• 【發(fā)布單位】陜西省西安市
• 【發(fā)布文號】西安市人民政府令第23號
• 【發(fā)布日期】2004-05-24
• 【生效日期】2004-07-01
• 【失效日期】--
• 【文件來源】國務(wù)院法制辦公室
• 【所屬類別】地方法規(guī)

西安市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法

西安市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法
 
（2004年5月13日西安市人民政府第49次常務(wù)會(huì)議審議通過 2004年5月24日西安市人民政府令第23號公布 自2004年7月1日起施行）






第一章 總則




第一條 為保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,，分散用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn),，促進(jìn)安全生產(chǎn)、工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),，根據(jù)國務(wù)院《
工傷保險(xiǎn)條例》,、《陜西省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法》和國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際,，制定本辦法,。




第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)和有雇工的個(gè)體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下統(tǒng)稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),。




第三條 工傷保險(xiǎn)登記實(shí)行參保職工實(shí)名制,，每年度審核一次。用人單位應(yīng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示,。



 用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守勞動(dòng)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故發(fā)生,，避免和減少職業(yè)病危害,。



 職工受到事故傷害，用人單位必須落實(shí)工傷醫(yī)療搶救措施,，確保工傷職工得到及時(shí)救治,。




第四條 市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全市工傷保險(xiǎn)工作。



 市,、區(qū)縣設(shè)立工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù),。



 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)本市工傷職工勞動(dòng)能力鑒定工作。




第五條 各級財(cái)政,、人事,、民政,、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和工會(huì),、殘聯(lián)等組織,，應(yīng)當(dāng)協(xié)同勞動(dòng)保障行政部門做好工傷保險(xiǎn)工作。




第二章 工傷保險(xiǎn)基金的征繳和管理




第六條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行市級社會(huì)統(tǒng)籌,。工傷保險(xiǎn)費(fèi)由地方稅務(wù)部門征收,。



 勞動(dòng)保障行政部門和財(cái)政、審計(jì)行政部門依照《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法的規(guī)定,，對工傷保險(xiǎn)基金的收支,、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。




第七條 工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法應(yīng)當(dāng)納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成,。




第八條 用人單位應(yīng)當(dāng)按月及時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),。工傷保險(xiǎn)費(fèi)按下列規(guī)定繳納：



 （一）用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工上年度月平均工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積,。



 （二）用人單位職工平均工資低于本市上年度職工月平均工資60％的，以本市上年度職工月平均工資的60％作為繳費(fèi)基數(shù),；職工平均工資高于本市上年度職工月平均工資300％的,，以本市上年度職工月平均工資300％作為繳費(fèi)基數(shù)，超過部分用人單位不再繳納,。



 （三）有雇工的個(gè)體工商戶以本市上年度職工月平均工資為基數(shù)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),。




第九條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則確定費(fèi)率,，實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率,。行業(yè)差別費(fèi)率根據(jù)國家制定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。浮動(dòng)費(fèi)率在行業(yè)費(fèi)率檔次內(nèi),，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位上年度工傷發(fā)生率,、工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用和職業(yè)病危害程度等情況，在國家規(guī)定范圍內(nèi)調(diào)整,。



 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)首次確定用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率時(shí),，以用人單位《法人營業(yè)執(zhí)照》或《營業(yè)執(zhí)照》的經(jīng)營范圍，按《工傷保險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類表》中所屬行業(yè)類別的基準(zhǔn)費(fèi)率確定,。營業(yè)范圍屬跨行業(yè)的,，按照風(fēng)險(xiǎn)高的行業(yè)確定。




第十條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政收入專戶,，實(shí)行收支兩條線管理,，專款專用,，并按照下列項(xiàng)目支出：



 （一）傷殘職工工傷醫(yī)療費(fèi),；



 （二）一至四級工傷職工傷殘津貼,；



 （三）一次性傷殘補(bǔ)助金；



 （四）生活護(hù)理費(fèi),；



 （五）喪葬補(bǔ)助金,；



 （六）供養(yǎng)親屬撫恤金；



 （七）一次性工亡補(bǔ)助金,；



 （八）輔助器具購置費(fèi),；



 （九）工傷康復(fù)費(fèi)；



 （十）工傷職工勞動(dòng)能力鑒定費(fèi),；



 （十一）法律法規(guī)規(guī)定的其他費(fèi)用,。




第十一條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)不得減免,。用人單位欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,，欠繳前已由工傷保險(xiǎn)基金支付工傷保險(xiǎn)待遇的工傷職工和欠繳期間發(fā)生工傷的職工，其欠繳期間的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付,，補(bǔ)繳后由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)支,。




第十二條 市勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)從當(dāng)年征繳的工傷保險(xiǎn)基金中提取10％，建立風(fēng)險(xiǎn)儲備金,，用于本市重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付,。儲備金不足支付時(shí)，由市財(cái)政墊付,。




第三章 工傷認(rèn)定




第十三條 工傷認(rèn)定實(shí)行屬地管理原則,。



 用人單位發(fā)生工傷事故后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)告知經(jīng)辦機(jī)構(gòu),。工傷認(rèn)定申請應(yīng)由用人單位在職工發(fā)生事故傷害之日或職業(yè)病確診之日起30日內(nèi),，向勞動(dòng)保障行政部門提出。遇有特殊情況,，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門同意,，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。



 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,，工傷職工或其直系親屬,、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起1年內(nèi)，可以直接向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請,。



 用人單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請的,，在此期間發(fā)生的符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用，由用人單位負(fù)擔(dān),。




第十四條 提出工傷認(rèn)定申請時(shí)應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請表》,，并提交下列材料：



 （一）工傷職工身份證件、勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料,；



 （二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后初診病歷,、住院病歷,、診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書。




第十五條 屬于下列情況的應(yīng)提供相關(guān)證明材料：



 （一）生產(chǎn)事故類的工傷,，應(yīng)提交向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案記錄和用人單位事故調(diào)查報(bào)告,；



 （二）認(rèn)定職業(yè)病時(shí)，應(yīng)提交從事有毒有害工種的原始資料（或健康檔案）以及有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷和職業(yè)病診斷鑒定書,；



 （三）因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,，應(yīng)提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決或其他有效證明；



 （四）由于機(jī)動(dòng)車事故受到傷害的,，應(yīng)提交公安交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效的法律文書與相關(guān)證明,；



 （五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害的,，應(yīng)提交公安部門的證明或其他證明,；發(fā)生事故下落不明需認(rèn)定因工死亡的，應(yīng)提交人民法院宣告死亡的判決書,；



 （六）在工作時(shí)間和工作崗位,，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，應(yīng)提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治資料和死亡證明,；



 （七）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益,、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的，應(yīng)提交事發(fā)地縣級以上人民政府有關(guān)部門出具的證明,；



 （八）屬于因公,、因戰(zhàn)負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,，舊傷復(fù)發(fā)的,，應(yīng)提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的舊傷復(fù)發(fā)的鑒定證明。



 對因特殊情況,，無法提供相關(guān)證明材料的,，應(yīng)書面說明情況。



 工傷認(rèn)定申請人提供的材料不完整的,，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)在15個(gè)工作日內(nèi)以書面形式一次性告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料,。申請人應(yīng)當(dāng)從告知之日起30日內(nèi)補(bǔ)正全部材料。



 申請人提供的申請材料完整,，屬于勞動(dòng)保障行政部門管轄范圍且在受理時(shí)效內(nèi)的,，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理，并出具受理通知書,。




第十六條 出現(xiàn)下列情況時(shí),，勞動(dòng)保障行政部門可以不予受理，并發(fā)出不予受理通知書。



 （一）不符合申請時(shí)效規(guī)定的,；



 （二）所述傷害基本事實(shí)不清,、材料不全的；



 （三）不符合管轄權(quán)規(guī)定或者無書面委托代理關(guān)系的,；



 （四）當(dāng)事人就傷害待遇向人民法院提起訴訟,，人民法院判決所認(rèn)定事實(shí)不在工傷范圍的；



 （五）已經(jīng)由勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)仲裁并已執(zhí)行傷害待遇,，或由勞動(dòng)仲裁調(diào)解,，雙方就傷害待遇達(dá)成協(xié)議且已執(zhí)行的；



 （六）其他與本辦法規(guī)定不符的情況,。




第十七條 勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。用人單位,、工傷職工,、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)協(xié)助調(diào)查和提供證據(jù),。勞動(dòng)保障行政部門還可以根據(jù)工作需要,，委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)保障行政部門或相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí),。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,，勞動(dòng)保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。



 職工或其直系親屬認(rèn)為是工傷,，用人單位不認(rèn)為是工傷的,，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的,，勞動(dòng)保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論,。




第十八條 勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，并自工傷認(rèn)定決定作出之日起15個(gè)工作日內(nèi),，將工傷認(rèn)定決定通知書送達(dá)工傷職工（或其直系親屬）和該職工所在單位,，并抄送工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。



 按法定程序處理勞動(dòng)關(guān)系爭議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi),。




第四章 勞動(dòng)能力鑒定




第十九條 勞動(dòng)能力鑒定執(zhí)行國家勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn),。勞動(dòng)能力鑒定主要包括以下內(nèi)容：



 （一）勞動(dòng)功能障礙程度等級的鑒定；



 （二）生活自理障礙程度等級的鑒定,；



 （三）停工留薪期延長的確認(rèn),；



 （四）工傷直接導(dǎo)致疾病的確認(rèn)；



 （五）配置輔助器具的確認(rèn),；



 （六）供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定,；



 （七）法律、法規(guī)規(guī)定的其他事項(xiàng)。




第二十條 職工發(fā)生工傷,，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾,、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,。



 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位,、工傷職工或其直系親屬向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請，并提供下列資料：



 （一）勞動(dòng)保障行政部門工傷認(rèn)定結(jié)論,；



 （二）工傷醫(yī)療部門出具的醫(yī)療診斷證明,、診療病歷和有關(guān)檢查結(jié)果報(bào)告等資料。




第二十一條 申請鑒定的單位或者個(gè)人,，對市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,，可在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請重新鑒定。




第二十二條 工傷職工及其親屬,、所在單位或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自鑒定結(jié)論作出之日起1年后,，認(rèn)為殘情發(fā)生變化的，可以申請勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定,。復(fù)查鑒定結(jié)論沒有變化的,，鑒定費(fèi)用由申請人承擔(dān)。




第五章 工傷保險(xiǎn)待遇




第二十三條 職工因工負(fù)傷,、患職業(yè)病進(jìn)行治療,，享受工傷醫(yī)療待遇。



 治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救,。



 治療工傷所需費(fèi)用符合國家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄,、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,，由工傷保險(xiǎn)基金支付。



 職工住院治療工傷的,，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70％發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi),。工傷職工需要到外地治療的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批,，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。所需交通,、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,。



 工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇,，按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理,。




第二十四條 職工因工傷或者患職業(yè)病需要暫停工作接受醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變,，由所在單位按月支付,。工傷職工評定傷殘等級后，自勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論的次月起,，停發(fā)原待遇,，按照《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。



 工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇,。



 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期的生活護(hù)理，由所在單位負(fù)責(zé),。



 工傷職工在停工留薪期內(nèi),，用人單位不得與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。




第二十五條 工傷職工需要安裝,、配置輔助器具的,，由工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提出建議，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),，到工傷輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)安裝,、配置。其費(fèi)用由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與工傷輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,。




第二十六條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位,，按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條,、第三十三條規(guī)定執(zhí)行，自勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論的次月起享受傷殘待遇,。




第二十七條 五級至六級工傷職工自愿與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位以本市上年度職工月平均工資為基數(shù),，分別支付24個(gè)月,、21個(gè)月的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和24個(gè)月、21個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,。




第二十八條 七級至十級工傷職工有下列情況之一的,，由用人單位向職工支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：



 （一）本人自愿解除勞動(dòng)關(guān)系的；



 （二）用人單位依據(jù)《勞動(dòng)法》第二十五條規(guī)定解除勞動(dòng)關(guān)系的,；



 （三）勞動(dòng)合同期滿終止勞動(dòng)關(guān)系的,。



 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)本市上年度職工月平均工資為基數(shù)。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)分別為：七級15個(gè)月,，八級12個(gè)月,，九級9個(gè)月，十級6個(gè)月；一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為：七級為15個(gè)月,，八級為12個(gè)月,，九級9個(gè)月，十級6個(gè)月,。




第二十九條 工傷職工距法定退休年齡不足5年的,，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按每減少1年遞減20％的標(biāo)準(zhǔn)支付，距法定退休年齡不足1年的按全額的10％支付,。工傷職工達(dá)到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的,，不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。




第三十條 工傷職工工傷復(fù)發(fā),，經(jīng)工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出,，并經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要治療的，享受本辦法第二十三條,、第二十四條,、第二十五條規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。




第三十一條 職工因工死亡的一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),，以本市上年度職工月平均工資為基數(shù),，一次性發(fā)給48個(gè)月至60個(gè)月的工亡補(bǔ)助金。符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（一）,、（二）,、（四）、（五）,、（六）,、（七）項(xiàng)和第十五條第（一）項(xiàng)規(guī)定的，發(fā)給48個(gè)月的工亡補(bǔ)助金,；符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（三）項(xiàng),、第十五條第（二）項(xiàng)規(guī)定的，發(fā)給54個(gè)月的工亡補(bǔ)助金,；被授予烈士稱號的,，發(fā)給60個(gè)月的工亡補(bǔ)助金。




第三十二條 工傷事故兼有民事賠償（包括交通事故）的,，先按民事賠償處理,，賠償金額低于工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的，其差額由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足,。




第三十三條 用人單位破產(chǎn),、撤銷、解散或者關(guān)閉的,，應(yīng)當(dāng)自公告之日起15日內(nèi),，書面通知經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參加財(cái)產(chǎn)清算,，依法從資產(chǎn)變現(xiàn)收益中優(yōu)先撥付應(yīng)當(dāng)由用人單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用，并按照國家的有關(guān)規(guī)定清償欠繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi),。



 領(lǐng)取傷殘津貼的一級至四級工傷職工,、享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員和已經(jīng)退休的工傷人員，符合工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目的工傷保險(xiǎn)待遇由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付,。



 未達(dá)到法定退休年齡的五級至十級工傷職工,，由用人單位按照本辦法第二十七條、第二十八條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),，支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,，并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。




第六章 監(jiān)督與管理




第三十四條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù),，履行下列職責(zé)：



 （一）核查用人單位的工資總額和職工人數(shù),，辦理工傷保險(xiǎn)登記，并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄,；



 （二）進(jìn)行工傷保險(xiǎn)的調(diào)查和統(tǒng)計(jì),；



 （三）核定工傷保險(xiǎn)待遇；



 （四）按照規(guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金的支出,；



 （五）定期公布工傷保險(xiǎn)基金的收支情況,，及時(shí)調(diào)整費(fèi)率；



 （六）為工傷職工或其直系親屬免費(fèi)提供咨詢服務(wù),。




第三十五條 勞動(dòng)保障行政部門依法對工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,。



 財(cái)政部門和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督,。



 各級工會(huì)組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,，對用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。




第三十六條 任何組織和個(gè)人對有關(guān)工傷保險(xiǎn)的違法行為,，有權(quán)舉報(bào),。勞動(dòng)保障行政部門對舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查，按照規(guī)定處理,，并為舉報(bào)人保密,。




第三十七條 職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規(guī)定處理,。




第三十八條 有下列情形之一的，單位和個(gè)人可以依法申請行政復(fù)議,；對復(fù)議決定不服的,，可以依法提起行政訴訟：



 （一）申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的,；



 （二）用人單位對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的,；



 （三）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu),、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的；



 （四）工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的,。




第三十九條 用人單位依照本辦法規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正。用人單位未參加工傷保險(xiǎn),，職工發(fā)生工傷的,，由該用人單位按照本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。




第七章 附則




第四十條 用人單位應(yīng)當(dāng)自本辦法施行之日起30日內(nèi),，持營業(yè)執(zhí)照或者社會(huì)保險(xiǎn)登記證書等有關(guān)證件,，到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)辦理工傷保險(xiǎn)事宜。本辦法施行后成立的用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi),，持上述有關(guān)證件辦理工傷保險(xiǎn)事宜,。




第四十一條 本辦法施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工，已作出工傷認(rèn)定決定的,，其工傷待遇和支付渠道不再變動(dòng),，但參加本市傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和供養(yǎng)親屬撫恤金的調(diào)整,；尚未作出工傷認(rèn)定決定的,，按照《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法的規(guī)定執(zhí)行。




第四十二條 本辦法自2004年7月1日起施行,。