社會(huì)保障卡號(hào)

縣級(jí)企保號(hào)

企保首次參保時(shí)間

新農(nóng)保首次參保時(shí)間

新農(nóng)保繳費(fèi)截止時(shí)間

新農(nóng)保個(gè)人賬戶繳費(fèi)總額

其中：個(gè)人繳納

其中：集體補(bǔ)助

其中：政府補(bǔ)貼

新農(nóng)保個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額

其中：個(gè)人繳納

其中：集體補(bǔ)助

其中：政府補(bǔ)貼

折算年限

年   月

折算起止時(shí)間

     年  月至  年  月

折算對(duì)應(yīng)金額

新農(nóng)保折算后個(gè)人賬戶余額

轉(zhuǎn)接人簽名確認(rèn)：    
                                                     年 月  日

區(qū)縣農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核意見

區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)征管理機(jī)構(gòu)審核意見

 
審核人：
 
單位（章）：
 
                    年  月 日

 
審核人：
 
單位（章）：
 
                    年  月 日

市農(nóng)保中心審核意見

市征管中心審核意見

 
審核人：
 
單位（章）：
 
                    年  月 日

 
審核人：
 
單位（章）：
 
                     年  月 日