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好律師> 法律法規(guī)庫> 國家法律法規(guī)> 中國保險監(jiān)督管理委員會關(guān)于印發(fā) 《人身險法定分保條件實施細(xì)則》的通知
  • 【發(fā)布單位】中國保險監(jiān)督管理委員會
  • 【發(fā)布文號】保監(jiān)發(fā)[2000]29號
  • 【發(fā)布日期】2000-03-06
  • 【生效日期】2000-01-01
  • 【失效日期】--
  • 【文件來源】
  • 【所屬類別】國家法律法規(guī)

中國保險監(jiān)督管理委員會關(guān)于印發(fā) 《人身險法定分保條件實施細(xì)則》的通知

中國保險監(jiān)督管理委員會關(guān)于印發(fā)
《人身險法定分保條件實施細(xì)則》的通知

(保監(jiān)發(fā)〔2000〕29號)

中國再保險公司,、中國人壽保險公司、中國太平洋保險公司,、中國平安保險股份有限公司,、新華人壽保險股份有限公司、泰康人壽保險股份有限公司,、新疆兵團(tuán)保險公司,、美國友邦保險有限公司上海分公司、美國友邦保險有限公司廣州分公司,、中宏人壽保險有限公司,、太平洋安泰人壽保險有限公司、安聯(lián)大眾人壽保險有限公司,、金盛人壽保險有限公司,、美國友邦保險有限公司深圳分公司:
現(xiàn)將《人身險法定分保條件實施細(xì)則》(以下簡稱《細(xì)則》)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行,。
《細(xì)則》于2000年1月1日正式實施,。2000年業(yè)務(wù)年度以前的法定分保業(yè)務(wù)繼續(xù)執(zhí)行《1996年人身險法定分保條件》以及實施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定?!都?xì)則》所附報表中的附錄七和附錄八可暫不填報,。
特此通知

中國保險監(jiān)督管理委員會
二000年三月六日

人身險法定分保條件實施細(xì)則

第一條 總則
為了更好地貫徹落實《 中華人民共和國保險法》,根據(jù)中國保險監(jiān)督管理委員會頒發(fā)的《法定分保條件》(保監(jiān)發(fā)〔1999〕229號文件)(以下簡稱《條件》),,特制定《人身險法定分保條件實施細(xì)則》(以下簡稱《細(xì)則》),。

第二條 生效日期
《細(xì)則》于2000年1月1日正式實施,。2000年業(yè)務(wù)年度以前的法定分保業(yè)務(wù)繼續(xù)執(zhí)行《1996年人身險法定分保條件》及其實施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定,。
業(yè)務(wù)年度系分出人承保業(yè)務(wù)出具保險單所載明的保險業(yè)務(wù)起訖日對應(yīng)的公歷年。

第三條 業(yè)務(wù)范圍
分出人對《 中華人民共和國保險法》中規(guī)定的除人壽險業(yè)務(wù)外應(yīng)辦理法定分保的每筆人身險業(yè)務(wù)按20%的比例分給中國再保險公司(以下簡稱接受人),接受人承擔(dān)20%的賠償或給付責(zé)任,。

第四條 分保費
分出人按照每筆業(yè)務(wù)毛保費的20%計算分保費,。毛保費系按分出人承保業(yè)務(wù)出具保險單所列明的保險費率計算的保險費,其中不扣除任何費用,,如經(jīng)紀(jì)人手續(xù)費,、代理費、營業(yè)稅及印花稅等,。毛保費中包含應(yīng)收保費,。
同一保險標(biāo)的如由一個以上的分出人共同承保時,應(yīng)由各分出人按各自的承保份額分別向接受人辦理法定分保,。

第五條 預(yù)付分保手續(xù)費
接受人同意以每筆業(yè)務(wù)的分保費為基數(shù)支付給分出人35%的預(yù)付分保手續(xù)費,,該分保手續(xù)費從季度帳單分保費中扣除。分保手續(xù)費在一年期業(yè)務(wù)核算時,,根據(jù)分出人核算期內(nèi)全部法定分保業(yè)務(wù)的賠付率進(jìn)行調(diào)整,。

第六條 業(yè)務(wù)申報
分出人承保的每張保單下的總保額超過限額時,即團(tuán)體險法定業(yè)務(wù)每名被保險人總保額超過人民幣1,,000,,000元、個人一年期意外險,、極短期意外險和短期健康險業(yè)務(wù)每張保單總保額超過人民幣1,,000,000元時,,應(yīng)在承保前向接受人申報,。申報的主要內(nèi)容包括:
1、保單號
2,、被保險人姓名
3,、保險期限
4、承保的險種名稱及保險責(zé)任
5,、保險金額,、保險費率及保費
6、其他需特別說明的承保條件
接受人應(yīng)在收到超限額業(yè)務(wù)申報后二個工作日內(nèi)答復(fù),,若二日內(nèi)沒有答復(fù),,視為默認(rèn)同意。接受人對超過限額業(yè)務(wù)的承保有權(quán)提出自己的意見,。超限額業(yè)務(wù)如發(fā)生保險條件變更,、出險或索賠時,分出人應(yīng)立即將有關(guān)情況逐筆通知接受人,。報表格式請見附錄六,。

第七條 賠案處理
分出人有權(quán)按照保險單的約定處理賠案,,決定賠款金額和合理的施救費用,但承保的單張保險單項下的一次賠款折合人民幣達(dá)到或超過200萬元人民幣時,,分出人應(yīng)在接到出險或索賠通知后的30天之內(nèi)將該項賠款的有關(guān)情況通知接受人,。通知的主要內(nèi)容包括:
1、保單號
2,、被保險人姓名
3,、保險期限
4、承保險種及保險責(zé)任
5,、保險金額,、費率及保費
6、出險日期
7,、理賠意見及賠付金額
接受人有權(quán)派人參與理賠,,分出人應(yīng)予配合和協(xié)助,并聽取接受人合理的理賠意見,。

第八條 現(xiàn)金賠款
分出人承保的每一張保險單項下或每一次事故的已決賠款達(dá)到或超過《條例》中規(guī)定的現(xiàn)金賠款限額80萬元人民幣時,,分出人可向接受人發(fā)出現(xiàn)金賠款通知書,并應(yīng)按再保險公司的要求提供與該筆賠款有關(guān)的理賠資料,。如分出人提供的理賠資料不完整,,接受人應(yīng)在7日內(nèi)通知分出人增補資料。接受人收到現(xiàn)金賠款通知書及所附資料,,經(jīng)審核無誤后,,接受人在收到所需資料的30日內(nèi)支付應(yīng)承擔(dān)的賠款。分出人收到現(xiàn)金賠款后,,應(yīng)將其視為已決賠款,,并在當(dāng)季度賬單余額中進(jìn)行沖還。報表格式請見附錄三,。

第九條 業(yè)務(wù)報表
分出人應(yīng)在每個季度結(jié)束后的45天內(nèi)報送各類季度分保報表及分保帳單給接受人,。未決賠款每年隨第四季度分保帳單報送。
每年4個季度的劃分方法如下:1月1日至3月31日為第一季度,,4月1日至6月30日為第二季度,,7月1日至9月30日為第三季度,10月1日至12月31日為第四季度,。分出人在當(dāng)季度內(nèi)收取保費及支付賠款的數(shù)額應(yīng)按《條件》規(guī)定的方法列入季度報表報送接受人,,并據(jù)此繕制季度分保帳單。
各種報表按業(yè)務(wù)年度和原幣種分險別編制,,報表應(yīng)注明種類,、業(yè)務(wù)年度、險別,、帳單期和幣種等必備項目,,根據(jù)報表種類的不同繕制相應(yīng)的內(nèi)容,。法定分保的各類報表如下:
一、季度業(yè)務(wù)匯總報表
二,、詳細(xì)業(yè)務(wù)季度報表
三,、詳細(xì)業(yè)務(wù)批單報表
“匯總編報業(yè)務(wù)”系指按《條件》規(guī)定可匯總編制報表的人身意外險,、航空人身意外險業(yè)務(wù),;“詳細(xì)編報業(yè)務(wù)”系指上述這二個險別以外的其它險別的業(yè)務(wù)。報表格式請見附錄一,、附錄七和附錄八,。

第十條 季度分保帳單及結(jié)算
分出人在編制季度分保報表的同時,繕制季度分保帳單隨季度分保報表一同送交接受人,。季度分保帳單可根據(jù)季度匯總報表,,按人民幣、美元,、港幣,、日元、英鎊,、馬克和歐元7種貨幣,,區(qū)別幣種繕制帳單,并按這七種貨幣結(jié)算匯款,,其他幣種折合成美元結(jié)算匯款,,折合率以帳單截止日國家外匯管理局公布的外匯牌價的中間價為準(zhǔn)。
分出人應(yīng)在每個季度結(jié)束后的45天之內(nèi)將季度分保帳單給接受人,。接受人在收到報表和帳單后應(yīng)及時審核,,并于5個工作日內(nèi)對分保帳單余額予以確認(rèn),如超過5個工作日未能答復(fù),,則視同默認(rèn),。應(yīng)付款方必須在每個季度結(jié)束后的60日天內(nèi)將分保余額足數(shù)支付給收款方。
分出人應(yīng)直接向接受人辦理結(jié)算,,并將自己的法定分保結(jié)算帳戶書面通知接受人,。中國再保險公司法定專戶如下:
開戶行:中國銀行總行營業(yè)部
帳 戶:中國再保險公司法定專戶
帳 號:人民幣 00002629462001
美 元 00002629462014
港 幣 00002629462013
日 元 00002629462027
英 鎊 00002609462012
馬 克 00002629462016
歐 元 00002629462038
報表格式請見附錄二。

第十一條 未滿期保費
核算期屆滿時的未滿期保費,,其轉(zhuǎn)入,、轉(zhuǎn)出按照轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出業(yè)務(wù)年度當(dāng)年全部分保費的50%計算,。

第十二條 未決賠款
法定分保每一業(yè)務(wù)年度在核算期屆滿時的未決賠款,,轉(zhuǎn)入下一業(yè)務(wù)年度的風(fēng)險別中。未決賠款轉(zhuǎn)入,、轉(zhuǎn)出金額以轉(zhuǎn)入,、轉(zhuǎn)出業(yè)務(wù)年度分出公司申報的未決賠款數(shù)字為準(zhǔn),。每年實際支付的由上一年度未決賠款所產(chǎn)生的實際賠款不得超過上一業(yè)務(wù)年度申報的未決賠款數(shù)額。

第十三條 分保手續(xù)費調(diào)整
接受人按收到的各險種分保費的35%支付給分出人預(yù)付分保手續(xù)費,,該分保手續(xù)費從季度帳單保費中扣留,。法定分保一年核算期屆滿時,分出人,、接受人雙方計算核算當(dāng)年全部業(yè)務(wù)的實際賠付率,,并根據(jù)實際賠付率對預(yù)付分保手續(xù)費進(jìn)行調(diào)整。實際分別手續(xù)費以60%賠付率為基數(shù)進(jìn)行浮動核算,,賠付率每上升一個百分點(不足一個百分點以四舍五入計),,實際分保手續(xù)費率在預(yù)付分保手續(xù)費率35%的基礎(chǔ)上降低一個百分點,但最低以20%為限,;賠付率每下降一個百分點(不足一個百分點以四舍五入計),,實際分保手續(xù)費率在預(yù)付分保手續(xù)費率35%的基礎(chǔ)上增加一個百分點,但最高以40%為限,。調(diào)整后的分保手續(xù)費率,,系分出人的實際分保手續(xù)費率。
賠付率計算公式如下:

本業(yè)務(wù)年度法定分 本業(yè)務(wù)年度未 上一業(yè)務(wù)年度
+ -
保業(yè)務(wù)的已決賠款 決賠款轉(zhuǎn)出 未決賠款轉(zhuǎn)入
賠付率=-----------------------×100%
本業(yè)務(wù)年度全部 上一業(yè)務(wù)年度 本業(yè)務(wù)年度未
+ -
法定分保費收入 未滿期保費轉(zhuǎn)入 滿期保費轉(zhuǎn)出

其中上一年度未滿期保費轉(zhuǎn)入,、本年度未滿期保費轉(zhuǎn)出和上一業(yè)務(wù)年度未決賠款轉(zhuǎn)入,、本年度未決賠款轉(zhuǎn)出的計算方法見第十一、十二條,。
計算實際分保手續(xù)費率時,,分出人應(yīng)編制分保手續(xù)費調(diào)整計算書,隨一年核算期屆滿當(dāng)年的第四季度業(yè)務(wù)報表和帳單一同送交接受人,。
確認(rèn)實際分保手續(xù)費率后,,計算實際分保手續(xù)費。預(yù)付分保手續(xù)費和實際分保手續(xù)費差額的結(jié)付,,與當(dāng)年業(yè)務(wù)核算的余額一同進(jìn)行,。
報表格式請見附錄四和附錄五。

第十四條 業(yè)務(wù)核算
法定分保一年核算期屆滿時進(jìn)行業(yè)務(wù)核算,。分出人在編制核算期當(dāng)年第四季度報表和帳單的同時,,編制法定分保手續(xù)費調(diào)整計算書和純益手續(xù)費帳單。純益手續(xù)費計算書的項目如下:
一,、收入項目
1.本業(yè)務(wù)年度全部法定分保費,;
2.上一業(yè)務(wù)年度轉(zhuǎn)入的未滿期保費;
3.上一業(yè)務(wù)年度轉(zhuǎn)入的未決賠款,。
二,、支出項目
1.本業(yè)務(wù)年度調(diào)整后的分保手續(xù)費
2.本業(yè)務(wù)年度全部法定分保業(yè)務(wù)的已決賠款和費用;
3.本業(yè)務(wù)年度轉(zhuǎn)出的未決賠款,;
4.本業(yè)務(wù)年度轉(zhuǎn)出的未滿期保費,;
5.按本業(yè)務(wù)年度全部法定分保費(不含未滿期保費的轉(zhuǎn)入和轉(zhuǎn)出)2%計算的接受人的業(yè)務(wù)管理費用,;
6.上一業(yè)務(wù)年度純益手續(xù)費計算書中轉(zhuǎn)來的虧損。
其中上一年度轉(zhuǎn)入未滿期保費,、本年度轉(zhuǎn)出的未滿期保費和上一業(yè)務(wù)年度轉(zhuǎn)入的未決賠款,、本年度轉(zhuǎn)出的未決賠款計算方法見第十一條、第十二條,。純益手續(xù)費計算書和帳單與當(dāng)年第四季度分保帳單一同送交接受人,,一并結(jié)算,但應(yīng)分別繕制帳單,。若接受人承保的全部法定業(yè)務(wù)核算后產(chǎn)生利潤,,接受人支付分出人業(yè)務(wù)利潤的50%作為純益手續(xù)費,;若接受人承保的全部法定業(yè)務(wù)核算后產(chǎn)生虧損,,則虧損余額滾轉(zhuǎn)到下一業(yè)務(wù)年度,直至消失為止,。

第十五條 違規(guī)處理
若分出人或接受人不按照《條件》的規(guī)定如實辦理法定分保,,或不按照規(guī)定的時間結(jié)付分保帳款余額以及不足額結(jié)付分保帳款余額,收款方將按照應(yīng)收款金額分段計算利息和罰息,,計算利息和罰息的方法如下:
1,、從應(yīng)付款截止日次日起30天內(nèi),按照中國人民銀行公布的同期一年期存款利率計算利息,。屆時收款方以書面形式將“應(yīng)付利息通知書”發(fā)至應(yīng)付款公司,。所采用的中國人民銀行公布的一年期存款利率,將隨中國人民銀行公布的調(diào)整利率而調(diào)整,。
2,、從第31天至第60天,付款方仍未付清應(yīng)付帳款和利息,,收款方將以應(yīng)付帳款金額為基礎(chǔ),,按當(dāng)期發(fā)行各種國債的最高利率標(biāo)準(zhǔn)計算利息。
3,、從第61天起,,應(yīng)付款方仍拒不付清應(yīng)付帳款和利息,收款方將按應(yīng)付金額以每天萬分之五計算罰息,,并保留采取進(jìn)一步法律手段催收款項的權(quán)利,。

第十六條 附則
本《細(xì)則》僅涉及人身意外險和短期健康險,長期健康險實施細(xì)則隨同 長期健康險法定分保條件另行制定,。本《細(xì)則》由中國保險監(jiān)督管理委員會負(fù)責(zé)解釋,。

附錄 人身險法定分保業(yè)務(wù)報表及帳單



附錄一:季度業(yè)務(wù)匯總報表
附錄二:法定分保季度帳單
附錄三:現(xiàn)金賠款出險通知書和帳單
附錄四:分保手續(xù)費調(diào)整計算書
附錄五:純益手續(xù)費計算書
附錄六:超限額業(yè)務(wù)申報表
附錄七:詳細(xì)業(yè)務(wù)季度報表
附錄八:詳細(xì)業(yè)務(wù)批單報表

附錄一: 季度業(yè)務(wù)匯總報表格式



XXX保險公司人身險法定分保季度業(yè)務(wù)匯總報表

業(yè)務(wù)年度: 帳單期: 幣種:

┌────────┬──────┬──────┬──────┬────┐
│ 險別 │一年期意外險│極短期意外險│ 短期健康險 │ 合計 │
├────────┼──────┼──────┼──────┼────┤
│ 累計承保筆數(shù) │ │ │ │ │
├────────┼──────┼──────┼──────┼────┤
│ 累計總保額 │ │ │ │ │
├────────┼──────┼──────┼──────┼────┤
│ 累計總保費 │ │ │ │ │
├────────┼──────┼──────┼──────┼────┤
│ 累計分保額 │ │ │ │ │
├────────┼──────┼──────┼──────┼────┤
│ 累計分保費 │ │ │ │ │
├────────┼──────┼──────┼──────┼────┤
│ 累計分保手續(xù)費 │ │ │ │ │
├────────┼──────┼──────┼──────┼────┤
│ 累計賠付筆數(shù) │ │ │ │ │
├────────┼──────┼──────┼──────┼────┤
│ 累計賠付金額 │ │ │ │ │
├────────┼──────┼──────┼──────┼────┤
│ 累計分?jǐn)偨痤~ │ │ │ │ │
├────────┼──────┼──────┼──────┼────┤
│ 累計余額 │ │ │ │ │
├────────┼──────┼──────┼──────┼────┤
│ 未決賠款 │ │ │ │ │
├────────┼──────┼──────┼──────┼────┤
│ 備注 │ │ │ │ │
└────────┴──────┴──────┴──────┴────┘

注:本表格中未決賠款項目僅在每業(yè)務(wù)年度第四季度業(yè)務(wù)報表中使用。
制表: 復(fù)核: 批準(zhǔn):
日期:
蓋章:

附錄二: 法定分保季度帳單格式



XXX保險公司人身險法定分保季度帳單

業(yè)務(wù)年度: 帳單期: 幣種:

┌──────────────┬─────────┬─────────┐
│ 項目 │ 借 │ 貸 │
├──────────────┼─────────┼─────────┤
│ 分保費 │ │ │
├──────────────┼─────────┼─────────┤
│ 分保手續(xù)費 │ │ │
├──────────────┼─────────┼─────────┤
│ 賠款 │ │ │
├──────────────┼─────────┼─────────┤
│ 退現(xiàn)金賠款 │ │ │
├──────────────┼─────────┼─────────┤
│ 其它 │ │ │
├──────────────┼─────────┼─────────┤
│ 分保余額 │ │ │
├──────────────┼─────────┼─────────┤
│ 合計 │ │ │
└──────────────┴─────────┴─────────┘

注:退現(xiàn)金賠款一項,,用于沖銷當(dāng)季度接受人支付的現(xiàn)金賠款
經(jīng)辦人: 復(fù)核人: 批準(zhǔn)人:
日期:
蓋章

附錄三(1): 現(xiàn)金賠款通知書格式



XXX保險公司人身險業(yè)務(wù)現(xiàn)金賠款通知書

編號: 幣種:

┌──────────────────────────────────┐
│1,、分出公司名稱: │
├──────────────────────────────────┤
│2,、出單公司名稱: │
├──────────────────────────────────┤
│3、險別: 業(yè)務(wù)年度: │
├──────────────────────────────────┤
│4,、賠案內(nèi)容摘要: │
├──────────────────┬───────────────┤
│A 保單號碼: │被保險人: │
├──────────────────┼───────────────┤
│B 保險期限: │出險日期: │
├──────────────────┼───────────────┤
│C 總保額: │分保額: │
├──────────────────┼───────────────┤
│D 預(yù)估賠付金額: │預(yù)估分?jǐn)偨痤~: │
├──────────────────┼───────────────┤
│E 已決賠款/現(xiàn)金賠款: │分?jǐn)偓F(xiàn)金賠款: │
├──────────────────┴───────────────┤
│F 未決賠款: │
├──────────────────────────────────┤
│G 出險地點: │
├──────────────────────────────────┤
│H 出險原因及處理意見: │
│ │
│ │
│ │
└──────────────────────────────────┘

制表人: 復(fù)核人: 批準(zhǔn)人:
日期:
蓋章

以下供接受人使用

┌──────────────────────────────────┐
│現(xiàn)金賠款業(yè)務(wù)編號: 審核支付金額: │
├──────────────────────────────────┤
│人壽險業(yè)務(wù)部處理意見: │
│ │
│ │
│ │
└──────────────────────────────────┘

經(jīng)辦人: 批準(zhǔn)人:
日期:
蓋章

附錄三(2): 現(xiàn)金賠款帳單格式



XXX保險公司人身險法定分?,F(xiàn)金賠款帳單

帳單期: 幣種:

┌────────────────┬─────────────────┐
│ 借 │ 貸 │
├────────────────┼─────────────────┤
│現(xiàn)金賠款 │ │
│ │ │
│ │ │
│ │余額 │
├────────────────┼─────────────────┤
│合計金額 │ │
├────────────────┴─────────────────┤
│備注 │
│ │
│ │
│ │
└──────────────────────────────────┘

經(jīng)辦人: 復(fù)核人: 批準(zhǔn)人:

年 月 日
(蓋章)

附錄四: 分保手續(xù)費調(diào)整計算書



XXX保險公司人身險法定分保手續(xù)費調(diào)整計算書

業(yè)務(wù)年度: 幣種:

┌──────────────────────────────────┐
│一、本業(yè)務(wù)年度全部分保費: │
├──────────────────────────────────┤
│二,、上一業(yè)務(wù)年度未滿期保費轉(zhuǎn)入: │
├──────────────────────────────────┤
│三,、本業(yè)務(wù)年度未滿期保費轉(zhuǎn)出: │
├──────────────────────────────────┤
│四、本業(yè)務(wù)年度法定分保業(yè)務(wù)的已決賠款: │
├──────────────────────────────────┤
│五,、本業(yè)務(wù)年度未決賠款轉(zhuǎn)出: │
├──────────────────────────────────┤
│六,、上上業(yè)務(wù)年度未決賠款轉(zhuǎn)入: │
├──────────────────────────────────┤
│ │
│賠付率= │
│ │
├──────────────────────────────────┤
│賠付率為 % 手續(xù)費應(yīng)為 % │
├──────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────┤
│調(diào)整結(jié)果如下: │
│預(yù)付分保手續(xù)費: │
│應(yīng)付分保手續(xù)費: │
│調(diào)整手續(xù)費應(yīng)付分出人: │
└──────────────────────────────────┘

制表人: 復(fù)核人: 批準(zhǔn)人:

蓋章
年 月 日

注:賠付率計算公式請見《細(xì)則》第十四條。

附錄五: 純益手續(xù)費計算書



XXX保險公司法定分保業(yè)務(wù)純益手續(xù)費計算書

業(yè)務(wù)年度: 幣種:

┌──────────────────────────────────┐
│一,、收入項目: │
│ 1.本業(yè)務(wù)年度全部法定分保費 │
│ 2.上一業(yè)務(wù)年度轉(zhuǎn)入的未滿期保費 │
│ 3.上一業(yè)務(wù)年度轉(zhuǎn)入的未決賠款 │
├──────────────────────────────────┤
│二,、支出項目: │
│ 1.本業(yè)務(wù)年度調(diào)整后的分保手續(xù)費 │
│ 2.本業(yè)務(wù)年度全部法定分保業(yè)務(wù)的已決賠款和費用 │
│ 3.本業(yè)務(wù)年度轉(zhuǎn)出的未決賠款 │
│ 4.本業(yè)務(wù)年度轉(zhuǎn)出的未滿期保費 │
│ 5.按本業(yè)務(wù)年度全部法定分保費2%計算的接受人的業(yè)務(wù)管理費用 │
│ 6.上一業(yè)務(wù)年度轉(zhuǎn)來的虧損 │
├──────────────────────────────────┤
│三、純益(虧損) │
│ 純益(虧損)=收入-支出 │
│ 純益手續(xù)費=純益×50% │
└──────────────────────────────────┘

制表: 復(fù)核: 經(jīng)理:
日期:
蓋章

附錄六: 超限額業(yè)務(wù)申報表



XXX保險公司長期健康險超限額業(yè)務(wù)申請表

超限額業(yè)務(wù)編號: 幣種:

┌──────────────────────────────────┐
│1,、業(yè)務(wù)年度: │
│2,、保單主要情況: │
│ A、保險期限: │
│ B,、被保險人姓名/身份證號碼: │
│ C,、險種及主要責(zé)任: │
│ D、總保額: 分保額: │
│ E,、保險費率: │
│ F,、保險費: 分保費: │
│ G、核保鑒定結(jié)果及其他需特別說明的承保條件: │
│ │
│ │
├──────────────────────────────────┤
│3,、分出公司處理意見: │
│ │
│ │
└──────────────────────────────────┘

制表人: 復(fù)核人: 批準(zhǔn)人:
日期:
蓋章

以下供接受人使用

┌──────────────────────────────────┐
│超限額業(yè)務(wù)編號: │
├──────────────────────────────────┤
│人壽險業(yè)務(wù)部處理意見: │
│ │
│ │
│ │
└──────────────────────────────────┘

經(jīng)辦人: 批準(zhǔn)人:
日期:

附錄七: 詳細(xì)業(yè)務(wù)季度報表



XXX保險公司人身險法定分保詳細(xì)業(yè)務(wù)季度報表

業(yè)務(wù)年度: 險別:短期健康險
帳單期: 幣種:

┌────────┬────────┬────────┬───────┐
│ 險種 │ │ │ 合計 │
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│保單號 │ │ │ │
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│被保險人 │ │ │ │
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│保險期限 │ │ │ │
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│保險責(zé)任 │ │ │ │
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│總保額 │ │ │ │
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│分保額 │ │ │ │
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│總保費 │ │ │ │
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│分保費 │ │ │ │
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│賠款編號 │ │ │ │
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│出險日期 │ │ │ │
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│出險原因 │ │ │ │
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│總賠款 │ │ │ │
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│應(yīng)攤賠款 │ │ │ │
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│未決賠款 │ │ │ │
└────────┴────────┴────────┴───────┘

注:未決賠款項目僅在每個業(yè)務(wù)年度第四季度帳單中使用,。
制表: 復(fù)核: 批準(zhǔn):
日期:
蓋章:

附錄八: 詳細(xì)業(yè)務(wù)批單報表格式


XXX保險公司人身險法定分保詳細(xì)業(yè)務(wù)批單季度報表

業(yè)務(wù)年度: 帳單期: 幣種:

┌─────────┬───────┬────────┬───────┐
│ 險種 │ │ │ 合計 │
├─────────┼───────┼────────┼───────┤
│ 保單號 │ │ │ │
├─────────┼───────┼────────┼───────┤
│ 被保險人 │ │ │ │
├─────────┼───────┼────────┼───────┤
│ 保險期限 │ │ │ │
├─────────┼───────┼────────┼───────┤
│ 批單號 │ │ │ │
├─────────┼───────┼────────┼───────┤
│ 批改原因 │ │ │ │
├─────────┼───────┼────────┼───────┤
│ 總保額變更 │ │ │ │
├─────────┼───────┼────────┼───────┤
│ 分保金額變更 │ │ │ │
├─────────┼───────┼────────┼───────┤
│ 總保費變更 │ │ │ │
├─────────┼───────┼────────┼───────┤
│ 分保費變更 │ │ │ │
├─────────┼───────┼────────┼───────┤
│ 保險期限變更 │ │ │ │
├─────────┼───────┼────────┼───────┤
│ 保險責(zé)任變更 │ │ │ │
└─────────┴───────┴────────┴───────┘

制表: 復(fù)核: 批準(zhǔn):
日期:
蓋章:
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