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青島市物價局、青島市衛(wèi)生局,、青島市財政局,、青島市勞動和社會保障局 關于對《青島市醫(yī)療機構(gòu)服務項目收費標準(匯編)》有關問題更正的通知
- 【發(fā)布單位】青島市
- 【發(fā)布文號】青價費[2002]23號
- 【發(fā)布日期】2002-01-31
- 【生效日期】2002-01-31
- 【失效日期】--
- 【文件來源】
- 【所屬類別】地方法規(guī)
青島市物價局、青島市衛(wèi)生局,、青島市財政局、青島市勞動和社會保障局 關于對《青島市醫(yī)療機構(gòu)服務項目收費標準(匯編)》有關問題更正的通知
青島市物價局,、青島市衛(wèi)生局,、青島市財政局、青島市勞動和社會保障局
關于對《青島市醫(yī)療機構(gòu)服務項目收費標準(匯編)》有關問題更正的通知
(青價費[2002]23號)
2002-01-31
各區(qū),、市物價局,、衛(wèi)生局、財政局,、勞動和社會保障局,、各醫(yī)療機構(gòu)及有關單位:
《青島市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務項目收費標準(匯編)》(以下簡稱《匯編》)下發(fā)以來,在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)療服務項目名稱,、收費標準,、醫(yī)療保險統(tǒng)籌金支付范圍和給付標準等內(nèi)容存在錯漏等現(xiàn)象。為明確規(guī)定,,規(guī)范執(zhí)行,,現(xiàn)就《匯編》中存在的錯誤及印刷錯漏之處勘誤校正及補充說明如下,請遵照執(zhí)行,。
一,、住院類
1、“普通病房床位(甲等)床位費”(見《匯編》P5)納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金支付范圍,。
達到規(guī)定配置標準的醫(yī)療機構(gòu),,必須將房間、床位數(shù)量及設備等情況同時向市物價局,、衛(wèi)生局,、財政局、勞動和社會保障局備案,;備案后的下一月起,,該項目方納入統(tǒng)籌金支付范圍。
二、檢查治療類
1,、“中醫(yī)及康復治療”大類中的“其他疾病推拿”一項(見《匯編》P24)印刷有誤,,其統(tǒng)籌金支付標準應為“進范圍前自負比例50%”。
2,、“一般檢查治療”類中的“小兒頭皮針輸液”項目(見《匯編》P7)為“范圍內(nèi)”項目,,但僅限于參保職工;小兒使用時,,不納入統(tǒng)籌金支付范圍,。
3、“精神心理檢查治療”類中的“穴位按摩配音治療”和“音樂治療”項目(見《匯編》P19)系“范圍外”項目,。書中印刷有誤,。
4、“中醫(yī)及康復治療”大類中的“電脈沖磁療”項目(見《匯編》P25)屬“范圍外”項目,。書中印刷有誤,。
5、“中醫(yī)及康復治療”大類中的“世針”項目(見《匯編》P23)應為“巨針”,。書中印刷有誤,。
6、“心,、腦,、血管檢查治療”大類中的“電話遙測心電檢查”項目(見《匯編》P32)的統(tǒng)籌金支付標準應“進統(tǒng)籌金前自負比例”為10%。書中印刷有誤,。
7,、“心、腦,、血管檢查治療”大類中的“體外反搏動治療”項目備注欄中“導管按實耗另收”,,應為下一項目“心內(nèi)心臟電生理檢查”的備注說明(見《匯編》P32)。書中印刷錯誤,。
8,、“心、腦,、血管檢查治療”大類中的“剝奪睡眠腦電圖”項目(見《匯編》P33)的統(tǒng)籌金支付標準應為“進統(tǒng)籌金前自負比例”10%,。書中印刷有誤。
9.“一般檢查治療”類中的“電吸痰”項目(見《匯編))P8)的計價單位應為“次”,。書中印刷有誤,。
10、“呼吸科檢查治療”類中的“全套肺功能”項目(見《匯編》P29)“備注”欄中的“最大能氣量”屬印刷錯誤,,應為“最大通氣量”,。
11、“血透、高壓氧碎石治療”類中的“包艙搶救治療”項目(見《匯編》P34)“備往”欄中的“指三人以上包艙”屬印刷錯誤,,應為“指三人以下包艙”,。
12、“口腔科檢查治療”大類,、“正畸”類中的“記存模式”項目(見《匯編》P15)名稱應為“記存模型”,。書中印刷錯誤。
13,、“骨科檢查治療”大類的編碼(見《匯編》P22)有誤,,應將“305001--305022”改正為“306001--306022”。
三,、臨床檢驗類
1,、“血清學檢驗”類中的“愛滋病毒抗體(國產(chǎn)試劑)”、“愛滋病毒抗體(進口試劑)”(見《匯編》P43),、“支原體檢測(國產(chǎn))”,、“支原體檢測(進口)”、“衣原體檢測(進口金標)”(見《匯編》P44)諸項目均應為“范圍外”項目,。書中印刷有誤。
2,、“臨床一般檢驗”大類,、“骨髓細胞學檢查”類中的“細胞學全套”項目(見《匯編》P35)“備注”中的“過氧化酶染色”應為“過氧化物酶染色”。書中印刷錯誤,。
3,、“臨床一般檢驗”大類、“溶血性疾病檢查”類中的“抗人球蛋白(Comb‘s試驗)”項目(見《匯編》 P38)中的英文名應為“Coomb’s”,。書中印刷錯誤,。
4、“臨床一般檢驗”大類,、“溶血性疾病檢查”類中的“抗人球蛋白分型(IgG IgA,、IgM、 C3)”項目(見《匯編》P38)與書中項目有重復,,刪除,。
5“臨床一般檢驗”大類、“臨床尿液檢查”類中的“尿微量白蛋白定量”項目(見《匯編))P38)名稱改正為“尿蛋白定量”,。
6,、“血清學及免疫學檢驗”大類、“血清學檢驗”類中的“丙種反應蛋白”檢驗項目(見《匯編》P41)的名稱均改正為“C一反應蛋白”,。
7,、涉及組織配型方面的檢驗項目(見《匯編》P45)做如下更正:
(1) 、“HLA-DR位點配型”項目刪除。
(2),、“HLA-A.B.C位點配型”,、“HLA-B27試驗”、“HLA-DR,,DP,,DQ”、“細胞因子CD34”等項目的收費均為“血清學方法”,,應在“備注”欄中說明,。書中印刷遺漏。
四,、放射檢查治療類
1,、“放射治療”大類的“鈷60治療”以及“模擬定位”項目(見《匯編》P56)屬統(tǒng)籌金支付“范圍內(nèi)”項目,進范圍前無自負比例,。書中印刷錯誤,。
2、“放射治療”大類的“直線加速器適型治療”項目(見《匯編》P57)的統(tǒng)籌金支付范圍仍“僅限于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病”,,此項印刷時遺漏,。
3、“X線檢查”大類(見《匯編》P54)遺漏“智能化高頻乳腺X光機”類項目,,現(xiàn)將各項目收費標準及統(tǒng)籌金支付標準補充如下:
普通攝像 次 100元 范圍內(nèi) 含普通標準片2張
放大攝像 次 120元 范圍內(nèi) 含普通放大片2張
電腦引導下定位穿刺并攝像 次 150元 范圍內(nèi) 含膠片,、穿刺針另收
電腦引導下美蘭定位并攝像 次 200元 范圍內(nèi) 含膠片、藥物,、一次性穿刺
機械引導下定位穿刺并攝像 次 120元 范圍內(nèi) 刺含膠片
乳腺導管造影并攝像 次 120元 范圍內(nèi)
注:“智能化高頻乳腺X光機”的購入價在50萬元以下的,,按上述標準減半收費。
五,、核醫(yī)學檢查治療類
1,、“ECT檢查”大類中的“肝陰性斷層顯像”項目(見《匯編》P64)名稱應為“肝陽性斷層顯像”。書中印刷錯字,。
2,、“核素治療”大類中的“99錁―MDP治療”項目(見《匯編》P67)名稱應為“99锝―MDP治療”。書中印刷錯字,。
六,、手術麻醉類
1、“耳鼻喉科”大類中的“中手術(一)類中,,遺漏“氣管切開術”項目,,其收費標準為300元/次,屬統(tǒng)籌金支付“范圍內(nèi)”項目,。
2,、“燒傷,、整形”大類中的“切(削)痂大張異體皮打洞嵌植自體皮(20%―30%)”項目(見《匯編》P108),“進統(tǒng)籌金前自負比例”亦應為10%,。書中印刷有誤,。
3、“燒傷,、整形”大類中的“翻身床翻身”項目(見《匯編》P110)屬統(tǒng)籌金支付“范圍內(nèi)”項目,。書中遺漏。
4,、“醫(yī)用材料”大類中的“一般一次性醫(yī)用材料”增加“代膀胱尿袋”,、“肛袋”、“碘呋帽”三種材料(見《匯編》P117),,其中前二種材料“進范圍前自負比例”為10%,,后一種材料為統(tǒng)籌金支付“范圍內(nèi)”項目。書中印刷內(nèi)容錯位,。
5,、關于允許收費的“手術特殊材料”的統(tǒng)籌金支付范圍與給付標準作如下說明:
(1)、此類材料的統(tǒng)籌金支付實行準入制,,凡未列入本《匯編》的材料,,統(tǒng)籌金不予支付;
(2),、已列入統(tǒng)籌金支付范圍,、但《匯編》中沒有逐項明確具體收費標準及給付標準的醫(yī)用材料,按《匯編》P121的有關規(guī)定執(zhí)行,;其中,單價超過1000元的材料必須報送醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準后方可納入統(tǒng)籌金支付,。
6,、下列“手術特殊材料”(見《匯編》P118)納入統(tǒng)籌金支付范圍,其“進統(tǒng)籌金前自負比例”及“最高費用限額”明確如下:
(1),、“激光打孔纖維管道”的“進范圍前自負比例”為30%,,“最高費用限額”為15000元/根;
(2),、“胸腔開胸心肌固定器”的“進范圍前自負比例”為30%,,“最高費用限額”為15000元/套;
(3),、“球囊反搏導管”的“進范圍前自負比例”為30%,,“最高費用限額”為13000元/根。 七,、“捆綁式組合”類項目
各定點醫(yī)院與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行費用結(jié)算時,,其特殊檢查,、檢驗等項目原則上應按《匯編》規(guī)定的收費項目向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)提供收費明細;個別醫(yī)院為操作方便及業(yè)務需要對部分項目實行“捆綁式組合”收費時,,必須將“捆綁式組合”中所包括的具體項目內(nèi)容報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),,其中屬統(tǒng)籌金支付“范圍外”項目或“進統(tǒng)籌金前自負比例”項目必須單列。
凡未經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)認可的“捆綁式組合”項目收費,,統(tǒng)籌金不予支付,;凡組合中含有“范圍外”項目或“進統(tǒng)籌金前自負比例”項目的,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)將根據(jù)費用構(gòu)成確定該組合項目的給付標準,。
八,、其他
除上述一些涉及醫(yī)療保險統(tǒng)籌金支付范圍及給付內(nèi)容的內(nèi)容外,本《匯編》還對我市原醫(yī)療服務收費項目的項目名稱進行了規(guī)范,,并局部調(diào)整了原有收費及給付規(guī)定中的個別明顯錯誤和不妥之處,。凡本通知未涉及到的《匯編》與《青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目及醫(yī)療服務設施項目準入目錄和支付標準》不同之處,均按《匯編》規(guī)定執(zhí)行,。
九,、本通知自2002年3月1日起執(zhí)行。
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