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浙江省杭州市 | 工傷事故 | 2017-11-06 17:58:39

保險(xiǎn)理賠

工人意外摔傷醫(yī)遼墊付十五萬多,,住院天數(shù)92天,一級傷殘,,保險(xiǎn)保單上最高賠付一級傷殘30萬,,醫(yī)遼6萬,住院津貼90元一天,,保險(xiǎn)公司賠了308280元,,醫(yī)遼6萬為什么不賠?保險(xiǎn)公司說醫(yī)療費(fèi)是第三方出的,,就是說是我出的醫(yī)療費(fèi)所以不保銷,!
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16位律師解答

  • ¥0.18
    • 你這個(gè)問題之前看你提過,,關(guān)鍵是需要看保險(xiǎn)合同怎么約定的,,如果合同約定的確實(shí)是這樣,那么保險(xiǎn)公司應(yīng)該賠付醫(yī)療費(fèi),,保險(xiǎn)公司不應(yīng)該拒絕,。
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      2017-11-06 18:01:55
  • 吳強(qiáng)

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.18
    • 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償,不賠,,去法院訴訟
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      2017-11-06 18:09:08
  • 劉闖

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.18
    • 你好,,保險(xiǎn)公司所說的是不符合保險(xiǎn)法相關(guān)規(guī)定,也是違反保險(xiǎn)合同約定的,,醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司來承擔(dān),,只是工人不能得到雙倍的醫(yī)療費(fèi)用來作為補(bǔ)償。換句話說,,工人不能向保險(xiǎn)公司以及事故賠償方來主張兩次的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷,。
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      2017-11-06 18:13:02
  • 任靜欣

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.18
    • 你好,對于醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償,,如果保險(xiǎn)公司不賠償,,可以到法院起訴主張權(quán)利。
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      2017-11-06 18:16:50
  • ¥0.18
    • 你好,。意外險(xiǎn)的承保范圍包括醫(yī)療期間花銷的全部費(fèi)用,,但約定的自費(fèi)藥品除外,。所以,保險(xiǎn)公司所說醫(yī)療費(fèi)是第三方出具,,不予報(bào)銷是毫無法律依據(jù)的,,建議你先到當(dāng)?shù)乇1O(jiān)會(huì)進(jìn)行投訴,解決不了可以保險(xiǎn)公司為被告提起民事訴訟,,要求保險(xiǎn)公司依照保險(xiǎn)合同來履行保險(xiǎn)義務(wù),,優(yōu)先對傷者進(jìn)行賠償,承保范圍內(nèi)不足的部分再由雇工方進(jìn)行賠償
      展開
      收起
      2017-11-06 18:28:35
  • 麥展鴻

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.18
    • 你好,!保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠付。建議先行協(xié)商,,協(xié)商不成的,,可向法院起訴
      展開
      收起
      2017-11-06 18:39:34
  • 夏前朝

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.18
    • 這種情況請看看沒報(bào)銷的是不是超過了保險(xiǎn)限額
      展開
      收起
      2017-11-06 18:50:54
  • ¥0.18
    • 保險(xiǎn)公司的說法完全違反法律規(guī)定和保險(xiǎn)合同的約定!建議協(xié)商不好,,直接到法院起訴保險(xiǎn)公司,!
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      收起
      2017-11-06 19:08:07
  • ¥0.18
    • 你好,如果是你墊付的醫(yī)療費(fèi),,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)要進(jìn)行理賠的,。協(xié)商不成可以起訴到法院。
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      收起
      2017-11-06 20:59:15
  • 張堅(jiān)

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.18
    • 記得你前幾天曾經(jīng)咨詢過這個(gè)問題,。你說的保險(xiǎn)公司,,是工傷基金保險(xiǎn),還是商業(yè)保險(xiǎn)公司,?
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      2017-11-06 21:05:45
    • 樓主:
      太平洋意外險(xiǎn)
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      2017-11-06 21:56:03
  • 魏敬環(huán)

    律師

    投訴
    ¥0.18
    • 你好,,保險(xiǎn)公司的主張沒有依據(jù),協(xié)商不成可以通過訴訟解決,。
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      收起
      2017-11-06 21:09:41
  • ¥0.18
    • 保險(xiǎn)單已經(jīng)明確約定,,醫(yī)療費(fèi)6萬,如果保險(xiǎn)公司不賠的話,,可以起訴到法院,,要求保險(xiǎn)公司賠償。
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      收起
      2017-11-06 21:15:44
  • ¥0.18
    • 你好,,一般按照規(guī)定醫(yī)療費(fèi)屬于保險(xiǎn)的賠償?shù)姆秶?,你跟保險(xiǎn)公司溝通一下,問清不賠的理由,,如果協(xié)商不成可以去法院起訴
      展開
      收起
      2017-11-06 21:20:33
  • ¥0.18
    • 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償,,不賠償可以去法院起訴
      展開
      收起
      2017-11-06 21:47:22
  • ¥0.18
    • 你好,所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠,。
      展開
      收起
      2017-11-06 21:56:52
  • ¥0.18
    • 你好,,如果是工傷保險(xiǎn)是應(yīng)當(dāng)理培的,,協(xié)商不成可以通過,速速解決
      展開
      收起
      2017-11-06 22:05:35
    • 秦惠芳 服務(wù)方:
      通過訴訟解決
      展開
      收起
      2017-11-06 22:05:50
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