• 【發(fā)布單位】廣州市
• 【發(fā)布文號(hào)】穗府辦[2004]44號(hào)
• 【發(fā)布日期】2004-08-12
• 【生效日期】2004-08-12
• 【失效日期】--
• 【文件來(lái)源】廣州市
• 【所屬類別】政策參考

廣州市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見(jiàn)的通知

廣州市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見(jiàn)的通知

(穗府辦[2004]44號(hào))





各區(qū),、縣級(jí)市人民政府,，市府直屬各單位：



 市衛(wèi)生局等部門《關(guān)于建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見(jiàn)》業(yè)經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行,。



二○○四年八月十二日





關(guān)于建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見(jiàn)



 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織,、引導(dǎo)、支持,，農(nóng)民自愿參加,，個(gè)人、集體和政府多方籌資,，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,。根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)[2002]13號(hào)),、《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見(jiàn)的通知》(國(guó)辦發(fā)[2003]3號(hào))和《廣東省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳關(guān)于建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見(jiàn)的通知》(粵府辦[2004]21號(hào)) 的有關(guān)要求，結(jié)合我市實(shí)際,，對(duì)建立和完善我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度提出以下意見(jiàn)：



 一,、工作目標(biāo)



 全面建立以政府組織和大病統(tǒng)籌為特征的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。已經(jīng)建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度的地方,，要按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的要求進(jìn)一步調(diào)整和完善,，提高管理水平和保障水平。尚未建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度的地方,，要盡快制定方案,，并組織實(shí)施。要確保如期實(shí)現(xiàn)省提出的進(jìn)度目標(biāo),，即：全市農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率2004年達(dá)到40％以上,，建立起農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金，2005年達(dá)到50％以上,，2006年達(dá)到60％以上,，到2006年，全市普遍建立起較為規(guī)范的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,。其中2004年番禺區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率達(dá)到75％以上,，白云區(qū)、花都區(qū),、增城市,、從化市均達(dá)到40％以上；2005年番禺區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率達(dá)到80％以上,，白云區(qū),、花都區(qū)、增城市,、從化市均達(dá)到50％以上,；2006年番禺區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率達(dá)到85％以上， 白云區(qū),、花都區(qū),、增城市,、從化市均達(dá)到60％以上。



 二,、基本內(nèi)容



 (一) 由區(qū)(縣級(jí)市) 組織實(shí)施,，實(shí)行區(qū)(縣級(jí)市)統(tǒng)籌。全市統(tǒng)一農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施起止時(shí)間和籌資時(shí)間,，其中各年度實(shí)施起止時(shí)間統(tǒng)一為1月1日至12月31日,。農(nóng)村合作醫(yī)療每年實(shí)行一次性籌資，11月至12月集中宣傳發(fā)動(dòng)和繳費(fèi),，當(dāng)年繳費(fèi)期內(nèi)未參加的農(nóng)戶只能在下個(gè)繳費(fèi)期參加,。各區(qū)(縣級(jí)市) 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要覆蓋所有鎮(zhèn)、村?，F(xiàn)已實(shí)行村辦或鎮(zhèn)村聯(lián)辦形式的,，要逐步過(guò)渡到區(qū)(縣級(jí)市)統(tǒng)籌。目前尚不具備實(shí)行區(qū)(縣級(jí)市)統(tǒng)籌條件的地區(qū),，可暫實(shí)行區(qū)(縣級(jí)市)辦鎮(zhèn)統(tǒng)籌或鎮(zhèn)辦鎮(zhèn)統(tǒng)籌的形式,，并在2006年以前逐步過(guò)渡到區(qū)(縣級(jí)市)統(tǒng)籌。



 (二)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi),、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制,。農(nóng)民以家庭為單位自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的地區(qū)可有不同的籌資標(biāo)準(zhǔn)和比例,。新型農(nóng)村合作醫(yī)療人均籌資額(含各級(jí)財(cái)政和集體扶持資金)原則上增城市,、從化市要達(dá)到30元以上，白云區(qū),、花都區(qū)要達(dá)到50元以上,，番禺區(qū)要達(dá)到80元以上；農(nóng)民出資額每人不低于10元,。根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況和農(nóng)民健康保障的需要,，可逐步提高籌資水平。



 (三)以保大病,、保住院為主,。農(nóng)村合作醫(yī)療要堅(jiān)持以收定支、保障適度,、收支平衡,、略有結(jié)余的原則，合理確定合作醫(yī)療的支付比例和支付上限,。對(duì)參加合作醫(yī)療農(nóng)民的補(bǔ)助比例應(yīng)達(dá)到住院醫(yī)藥費(fèi)用的30％以上,；籌資額達(dá)到年人均30元的，住院費(fèi)用年累計(jì)補(bǔ)助上限一般應(yīng)定在3000元以上,；籌資額達(dá)到年人均50元以上的,，住院費(fèi)用年累計(jì)補(bǔ)助上限一般應(yīng)定在6000元以上,；籌資額達(dá)到年人均80元以上的，住院費(fèi)用年累計(jì)補(bǔ)助上限一般應(yīng)定在10000元以上,。要確保資金合理利用,，量入為出，年度節(jié)余資金控制在10％以下,。資金節(jié)余過(guò)多的,，要適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。有條件的地方,，可建立家庭帳戶,，兼顧門診費(fèi)用定額報(bào)銷。



 (四)區(qū)(縣級(jí)市)設(shè)立農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金,。該項(xiàng)基金主要用于補(bǔ)助農(nóng)村特困人口交納合作醫(yī)療保障金部分的減免和大額醫(yī)藥費(fèi)的減免,， 同時(shí)用于防范和調(diào)節(jié)農(nóng)村合作醫(yī)療資金的運(yùn)作風(fēng)險(xiǎn)。



 三,、實(shí)施步驟



 市和各區(qū)(縣級(jí)市)集中用兩到三年的時(shí)間，按照中央和省的要求,，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,，完善運(yùn)行和管理機(jī)制。結(jié)合我市的實(shí)際,，大致分為以下四個(gè)階段組織實(shí)施,。



 第一階段：制定方案。



 由各區(qū)(縣級(jí)市)根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的要求,，對(duì)本地區(qū)的農(nóng)村基本情況和正在實(shí)行的農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)度進(jìn)行一次調(diào)研,，摸清情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，找出存在問(wèn)題,，研究制定建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的方案。這一階段的工作要在2004年第三季度前完成,。



 第二階段：組織實(shí)施,。



 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度于2004年在全市實(shí)施。各區(qū)(縣級(jí)市)要抓好試點(diǎn),，在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上逐步推開(kāi),。番禺區(qū)要按照省提出的示范區(qū)建設(shè)要求完善各項(xiàng)工作；白云區(qū),、花都區(qū),、從化市、增城市要各選擇一個(gè)鎮(zhèn)作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的試點(diǎn),，積極探索新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理體制,、籌資機(jī)制,，及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，研究解決出現(xiàn)的問(wèn)題,，在抓好試點(diǎn)的基礎(chǔ)上全面實(shí)施,。各區(qū)(縣級(jí)市)要在組織統(tǒng)籌繳費(fèi)之前，集中時(shí)間,、集中力量進(jìn)行廣泛宣傳,，教育農(nóng)民群眾自愿參加農(nóng)村合作醫(yī)療，爭(zhēng)取參加人數(shù)的覆蓋率達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)以上,。以后每年定期組織發(fā)動(dòng)一次,，形成制度。



 第三階段：工作評(píng)估,。



 2005年上半年,，區(qū)(縣級(jí)市)根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的要求和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)新制度運(yùn)行情況進(jìn)行評(píng)估,，針對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)一步加以完善,。



 第四階段：考核驗(yàn)收。



 區(qū)(縣級(jí)市)對(duì)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度自評(píng)合格后,，向市申報(bào)考核,。市將在2005年下半年開(kāi)始對(duì)區(qū)(縣級(jí)市)進(jìn)行考核，對(duì)考核合格的區(qū)(縣級(jí)市),， 由市向省申報(bào)考核驗(yàn)收,。通過(guò)省考核的區(qū)(縣級(jí)市)，確認(rèn)為“．農(nóng)村合作醫(yī)療合格區(qū)(縣級(jí)市)”,。



 四,、具體措施



 (一)提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),。



 1．提高認(rèn)識(shí),，制定切實(shí)可行方案。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,，對(duì)提高農(nóng)民健康保障水平,，減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)，防止因病致貧,、因病返貧,，加快我市全面建設(shè)小康社會(huì)和率先基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化具有重要的意義，是實(shí)施全民安康工程,、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展,、統(tǒng)籌經(jīng)濟(jì)與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。各級(jí)政府要把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度納入政府的重要議事日程和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，切實(shí)把建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為實(shí)踐“三個(gè)代表” 重要思想,，為農(nóng)民群眾辦實(shí)事的“民心工程”來(lái)抓,，精心組織，周密安排,，認(rèn)真抓落實(shí),。區(qū)(縣級(jí)市)和鎮(zhèn)兩級(jí)政府要根據(jù)省、市的要求,，結(jié)合本地實(shí)際,，抓緊制定具體實(shí)施方案。實(shí)施方案要力求目標(biāo)明確,，措施有力,，操作性強(qiáng)，限時(shí)實(shí)施,。



 2．加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，明確工作責(zé)任。市政府已成立農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，由政府主管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng),，衛(wèi)生、農(nóng)業(yè),、財(cái)政,、計(jì)劃、民政,、勞動(dòng)保障,、審計(jì),、殘聯(lián)等部門領(lǐng)導(dǎo)任成員,，組織、協(xié)調(diào)全市建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作,。設(shè)在市衛(wèi)生局的農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作,。區(qū)(縣級(jí)市)要參照市的做法，成立本地區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),，在衛(wèi)生行政部門內(nèi)部設(shè)立農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,，負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的日常管理工作。鎮(zhèn)成立由鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo),、有關(guān)部門負(fù)責(zé)人和參加農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民代表組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì),，負(fù)責(zé)有關(guān)組織、協(xié)調(diào),、管理和指導(dǎo)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,；同時(shí)，明確具體的工作部門,，負(fù)責(zé)日常管理工作,。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要在政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,，認(rèn)真做好牽頭組織工作。衛(wèi)生,、農(nóng)業(yè),、財(cái)政、計(jì)劃,、民政,、勞動(dòng)保障、審計(jì),、殘聯(lián)等各有關(guān)部門要各司其職,，各負(fù)其責(zé)，密切配合,，大力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,。



 (二)建立籌資機(jī)制，保證經(jīng)費(fèi)到位,。



 1．農(nóng)村合作醫(yī)療基金采取如下方式籌集：一是農(nóng)民以戶為單位自愿參加,，每人每年繳納合作醫(yī)療資金不少于10元， 區(qū)(縣級(jí)市)可根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展水平分別確定繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),。二是村,、社集體經(jīng)濟(jì)組織根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)收入水平，對(duì)本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療給予適當(dāng)?shù)馁Y金扶持,，扶持金額和出資標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)經(jīng)村民大會(huì)或村民代表大會(huì)通過(guò),，集體出資部分不得向農(nóng)民攤派。鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人資助新型農(nóng)村合作醫(yī)療,。三是各級(jí)財(cái)政安排專項(xiàng)資金扶持新型農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展,。市財(cái)政每年按照參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民人數(shù)安排困難地區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療專項(xiàng)補(bǔ)助資金。市,、區(qū)(縣級(jí)市)和鎮(zhèn)(街)三級(jí)財(cái)政扶持資金按照參加人數(shù)每人每年不低于20元的標(biāo)準(zhǔn)安排,，經(jīng)濟(jì)發(fā)展較好的區(qū)(縣級(jí)市)財(cái)政扶持資金的標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)提高。市財(cái)政的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由有關(guān)部門研究,，報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行,。四是從殘疾人就業(yè)保障金中安排專項(xiàng)資金，扶助低收入戶中的殘疾人參加合作醫(yī)療,，建立旨在提高殘疾人勞動(dòng)能力的專項(xiàng)康復(fù)救助資金,，并列入農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金中專項(xiàng)管理。



 2．全面建立區(qū)(縣級(jí)市)一級(jí)偽農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金,，啟動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助制度,。各區(qū)(縣級(jí)市)財(cái)政每年按照參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民每人2元安排救助資金。市財(cái)政每年對(duì)困難地區(qū)安排一定補(bǔ)助資金，具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由有關(guān)部門研究并報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行,。從2004年起,，區(qū)(縣級(jí)市)建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金。



 3．落實(shí)必需的合作醫(yī)療管理工作經(jīng)費(fèi),。各級(jí)財(cái)政每年安排一定的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于農(nóng)村合作醫(yī)療管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和宣傳,、示范推廣工作。從2004年起,，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的政府扶持資金,、保障救助基金和工作經(jīng)費(fèi)納入各級(jí)財(cái)政預(yù)算安排。區(qū)(縣級(jí)市)和鎮(zhèn)的出資比例應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐呢?cái)政收入水平分別確定,，并切實(shí)做好資金的落實(shí),。



 (三)加強(qiáng)宣傳教育，引導(dǎo)農(nóng)民自愿參加,。



 各級(jí)政府要組織有關(guān)部門充分利用廣播,、電視、報(bào)刊和印發(fā)宣傳資料,、小冊(cè)子等宣傳手段,，廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要意義、方針政策和當(dāng)?shù)氐木唧w做法,，使鎮(zhèn),、村干部提高認(rèn)識(shí)，克服畏難情緒,，增強(qiáng)信心,，引導(dǎo)農(nóng)民不斷增強(qiáng)自我保健和互助共濟(jì)意識(shí)，發(fā)動(dòng)農(nóng)民積極,、 自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,，為建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。在宣傳發(fā)動(dòng)工作中要注重從農(nóng)民的切身利益出發(fā),，做好細(xì)致的解釋工作,，避免簡(jiǎn)單,、粗糙的工作方法,，禁止強(qiáng)迫群眾參加農(nóng)村合作醫(yī)療。農(nóng)民參加合作醫(yī)療所履行的繳費(fèi)義務(wù),，不能視為增加農(nóng)民負(fù)擔(dān),。



 (四)加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)監(jiān)督管理，規(guī)范和完善各項(xiàng)制度,。



 1．管理原則,。農(nóng)村合作醫(yī)療基金要按照以收定支、量入為出、略有結(jié)余和公開(kāi),、公平,、公正的原則進(jìn)行管理，?？顚Ｓ?，專戶儲(chǔ)存，不得擠占挪用,，嚴(yán)禁用于直接或間接的放貸,、投資。農(nóng)村合作醫(yī)療基金按照主辦單位的不同,，分別由區(qū)(縣級(jí)市),、鎮(zhèn)政府成立的農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理。農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金由區(qū)(縣級(jí)市)農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公 室負(fù)責(zé)管理,。農(nóng)村合作醫(yī)療基金,、救助基金應(yīng)在合作醫(yī)療管理委員會(huì)認(rèn)定的國(guó)有商業(yè)銀行或農(nóng)村信用社設(shè)立農(nóng)村合作醫(yī)療資金專用帳戶，確?；鸬陌踩屯暾?。農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要規(guī)范內(nèi)部管理制度，設(shè)立專門的會(huì)計(jì),、出納人員,，會(huì)計(jì)和出納不得一人兼任。要建立健全農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理的規(guī)章制度,，按照規(guī)定合理籌集,、及時(shí)審核支付農(nóng)村合作醫(yī)療基金。



 2．收繳和劃撥辦法,。農(nóng)村合作醫(yī)療基金中農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)及村,、社集體經(jīng)濟(jì)組織的扶持資金，原則上按年由農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收繳,，存入農(nóng)村合作醫(yī)療專用帳戶,。區(qū)(縣級(jí)市)和鎮(zhèn)(街)財(cái)政扶持資金，由財(cái)政部門根據(jù)同級(jí)農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室核定的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)際人數(shù),，劃撥到農(nóng)村合作醫(yī)療專用帳戶,。市財(cái)政對(duì)困難地區(qū)的專項(xiàng)補(bǔ)助資金，由市財(cái)政局根據(jù)參加各地農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民人數(shù)和地方各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金的到位情況,，通過(guò)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付方式下?lián)?。各地要保證資金安排到位，資金不落實(shí)或沒(méi)有達(dá)到市規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,，應(yīng)及時(shí)追加預(yù)算,。對(duì)上級(jí)財(cái)政資助農(nóng)村合作醫(yī)療的專項(xiàng)資金,，要保證全部下?lián)艿轿唬瑖?yán)禁截留,、挪用,。



 3．使用原則。農(nóng)村合作醫(yī)療基金主要補(bǔ)助參加合作醫(yī)療農(nóng)民的大額醫(yī)療費(fèi)用或住院醫(yī)療費(fèi)用,。各區(qū)(縣級(jí)市) 要根據(jù)籌資總額,，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，科學(xué)合理地確定農(nóng)村合作醫(yī)療的支付范圍,、支付標(biāo)準(zhǔn)和額度,，防止農(nóng)村合作醫(yī)療基金超支或過(guò)多結(jié)余。



 4．監(jiān)管要求,。要確保各級(jí)政府資助資金和農(nóng)民繳交的合作醫(yī)療基金全部用于農(nóng)民治病,。農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要定期向農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)或管理機(jī)構(gòu)匯報(bào)工作和資金的籌集、使用,、管理情況,。鎮(zhèn)、村兩級(jí)要把本地區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療的具體收支,、使用情況和統(tǒng)計(jì)結(jié)果納入政務(wù)公開(kāi),、村務(wù)公開(kāi)的內(nèi)容，每月向農(nóng)民公布一次,，維護(hù)農(nóng)民的參與,、知情和監(jiān)督的權(quán)利。各區(qū)(縣級(jí)市)政府根據(jù)本地實(shí)際,，成立由相關(guān)政府部門和參加合作醫(yī)療的農(nóng)民代表共同組成的農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì),，定期檢查、監(jiān)督農(nóng)村合作醫(yī)療資金使用和管理情況,。農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)要定期向監(jiān)督委員會(huì)和同級(jí)人民代表大會(huì)匯報(bào)工作,。審計(jì)部門要定期對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療收支和管理情況進(jìn)行審計(jì)。



 (五)健全基本醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，提高服務(wù)質(zhì)量,。



 辦好農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重要支持和依托，要建立健全農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，強(qiáng)化對(duì)鎮(zhèn),、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理，促進(jìn)鎮(zhèn),、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完善并落實(shí)各種診療規(guī)范和管理制度,，提高服務(wù)質(zhì)量,，控制醫(yī)療費(fèi)用,，使農(nóng)民得以用較低的費(fèi)用享受到較好的醫(yī)療服務(wù),。各區(qū)(縣級(jí)市) 衛(wèi)生行政部門要在農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中選擇服務(wù)效率高、服務(wù)質(zhì)量好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù),，并加強(qiáng)監(jiān)管,，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,。要運(yùn)用現(xiàn)代信息管理手段,，認(rèn)真做好農(nóng)村合作醫(yī)療情況的登記和統(tǒng)計(jì)工作，每月匯總一次統(tǒng)計(jì)資料,。



 (六)切實(shí)解決農(nóng)村特困群眾就醫(yī)難問(wèn)題,。



 各地在建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度時(shí)，要特別注意幫助農(nóng)村困難群眾參加合作醫(yī)療,，對(duì)低保戶,、五保戶、貧困戶,，可使用農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金,、農(nóng)村醫(yī)療救助基金等有關(guān)專項(xiàng)資金資助其參加合作醫(yī)療。對(duì)患重大疾病的困難戶,，在農(nóng)村合作醫(yī)療給予補(bǔ)助后仍有較大困難的,，可從區(qū)(縣級(jí)市)農(nóng)村合作醫(yī)療保 障救助基金給予醫(yī)療救助。低保戶,、五保戶發(fā)生的特別大宗的醫(yī)療費(fèi)用,，可向民政部門申請(qǐng)醫(yī)療救助，由民政部門按規(guī)定酌情給予資助,，并發(fā)動(dòng)社會(huì)力量予以幫扶,。各相關(guān)區(qū)(縣級(jí)市)人民政府要加強(qiáng)對(duì)建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作的領(lǐng)導(dǎo)，按照本意見(jiàn)提出的要求,，落實(shí)政策措施,，完善各項(xiàng)制度，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)這項(xiàng)工作,。



 廣 州 市 衛(wèi) 生 局

 廣 州 市 財(cái) 政 局

 廣 州 市 農(nóng) 業(yè) 局

 廣州市發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)

 廣 州 市 民 政 局

 廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局

 廣 州 市 審 計(jì) 局

 廣州市機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室

 廣州市殘疾人聯(lián)合會(huì)



 二○○四年八月二日