中央陜西省委、陜西省人民政府關(guān)于加強衛(wèi)生工作的決定
中央陜西省委,、陜西省人民政府關(guān)于加強衛(wèi)生工作的決定
(1987年6月22日)
建國以來,,特別是黨的十一屆三中全會以來,我省衛(wèi)生事業(yè)在各級黨委,、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,,經(jīng)過衛(wèi)生戰(zhàn)線廣大職工的艱苦努力,有了較大發(fā)展,,取得了明顯的社會效益,。城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)基本形成,疾病防治能力不斷提高,。嚴重危害人民健康的傳染病發(fā)病率有較大幅度下降,,有八種急性傳染病已消滅或基本消滅;在全國我省首先基本控制了地甲病,,克山病,、大骨節(jié)病的防治和科研取得了重要突破,二十八個縣基本控制了克山病新發(fā),;醫(yī)學(xué)科技水平普遍提高,,有的學(xué)科居國內(nèi)先進行列;衛(wèi)生改革取得明顯成效,;愛清潔,、講衛(wèi)生已初步成為社會風(fēng)尚,人民的健康水平顯著提高,,人均壽命由解放初的三十五歲提高到六十八點五歲,。
但是從總體上看,我省衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與經(jīng)濟建設(shè)和改革,、開放的新形勢,,以及人民日益增長的醫(yī)療保健需要還相差很遠。主要問題是:一些同志對衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)和在兩個文明建設(shè)中的重要地位,、作用認識不足,,對衛(wèi)生工作的社會效益重視不夠,“重治輕防”的思想還沒有得到根本扭轉(zhuǎn),;衛(wèi)生投資不足,,技術(shù)骨干缺乏,衛(wèi)生事業(yè)基礎(chǔ)薄弱,;縣級以上醫(yī)院超負荷運轉(zhuǎn),;群眾看病難、住院難,;農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展緩慢,,一些貧困山區(qū)缺醫(yī)少藥問題尚未解決,。這些,已成為我省經(jīng)濟發(fā)展的一大制約因素,。
為了加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,,促進兩個文明建設(shè),實現(xiàn)“二000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標,,省委,、省政府特作如下決定:
一、各級黨委和政府要提高對衛(wèi)生工作重要性的認識,,切實加強領(lǐng)導(dǎo)
衛(wèi)生事業(yè)是社會主義福利事業(yè),是關(guān)系到人民生老病死的大事,,是社會主義精神文明建設(shè)的重要組成部分,,是促進和保證社會、經(jīng)濟發(fā)展的必要條件,。衛(wèi)生事業(yè)對提高人口素質(zhì),,振奮民族精神,國家繁榮昌盛,,都具有重要的意義,。衛(wèi)生工作以社會效益為最高標準,以為人民健康服務(wù)為宗旨,,體現(xiàn)了我國社會主義制度的優(yōu)越性,,體現(xiàn)了黨和政府對廣大人民群眾的關(guān)懷和愛護。
各級黨委和政府要充分認識衛(wèi)生工作的重要性,,把發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)提高到振興陜西經(jīng)濟和促進社會主義精神文明建設(shè)的戰(zhàn)略高度來對待,,把是否重視衛(wèi)生工作提高到是否關(guān)心人民疾苦的高度來對待,切實加強領(lǐng)導(dǎo),,列入重要議事日程,,納入當?shù)刂胃F致富的社會、經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃,,統(tǒng)籌安排,,每年至少認真討論一兩次。要重視衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)班子的建設(shè),,選配事業(yè)心強,、懂行和有一定管理能力的干部充實各級領(lǐng)導(dǎo)班子,對不適應(yīng)的要堅決予以調(diào)整,。今后各級衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)干部的任免,、調(diào)配必須征求上級衛(wèi)生部門的意見。要充分發(fā)揮各級衛(wèi)生行政部門對衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),、監(jiān)督,、協(xié)調(diào)作用,。
衛(wèi)生工作的社會性很強,辦好衛(wèi)生事業(yè)不單是衛(wèi)生部門的事,,全黨全社會都要關(guān)心和支持,。只有這樣,衛(wèi)生事業(yè)才能適應(yīng)社會,、經(jīng)濟發(fā)展的需要,。因此,必須調(diào)動各地,、各部門興辦衛(wèi)生事業(yè)的積極性,。組織、人事,、計劃,、財政、教育等部門要主動配合,、密切協(xié)作,,為發(fā)展我省衛(wèi)生事業(yè)貢獻力量。
二,、深化衛(wèi)生改革,,進一步增強衛(wèi)生事業(yè)的活力
衛(wèi)生改革的目的,在于增強衛(wèi)生人員的生機和活力,,拓寬發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的路子,,最大限度地調(diào)動衛(wèi)生人員的積極性,改善服務(wù)態(tài)度,,提高工作質(zhì)量,,加強經(jīng)營管理,以社會效益為最高標準,,更好地為人民健康服務(wù),,為四化建設(shè)服務(wù)。
要認真總結(jié)經(jīng)驗,,堅定不移地推進衛(wèi)生改革,。繼續(xù)貫徹國家、集體,、個人一起上的方針,,鼓勵集資和多種形式辦醫(yī)。要充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,,推進醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)作聯(lián)合,,實行行業(yè)管理,組織企事業(yè)單位的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向社會開放,擴大服務(wù),。改革不合理的管理體制,、制度、擴大醫(yī)療衛(wèi)生單位的自主權(quán),,積極穩(wěn)妥地實行院(所,、站)長負責制。進一步建立和完善各種形式的責任制,。加強和改善黨的領(lǐng)導(dǎo),,實行民主管理,不斷提高衛(wèi)生工作的社會效益,。
改革預(yù)防保健制度,,推選計劃免疫保險制,擴大服務(wù)項目,,并對部分項目實行有償服務(wù),。醫(yī)療衛(wèi)生單位擴大服務(wù)項目、超定額勞動的合理收入,,主要用于發(fā)展事業(yè),并提取部分作為勞保福利基金和個人超定額勞務(wù)報酬,。
醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)(含企事業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生單位)的業(yè)務(wù)技術(shù)干部,,由衛(wèi)生行政部門分級管理。
三,、堅持預(yù)防為主方針,,大力加強預(yù)防保健工作
預(yù)防為主是我國衛(wèi)生工作的一項戰(zhàn)略方針,是保護人民健康,、減少疾病的根本措施,,是具有中國特色的社會主義衛(wèi)生事業(yè)的組成部門。要堅決克服“重治輕防”的思想,,按照社會,、經(jīng)濟發(fā)展的需要和“生物、心理,、社會醫(yī)學(xué)”模式的要求,,認真改變預(yù)防保健工作薄弱的狀況。以醫(yī)院為中心,,擴大預(yù)防,。切實從人力、財務(wù),、物力上加強縣級預(yù)防保健機構(gòu)建設(shè),,完善縣(區(qū))鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng),,充分發(fā)揮其作用,,提高預(yù)防保健能力,。
動員群眾,廣泛深入地開展愛國衛(wèi)生運動,,搞好文明衛(wèi)生城鎮(zhèn),、鄉(xiāng)村活動。要充實,、加強各級愛國衛(wèi)生運動委員會,,充分發(fā)揮其職能作用。要加強衛(wèi)生法規(guī)建設(shè),,認真貫徹《 國境衛(wèi)生檢疫法》,、《 環(huán)境保護法》、《 食品衛(wèi)生法》和《陜西省食品商販和城鄉(xiāng)集市貿(mào)易食品衛(wèi)生管理規(guī)定》,。農(nóng)村重點抓好除害滅病和“兩管”(飲水,、糞便管理)、“五改”(改水井,、廁所,、畜圈、爐灶,、環(huán)境),;城鎮(zhèn)要突出抓好集貿(mào)市場的衛(wèi)生管理。各級水利,、衛(wèi)生部門要做好防病改水工作,,“七五”期末,實現(xiàn)全省百分之六十人口飲用安全衛(wèi)生水,,改善勞動衛(wèi)生,,加強職業(yè)病防治,做好學(xué)校衛(wèi)生工作,。加強計劃免疫和婦幼保健工作,,抓好優(yōu)生優(yōu)育。宣傳,、文化,、教育、衛(wèi)生,、出版等部門要積極開展衛(wèi)生科普宣傳和健康教育,,提高人民群眾的自我保健能力。
四,、采取有力措施,,加強農(nóng)村衛(wèi)生工作
農(nóng)村衛(wèi)生工作是全省衛(wèi)生工作的重點,各地要切實加強農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè),解決好廣大農(nóng)民的醫(yī)療保健問題,。
村級衛(wèi)生組織是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的基礎(chǔ),,要納入文明村的建設(shè)范圍。提倡集體辦醫(yī)為主,、多種辦醫(yī)形式并存,,為實現(xiàn)“二000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標打好基礎(chǔ)。保持鄉(xiāng)村醫(yī)生相對穩(wěn)定,,鄉(xiāng)村醫(yī)生開展預(yù)防保健工作的勞務(wù)報酬,,除地、市,、縣財政每年安排一定經(jīng)費給予補助外,,由集體和群眾各負擔一點,不應(yīng)視為平調(diào)攤派,,補助總額一般不低于村干部的水平,。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐,必須重點加強,,要進行改革和整頓,,改變?nèi)藛T結(jié)構(gòu)。理順管理體制,,黨政工作歸鄉(xiāng)黨委,、鄉(xiāng)政府管理,干部任免,、調(diào)配、經(jīng)費補助和衛(wèi)生業(yè)務(wù)由縣衛(wèi)生局管理,。鄉(xiāng)衛(wèi)生院下放鄉(xiāng)政府管理是體制改革整體布局的組成部分,,目前可在經(jīng)濟條件好的地方進行試點,改革經(jīng)營管理制度,,增加內(nèi)在活力,,在國家補助下,實行獨立核算,,按勞分配,,民主管理。集體所有制鄉(xiāng)衛(wèi)生院的人頭費,,各地財政要按陜北百分之一百,、陜南百分之八十、關(guān)中百分之六十的比例補給并保證落實,。要盡快改善鄉(xiāng)衛(wèi)生院條件差的狀況,,國家財政要拿出一定資金添置基本設(shè)備,并動員群眾集資、投工,、投料維修房屋,,力爭“七五”期末,做到一無(無危房),、一有(有基本設(shè)備),、一保證(保證基本經(jīng)費特別是人頭費)。區(qū),、地段醫(yī)院要從地理,、交通,人口,、業(yè)務(wù)工作量等實際情況出發(fā),,做到合理布局,重點建設(shè),,形成技術(shù)指導(dǎo)中心,。
縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的指導(dǎo)中心。要穩(wěn)定,、培訓(xùn)衛(wèi)生技術(shù)隊伍,,加強技術(shù)建設(shè),提高醫(yī)療保健能力,,鼓勵衛(wèi)生技術(shù)人員到農(nóng)村,、山區(qū)工作,并在政策上給予優(yōu)惠,。
五,、采取多種形式和辦法,加快人才培養(yǎng)步伐
發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),,關(guān)鍵在于人才培養(yǎng),。要增加智力投資,多渠道,、多層次,、多規(guī)格辦學(xué),為農(nóng)村輸送合格的衛(wèi)生技術(shù)人才,。
西安醫(yī)科大學(xué)應(yīng)恢復(fù)上交時的醫(yī)療專業(yè)規(guī)模,,并按有關(guān)規(guī)定保證我省分配留成比例。各醫(yī)學(xué)院,、校都要充分挖掘潛力,,擴大招生,實行定向培養(yǎng),、委托辦學(xué)和為農(nóng)村舉辦各種醫(yī)學(xué)大專班,、預(yù)科班等辦法,,力爭多培養(yǎng)一些醫(yī)科大學(xué)生。要積極創(chuàng)造條件,,建設(shè)醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校。
辦好中等醫(yī)學(xué)教育,,調(diào)整專業(yè)設(shè)置,,增設(shè)短缺專業(yè),建設(shè)一支有足夠數(shù)量的,、合格而穩(wěn)定的師資隊伍,,改善辦學(xué)條件,擴大招生,,提高教學(xué)質(zhì)量,。
今后高、中等醫(yī)藥院校畢業(yè)生分配計劃,,由各級衛(wèi)生行政部門及早提出分配意見,,經(jīng)同級計劃部門綜合平衡后納入全省畢業(yè)生分配計劃,統(tǒng)一下達,;高,、中等醫(yī)藥院校畢業(yè)生,分配到縣以上(含縣)醫(yī)療衛(wèi)生單位的,,除了專業(yè)性很強的外,,一般都要先到農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生單位鍛煉一年以上。衛(wèi)生技術(shù)人員晉升技術(shù)職稱,,也要把到農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生單位工作一定年限作為一個重要條件,。
繼續(xù)辦好縣衛(wèi)校,充實師資隊伍,,增添教學(xué)設(shè)備和教學(xué)生活用房,,增強培訓(xùn)能力。尚未建立縣衛(wèi)校的要積極創(chuàng)造條件建立,,或在職業(yè)中學(xué)開設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生班。逐步將縣衛(wèi)校納入中等職業(yè)技術(shù)教育系列,,主要為農(nóng)村基層培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)人員,。少數(shù)有條件的縣衛(wèi)校,可有計劃地改辦成中等衛(wèi)校,。
加強在職教育工作,,逐步完善在職教育體系。尚未建立職工衛(wèi)校(班)的地,、市,,“七五”期間,,要創(chuàng)造條件,盡快建立起來,,要按照分級培訓(xùn)的原則,,制定規(guī)劃,抓好在職職工的培訓(xùn)提高,。培訓(xùn)的重點是技術(shù)骨干,、師資和衛(wèi)生管理干部。
今后各級衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)人員的補充,,以高,、中等醫(yī)藥院校畢業(yè)生為主,未經(jīng)專業(yè)訓(xùn)練的人,,不得安置在衛(wèi)生部門,。未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的在崗人員,要進行考試和考核,,考試考核不合格的應(yīng)予調(diào)整工作,,也可組織他們開展為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的工副業(yè)勞動。
六,、做好城市醫(yī)療保健和中醫(yī)工作,,提高醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平
城市醫(yī)療保健單位是全省衛(wèi)生工作醫(yī)、教,、研基地,。貫徹以農(nóng)村為重點、兼顧城市的原則,,加強城市醫(yī)院和預(yù)防保健單位的建設(shè),,加強門診、急診搶救工作,,發(fā)揮城市街道醫(yī)療保健組織的作用和分流病人的能力,,努力提高服務(wù)質(zhì)量。改革醫(yī)療設(shè)備管理辦法,,逐步向?qū)9芄灿弥行幕芾磉^渡,,充分發(fā)揮效益。城市廠礦醫(yī)療保健機構(gòu)建設(shè)要統(tǒng)籌規(guī)劃,,合理布局,。同時,要充分發(fā)揮中心城市醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù),、設(shè)備的優(yōu)勢,,搞好技術(shù)擴散,實行城鄉(xiāng)掛鉤,,對口支援,。并充分發(fā)揮離,、退休醫(yī)務(wù)工作者的作用。繼續(xù)組派衛(wèi)生工作隊支援農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè),。
認真貫徹中醫(yī)政策,,振興陜西中醫(yī)事業(yè)。中醫(yī)藥學(xué)是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)所獨具的特點和優(yōu)勢,,必須努力繼承和發(fā)揚,。要把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要地位,為中醫(yī)的發(fā)展和提高創(chuàng)造良好的物質(zhì)條件,?!捌呶濉逼陂g,沒有建立中醫(yī)醫(yī)院或中醫(yī)門診部的縣,,要建立起來,;發(fā)展中醫(yī)藥教育,培養(yǎng)中醫(yī)藥人才,,鼓勵,、提倡老中醫(yī)、老藥工帶徒傳技,,搞好中醫(yī)藥隊伍建設(shè),。
發(fā)展現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),,提高醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平,。針對防治地方病、傳染病以及危害嚴重的常見病的技術(shù)關(guān)鍵問題,,組織多學(xué)科科研攻關(guān),,力求有所突破。積極推廣,、應(yīng)用醫(yī)學(xué)科研成果,。加強學(xué)術(shù)交流和對外合作,引進和推廣新技術(shù),、新方法,。逐步使我省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平躋身國內(nèi)先進行列。
七,、增加衛(wèi)生事業(yè)投資
衛(wèi)生事業(yè)是社會主義福利事業(yè),,國家要從政策上、資金上保證其發(fā)展,。因此,,必須逐步改變衛(wèi)生部門欠帳多,、困難大,、發(fā)展慢的狀況,。從一九八八年起,衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費不低于財政收入的增長速度的比例,,逐年有所增加,。各級財政還應(yīng)視財力增長情況,適當增撥一定數(shù)額的???,主要用于對貧困山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生補助,農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)的設(shè)備更新,、購置,,人才培養(yǎng)以及地方病、傳染病的防治科研工作,。計劃部門每年要安排一定的外匯額度,,引進必需的技術(shù)和設(shè)備。陜北老區(qū)建設(shè)???,要繼續(xù)安排一定比例用于衛(wèi)生事業(yè)。陜南扶貧款也應(yīng)適當拿出一些,,用于陜南山區(qū)衛(wèi)生事業(yè)建設(shè),。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位,要大力開展增產(chǎn)節(jié)約,、增收節(jié)支運動,,管好用好衛(wèi)生經(jīng)費和物資,充分發(fā)揮投資效益,。
八,、加強思想政治工作,抓好衛(wèi)生部門的精神文明建設(shè)
衛(wèi)生部門是社會主義精神文明建設(shè)的重要窗口,,各級黨委要繼續(xù)抓好衛(wèi)生部門堅持四項基本原則,、反動資產(chǎn)階級自由化的正面教育、端正政治方向,。要大力加強思想政治工作,,結(jié)合當前衛(wèi)生改革和衛(wèi)生工作中的實際問題,抓好醫(yī)德建設(shè),,進行理想,、道德、紀律教育,,并使之制度化,。各地要堅持開展“文明醫(yī)院”與“文明衛(wèi)生單位”的競賽和評選活動,運用群眾中帶有時代特色的各種典型,,開展生動活潑的宣傳教育和思想政治工作,。醫(yī)藥衛(wèi)生工作者應(yīng)樹立和遵守的基本職業(yè)道德是:忠于職守,,救死扶傷;鉆研業(yè)務(wù),,精益求精,;作風(fēng)正派,正直廉潔,;語言親切,,尊重患者;團結(jié)同行,,互學(xué)互助,,努力做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。要認真落實黨的知識分子政策,,尊重,、保護衛(wèi)生人員的社會勞動、合法權(quán)益和人身安全,。
省委,、省政府相信,只要全黨重視,,全社會支持,,衛(wèi)生部門廣大職工共同努力,我省衛(wèi)生事業(yè)一定會有一個較大的發(fā)展,。
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