• 【發(fā)布單位】內(nèi)蒙古自治區(qū)
• 【發(fā)布文號】內(nèi)黨發(fā)〔2003〕22號
• 【發(fā)布日期】2003-01-01
• 【生效日期】2003-01-01
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

內(nèi)蒙古黨委,、政府關(guān)于貫徹 《中共中央、國務院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》的實施意見

內(nèi)蒙古黨委,、政府關(guān)于貫徹
《中共中央,、國務院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》的實施意見

(內(nèi)黨發(fā)〔2003〕22號)





 農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作，關(guān)系到農(nóng)村牧區(qū)的發(fā)展,、農(nóng)牧業(yè)的繁榮和農(nóng)牧民的健康,，關(guān)系到全面建設(shè)小康社會宏偉目標的實現(xiàn)，對提高全民族素質(zhì),，推進農(nóng)村牧區(qū)經(jīng)濟和社會全面發(fā)展具有十分重要的意義,。今年以來的非典防治工作,，更充分說明了加強農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作的重要性和迫切性。根據(jù)《中共中央,、國務院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)〔2002〕13號,，以下簡稱《決定》)及有關(guān)文件精神，從自治區(qū)實際出發(fā),，特制定以下實施意見,。

 一、農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作的指導思想和目標

 1,、指導思想,。以“三個代表”重要思想和十六大精神為指導，堅持以農(nóng)村為重點的衛(wèi)生工作方針,，認真總結(jié)非典防治工作經(jīng)驗,，強化政府對農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作的責任，深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,，統(tǒng)籌規(guī)劃,，增加投入，大力改善農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生條件,，深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革,，積極建立新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度，全面實施農(nóng)村牧區(qū)初級衛(wèi)生保健,，為全面建設(shè)小康社會服務,，為提高農(nóng)牧民健康水平服務。

 2,、農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作的目標,。近三年，基本建立應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件疾病預防控制體系,、公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系,、醫(yī)療救治體系。在更長的時間,，增強應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理能力,、疾病預防控制能力、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督能力和醫(yī)療救治能力,。有效改善農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生條件,，建立和健全新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度，建立起與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應,、與全面建設(shè)小康社會相適應,、與農(nóng)牧民健康需求相適應的農(nóng)村牧區(qū)初級衛(wèi)生保健體系。

 二,、全面實施農(nóng)村牧區(qū)初級衛(wèi)生保健

 3,、高度重視初級衛(wèi)生保健工作,。各級人民政府要將農(nóng)村牧區(qū)初級衛(wèi)生保健工作納入當?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，把實施初級衛(wèi)生保健作為政府工作目標,，定期部署,、檢查和考核。建立健全政府領(lǐng)導,、部門協(xié)作的初級衛(wèi)生保健工作機制,，明確相關(guān)部門職責，每年至少召開一次協(xié)調(diào)會議,，研究解決初級衛(wèi)生保健工作的困難和問題,。

 4、認真落實初級衛(wèi)生保健任務,。各地要認真完成初級衛(wèi)生保健目標,，制定本地區(qū)初級衛(wèi)生保健規(guī)劃和實施方案。要抓住初級衛(wèi)生保健工作的重點和難點,，突出搞好改水改廁和環(huán)境治理,，重點作好控制傳染病、地方病,、預防慢性非傳染性疾病工作,，落實婦幼保健措施，完成基本醫(yī)療服務,，建立新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度,。

 5、推動初級衛(wèi)生保健的實施,。各級人民政府要按照分級管理,、分步實施、分類指導,、社會參與的原則,，調(diào)整,、充實,、加強初級衛(wèi)生保健組織機構(gòu)和辦事機構(gòu)，建立初級衛(wèi)生保健督導制度,，簽訂目標責任書,，把初級衛(wèi)生保健指標落到實處。自治區(qū)每兩年組織一次以旗縣為單位的初級衛(wèi)生保健達標評審,，自治區(qū)人民政府對達標旗縣給予表彰獎勵,。

 三、切實加強農(nóng)村牧區(qū)公共衛(wèi)生工作

 6,、各級政府要承擔農(nóng)村牧區(qū)公共衛(wèi)生工作的責任,。各級政府按照分級管理,，以旗縣為主的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，對農(nóng)村公共衛(wèi)生工作承擔全面責任,。要加強對公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導,，落實公共衛(wèi)生相關(guān)政策，制定農(nóng)村牧區(qū)公共衛(wèi)生建設(shè)規(guī)劃,，認真貫徹有關(guān)法律,、法規(guī)和政策，監(jiān)督檢查公共衛(wèi)生執(zhí)法行為,，維護公共衛(wèi)生秩序,，改善環(huán)境衛(wèi)生條件，組織動員社會和群眾共同應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病流行,，保證公共衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費,，全面完成農(nóng)村牧區(qū)公共衛(wèi)生建設(shè)各項任務，促進公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,。

 7,、加強農(nóng)村牧區(qū)疾病預防控制體系建設(shè)。提高各級疾病預防控制機構(gòu)能力,，重點控制嚴重危害農(nóng)牧民身體健康的傳染病,、地方病、職業(yè)病等重大疾病,。明確職能,，落實責任，深化改革,，優(yōu)化隊伍,。縣級疾病預防控制機構(gòu)要認真履行疾病預防與控制,、應急預警與處理,、疫情收集與報告、監(jiān)測檢驗與評價,、技術(shù)管理與評價等職責,；要改革人事管理制度，定崗,、定編,、定員，加強專業(yè)隊伍建設(shè),，公開招聘并吸引一批高學歷人才,，充實旗縣疾病預防控制機構(gòu)；要有計劃地對旗縣,、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn),、嘎查村現(xiàn)有衛(wèi)生人員進行業(yè)務培訓,；要加強旗縣疾病預防控制機構(gòu)和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施、交通工具,、專業(yè)設(shè)備及疫情信息系統(tǒng)建設(shè),。

 8、提高處理重大疫情和應對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力,。各級政府都要制定應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作預案,，拿出控制措施和處理辦法。各級衛(wèi)生行政部門都要設(shè)立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮機構(gòu),，分級負責,，責任明確。要建立暢通的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),，形成統(tǒng)一,、高效、快速,、準確的疫情報告系統(tǒng),，并延伸到蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)和嘎查村；各旗縣要建立一所醫(yī)療急救站,，配備緊急救援車輛和必要設(shè)備,，盟市要成立醫(yī)療救治大隊，選擇具有臨床經(jīng)驗的醫(yī)護人員和疾病預防控制專業(yè)人員組成,。各旗縣要有一所醫(yī)院改造或新設(shè)立傳染病科和傳染病隔離區(qū),，加強傳染病緊急救治能力和傳染病收治能力。

 9,、進一步加強婦幼保健工作,。采取有效措施，加強農(nóng)村牧區(qū)婦幼衛(wèi)生機構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)建設(shè),。每個旗縣要重點建設(shè)好一所婦幼保健院(所),，達到房屋、人員,、設(shè)備,、管理四到位。要加強蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)兒科建設(shè),，合理解決鄉(xiāng)村婦幼衛(wèi)生人員報酬,。重點加強孕產(chǎn)婦,、兒童兩個系統(tǒng)管理,，大力推行住院分娩；加強婚前醫(yī)學檢查工作,，提高婚檢率和疾病檢出率,；采取重點干預措施,，有效降低出生缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì),。

 10,、大力開展農(nóng)村牧區(qū)愛國衛(wèi)生運動。健全各級愛國衛(wèi)生運動委員會組織及其辦事機構(gòu),，以農(nóng)村牧區(qū)改水,、改廁、改變環(huán)境等工作為重點,，加強農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生綜合整治,，促進衛(wèi)生示范蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)。逐步改善農(nóng)村牧區(qū)生活環(huán)境和衛(wèi)生條件,。到2005年,，全區(qū)農(nóng)村牧區(qū)自來水普及率達到40％；衛(wèi)生廁所普及率達到41％,。深入開展健康教育工作,，推進“億萬農(nóng)民健康促進行動”，使健康教育工作經(jīng)?；?、制度化、規(guī)范化,。要把工作重點放在清潔衛(wèi)生,、愛護環(huán)境、文明生活,、移風易俗,、革除陋習、提高農(nóng)牧民自我保健意識上來,，并作為精神文明建設(shè)的一項重要內(nèi)容長期堅持下去,，不斷提高農(nóng)牧民健康素質(zhì)。

 四,、推進農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設(shè)

 11,、突出抓好蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革與建設(shè)。按照蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃,，調(diào)整現(xiàn)有蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院布局,，每個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)要設(shè)一所衛(wèi)生院，調(diào)整后的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由旗縣政府舉辦,。撤銷的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)不設(shè)衛(wèi)生院,，對原有衛(wèi)生院要實行資源重組或改制，作為醫(yī)院、診所或它用,。在改制過程中,，要規(guī)范資產(chǎn)評估、轉(zhuǎn)讓等操作程序,，在國有資產(chǎn)保值或增值的前提下,，采用承包、租賃等形式進行轉(zhuǎn)讓,，變現(xiàn)資金要繼續(xù)用于當?shù)剞r(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,。

 蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行“縣辦縣管”的管理體制，到2003年底,，全區(qū)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員,、業(yè)務、經(jīng)費必須劃歸旗縣衛(wèi)生行政部門按職責統(tǒng)一管理,。要積極推進蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事和分配制度的改革,。在“五定”的基礎(chǔ)上，實行全員聘任制,。堅持按崗,、按任務、按業(yè)績定酬,，促進人才合理流動,，形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制。要堅持公開,、平等,、競爭、擇優(yōu)的原則,，在旗縣或更大范圍公開招聘作風好,、懂技術(shù)、善管理的主治醫(yī)師(有困難的地方可以是醫(yī)師)及以上職稱的優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人員擔任蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,，實行任期目標責任制,，加強考核與監(jiān)督，提高管理能力和知識水平,。衛(wèi)生院院長的工資和醫(yī)療保險單位繳費部分列入財政預算,，保證相應待遇。

 各級政府要研究制定加強蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)規(guī)劃,，按照統(tǒng)籌規(guī)劃,，因地制宜，配套建設(shè),，分類指導的原則,，重點加強中心衛(wèi)生院建設(shè),，搞好農(nóng)牧民健康工程，在房屋設(shè)施條件,、醫(yī)療設(shè)備,、救護交通工具,、急救通訊設(shè)施等方面要上一個新的檔次,，真正使每個中心衛(wèi)生院的建設(shè)在開展疾病預防控制、婦幼保健,、基本醫(yī)療的基本條件達到國家標準,，一般衛(wèi)生院要達到自治區(qū)建設(shè)標準。

 12,、充分發(fā)揮農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生三級網(wǎng)的整體功能,。旗縣衛(wèi)生機構(gòu)是預防保健和醫(yī)療服務的業(yè)務指導中心，承擔農(nóng)村牧區(qū)預防保健,、基本醫(yī)療,、急救轉(zhuǎn)診和基層衛(wèi)生人員的培訓及業(yè)務指導職責。蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村牧區(qū)公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)的樞紐,，要以公共衛(wèi)生服務為主,，綜合提供預防、保健和基本醫(yī)療等服務,；要提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急能力,、傳染病診斷能力和產(chǎn)兒科技術(shù)水平；要深入社區(qū),、家庭,，提供方便及時、周到細致的醫(yī)療預防保健服務,。嘎查村衛(wèi)生室可以集體興辦,、衛(wèi)生院設(shè)點、鄉(xiāng)村醫(yī)生承辦,，承擔計劃免疫,、疫情報告、婦女兒童保健,、常見傷病診治等任務,，并設(shè)立衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督員。積極開展旗縣,、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn),、嘎查村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務技術(shù)合作，通過縣鄉(xiāng)聯(lián)辦,、鄉(xiāng)村聯(lián)辦,，加強人員管理,，促進技術(shù)人才流動，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化,，提高農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的綜合服務能力,。

 13、提高農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人員素質(zhì),。自治區(qū)高等醫(yī)學院校要根據(jù)我區(qū)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,，改革培養(yǎng)模式，調(diào)整專業(yè)設(shè)置和教學內(nèi)容,，強化面向農(nóng)村牧區(qū)需要的全科醫(yī)學和中醫(yī)藥學(民族醫(yī)學)教育,，加強能力培養(yǎng)?？刹扇〕踔泻笪迥昊蚋咧泻笕甑母叩葘,？平逃确绞剑瑖栏窠虒W質(zhì)量,，定向為農(nóng)村牧區(qū)培養(yǎng)適用的衛(wèi)生人才,。要建立健全繼續(xù)教育制度，加強農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務知識和技能培訓,，鼓勵有條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受醫(yī)學學歷教育,。力爭到2005年，蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療專業(yè)人員要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格,，其他衛(wèi)生技術(shù)人員具備初級以上專業(yè)技術(shù)資格,；到2010年，全區(qū)大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格,。

 制定政策,，鼓勵醫(yī)學院校畢業(yè)生和城市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的在職或離退休衛(wèi)生技術(shù)人員到農(nóng)村牧區(qū)工作，旗縣以上衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員晉升副高職前必須在衛(wèi)生院工作累計一年以上,。

 14,、促進農(nóng)村牧區(qū)中蒙醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。要加強農(nóng)村牧區(qū)中蒙醫(yī)藥服務網(wǎng)絡(luò)建設(shè),，充分發(fā)揮中蒙醫(yī)藥在醫(yī)療救治,、衛(wèi)生科研、防治傳染病等方面的優(yōu)勢和作用,。要加強旗縣級中蒙醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè),，抓好中蒙醫(yī)優(yōu)勢特色和專科專病專藥工作,。要加強蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)或蒙醫(yī)科室的建設(shè),，嘎查村衛(wèi)生室要配備能用中西醫(yī)或蒙西醫(yī)兩種方法防病治病的鄉(xiāng)村醫(yī)生，逐步達到蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn),、嘎查村都能開展中蒙醫(yī)藥業(yè)務,。鼓勵農(nóng)村牧區(qū)臨床醫(yī)務人員兼學中醫(yī)或蒙醫(yī),，并應用中蒙醫(yī)診療技術(shù)為農(nóng)牧民服務。要篩選推廣農(nóng)村牧區(qū)中蒙醫(yī)藥適宜技術(shù),，擴大中蒙醫(yī)服務領(lǐng)域,。在規(guī)范農(nóng)村牧區(qū)中蒙醫(yī)藥管理的基礎(chǔ)上，允許農(nóng)村牧區(qū)中蒙醫(yī)藥技術(shù)人員自種,、自采,、自用草藥。

 五,、切實增加農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生投入

 15,、明確職責,，加大農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生投入,。各級政府要按照公共財政和分稅制財政體制的要求，切實履行職責,，增加衛(wèi)生投入,，增長幅度不低于同期經(jīng)常性財政支出增長幅度，基本建設(shè)項目社會事業(yè)投資中用于衛(wèi)生基本建設(shè)投資不低于10％,。各級人民政府增加的衛(wèi)生投入主要用于發(fā)展農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè),，包括衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制,、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費,，農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金等。自治區(qū)對農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施,、設(shè)備購置,、合作醫(yī)療、公共衛(wèi)生項目要給予補助,。各盟市要對國家和自治區(qū)實施的農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生項目按要求給予配套投資,，對旗縣和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展的公共衛(wèi)生工作給予必要的業(yè)務經(jīng)費補助。旗縣級人民政府在保證縣鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生人員經(jīng)費的基礎(chǔ)上,，安排必要的開展公共衛(wèi)生,、基本醫(yī)療服務所需的業(yè)務經(jīng)費和項目配套經(jīng)費。蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作要給予支持,，并按規(guī)定在用地,、用工和資金等方面給予必要的投入。廣泛動員社會力量籌集資金發(fā)展農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè),，不斷提高農(nóng)牧民醫(yī)療衛(wèi)生服務水平,。

 16、確保農(nóng)村牧區(qū)開展公共衛(wèi)生工作需要的人員經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費,。農(nóng)村牧區(qū)公共衛(wèi)生經(jīng)費,，根據(jù)當?shù)胤杖丝?、公共衛(wèi)生服務量及蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員數(shù)量，并考慮經(jīng)濟發(fā)展和財力情況等因素,，由旗縣財政合理安排,，納入財政預算，保證開展公共衛(wèi)生工作需要的人員經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費,。農(nóng)村牧區(qū)公共衛(wèi)生經(jīng)費主要實行項目管理,，每年由旗縣衛(wèi)生部門按照國家確定的農(nóng)村牧區(qū)公共衛(wèi)生服務基本項目及要求，合理確定項目實施所需人員經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費,。人員經(jīng)費按照工作量核定,，業(yè)務經(jīng)費按照開展項目工作必須的材料、儀器,、藥品,、交通、水電消耗等成本因素核定,。嘎查村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔預防保健任務所需經(jīng)費,，由蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按其承擔的具體任務核定。

 17,、設(shè)立農(nóng)村牧區(qū)專項業(yè)務經(jīng)費和發(fā)展建設(shè)經(jīng)費,。自治區(qū)、盟市,、旗縣人民政府設(shè)立農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生基本建設(shè)專項資金,，組織實施好疾病預防控制體系、醫(yī)療救治體系和執(zhí)法監(jiān)督體系,、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)等項目,，落實國家、自治區(qū)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生建設(shè)項目規(guī)定的配套資金,，保證開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務所需的基礎(chǔ)設(shè)施和條件,。自治區(qū)要設(shè)立衛(wèi)生專項扶貧資金，重點解決貧困地區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),，地方病,、傳染病防治等方面的困難。

 18,、合理安排醫(yī)療服務經(jīng)費,。蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務經(jīng)費，原則上通過醫(yī)療服務收入進行補償,，對蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展基本醫(yī)療服務所需的必要經(jīng)費,，由旗縣級財政根據(jù)醫(yī)療服務工作需要予以核定。按規(guī)定條件和程序招聘的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的工資按國家有關(guān)規(guī)定標準核定,，其醫(yī)療保險單位繳費按當?shù)芈毠せ踞t(yī)療保險制度規(guī)定的標準核定,，由旗縣級財政預算安排,。事業(yè)單位職工基本養(yǎng)老保險制度建立以前，蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原全民和集體所有制離退休人員的離退休費按國家有關(guān)規(guī)定和標準核定,，由旗縣級財政安排,，并逐步實行集中支付。

 19,、繼續(xù)深入開展衛(wèi)生支農(nóng)和扶貧工作,。自治區(qū)制定城市衛(wèi)生支援農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生的實施意見，自治區(qū),、盟市和旗縣三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都要建立對口支援和巡回醫(yī)療制度,。各級衛(wèi)生部門要積極組織城市和軍隊的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展“一幫一”活動，建立穩(wěn)定的對口幫扶和雙向業(yè)務協(xié)作關(guān)系,。城市醫(yī)療機構(gòu)要積極采取援贈醫(yī)療設(shè)備,、人員培訓、技術(shù)指導,、雙向轉(zhuǎn)診,、學科建設(shè)或合作管理等方式,，重點幫扶邊遠貧困旗縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),，為農(nóng)牧民群眾送醫(yī)送藥。每個旗縣要配備一輛巡回醫(yī)療車及其附屬醫(yī)療設(shè)備,。巡回醫(yī)療車的日常運行費用由地方財政預算安排,。

 六、建立和完善農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度

 20,、建立新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度,。各級政府要積極組織引導農(nóng)牧民建立以縣為單位，以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度,，堅持自愿原則,，實行農(nóng)牧民個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制,，重點解決農(nóng)牧民因病致貧,、返貧問題。農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作由各級衛(wèi)生行政部門負責管理,，自治區(qū),、盟市、旗縣衛(wèi)生行政部門都要設(shè)立新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療辦公室,，明確編制,，所需經(jīng)費列入財政預算。從2003年開始,，進行農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作,，總結(jié)經(jīng)驗,，逐步推廣。自治區(qū)衛(wèi)生廳會同有關(guān)部門制定新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療管理辦法,。到2005年,，全區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度要覆蓋30％以上的農(nóng)村牧區(qū)人口，到2010年,，要達到80％以上,。鼓勵農(nóng)牧民參加商業(yè)醫(yī)療保險。

 21,、對農(nóng)村牧區(qū)貧困家庭實行醫(yī)療救助,。主要補助農(nóng)村牧區(qū)貧困家庭的大病醫(yī)療及住院分娩或資助其參加合作醫(yī)療，醫(yī)療救助資金通過各級政府投入和社會各界自愿捐助等多渠道籌集,，要建立獨立的醫(yī)療救助基金,。

 22、各級人民政府對農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療和醫(yī)療救助給予經(jīng)費支持,。自治區(qū)衛(wèi)生廳會同財政等有關(guān)部門制定農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療補助資金統(tǒng)籌管理辦法和醫(yī)療救助補助資金統(tǒng)籌管理辦法,。自治區(qū)、盟市,、旗縣財政都相應安排資金對參加合作醫(yī)療的人員給予定額補助,，中央財政年人均10元，自治區(qū),、盟市,、旗縣財政年人均分別為4元、3元和3元,，蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府也要給予相應的資金補助,，農(nóng)牧民個人年繳納不少于10元，各地區(qū)也可以根據(jù)當?shù)貙嶋H,，規(guī)定繳費標準,。在衛(wèi)生行政部門確定參加新型合作醫(yī)療農(nóng)牧民的人數(shù)、繳費情況和盟市,、旗縣財政補助資金落實情況后,，中央和自治區(qū)將補助資金劃撥到旗縣。中央和自治區(qū)對農(nóng)村牧區(qū)貧困家庭給予醫(yī)療救助資金支持,。

 七,、依法加強農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)督管理

 23、加強農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),。要強化衛(wèi)生行政執(zhí)法職能,，改革和完善衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體制。各地要采取有力措施，充實衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督力量,，努力改善監(jiān)督執(zhí)法條件和技術(shù)手段,，加強衛(wèi)生監(jiān)督的力度，提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的效率,。堅決打擊和懲處各種違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為,。要完善旗縣、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn),、嘎查村衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督模式和運行機制,，解決目前存在的多頭執(zhí)法、重復執(zhí)法,、權(quán)責不清的問題,，實行綜合執(zhí)法。建立和完善旗縣級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu),，對人口稀少的旗縣,，根據(jù)實際可以不單獨成立監(jiān)督所，可與疾病控制中心合署辦公,，對外兩個單位,，對內(nèi)明確職責，統(tǒng)一管理,。蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)可派駐衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督人員進行巡回監(jiān)督,，統(tǒng)一由旗縣級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導。要緊緊圍繞農(nóng)村牧區(qū)公共衛(wèi)生問題,，加強執(zhí)法監(jiān)督工作,。規(guī)范衛(wèi)生行政許可，嚴格準入制度,。要強化農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)、從業(yè)人員,、衛(wèi)生技術(shù)應用等方面的準入管理,。加強農(nóng)村衛(wèi)生服務質(zhì)量的評估管理與監(jiān)督，嚴厲打擊非法行醫(yī),，保證農(nóng)民就醫(yī)安全,。認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》,，特別要加強疫情報告,、計劃免疫、疾病預防等工作情況的監(jiān)督,，依法強化傳染病預防控制措施到位,。旗縣級人民政府要充實力量，加大對蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn),、嘎查村巡回衛(wèi)生監(jiān)督的力度,。要緊緊圍繞農(nóng)村牧區(qū)的衛(wèi)生問題深入開展整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟秩序工作,。開展食品等健康相關(guān)產(chǎn)品的專項整治工作，建立長效監(jiān)督機制,，嚴禁危害農(nóng)民身體健康的生產(chǎn)經(jīng)營活動,。加強農(nóng)村衛(wèi)生法律法規(guī)知識的普及教育。

 24,、加強農(nóng)村牧區(qū)藥品監(jiān)督管理,。要建立健全農(nóng)村牧區(qū)藥品監(jiān)督管理體系，加大對農(nóng)村牧區(qū)藥品批發(fā)企業(yè),、零售企業(yè),、農(nóng)村牧區(qū)藥品質(zhì)量和購銷渠道的監(jiān)督檢查，積極開展對制售假劣藥品,、過期失效藥品(含醫(yī)療器械),、獸藥人用等違法行為的專項治理，嚴肅查處無證照經(jīng)營藥品等行為,。取締各種非法藥品集貿(mào)市場,，大力整頓和規(guī)范中藥材專業(yè)市場。鼓勵藥品批發(fā),、零售企業(yè)向農(nóng)村牧區(qū)延伸,。建立和完善舉報投訴制度和旗縣、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn),、嘎查村三級藥品監(jiān)督信息網(wǎng),，加強藥品監(jiān)督管理人員的業(yè)務知識和執(zhí)法能力的培訓，配備行政執(zhí)法必要裝備,，提高藥品監(jiān)督管理能力,，保證農(nóng)牧民用藥安全。

 25,、加強高毒農(nóng)藥及劇毒殺鼠劑管理,。各級政府和有關(guān)部門要認真履行職責，嚴格實行農(nóng)藥生產(chǎn)經(jīng)營許可制度,。認真做好農(nóng)藥及殺鼠劑的登記審批,。各地要加強市場聯(lián)合執(zhí)法檢查力度，重點檢查農(nóng)藥生產(chǎn),、農(nóng)資銷售相對集中的批發(fā)市場和集散地,，特別是農(nóng)村牧區(qū)集貿(mào)市場，嚴厲打擊無證生產(chǎn),、經(jīng)營行為,。要制定農(nóng)藥生產(chǎn)和使用中毒的應急預案，開展農(nóng)藥用藥知識和有關(guān)法律法規(guī)的宣傳教育，提高抵制和揭發(fā)制售,、使用違禁高毒農(nóng)藥及劇毒殺鼠劑的自覺性,。

 八、切實加強對農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導

 26,、把農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作擺在重要位置,。做好農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作，保護和增進農(nóng)牧民健康,，是各級黨委和政府義不容辭的責任,，是實踐“三個代表”重要思想，堅持立黨為公,，執(zhí)政為民的具體行動,。各級政府要把農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作列入政府的責任目標和領(lǐng)導干部政績考核，納入當?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展整體規(guī)劃,，統(tǒng)籌安排,。要全面貫徹落實中央《決定》精神，本著對農(nóng)牧民群眾健康高度負責的態(tài)度,，加強對農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導,，解決衛(wèi)生工作遇到的困難和問題。在疾病預防控制體系,、醫(yī)療救治體系和執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)中都要以農(nóng)村牧區(qū)為重點,，加大政府衛(wèi)生投入，調(diào)整財政支出和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投資結(jié)構(gòu),，向農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生傾斜,，完成農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生建設(shè)目標和任務，提高農(nóng)牧民健康水平,。

 27,、明確職責，落實責任,。自治區(qū)各有關(guān)部門都要高度重視,，采取措施，切實加強農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作,。衛(wèi)生行政部門要切實抓好疾病預防控制、公共衛(wèi)生建設(shè),、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作,；輿論宣傳部門要做好宣傳工作，營造良好社會輿論氛圍,；計劃部門要把基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展基本建設(shè)項目總體規(guī)劃,，重點支持；財政部門要按照確定的項目和標準把各項經(jīng)費列入財政預算，按時撥付,；農(nóng)牧業(yè),、水利部門要重點抓好改廁、改水工作,，落實地方病防治任務,；扶貧部門要把衛(wèi)生扶貧作為扶貧開發(fā)的重要內(nèi)容，予以扶持,；教育部門要抓好人才培養(yǎng)和學校健康教育工作,；人事部門要積極支持配合衛(wèi)生部門搞好人才隊伍建設(shè)和衛(wèi)生機構(gòu)人事分配制度改革；政策調(diào)查研究部門要指導衛(wèi)生部門抓好衛(wèi)生體制改革,；中央財政通過專項轉(zhuǎn)移支付對貧困地區(qū)農(nóng)民貧困家庭醫(yī)療救助給予適當支持,，各級民政部門要在政府年度財政預算列支的社會救濟資金中設(shè)立農(nóng)村牧區(qū)貧困家庭醫(yī)療救助經(jīng)費，建立和完善醫(yī)療救助制度,；城建,、環(huán)保部門要抓好村鎮(zhèn)規(guī)劃建設(shè)和環(huán)境污染治理工作；科技,、計劃生育,、商務、食品和藥品監(jiān)督等有關(guān)部門要明確各自的職責和任務,，工會,、共青團、婦聯(lián)等群眾團體要發(fā)揮積極作用,，各司其職,，各盡其責，密切協(xié)作,，形成合力,。

 28、強化督促檢查,。自治區(qū),、盟市每年要對各地貫徹落實中央《決定》及本《實施意見》情況和農(nóng)村牧區(qū)公共衛(wèi)生建設(shè)情況進行專項檢查和考核，考核主要內(nèi)容為：農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作是否列入各級政府的責任目標和領(lǐng)導干部政績考核,、農(nóng)村牧區(qū)基本衛(wèi)生條件是否得到明顯改善,、新型合作醫(yī)療制度是否建立、農(nóng)牧民健康水平是否顯著提高,、本地區(qū)因病致貧返貧人數(shù)是否不斷減少,、農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生投入是否得到保證。自治區(qū)衛(wèi)生行政部門協(xié)助政府制定具體考核辦法,。