- 【發(fā)布單位】勞動部/國家醫(yī)藥管理總局
- 【發(fā)布文號】勞社部發(fā)[1999]16號
- 【發(fā)布日期】1999-04-26
- 【生效日期】1999-04-26
- 【失效日期】--
- 【文件來源】
- 【所屬類別】國家法律法規(guī)
關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法的通知
關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法的通知
(勞社部發(fā)〔1999〕16號)
各省,、自治區(qū)、直轄市勞動(勞動和社會保障)廳(局),、藥品監(jiān)督管理局:
為了貫徹落實《 國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號),,勞動保障部與藥品監(jiān)管局制定了《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》,現(xiàn)印發(fā)給你們,,請結(jié)合實際貫徹執(zhí)行,。
勞動和社會保障部
國家藥品監(jiān)督管理局
一九九九年四月二十六日
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法
第一條 為了加強和規(guī)范城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理,根據(jù)《 國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號),,制定本辦法,。
第二條 本辦法所稱的定點零售藥店,是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門資格審查,,并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的,,為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員提供處方外配服務(wù)的零售藥店。處方外配是指參保人員持定點醫(yī)療機構(gòu)處方,,在定點零售藥店購藥的行為,。
第三條 定點零售藥店審查和確定的原則是:保證基本醫(yī)療保險用藥的品種和質(zhì)量;引入競爭機制,,合理控制藥品服務(wù)成本,;方便參保人員就醫(yī)后購藥和便于管理。
第四條 定點零售藥店應(yīng)具備以下資格與條件:
(一)持有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》,、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》,,經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門年檢合格;
(二)遵守《 中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法規(guī),,有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度,,能確保供藥安全,、有效和服務(wù)質(zhì)量;
(三)嚴(yán)格執(zhí)行國家,、?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)規(guī)定的藥品價格政策,,經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格,;
(四)具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥、24小時提供服務(wù)的能力,;
(五)能保證營業(yè)時間內(nèi)至少有一名藥師在崗,,營業(yè)人員需經(jīng)地級以上藥品監(jiān)督管理部門培訓(xùn)合格;
(六)嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度有關(guān)政策規(guī)定,,有規(guī)范的內(nèi)部管理制度,,配備必要的管理人員和設(shè)備。
第五條 愿意承擔(dān)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點服務(wù)的零售藥店,,應(yīng)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出書面申請,,并提供以下材料:
(一)藥品經(jīng)營企業(yè)許可證、合格證和營業(yè)執(zhí)照的副本,;
(二)藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員的職稱證明材料,;
(三)藥品經(jīng)營品種清單及上一年度業(yè)務(wù)收支情況;
(四)藥品監(jiān)督管理,、物價部門監(jiān)督檢查合格的證明材料,;
(五)勞動保障行政部門規(guī)定的其他材料。
第六條 勞動保障行政部門根據(jù)零售藥店的申請及提供的各項材料,,對零售藥店的定點資格進行審查,。
第七條 統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在獲得定點資格的零售藥店范圍內(nèi)確定定點零售藥店,統(tǒng)發(fā)定點零售藥店標(biāo)牌,,并向社會公布,,供參保人員選擇購藥。
第八條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要與定點零售藥店簽訂包括服務(wù)范圍,、服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)質(zhì)量、藥費結(jié)算辦法以及藥費審核與控制等內(nèi)容的協(xié)議,,明確雙方的責(zé)任,、權(quán)利和義務(wù)。協(xié)議有效期一般為1年,。任何一方違反協(xié)議,。對方均有權(quán)解除協(xié)議,但須提前通知對方和參保人,,并報勞動保障行政部門備案,。
第九條 外配處方必須由定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具,,有醫(yī)師簽名和定點醫(yī)療機構(gòu)蓋章。處方要有藥師審核簽字,,并保存2年以上以備核查,。
第十條 定點零售藥店應(yīng)配備專(兼)職管理人員,,與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)共同做好各項管理工作,。對外配處方要分別管理、單獨建帳,。定點零售藥店要定期向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報告處方外配服務(wù)及費用發(fā)生情況,。
第十一條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要加強對定點零售藥店處方外配服務(wù)情況的檢查和費用的審核。定點零售藥店有義務(wù)提供與費用審核相關(guān)的資料及帳目清單,。
第十二條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要按照基本醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定和與定點零售藥店簽訂的協(xié)議,,按時足額結(jié)算費用。對違反規(guī)定的費用,,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予支付,。
第十三條 勞動保障行政部門要組織藥品監(jiān)督管理、物價,、醫(yī)藥行業(yè)主管部門等有關(guān)部門,,加強對定點零售藥店處方外配服務(wù)和管理的監(jiān)督檢查。要對定點零售藥店的資格進行年度審核,。對違反規(guī)定的定點零售藥店,,勞動保障行政部門可視不同情況,責(zé)令其限期改正,,或取消其定點資格,。
第十四條 定點零售藥店申請書樣式由勞動保障部制定。
第十五條 各省,、(自治區(qū),、直轄市)勞動保障行政部門可根據(jù)本辦法制定實施細(xì)則。
第十六條 本辦法自發(fā)布之日起施行,。
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