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黑龍江省個體開業(yè)醫(yī)務人員和聯(lián)合醫(yī)療機構管理辦法

（黑政發(fā)〔1986〕19號1986年3月1日））

第一章總則

第一條為了充分發(fā)揮散在社會上的醫(yī)務人員在社會主義衛(wèi)生事業(yè)中的積極作用，加強對個體開業(yè)醫(yī)務人員和聯(lián)合醫(yī)療機構的領導,、管理和監(jiān)督,，根據(jù)國家有關規(guī)定，結合我省的具體情況,，制定本辦法,。

第二條個體開業(yè)醫(yī)務人員和聯(lián)合醫(yī)療機構是社會主義衛(wèi)生事業(yè)的補充。各市,、縣衛(wèi)生行政部門可根據(jù)當?shù)貙嶋H需要,，統(tǒng)籌安排，合理布點。

第三條醫(yī)務人員個體開業(yè)或開辦聯(lián)合醫(yī)療機構,，必須履行開業(yè)申請審批手續(xù),，領取開業(yè)許可證。要在當?shù)卣I導下,，服從衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理,；接受工商行政管理，公安,、藥政等部門和人民群眾的監(jiān)督,；遵守國家有關政策、法令和規(guī)定,。

第四條個體開業(yè)和聯(lián)合醫(yī)療機構的醫(yī)務人員應以社會主義的人道主義精神,，救死扶傷，全心全意為人民服務,，努力提高思想政治覺悟和業(yè)務技術水平,，加強醫(yī)德修養(yǎng)，改善服務態(tài)度,，提高醫(yī)療服務質量,。

第二章申請開業(yè)條件

第五條凡符合下列條件之一者，可申請個體開業(yè)行醫(yī)：
（一）過去領有縣級及縣級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的個體開業(yè)執(zhí)照,，現(xiàn)仍能繼續(xù)行醫(yī)者,。
（二）已取得相當職稱的散在社會上的衛(wèi)生技術人員，包括：西醫(yī)師,、中醫(yī)師（民族醫(yī)）,、護士、牙科醫(yī)師,、牙科技士,、助產(chǎn)士等。
（三）原在國家或集體醫(yī)療機構工作,，現(xiàn)已退休,、離休、病退（已康復）或停薪留職的衛(wèi)生技術人員,，包括：西醫(yī)師,、中醫(yī)師、護士,、牙科醫(yī)師,、牙科技士和助產(chǎn)士等。
（四）持有出師或自學成才證明的中醫(yī)師,，經(jīng)縣級及縣以上衛(wèi)生行政部門審查考核合格者,。
（五）通過祖?zhèn)?、師授、自學等方式掌握某一治療方法,，對某種或幾種疾病的治療有顯著療效，在群眾中享有一定信譽,，并經(jīng)地,、市一級技術考核委員會認定為有一技之長者。
（六）中,、西醫(yī)士可在農村鄉(xiāng),、村所在地開業(yè)（在縣鎮(zhèn)、城市只許參加聯(lián)合醫(yī)療機構）,。
（七）農村村委會無力辦衛(wèi)生所的邊遠,、貧困村屯的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

第六條具備下列條件可申請開辦聯(lián)合醫(yī)療機構：
（一）聯(lián)合診所要有二名以上醫(yī)師和相應的護士,、藥劑等醫(yī)劑人員,，可設十張以內觀察床。
（二）聯(lián)合醫(yī)院要有一名以上主治醫(yī)師,、三名以上醫(yī)師和相應的醫(yī)士,、護士、藥劑,、檢驗,、放射線等醫(yī)務人員，設二十張以上病床,。聯(lián)合產(chǎn)院至少有助產(chǎn)士三人,。

第七條個體診所和聯(lián)合醫(yī)療機構必須具備符合開業(yè)要求的房舍和必要的設備。
（一）房舍實用面積標準：
1,、個體診所和聯(lián)合診所診察室和注射處置室要分設,。診察室面積，一名醫(yī)師（士）要有八平方米以上,，每增加一名醫(yī)師（士）增加六平方米,；注射、處置室面積要有八平方米以上,。設置藥柜和手術、檢驗,、放射線和物理診斷檢查等項目的應分別增加相應的房舍面積,；設有觀察床的聯(lián)合診所，按每張床三點五平方米標準增加房舍面積,。
2,、聯(lián)合醫(yī)院實用總面積按每張床十六至二十平方米計算確定，其中病室的實用面積每張以四平方米計算。
（二）設備要求：
1,、個體診所和聯(lián)合診所設備標準（見附件）,。
2、聯(lián)合醫(yī)院參加國家醫(yī)院設備標準的有關規(guī)定,。

第八條凡屬下列情況之一者,，不得申請開業(yè)：
（一）被司法部門判處緩刑、管制,、剝奪政治權利期間的醫(yī)務人員,。
（二）患有精神病、麻風病和傳染病者,。
（三）從國家或集體醫(yī)療機構擅自離職的醫(yī)務人員,。
（四）經(jīng)國家培養(yǎng)的醫(yī)務人員不服從分配時間在五年以內者。
（五）村衛(wèi)生員及城鎮(zhèn)“紅工醫(yī)”,。
（六）醫(yī)療作風惡劣,，道德敗壞者,。

第三章審批手續(xù)

第九條醫(yī)務人員申請個體開業(yè)或開辦聯(lián)合醫(yī)療機構,，須由本人持當?shù)貞艨凇⒂嘘P證件（原有開業(yè)執(zhí)照,、中等以上醫(yī)學院,、校畢業(yè)證書,、技術職稱證書,、考核（考試）合格證書、停薪留職或離,、退休證明等）到所在市,、縣衛(wèi)生行政部門申請登記,。城市醫(yī)院停薪留職醫(yī)務人員自愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)開業(yè)者,，其行政關系和戶口可不動。

第十條市,、縣衛(wèi)生行政部門對申請開業(yè)登記者,，要認真進行資格、房屋和醫(yī)療設備條件的審查,。并分別情況進行技術考試,、考核。全部合格者可批準發(fā)給個體行醫(yī)或聯(lián)合醫(yī)療機構開業(yè)許可證,，無開業(yè)許可證者不得開業(yè),。

第十一條符合開業(yè)條件的海外僑胞,、外籍友人申請個體行醫(yī)或開辦聯(lián)合醫(yī)療機構，參照上述審批手續(xù)辦理,。

第四章業(yè)務管理

第十二條個體開業(yè)醫(yī)務人員應按批準的業(yè)務范圍行醫(yī),，不得隨意改變科目或擴大業(yè)務范圍。?？坡?lián)合醫(yī)療機構,，只能接待專科病人,。

第十三條個體開業(yè)和聯(lián)合醫(yī)療機構的醫(yī)務人員應承擔衛(wèi)生防疫、婦幼保健,、計劃生育宣傳,、衛(wèi)生宣傳等義務，積極地做好分管地段范圍內的衛(wèi)生預防工作,。

第十四條個體開業(yè)和聯(lián)合醫(yī)療機構的醫(yī)務人員要嚴格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的醫(yī)療護理技術操作規(guī)程和規(guī)章制度,。認真執(zhí)行《全國醫(yī)院工作條例》、《醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責》的有關規(guī)定,。個體開業(yè)醫(yī)務人員和聯(lián)合醫(yī)療機構須建立健全急診,、門診、病歷書寫,、登記,、統(tǒng)計、疫情報告和政治,、業(yè)務學習等規(guī)章制度,。有關表冊、處方,、單據(jù)由當?shù)匦l(wèi)生部門統(tǒng)一制訂,。開業(yè)人員和聯(lián)合機構的表冊、處方,、單據(jù)等要保存三年備查,。

第十五條允許個體診所和聯(lián)合醫(yī)療機構附設藥柜。配備藥品品種和范圍,，應按照規(guī)定的診療業(yè)務范圍及根據(jù)其掌握藥學知識,，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門確定。個體診所和聯(lián)合醫(yī)療機構應有藥劑士（中藥士）以上藥學技術人員,，承擔中,、西藥品配方業(yè)務。個體診所,，若無藥劑士以上藥學技術人員,，當?shù)匦l(wèi)生行政部門要對個體開業(yè)醫(yī)務人員進行藥學知識考核,，合格者方可承擔藥品配方業(yè)務。個體診所和聯(lián)合醫(yī)療機構,，一般不準配制藥品,。有特殊療效的處方，并具備配制制劑的條件,，須經(jīng)省衛(wèi)生行政部門審查批準,，發(fā)給《制劑許可證》后方可自行配制藥品；如不具備條件,，由衛(wèi)生行政部門指定有條件的醫(yī)院代為加工,。藥品管理應接受藥檢部門的監(jiān)督。凡設藥柜的個體開業(yè)和聯(lián)合醫(yī)療機構必須遵守國家《藥品管理法》及黑龍江省衛(wèi)生廳,、醫(yī)藥,、物價部門有關藥品管理、價格管理的規(guī)定,。當?shù)蒯t(yī)藥供應部門,，可憑開業(yè)許可證按批發(fā)價格供應其所需藥品和器材。

第十六條個體開業(yè)和聯(lián)合醫(yī)療機構的醫(yī)務人員對病人要有高度的負責精神和嚴肅的科學態(tài)度,，不得欺騙,、敷衍病人和延誤病情。遇有不能診治的疾病應及時轉診,。出現(xiàn)醫(yī)療事故,，按有關規(guī)定處理。在行醫(yī)中發(fā)現(xiàn)其技術低劣或其它劣跡,，不適合繼續(xù)開業(yè)者,，應繳回開業(yè)許可證。

# 第五章行政管理

第十七條個體開業(yè)醫(yī)務人員或聯(lián)合醫(yī)療機構要有固定的開業(yè)地點,，在指定的范圍內行醫(yī),，不得外出游動行醫(yī)。張貼和刊播廣告需經(jīng)市,、縣衛(wèi)生行政部門審查批準,。開業(yè)許可證每年交發(fā)證機關校驗一次，停業(yè)或死亡者應及時注銷開業(yè)許可證件,，不得轉讓他人或冒名頂替,。變更業(yè)務范圍和開業(yè)地點，應報告批準機關辦理審批手續(xù),。

第十八條允許個體開業(yè)和聯(lián)合醫(yī)療機構醫(yī)務人員中的名老中醫(yī)帶一至二名初中以上文化程度的學徒人員,，學徒人員需經(jīng)市、縣衛(wèi)生行政部門審查并報省衛(wèi)生廳批準,。學徒期滿經(jīng)省統(tǒng)一出師考試合格者,，方可承認資格,；學徒期間不得單獨從事診治等專業(yè)技術工作。自學成才人員必須持省或國家自學考試委員會頒發(fā)的畢業(yè)證書,，方可申請個體開業(yè)行醫(yī),。

第十九條個體開業(yè)醫(yī)務人員和聯(lián)合醫(yī)療機構應嚴格執(zhí)行政府規(guī)定的收費標準。對個體開業(yè)和聯(lián)合醫(yī)療機構醫(yī)務人員不進行工商業(yè)登記,，國家免征工商稅,。

第二十條個體開業(yè)和聯(lián)合醫(yī)療機構中全民所有制醫(yī)務人員達到離、退休年齡的離,、退休人員,，仍享受離、退休金待遇,；因病離退休人員自開業(yè)至達到離退休年齡期間不發(fā)離退休金,。集體所有制人員退休后開業(yè)，退休金發(fā)給的辦法由單位自行確定,。停薪留職人員行醫(yī)期間，原單位停發(fā)工資,、津貼,、獎金和停止其一切勞保福利待遇,，并應簽定合同,，按月交納本人原工資標準的百分之二十保險福利基金，工齡可連續(xù)計算,。

第二十一條聯(lián)合醫(yī)療機構增減人員時,，須報市、縣衛(wèi)生行政部門批準,，不得隨意變動,。聯(lián)合醫(yī)療機構的人員工資，由所,、院內成員民主評定,。職稱晉升按照國家醫(yī)療機構同類人員的有關規(guī)定執(zhí)行,。

第二十二條各市,、縣可根據(jù)需要成立衛(wèi)生工作者協(xié)會，協(xié)助政府對個體開業(yè)和聯(lián)合醫(yī)療機構醫(yī)務人員進行管理,，宣傳政府有關法令,、政策，組織政治,、業(yè)務活動,，向有關部門反映個體開業(yè)和聯(lián)合醫(yī)療機構醫(yī)務人員的工作情況和合理要求等,。

第二十三條個體開業(yè)和聯(lián)合醫(yī)療機構的醫(yī)務人員應嚴格遵守國家政策法令，不準出售藥品,，不準包治疾病，不準使用假,、劣藥品和抬高藥價或進行其它違法活動,，違者由主管部門根據(jù)性質情節(jié)輕重，分別給予警告,、罰款,、吊銷許可證等處分，觸犯刑律者,，要依法追究刑事責任,。

第二十四條國家保護個體開業(yè)和聯(lián)合醫(yī)療機構醫(yī)務人員的合法權利和利益。對侵犯他們合法權利和利益的行為,，開業(yè)人員有權向當?shù)鼗蛏霞壢嗣裾岢隹馗婊蛞婪ㄏ蛉嗣穹ㄔ浩鹪V,。

第六章附則

第二十五條本辦法由黑龍江省衛(wèi)生廳負責解釋。

第二十六條本辦法自頒布之日起施行,，以往有關此類管理辦法同時廢止,。各市、縣可根據(jù)本管理辦法制定具體實施細則,。

附：黑龍江省個體診所,、聯(lián)合診所醫(yī)療設備標準


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診 │ │
 │ 一般設備 │ 診 療 設 備
室 │ │
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診 │ 診察桌、椅 │普通診室：體溫計,、壓舌板,，西醫(yī)設血壓計、聽診器,、
 │床,，臉盆、痰 │ 診錘,；中醫(yī)設脈枕
 │盂 │婦產(chǎn)科診室：婦產(chǎn)診察床,、沖洗吊桶（瓶）、污物桶,、
 │ │ 窺器,、手套、長鑷,、彎盤,、骨盆測量器、
察 │ 婦產(chǎn),、五官 │ 聽筒,、產(chǎn)包,、胎頭吸引器
 │診室設器械柜 │眼科診室：檢眼鏡、開瞼器,、洗眼壺,、視力表等。
 │ │耳鼻喉科診室：耳,、前庭鼻,、腭、喉鏡,，酒精燈,、噴務
室 │ │ 器、槍狀鑷,、五官科椅凳
 │ │口腔科診室：口腔鏡,、鑷、探針,，牙鉆（或綜合治療機
 │ │ ）,、牙科刀包；從事鑲復項目增設鑲復器
 │ │ 械,、材料
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注 處│ 診察床,、器 │ 肌肉、靜脈注射盤,，各種規(guī)格注射器、敷料桶,、器械
置 │材柜,、治療臺 │盤，有,、無菌缸,，無菌消毒設備、各種急救和外用藥物
射 室│污物桶,。 │
───┼───────┼────────────────────────
藥 │藥品柜（架）,、│ 西藥房應有天秤、量杯,，中藥房應有藥戥子,、藥碾子
 │及各種容器、 │,、藥缸,。
房 │調劑臺。 │
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化 │ 操作臺（桌）│ 顯微鏡,、離心機,、電冰箱,、計數(shù)器、定時鐘,。門診診
驗 │試劑臺（架） │察定時鐘,。門診診察人超過一百人以上的應有分光光度
室 │ │儀，恒溫箱,、干燥箱
───┼───────┼────────────────────────
放 線│ 辦公桌,、觀 │
 │片燈、片柜 │Ｘ光機,、洗片裝置,，各種防護設備
射 室│片袋 │
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黑龍江省個體開業(yè)醫(yī)務人員和聯(lián)合醫(yī)療機構管理辦法

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