編號：_______

_____________市消防大隊

消防安全檢查意見書（存根）

《消防安全檢查意見書文號》____________________________________

被檢查單位（場所）____________________________________________

消防監(jiān)督檢查員 ______________________________________________

檢查時間______________________________________________________

承辦部門______________________________________________________

承辦人________________________________________________________

簽發(fā)人________________________________________________________

填發(fā)時間______________________________________________________

送達時間______________________________________________________

抄送單位______________________________________________________

消防安全檢查意見書

公消檢查［ ］第 號

________：

根據(jù)你單位關(guān)于 ______________ 的申請,，我______________  的消防監(jiān)督員于______________  對該場所依法進行了消防安全檢查,，現(xiàn)提出以下意見：

1.

2.

3.

4.

5.

依據(jù)有關(guān)消防法律、法規(guī),，該場所______________________  消防安全條件,，___________________________________。

（___________ 市公安消防大隊公章）

年   月  日