，積極穩(wěn)妥開展試點,，探索建立適應我國醫(yī)療行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度,，完善正常調(diào)整機制，健全激勵約束機制,，以增加知識價值為導向進行分配,，著力體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值，規(guī)范收入分配秩序,，逐步實現(xiàn)公立醫(yī)院收入分配的科學化和規(guī)范化,，增強公立醫(yī)院公益性，調(diào)動醫(yī)務人員積極性,，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平,。

開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點的基本原則：

——堅持激勵與約束相結(jié)合,。適應公立醫(yī)院綜合改革要求，與公立醫(yī)院管理體制,、運行機制,、服務價格調(diào)整、醫(yī)保支付,、人事管理,、控制不合理醫(yī)療費用以及推進分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務等改革相銜接,，健全與崗位職責,、工作業(yè)績、實際貢獻緊密聯(lián)系的分配激勵機制,，加強宏觀調(diào)控和有效監(jiān)管,，規(guī)范醫(yī)務人員收入分配秩序。

——堅持按勞分配與按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合,。適應行業(yè)特點的要求,，堅持中西醫(yī)并重，完善公立醫(yī)院內(nèi)部分配制度和分配機制,，合理體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值,。

——堅持動態(tài)調(diào)整與合理預期相結(jié)合。在確保醫(yī)療機構(gòu)良性運行,、基本醫(yī)保支出可承受,、群眾整體負擔不增加、提高醫(yī)療服務水平的基礎(chǔ)上,，動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,，與國民經(jīng)濟發(fā)展相協(xié)調(diào)、與社會進步相適應,。妥善處理不同地區(qū),、不同等級、不同類型公立醫(yī)院之間收入分配關(guān)系,。

三,、公立醫(yī)院薪酬制度改革試點的主要內(nèi)容

試點地區(qū)要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點，完善適應行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度,。

（一）優(yōu)化公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu),。

要結(jié)合公立醫(yī)院公益性定位、工作特點和本地實際,，以及不同公立醫(yī)院的功能定位和醫(yī),、護、技、藥,、管等不同崗位職責要求,，合理確定公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu)，注重醫(yī)務人員長期激勵,。完善崗位績效工資制,，有條件的可探索實行年薪制、協(xié)議工資制等多種模式,。

（二）合理確定公立醫(yī)院薪酬水平,。

人力資源社會保障、財政部門根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展,、財政狀況,、工作量、服務質(zhì)量,、公益目標完成情況,、成本控制、績效考核結(jié)果等,，按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，在現(xiàn)有水平基礎(chǔ)上合理確定公立醫(yī)院薪酬水平和績效工資總量,，逐步提高診療費,、護理費、手術(shù)費等醫(yī)療服務收入在醫(yī)院總收入中的比例,。對高層次人才聚集,、公益目標任務繁重，承擔科研,、教學任務以及需要重點發(fā)展的公立醫(yī)院或績效考核評價結(jié)果優(yōu)秀的公立醫(yī)院,，適當提高薪酬水平。建立動態(tài)調(diào)整機制,，穩(wěn)步提高醫(yī)務人員薪酬水平，調(diào)動醫(yī)務人員積極性,。

（三）推進公立醫(yī)院主要負責人薪酬改革,。

公立醫(yī)院主管部門根據(jù)公立醫(yī)院考核評價結(jié)果、個人履職情況,、職工滿意度等因素,，合理確定醫(yī)院主要負責人的薪酬水平。公立醫(yī)院主要負責人薪酬水平應高于本院平均薪酬水平,，并與本院職工薪酬水平保持合理關(guān)系,。鼓勵公立醫(yī)院主管部門對公立醫(yī)院主要負責人探索實行年薪制。

（四）落實公立醫(yī)院分配自主權(quán),。

公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進行自主分配,。醫(yī)院制定績效分配辦法要充分發(fā)揚民主,，廣泛征求職工意見，充分體現(xiàn)醫(yī),、護,、技、藥,、管等不同崗位差異,，兼顧不同學科之間的平衡，向關(guān)鍵和緊缺崗位,、高風險和高強度崗位,、高層次人才、業(yè)務骨干和作出突出成績的醫(yī)務人員傾斜,，向人民群眾急需且專業(yè)人才短缺的專業(yè)傾斜,，體現(xiàn)知識、技術(shù),、勞務,、管理等要素的價值，避免大鍋飯,。適當提高低年資醫(yī)生薪酬水平,，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇，推動公立醫(yī)院編制內(nèi)外人員同崗同薪同待遇,。嚴禁向科室和醫(yī)務人員下達創(chuàng)收指標,，醫(yī)務人員個人薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料,、檢查,、化驗等業(yè)務收入掛鉤。

（五）健全以公益性為導向的考核評價機制,。

公立醫(yī)院主管部門要制定科學的公立醫(yī)院考核評價指標體系,，綜合考慮職責履行、工作量,、服務質(zhì)量,、費用控制、運行績效,、成本控制,、醫(yī)保政策執(zhí)行情況等因素，定期組織考核,，考核結(jié)果與醫(yī)院薪酬總量掛鉤,。對考核不合格的醫(yī)院，要適當降低薪酬水平。

公立醫(yī)院主管部門要制定公立醫(yī)院主要負責人的績效考核評價辦法,，綜合考慮工作責任,、醫(yī)院管理的實際情況、醫(yī)院考核評價結(jié)果和任期目標任務完成情況等因素,，定期組織考核,，考核結(jié)果與公立醫(yī)院主要負責人薪酬掛鉤。

公立醫(yī)院要制定內(nèi)部考核評價辦法,，綜合考慮崗位工作量,、服務質(zhì)量、行為規(guī)范,、技術(shù)能力,、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度等因素，考核結(jié)果與醫(yī)務人員薪酬掛鉤,。

（六）經(jīng)費來源,。

公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作所需經(jīng)費，通過原渠道解決,。完善公立醫(yī)院收入中可用于工作人員收入分配的資金管理政策,。

（七）試點范圍和時間。

上海,、江蘇,、浙江、安徽,、福建,、湖南、重慶,、四川,、陜西、青海,、寧夏等11個綜合醫(yī)改試點省份各選擇3個市（州,、區(qū)），除西藏外的其他省份各選擇1個公立醫(yī)院綜合改革試點城市進行試點,。從發(fā)文之日起開展試點工作,，為期1年。未列入試點范圍的公立醫(yī)院綜合改革試點城市和各縣（市）可先行探索制定公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法,。

（八）加強監(jiān)督管理,。

試點地區(qū)要加強對公立醫(yī)院薪酬分配的監(jiān)督管理,，試點醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家工資政策,，嚴肅分配紀律，按照有關(guān)規(guī)定嚴肅查處醫(yī)務人員收受紅包、回扣等違規(guī)違紀行為,。公立醫(yī)院主管部門應于次年初將上年公立醫(yī)院收入分配情況和負責人薪酬水平報同級政府人力資源社會保障,、財政部門和醫(yī)改辦備案。

四,、做好公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作的要求

（一）加強對試點工作的領(lǐng)導,。

人力資源社會保障部、財政部,、國家衛(wèi)生計生委,、國家中醫(yī)藥管理局負責試點工作的政策指導和監(jiān)督檢查工作，建立試點工作通報制度,。試點地區(qū)要在當?shù)攸h委,、政府領(lǐng)導下，成立試點工作領(lǐng)導小組,，人力資源社會保障部門牽頭負責,，各部門密切配合，在推進公立醫(yī)院管理體制,、運行機制,、價格調(diào)整、醫(yī)保支付,、人事管理改革的同時開展試點,，要明確責任分工和進度安排，抓好任務分解,，務求取得實效,。

（二）精心組織做好試點工作。

試點地區(qū)要根據(jù)本指導意見的精神和要求,，結(jié)合本地實際研究制定試點實施方案,，組織開展試點，并報四部門備案以及按季度報送進展情況,，于試點工作結(jié)束后1個月內(nèi)報送試點工作總結(jié),。試點地區(qū)在制定實施方案時和試點工作中，要考慮全國實施的可行性,，形成可復制,、可持續(xù)、可推廣的實踐經(jīng)驗,。

（三）做好輿論引導和穩(wěn)定工作,。

試點地區(qū)人力資源社會保障、財政,、衛(wèi)生計生,、中醫(yī)藥管理部門要做好政策解釋和思想政治工作,，及時制定應急預案，密切關(guān)注社會輿情,，確保試點工作平穩(wěn)順利進行,。

人力資源社會保障部

財政部

國家衛(wèi)生計生委

國家中醫(yī)藥管理局

2017年1月24日

關(guān)于開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作的指導意見

最新法律法規(guī)

相關(guān)法律法規(guī)