- 【發(fā)布單位】81508
- 【發(fā)布文號】青政發(fā)[2000]98號
- 【發(fā)布日期】2000-06-08
- 【生效日期】2000-07-01
- 【失效日期】--
- 【文件來源】
- 【所屬類別】地方法規(guī)
青島市保健對象醫(yī)療補貼暫行辦法
青島市保健對象醫(yī)療補貼暫行辦法
(2000年6月8日青政發(fā)〔2000〕98號)
第一條 為保障一、二類保健對象的正常醫(yī)療待遇,,根據(jù)國家,、省有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實際情況,,制定本辦法,。
第二條 本辦法適用于在本市市南區(qū)、市北區(qū),、四方區(qū),、李滄區(qū)的所有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的單位中的一、二類保健對象(離休人員除外,,下同),。
第三條 保健對象在參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,享受醫(yī)療補貼,。
第四條 保健對象醫(yī)療補貼標(biāo)準(zhǔn),,按2000年公費醫(yī)療定額標(biāo)準(zhǔn)扣除基本醫(yī)療保險按工資總額8%的籌集費用后綜合確定,以后每年按一定比例調(diào)整,。
第五條 醫(yī)療補貼費用的籌集:由享受醫(yī)療補貼人員的單位按季向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納,,從社會保障費中列支。機關(guān)和財政撥款事業(yè)單位的醫(yī)療補貼費用由同級財政單列預(yù)算安排,。非財政撥款事業(yè)單位和企業(yè)由單位負(fù)擔(dān),。
第六條 保健對象醫(yī)療補貼費用的50%劃入個人醫(yī)療帳戶,按基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定使用,。其余費用作為調(diào)劑金由市社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)實行財政專戶管理使用,,主要用于補助解決保健對象基本醫(yī)療支付范圍外的部分特需醫(yī)療費用和社會統(tǒng)籌基金最高支付限額以上費用的自付部分,。
第七條 一、二類保健對象就醫(yī)時,,以下費用經(jīng)市社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核同意后由接診醫(yī)院單獨記帳,,在每季末月下旬到市社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)核銷:
(一)保健對象在規(guī)定的干部保健病房住院,超基本醫(yī)療規(guī)定的床位標(biāo)準(zhǔn)以上的費用,;
(二)住院醫(yī)療費在基本醫(yī)療社會統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的自付部分,,當(dāng)個人帳戶資金不足時,一類保健對象全額報銷,,二類保健對象報銷80%,;
(三)對一類保健對象,根據(jù)病情需要,,確需支付的其他醫(yī)療費用,。
第八條 保健對象在基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的費用,一律按基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。醫(yī)療保健服務(wù)待遇按市保健委員會確定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,,其中健康查體費用仍由原渠道列支。
第九條 保健對象的個人醫(yī)療帳戶卡不得轉(zhuǎn)借給親屬和他人使用,。違反規(guī)定的,,取消其醫(yī)療補貼待遇。
第十條 本辦法具體執(zhí)行中的問題,,由市勞動和社會保障行政部門負(fù)責(zé)解釋,。
第十一條 本辦法自二000年七月一日起施行。
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