請求抗訴書
被告人_____案,，______法院于______年____月____日以_____號文第一審判決被告人______。我不服該判決,，按照《中華人民共和國刑事訴訟法》第182條之規(guī)定，請求你院向______法院提出抗訴,。
此致
_____人民檢察院
被害人或其法定代理人：________
________年________月________日
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