<>點評：感謝愛問醫(yī)生女性健康 小姐姐的邀請,。首先,，我要佩服這位67歲的失獨母親（或者稱為奶奶），可以說她是在冒著生命危險去懷孕,。說實在的,，我很理解她的選擇,。因為喪子之痛的這個坎,，有時候有的人是真的邁不過去。我作為一名父親,，孩子發(fā)燒我心理都不是滋味,，更何況這位母親是永遠失去了自己的孩子。

在這里就跟大家簡單聊一聊這位67歲失獨母親通過試管嬰兒技術(shù)懷孕的事兒吧,。

首先,，關(guān)于排卵。女性在青春期時卵巢中約有30～40萬個卵泡,，就相當(dāng)于有這些“存貨”,。到了該生兒育女的年齡，這些卵泡以每月消耗1000個的速度下降,，而真正的排卵只有1-2個,。到37.5歲時，卵泡只剩下個,，這是卵泡數(shù)目的臨界值,，到37.5歲以后卵泡數(shù)目下降的速度加快，到絕經(jīng)期時卵巢中殘留的卵泡數(shù)不足1000個,，基本失去了自然懷孕的能力,。也就是說，年齡越大,，越難懷孕,。在做試管嬰兒的時候，先用藥物給卵巢“施一施肥”,，盡量讓更多的卵泡能夠長大,，從而獲得所需的卵子，然后與精子受精形成胚胎,。至于這位母親以67歲的高齡懷孕,，我不想多說什么，因為理論上來說這應(yīng)當(dāng)是選擇了供卵,，而且還懷了雙胞胎,，只能說這幾乎就是個“奇跡”……

之前女性最晚的生育年齡是印度和中國的女性在60歲時通過試管嬰兒技術(shù)生育子女。然而,，她們無不付出了比常人更多的痛苦,。這些僅僅是特例,，不建議高齡女性效仿她們。因為高齡生育對母親和胎兒來說都要面臨更多更大的風(fēng)險,，甚至付出生命的代價,！因此，即便能夠通過試管嬰兒懷孕,，后面的產(chǎn)科產(chǎn)檢也必將是如臨大敵,。因為各種風(fēng)險實在是太高了，即便簽了“投名狀”,，簽署了各項知情同意書,，明確后果自行承擔(dān)，也少有醫(yī)院冒這么大風(fēng)險,。


<>點評：感謝 ,，女性如果要考慮生育寶寶，最好的年齡是在24-29歲之間,，即使可能因為工作或者其他原因耽誤了最佳生育年齡,，那么盡可能不要超過35歲生育。懷孕時超過35歲以上的婦女稱為高齡產(chǎn)婦,，高齡產(chǎn)婦卵巢機能漸漸退化,，卵子發(fā)生異常的可能性增加，因而使先天性畸形和癡呆兒的發(fā)生率增多,，也比較容易產(chǎn)生早產(chǎn),、胎盤早期剝離等的現(xiàn)象，懷孕時會發(fā)生的問題也會比一般人多,。67歲實在是太太太太高齡了.....

隨著科技發(fā)展,、醫(yī)學(xué)進步，“試管嬰兒”逐漸興起,，很多高齡產(chǎn)婦選擇了“試管嬰兒”,！雖高齡并不是做試管的指征，但高齡時要做試管,，必須積極行動,，因為高齡影響懷孕的因素很多，輸卵管盆腔因素,，子宮內(nèi)膜異位癥,、腺肌癥，卵巢儲備功能低下引起的排卵障礙,，試管助孕可以克服這些因素,，提高單一周期的妊娠率。對于搶生育時間的高齡人群來說,，也是一個高效省時的方法,，但不要把它作為捷徑,。

一、高齡女性試管嬰兒技術(shù)的困難

1,、高齡女性卵子質(zhì)量差


<>點評：
高齡生二胎　先看卵巢 “庫存”

　　二胎時代到來,，許多35歲甚至45歲以上的女性搶生二胎。然而,，追生二胎前先要問問卵巢的“年齡”,。

　　卵巢中儲備的可用卵泡數(shù)量在很大程度上決定了卵巢的“年齡”。初生的卵巢雖是富有的卵泡“銀行”,，但還不能排卵,，這時候的生育力只是一種潛能，尚未被激活,。到了幼年期，稚嫩的卵巢長到一元硬幣那么大,，卵泡的“庫存量”下降,，且不“補貨”。從青春期開始,，卵巢進入“花樣年華”,，長到一個雞蛋那么大，女性有了規(guī)律性排卵,，步入生育黃金時期,。在絕經(jīng)之前，女性每個月都能從卵巢募集好幾個卵泡,，具體募集了多少個不定,，但通常只有一個發(fā)育成熟排出，未能“突圍”的自行閉鎖消亡,，有時也會發(fā)生“意外”,，在一個月經(jīng)周期偶發(fā)排卵2～3個，不過這種情況很少,。



<>點評：
高齡備孕 不能盲目進行試管嬰兒

　　二孩政策放開后,，高齡孕婦增多，與此同時,，也有不少35歲以上的女性,，頭疼老是懷不上。其實這當(dāng)中很多人根本沒有做過生育力的檢測,，不清楚自己卵巢功能已經(jīng)減退,，在漫長的盲目試孕中浪費了寶貴的時間。所以,，高齡夫妻備孕之前,，一定要盡早進行生育力檢測,，同時進行身體全面檢查。如果高齡且有合并癥的就不能盲目進行試管嬰兒助孕,。

　　35歲之后女性的生育力減退,。試管嬰兒手術(shù)，35歲以下的成功率高達72%,，35～39歲成功率達57.5%,，40歲以上成功率32.6%，≥42歲成功率僅26.6%,。從數(shù)據(jù)中看到,，每差了幾歲成功率都低很多。



<>點評：我有個小學(xué)同學(xué),，小時候我們是一個村的,。長大嫁人就不常聯(lián)系了。那天偶爾聽母親說她現(xiàn)在過得不好,。母親說,，她懷二胎的時老公就走跟別的女人跑了，
　　她一個人把兩個孩子拉扯大,，就在第二個孩子三歲的時候他老公又回來了,，為了孩子她收留了他?？蛇^了大概有三,，四年，這個男的又走了,，跟一個有夫之婦勾搭上了,，然后這個女的就離了婚跟他過了，結(jié)果他背著現(xiàn)在的老婆經(jīng)常偷偷去看望第一次瞎搞的那個女人跟孩子,。他把人家家庭破壞了,，又去跟以前的情人示好。把他現(xiàn)在的老婆氣壞了,，有一天趁他熟睡直接把他給燒了……
　　一個人害了3個女人,，還毀了人家一個家庭。這就是邪淫的果報,。給大家講出來,，讓大家引以為戒。


<>點評：感謝邀請
雖然也很喜歡孩子支持生孩子,，但是67歲這個年紀(jì)真心覺得沒必要這么拼,！正常來說女性40歲以后卵子質(zhì)量已經(jīng)下降，55歲左右停止排卵。67歲已經(jīng)不排卵了,，使用供卵還生雙胞胎,，確實風(fēng)險太大。
高齡產(chǎn)婦不但容易流產(chǎn),，還易出現(xiàn)畸胎,，更有合并妊高癥、先兆子癇等等孕期,、產(chǎn)后各類并發(fā)癥的風(fēng)險,。
即使這一切風(fēng)險全部都幸運的挺過去，試想一下這個歲數(shù)能帶多少年孩子,？孩子3歲老人都已經(jīng)70歲了,！
比起年輕父母，能給予孩子的陪伴和快樂真的夠嗎,？
能照顧好孩子的童年和少年時期嗎,？
孩子們懂事后會希望有這么大歲數(shù)的父母嗎？


<>點評：我國婦女平均絕經(jīng)年齡50歲左右,，此時卵巢功能衰竭,，不排卵，月經(jīng)永久停止,。女性60歲以后進入老年期，卵巢功能已完全衰竭,。67歲能懷上雙胞胎應(yīng)該是供卵加上補充雌激素才能夠受孕的,。這家臺灣醫(yī)療機構(gòu)給這么高齡的女士移植雙胎確實是不負責(zé)任的，至少不能移植兩個孕囊,。高齡孕婦會出現(xiàn)很多風(fēng)險,，比如流產(chǎn)、胎兒畸形,，早產(chǎn),，死胎等。后期很可能出現(xiàn)妊娠期糖尿病高血壓,，子線前期,，深靜脈血栓，腦血管意外（中風(fēng)）等,?；颊吣壳把獕阂堰_"178"，已經(jīng)很危險了,。


<>點評：
4年前一場車禍,，張恒失去34歲獨子。去年夫妻倆開始嘗試試管嬰兒。今年6月張恒懷上雙胞胎,，卻遭遇產(chǎn)檢難,。她稱醫(yī)院都不收她，或建議引產(chǎn),。張恒稱自己衡量過風(fēng)險,，做了充分準(zhǔn)備。

【手札君先說兩點：】

1,、首先這是用的供卵,，不要再誤以為是這位女同志自己的卵，絕經(jīng)的女性沒有卵,，試管嬰兒也解決不了,！
2、這個年紀(jì)懷孕還是雙胎哪個腦筋正常的醫(yī)院敢收才真是奇了怪了,！


<>點評：一般女性在49～55歲之間,，也就是沒有排卵了，婦女絕經(jīng)的遲早個體差異很大,，與很多因素有關(guān)的意見建議：要考慮以下因素：
1,、初潮年齡。2,、遺傳及家族因素,。3、月經(jīng)周期,、經(jīng)量,。4、生活水平,。生活水平高的婦女絕經(jīng)晚,，生活水平低的婦女則較早。 5,、婚姻狀況和生育能力,。 6、文化程度,。7,、吸煙因素。8,、某些婦科疾病等,。




<>點評：醫(yī)生讓67歲女性做試管是很不負責(zé)的行為了。50歲左右不再排卵,。40歲以后卵子質(zhì)量已經(jīng)很不好,。卵子不是來自本人,。67歲高齡懷孕會有極大風(fēng)險。如果一定要彌補失去獨生子女的痛苦,，可以尋求代孕,，而不是冒生命危險。


<>點評：中國女性平均絕經(jīng)年齡在四十七八歲左右,，但是在絕經(jīng)前卵泡就已經(jīng)很少了,，自然懷孕幾率就很低了，即便通過試管嬰兒技術(shù)也很難獲得健康寶寶（使用自己卵子）,。風(fēng)險不在于試管嬰兒技術(shù),，而在于高齡本身。 ?


<>點評：老奶奶通過借卵生子,，勇氣可嘉,。只是孕育過程風(fēng)險太大。高齡女性必然存在腰椎管狹窄,，骨質(zhì)疏松癥,，負荷過高，可能出現(xiàn)病理性骨折,，腰痛受罪難以想象啊,。


<>點評：絕經(jīng)年齡通常在45－55歲之間。絕經(jīng)期代表了卵巢功能的衰退,，雌激素分泌枯竭,，月經(jīng)停止，生殖功能的終止,。


<>點評：我只能說,，這位奶奶真的很勇敢。我想,，應(yīng)該是喪子之痛太深，讓她不顧一切,，甚至不顧自己的生命,。


<>點評：技術(shù)上乘的中醫(yī)應(yīng)該可以幫助實現(xiàn)高齡婦女試管嬰兒懷孕


<>點評：搭著自己的命在要孩子，何苦,！