• 【發(fā)布單位】81005
• 【發(fā)布文號】市政府令第195號
• 【發(fā)布日期】2001-04-05
• 【生效日期】2001-04-05
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

南京市人民政府令

南京市人民政府令
 
（第195號）
 《南京市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險辦法》已經(jīng)2001年3月21日市政府常務(wù)會議審議通過，現(xiàn)予發(fā)布,，自發(fā)布之日起施行,。



 市長 王宏民

 二00一年四月五日

 南京市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險辦法





 第一條 為了維護(hù)職工的合法權(quán)益，保障職工在生育期間以及實施計劃生育手術(shù)時得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健,，根據(jù)《
中華人民共和國勞動法》,、《江蘇省城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險規(guī)定》等法律、法規(guī),，結(jié)合本市實際,，制定本辦法,。



 第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)（以下簡稱企業(yè)）和與之形成勞動關(guān)系的勞動者（以下簡稱職工）。

 前款所稱企業(yè)包括國有企業(yè),、城鎮(zhèn)集體企業(yè),、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè),。



 第三條 企業(yè)職工生育保險按照屬地原則實行社會統(tǒng)籌,，設(shè)立生育保險基金。



 第四條 南京市勞動保障行政部門主管本市企業(yè)職工生育保險工作,，其所屬的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體負(fù)責(zé)生育保險基金支付和社會化管理等日常工作,。



 第五條 財政、衛(wèi)生,、物價,、稅務(wù)、計劃生育等部門應(yīng)該協(xié)助勞動保障行政部門做好生育保險有關(guān)工作,。



 第六條 各級工會,、婦聯(lián)組織依法對本辦法的執(zhí)行情況實施群眾監(jiān)督。



 第七條 參加生育保險并足額繳納生育保險費的企業(yè)職工,，符合國家,、省、市計劃生育規(guī)定生育或者實施計劃生育手術(shù)時,，可以享受本辦法規(guī)定的生育保險待遇,。



 第八條 職工生育或者實施計劃生育手術(shù)，應(yīng)在衛(wèi)生,、勞動保障行政部門或計劃生育行政部門認(rèn)可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)就診,。



 第九條 女職工符合計劃生育規(guī)定生育的，享受以下生育保險待遇：

 （一）女職工生育或者流產(chǎn),，按照國家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假,。產(chǎn)假期間的工資按女職工生育或者流產(chǎn)時的本人繳費工資由生育保險基金支付；

 （二）女職工懷孕后的產(chǎn)前檢查費,、因生育或者流產(chǎn),、引產(chǎn)所需的檢查費、接生費,、手術(shù)費,、普通病房住院費和醫(yī)藥費等生育醫(yī)療費用，按規(guī)定由生育保險基金支付,；

 （三）女職工在產(chǎn)假期間,，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付；產(chǎn)假之后的醫(yī)療費,，按有關(guān)規(guī)定在基本醫(yī)療保險基金中支付,；

 （四）對符合享受國家規(guī)定90天以及90天以上產(chǎn)假的生育女職工，發(fā)給一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費,，其費用由生育保險基金支付,，標(biāo)準(zhǔn)為本市上一年職工年平均工資的1％。



 第十條 對參加生育保險的男職工,，其配偶未列入職工生育保險范圍,，不能享受生育保險有關(guān)待遇的，在符合計劃生育規(guī)定生育時,，由生育保險基金按照規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)報銷生育醫(yī)療費的50％,。



 第十一條 職工因?qū)嵭杏媱澤中g(shù)，如實施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器,、引產(chǎn)術(shù),、流產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通術(shù)等所發(fā)生的醫(yī)療費用,，由生育保險基金按規(guī)定支付,。屬于職工計劃生育手術(shù)引起并發(fā)癥的醫(yī)療費，按有關(guān)規(guī)定在基本醫(yī)療保險基金中支付,。



 第十二條 原在企業(yè)參加生育保險的職工失業(yè)后,，在領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間，符合計劃生育規(guī)定生育或者實施計劃生育手術(shù)時,，生育醫(yī)療費,、一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費和計劃生育手術(shù)費由生育保險基金支付。



 第十三條 職工符合計劃生育規(guī)定生育或者實施計劃生育手術(shù)后,，應(yīng)當(dāng)憑下列材料,，向市勞動保障行政部門提出申請，經(jīng)審批后由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷費用：

 （一）《獨生子女證》或單位出具的符合計劃生育政策規(guī)定的證明,；

 （二）醫(yī)療,、保健機(jī)構(gòu)出具的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明、出生嬰兒死亡醫(yī)學(xué)證明或者流產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明,；

 （三）醫(yī)療費用單據(jù),；

 （四）勞動保障行政部門規(guī)定的其他材料,。



 第十四條 生育保險費的征收,、繳納、管理,，按照國務(wù)院《
社會保險費征繳暫行條例》的規(guī)定執(zhí)行,。

 生育保險基金按照以支定收、收支基本平衡的原則，按照企業(yè)繳費工資基數(shù)的一定比例由地稅部門負(fù)責(zé)征收,。

 生育保險基金納入財政專戶,、實行收支兩條線管理，由財政,、審計部門依法進(jìn)行監(jiān)督,。

 存入銀行的生育保險基金按照人民銀行規(guī)定的存款利率計息，所得利息轉(zhuǎn)入生育保險基金,。



 第十五條 企業(yè)以上年度全部職工工資總額的0．8％繳納生育保險費,；逾期未繳納的，除責(zé)令其限期繳納外,，按日加收應(yīng)繳額2‰的滯納金,。

 職工工資收入超過本市上年職工社會平均工資300％的部分不計入繳費工資基數(shù)；職工工資收入低于本市上午職工社會平均工資60％的,，按本市上年職工社會平均工資的60％繳費,。

 企業(yè)繳納的生育保險費列入企業(yè)管理費用；繳納的滯納金在自有資金中列支,。職工個人不繳納生育保險費,。



 第十六條 企業(yè)兼并、破產(chǎn)時,，應(yīng)當(dāng)按照法律,、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定清償應(yīng)負(fù)擔(dān)的生育保險費用，并一次性繳納,。



 第十七條 企業(yè),、職工及其親屬虛報、冒領(lǐng)生育保險待遇的,，由勞動保障行政部門追回全部虛報,、冒領(lǐng)金額，并可處以1000元以下的罰款,。



 第十八條 職工對享受的生育保險待遇有疑問的,，可以直接到企業(yè)或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢。職工與企業(yè)因生育保險待遇發(fā)生勞動爭議,，可以依法向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,；對仲裁裁決不服的，可以依法向人民法院提起訴訟,。



 第十九條 當(dāng)事人對行政決定不服的,，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。



 第二十條 本辦法自發(fā)布之日起施行,。