人壽保險公司附加意外傷害醫(yī)療保險條款

第一條 附加合同說明

附加意外傷害醫(yī)療保險合同（以下簡稱本附加合同）附加于主保險合同（以下簡稱主合同）投保,。凡本附加合同條款未做規(guī)定的內(nèi)容,，主合同條款適用本附加合同。如主合同系款與本附加合同條款互有抵觸時，則以本附加合同條款規(guī)定為準,。

第二條 附加合同構(gòu)成

本附加合同由保險單及所附條款,、聲明、批注,、批單,，以及與本附加合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請書,、健康聲明和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成,。

第三條 保險責(zé)任開始

本附加合同如與主合同同時投保，主合同保險責(zé)任開始條款適用本附加合同,。

投保人也可以在主合同有效期間內(nèi)的年生效對應(yīng)日前申請投保本附加保險,。除另有約定外，本附加合同保險責(zé)任開始的日期即為主合同當(dāng)時的年生效對應(yīng)日,。

第四條 保險責(zé)任

在本附加合同有效期間內(nèi),，被保險人因遭受意外傷害在本公司指定或認可的醫(yī)院治療，或在就近醫(yī)院搶救（被保險人病情穩(wěn)定后須轉(zhuǎn)入本公司指定或認可的醫(yī)院治療）,，本公司對被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起     日內(nèi)所支出的醫(yī)療費用,，按如下規(guī)定給付醫(yī)療保險金：

（一）門診治療。本公司對被保險人實際支出的    元以上部分的醫(yī)療費用按    ％給付醫(yī)療保險金,，但在每一保險年度內(nèi)此項給付限額為本附加合同保險金額的    ％,，并且門診次數(shù)不得超過    次。

（二）住院治療,。本公司對被保險人實際支出的醫(yī)療費用按     ％給付醫(yī)療保險金,，但在每一保險年度內(nèi)此項給付限額為本附加合同保險金額的    ％。

（三）當(dāng)被保險人治療跨二個保險年度時,，本公司以意外傷害事故發(fā)生日當(dāng)年度本附加合同的保險金額為限給付醫(yī)療保險金,。

（四）被保險人因他人責(zé)任造成傷害而引起的醫(yī)療費用中依法應(yīng)由他人承擔(dān)的部分，本公司不負給付醫(yī)療保險金的責(zé)任,。

第五條 責(zé)任免除

因下列原因?qū)е卤槐ｋU人支出的醫(yī)療費用,，本公司不負給付保險金的責(zé)任：

（一）投保人、被保險人的故意行為：

（二）被保險人故意犯罪或拒捕,；

（三）被保險人毆斗,、醉酒、自殺,、故意自傷身體及服用,、吸食、注射毒品,；

（四）被保險人酒后駕駛,、無有效駕駛執(zhí)照駕駛,，或駕駛無有效行駛證的機動交通工具；

（五）被保險人患病,、流產(chǎn),、分娩；

（六）被保險人因整容手術(shù)或其他內(nèi),、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故,；

（七）被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用,、涂用、注射藥物,；

（八）被保險人從事潛水,、跳傘、攀巖,、探險,、武術(shù)、摔跤,、特技,、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動期間,；