海事仲裁財(cái)產(chǎn)保全申請書

申請人：___________________

法定代表人：_______________

被申請人：_________________

法定代表人：_______________

被申請人所屬 _________________________________ （寫明船舶的停泊港口,、船籍和船名），因 _________________________________ （寫明請求保全的理由）,，造成申請人損失： _________________________________ （寫明損失的實(shí)況或估算的貨幣名稱和數(shù)額）,，特申請貴仲裁委員會(huì)將該船予以扣押責(zé)令被申請人提供擔(dān)保。

申請人提供 _________________________________ （寫明擔(dān)保財(cái)物的名稱和數(shù)額等）擔(dān)保（沒有提供擔(dān)保的不寫此句,。）如因申請人的錯(cuò)誤,，致使被申請人因財(cái)產(chǎn)保全遭受損失，由申請人承擔(dān)賠償責(zé)任,。

此致

中華人民共和國______仲裁委員會(huì)

申請人：_____________

_____年_____月_____日

（公章）

附件：（寫明名稱和份數(shù)）