陜西省公路汽車旅客意外傷害保險辦法

 陜西省公路汽車旅客意外傷害保險辦法
 
（1991年10月8日）

 第一條 凡國營,、集體、個體,、公路客運經(jīng)營者,，均依照本辦法規(guī)定向中國人民保險公司（以下簡稱保險公司）投保公路汽車旅客意外傷害保險。



 第二條 保險有效期自旅客驗票進站或中途上車（含到站補票者）后開始,，到達(dá)旅程終點出站（或中途下車）為止,。



 第三條 旅客所乘的汽車,，中途因事故停駛而改乘客運經(jīng)營者指定的其他車輛者，在繼續(xù)旅程中保險仍然有效。



 第四條 旅客在旅程中途,，自行離站不再隨同原車旅行者,，其保險責(zé)任于離站時即告失效,。但經(jīng)客運經(jīng)營者簽字證明原票有效者,，從旅客重新驗票進站后，保險效力即行恢復(fù),。



 第五條 付給旅客的意外傷害保險金額,，全票旅客及半票兒童每人最高為人民幣五千元,，免票兒童每人最高為人民幣三千元。以后若遇公路票價調(diào)整,，可以現(xiàn)行保險金額為基數(shù),，按票價調(diào)整比例作相應(yīng)調(diào)整。具體金額由中國人民保險公司陜西省分公司報省人民政府核準(zhǔn)后自行公布,。免票或無票旅客發(fā)生傷亡時,，不給付保險金。



 第六條 旅客的保險費已包括在票價內(nèi),，不另給據(jù)。公路客運經(jīng)營者每月按票價的百分之二向保險公司繳付一次保險費,。



 第七條 旅客在保險有效期內(nèi),，因發(fā)生意外事故遭受傷害需要治療者，由保險公司按醫(yī)院出具的醫(yī)療證明付給醫(yī)藥費用,、住院費（按普通病房計）,、住院伙食費（以醫(yī)院普通伙食為限）等費用，其數(shù)額不得超過保險金額全數(shù),。因特殊情況,，其超過部分，由保險公司支付的費用,，最高不得超過一千五百元,。

 受傷旅客的直系親屬從外地前來探望的旅費、食宿費一般可在保險金中支付,，但探望日期最多不得超過三天,，超過部分不予承擔(dān)。如果傷勢嚴(yán)重,，醫(yī)院認(rèn)為需要專人照顧者,，可酌情處理。



 第八條 旅客在保險有效期內(nèi),，因發(fā)生意外事故遭受傷害,，以致死亡、殘廢或身體某部分喪失機能者,，除依照第七條規(guī)定辦理外,，另由保險公司依照下列規(guī)定給付保險金：

 一、死亡者,，給付保險金額全數(shù),；

 二、雙目永久完全失明者,，或兩肢永久完全殘廢者,，一目永久全失明且一肢永久完全殘廢者,，給付保險金全數(shù)；

 三,、一目永久完全失明,，或一肢永久完全殘廢者，給付保險金半數(shù),；

 四,、身體的一部分喪失機能，經(jīng)治療后不能復(fù)原,，影響工作能力者,，根據(jù)醫(yī)院治療終結(jié)后的診斷證明，按照中國人民保險公司《人身保險意外傷害殘廢給付標(biāo)準(zhǔn)試行辦法》及《陜西省道路交通事故受傷人員傷殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》進行鑒定,，酌情給付一部分保險金,。



 第九條 由于下列原因致使旅客遭受傷害者，保險公司不負(fù)給付保險金或醫(yī)療費用的責(zé)任：

 一,、疾病,、自殺、畏罪潛逃,、毆斗或其它犯罪行為,；

 二、扒車,、跳車,、戲耍、頭伸窗外或其它嚴(yán)重違犯乘車規(guī)則的行為,；

 三,、戰(zhàn)爭或其它軍事行動；

 四,、有企圖騙領(lǐng)保險金或醫(yī)療費用的欺詐行為,；

 五、旅客受傷后在治療中不聽從醫(yī)生指導(dǎo),，不遵守醫(yī)院制度,，或未經(jīng)醫(yī)生許可私自治療發(fā)生的醫(yī)療費用。



 第十條 旅客隨身攜帶的行李物品,，因發(fā)生意外事故遭到損失,，保險公司不負(fù)賠償責(zé)任。



 第十一條 旅客遭受意外傷害時,，公路客運經(jīng)營者應(yīng)采取緊急措施進行搶救,，并立即報告當(dāng)?shù)毓病⒔煌ú块T和保險公司,，共同做好善后處理工作,。



 第十二條 旅客遭受意外事故致殘,、致傷者，應(yīng)由客運經(jīng)營者持醫(yī)院的診斷證明及公安,、交通監(jiān)理部門的事故處理文件,，由保險公司根據(jù)有關(guān)證明確定給付保險金。



 第十三條 旅客遭受意外事故以致死亡者,，應(yīng)由其法定繼承人取得公證機關(guān)提供的證明,，并由客運經(jīng)營者簽證，向保險公司領(lǐng)取保險金,。



 第十四條 申請領(lǐng)取保險金,，自意外事故發(fā)生之日起兩年內(nèi)辦理，過期喪失申請的權(quán)利,。



 第十五條 保險金的給付,，保險公司一般應(yīng)在接到申請的十五日內(nèi)辦理。



 第十六條 被保險人或其法定繼承人對保險公司的保險金給付數(shù)額發(fā)生爭執(zhí)時,，應(yīng)協(xié)商解決。協(xié)商無效,，可向人民法院起訴,。



 第十七條 本辦法自發(fā)布之日起施行。一九八五年九月二日陜西省人民政府頒發(fā)的《陜西省公路汽車旅客意外傷害保險條例》同時廢止,。

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