限期離境決定書(shū)
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限期離境決定書(shū)
_____公安局 限期離境決定書(shū) 公( )限離字[ ] 第 號(hào)
案由_______________________________________________________ 違法行為人_________________________________________________ 性別_______________________________________________________ 出生日期___________________________________________________ 證件名稱及號(hào)碼_____________________________________________ 入境時(shí)間___________________________________________________ 要求離境時(shí)間_______________________________________________ 辦案單位___________________________________________________ 承辦人_____________________________________________________ 批準(zhǔn)人_____________________________________________________ 填發(fā)人_____________________________________________________ 填發(fā)日期___________________________________________________
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存根 |
_____公安局 限期離境決定書(shū) 公( )限離字[ ] 第 號(hào) 違法行為人___________ 性別_____________ 出生日期________ 證件名稱及號(hào)碼____________________________________________ 因_______________ 被依法處罰,，現(xiàn)根據(jù)《中國(guó)公民往來(lái)臺(tái)灣地區(qū)管理辦法》第四十條規(guī)定，現(xiàn)于_____________________ 前離境,。 如不服本決定,，可以在收到本決定書(shū)之日起六十日內(nèi)向_____________ 申請(qǐng)行政復(fù)議，或者依法向人民法院提起行政訴訟,。
（公安機(jī)關(guān)印章）
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一式兩份，一份交違法行為人,，一份附卷,。 |
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