新疆維吾爾自治區(qū)二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療管理暫行辦法
新疆維吾爾自治區(qū)二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療管理暫行辦法
(2001年1月1日)
第一條 為了保障二等乙級以上革命傷殘軍人(含領取傷殘撫恤金的二等乙級以上革命傷殘軍人,,下同)的醫(yī)療,根據(jù)《 國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號),,結(jié)合自治區(qū)實際,,制定本暫行辦法。
第二條 二等乙級以上革命傷殘軍人是指為保衛(wèi)國防安全,、參加抗災搶險和社會主義建設中負傷致殘,、根據(jù)國家民政部頒布的《 革命傷殘軍人評定傷殘等級的條件》(民〔1989〕優(yōu)字18號)規(guī)定,確定傷殘等級在二等乙級(含二等乙級,,下同)以上的革命傷殘軍人,。
第三條 勞動保障行政部門為二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療管理主管部門,負責對二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療管理工作的組織協(xié)調(diào),、指導和監(jiān)督檢查,。
駐烏魯木齊地區(qū)的自治區(qū)直屬機關、事業(yè)單位,、社會團體,、中央駐疆單位二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療管理工作由自治區(qū)勞動保障行政部門負責。
勞動保障行政部門所屬的社會保險經(jīng)辦機構(以下簡稱社會保險經(jīng)辦機構)具體經(jīng)辦二等乙級以上革命傷殘軍人專項醫(yī)療費管理工作,,社會保險經(jīng)辦機構對專項醫(yī)療費要單獨列帳,、專款專用,,并定期向勞動保障行政部門報告二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療費的收支使用情況,;勞動保障行政部門要加強對社會保險經(jīng)辦機構的考核與監(jiān)督管理;財政,、審計部門要加強對二等乙級以上革命傷殘軍人專項醫(yī)療費的監(jiān)督和審計,。
第四條 二等乙級以上革命傷殘軍人所需醫(yī)療費由勞動保障行政部門按當?shù)厣夏甓榷纫壹壱陨细锩鼈麣堒娙酸t(yī)療費實際發(fā)生數(shù)額合理確定后提出預算。安置在機關,、事業(yè)單位,、社會團體和領取傷殘撫恤金的二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療費由同級財政部門負責撥付;安置在企業(yè)的二等乙級以上革命傷殘軍人由企業(yè)負責撥繳至當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構,。當年醫(yī)療費不足部分由當?shù)厝嗣裾撠熃鉀Q,。
第五條 二等乙級以上革命傷殘軍人就醫(yī)、購藥,,需持《二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療證》,,參照執(zhí)行《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險診療項目目錄》、《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施范圍及標準》和《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險藥品目錄》,。
第六條 特等,、一等革命傷殘軍人和領取傷殘撫恤金的二等乙級以上革命傷殘軍人的醫(yī)藥費按規(guī)定實報實銷;其他二等甲級,、乙級革命傷殘軍人醫(yī)藥費應自付一定的比例,,自付比例一般控制在10%以內(nèi),。
第七條 二等乙級以上革命傷殘軍人確因病情需要進行器官或組織移植、安裝人工器官或心臟起搏器的,,須由定點醫(yī)療機構出具病情證明,,經(jīng)專家會診并經(jīng)主管的社會保險經(jīng)辦機構批準,所需費用應按規(guī)定范圍及標準支付,。具體辦法由自治區(qū)勞動保障行政部門另行制定,。
第八條 二等乙級以上革命傷殘軍人傷口復發(fā)住院治療期間和安裝假肢的醫(yī)療費用,由二等乙級以上革命傷殘軍人專項醫(yī)療費支付,。二等乙級以上革命傷殘軍人安裝進口假肢的按國產(chǎn)價格計算,,超出國產(chǎn)價格部分由其個人自付。
第九條 二等乙級以上革命傷殘軍人就醫(yī),、購藥,實行定點醫(yī)療機構,,定點零售藥店管理,。社會保險經(jīng)辦機構在方便二等乙級以上革命傷殘軍人就醫(yī)、購藥的原則下,,根據(jù)勞動保障行政部門確定的定點醫(yī)療機構和定點零售藥店,,選定3-5家作為二等乙級以上革命傷殘軍人的定點醫(yī)療機構、定點零售藥店,。
第十條 社會保險經(jīng)辦機構應當與定點醫(yī)療機構,,定點零售藥店簽訂二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療服務(包括服務對象、服務內(nèi)容,、服務質(zhì)量,、醫(yī)療費用結(jié)算辦法、醫(yī)療費用支付標準以及醫(yī)療費用審核與控制等內(nèi)容)的協(xié)議,。
第十一條 定點醫(yī)療機構應建立二等乙級以上革命傷殘軍人各項醫(yī)療服務管理制度,,及時、準確地向社會保險經(jīng)辦機構提供二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療費發(fā)生情況,。
第十二條 二等乙級以上革命傷殘軍人應在定點醫(yī)療機構就醫(yī),,凡定點醫(yī)療機構無法進行醫(yī)治的,須按轉(zhuǎn)診,、轉(zhuǎn)院規(guī)定辦理審批手續(xù),。
第十三條 人民警察因公致殘,被有關部門確定為二等乙級以上并取得相應傷殘等級證書的,,按照《 人民警察法》規(guī)定,,享受二等乙級以上革命傷殘軍人同等醫(yī)療待遇。
第十四條 地,、州,、市人民政府(行署)應根據(jù)本暫行辦法制定二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療管理實施細則,,并報自治區(qū)勞動保障行政部門備案。
第十五條 《新疆維吾爾自治區(qū)二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療證》由自治區(qū)勞動保障行政部門統(tǒng)一印制,。
第十六條 本辦法由自治區(qū)勞動保障行政部門負責解釋,。
第十七條 本辦法自2001年1月1日起施行。
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