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  • 【發(fā)布單位】82505
  • 【發(fā)布文號】--
  • 【發(fā)布日期】1999-09-22
  • 【生效日期】2000-01-01
  • 【失效日期】--
  • 【文件來源】
  • 【所屬類別】地方法規(guī)

西安市國家公務(wù)員醫(yī)療保險醫(yī)療補(bǔ)助暫行辦法

西安市國家公務(wù)員醫(yī)療保險醫(yī)療補(bǔ)助暫行辦法

(1999年9月22日)

第一條 為保障我市市級國家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險后的合理醫(yī)療需求,,根據(jù)《 國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號)及《西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》的有關(guān)精神,結(jié)合目前我市公務(wù)員醫(yī)療保障的實際情況,,特制定本辦法,。

第二條 堅持公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助水平與我市財政負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng),醫(yī)療補(bǔ)助辦法與基本醫(yī)療保險制度相銜接,,保證國家公務(wù)員原合理醫(yī)療待遇基本不變,。補(bǔ)助資金堅持以收定支,、合理使用、專項管理,、收支平衡的原則,。

第三條 國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的范圍包括以下單位的工作人員和退休人員:
(一)市級各行政機(jī)關(guān);
(二)經(jīng)批準(zhǔn)列入依照或比照國家公務(wù)員制度管理的市級全額事業(yè)單位,;
(三)經(jīng)批準(zhǔn)列入?yún)⒄諊夜珓?wù)員制度管理的黨群機(jī)關(guān),,人大、政協(xié)機(jī)關(guān),,各民主黨派,、工商聯(lián)機(jī)關(guān)以及列入?yún)⒄諊夜珓?wù)員管理的其他市級單位;
(四)市級審判機(jī)關(guān),、檢察機(jī)關(guān),;
(五)經(jīng)財政部門批準(zhǔn)認(rèn)定的其他由財政全額撥款的市級事業(yè)單位。

第四條 國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助金根據(jù)我市市級公務(wù)員前三年的醫(yī)療費實際支出情況,、基本醫(yī)療保險的籌資水平,、市財政的實際承受能力和剔除原支出水平中存在的不合理因素確定,列入財政年度預(yù)算安排,。以后年度再視財力狀況適當(dāng)增加,。

第五條 市級國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助金主要用于下列支出:
(一)個人帳戶醫(yī)療基金補(bǔ)助支出;
(二)醫(yī)療救助支出,;
(三)封頂線以上醫(yī)療補(bǔ)助支出,。

第六條 個人帳戶醫(yī)療基金補(bǔ)助具體標(biāo)準(zhǔn)為:40歲以下人員(含40歲)每人每月20元;41歲以上至法定退休年齡人員,,年齡每增加1歲,,月補(bǔ)助增加1元;退休人員每人每月40元,。補(bǔ)助資金由市財政局按月?lián)芨?,市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)記入?yún)⒈9珓?wù)員的基本醫(yī)療保險個人帳戶,其使用和管理執(zhí)行西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,。個人帳戶醫(yī)療基金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),,視工資增長、醫(yī)療費支出及財力等狀況,,按一定年限適當(dāng)調(diào)整,。

第七條 對普通公務(wù)員因患長期慢性病(乙肝,、丙肝,、肝硬化、腎透析、強(qiáng)烈性傳染病等)在一個統(tǒng)計年度內(nèi)的合理門診醫(yī)療費支出和應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的合理住院醫(yī)療費支出數(shù)額超出本人年度工資收入50%以上,,導(dǎo)致本人或家庭生活困難的,,可由本人向所在單位提出申請,經(jīng)單位審核同意后附本人申請,、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷,、處方、結(jié)算證明,、報審表等材料報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),。市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審查并按月送財政部門視資金情況確定補(bǔ)助金額,并撥付給申請單位,,再由單位支付給本人,。

第八條 市級國家機(jī)關(guān)公務(wù)員基本醫(yī)療保險金的最高支付限額為本市上年度職工平均工資的4倍,超過基本醫(yī)療保險最高支付限額的部分,,其費用的結(jié)算由本人填寫申請表并附相關(guān)單據(jù),,報送市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審查后由該機(jī)構(gòu)與本人就醫(yī)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算,按80%的比例予以報銷,,個人負(fù)擔(dān)20%,。

第九條 市級國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助金由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照國家規(guī)定設(shè)立專戶并單獨核算,結(jié)余資金結(jié)轉(zhuǎn)使用,。要建立健全預(yù)決算制度及各項支出管理制度,,對醫(yī)療補(bǔ)助費用開支要進(jìn)行嚴(yán)格審核后再予以支付。

第十條 市級國家公務(wù)員中的離休干部,、老紅軍,、二等乙級以上革命傷殘軍人原醫(yī)療待遇不變,不享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療補(bǔ)貼,。

第十一條 各區(qū)縣可參照本辦法并結(jié)合區(qū)縣實際制定本級公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法,。

第十二條 本辦法由市財政局會同市勞動局負(fù)責(zé)解釋。

第十三條 本辦法自2000年1月1日起施行,。
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