收養(yǎng)人員入院協(xié)議書(shū)

甲 方：

身份證號(hào)：

通訊地址：

聯(lián)系電話：

乙 方：

身份證號(hào)：

通訊地址：

聯(lián)系電話：

丙 方：

身份證號(hào)：

通訊地址：

聯(lián)系電話：

甲,、乙,、丙三方經(jīng)自愿協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

第一條  乙方自愿,，并已向甲方提出申請(qǐng)，要求進(jìn)甲方院入院住養(yǎng),。

第二條  乙方系自費(fèi)收養(yǎng)人員,，丙方自愿承擔(dān)付費(fèi)義務(wù)，并保證按時(shí)繳付乙方在甲方住養(yǎng)期間所需一切費(fèi)用,。

第三條  經(jīng)甲方審查,，乙方符合入院條件，同意乙方入院住養(yǎng),，并向乙方提供相應(yīng)的住養(yǎng)服務(wù),。

第四條  乙方享有的本協(xié)議所約定的權(quán)利，須以丙方履行本協(xié)議約定義務(wù)為必要條件,，如丙方不履行,，則乙方無(wú)資格享有本協(xié)議約定的權(quán)利。

第五條  丙方應(yīng)如實(shí)反映乙方的心理特征,、思想行為,、思維內(nèi)容、有無(wú)障礙等情況,，不得隱瞞,。

第六條 甲方按約定向乙方提供護(hù)理服務(wù)，但不承擔(dān)監(jiān)護(hù)人之法定義務(wù),。

第七條 甲方的權(quán)利義務(wù)

（一）根據(jù)乙方的身體狀況和自理能力確定和變更護(hù)理等級(jí)并按規(guī)定向丙方收取與護(hù)理等級(jí)相應(yīng)的費(fèi)用,。

（二）變更護(hù)理等級(jí)的，甲方應(yīng)當(dāng)面通知乙方,，并從變更之日起十五日書(shū)面通知丙方,。

（三）丙方從應(yīng)交費(fèi)用之日起，拖欠超過(guò)一個(gè)月未交的，甲方有權(quán)終止協(xié)議,，并按照約定追究丙方違約責(zé)任,。

（四）甲方應(yīng)向乙方提供住宿、膳食及與所定護(hù)理級(jí)別相應(yīng)的護(hù)理服務(wù),，努力提高服務(wù)質(zhì)量,。但對(duì)由于護(hù)理服務(wù)范圍之外所發(fā)生的事故，甲方無(wú)過(guò)錯(cuò)的,，不承擔(dān)責(zé)任,。

（五）如乙方患病需去醫(yī)院治療時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知丙方,。甲方不承擔(dān)乙方在外治療期間的醫(yī)療費(fèi)和護(hù)工費(fèi),。

（六）在乙方入院住養(yǎng)期間，如發(fā)現(xiàn)有以下情況之一的,，甲方有權(quán)終止協(xié)議,，丙方應(yīng)無(wú)條件接納乙方出院或去其他醫(yī)院治療。

1．患有傳染性疾病的,；

2．患有精神病且病情不穩(wěn)定的,；

3．嚴(yán)重違反甲方規(guī)章制度的；