- 【發(fā)布單位】中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)
- 【發(fā)布文號(hào)】保監(jiān)發(fā)〔2005〕10號(hào)
- 【發(fā)布日期】2005-02-02
- 【生效日期】2005-02-02
- 【失效日期】--
- 【文件來(lái)源】中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)
- 【所屬類別】政策參考
保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金管理辦法實(shí)施細(xì)則(試行)
保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金管理辦法實(shí)施細(xì)則(試行)
(保監(jiān)發(fā)〔2005〕10號(hào))
各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司和再保險(xiǎn)公司:
為更好地貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》,,根據(jù)《保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金管理辦法(試行)》(保監(jiān)會(huì)令〔2004〕13號(hào))(以下簡(jiǎn)稱“《試行辦法》”),我會(huì)制定了《保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金管理辦法實(shí)施細(xì)則(試行)》(以下簡(jiǎn)稱“《實(shí)施細(xì)則》”)?,F(xiàn)印發(fā)給你們,,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
為實(shí)現(xiàn)新舊制度的有效銜接和平穩(wěn)過(guò)渡,,2004年12月15日之前開(kāi)業(yè)的保險(xiǎn)公司在2007年1月1日前可按“雙軌制”向中國(guó)保監(jiān)會(huì)報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告和償付能力報(bào)告,,即在按《保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)制度》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)提責(zé)任準(zhǔn)備金的同時(shí),提供另一套按《試行辦法》和《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)提的責(zé)任準(zhǔn)備金備考數(shù)據(jù),。從2007年1月1日起,,各公司只按《試行辦法》和《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)提責(zé)任準(zhǔn)備金。2004年12月15日之后開(kāi)業(yè)的保險(xiǎn)公司不適用“雙軌制”,,直接按照《試行辦法》和《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)提責(zé)任準(zhǔn)備金,。
二○○五年二月二日
保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金管理辦法實(shí)施細(xì)則(試行)
第一條 為了更好地貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》,根據(jù)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“中國(guó)保監(jiān)會(huì)”)發(fā)布的《保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金管理辦法(試行)》(保監(jiān)會(huì)令〔2004〕13號(hào))(以下簡(jiǎn)稱“《試行辦法》”),,制定本實(shí)施細(xì)則,。
第二條 《試行辦法》所稱非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù),是指除人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)以外的保險(xiǎn)業(yè)務(wù),,包括以下保險(xiǎn)業(yè)務(wù)及其再保險(xiǎn)業(yè)務(wù):
(一) 企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)
(二) 家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)
(三) 工程保險(xiǎn)
(四) 責(zé)任保險(xiǎn)
(五) 信用保險(xiǎn)
(六) 保證保險(xiǎn)
(七) 機(jī)動(dòng)車輛法定第三者責(zé)任保險(xiǎn)
(八) 機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)
(九) 機(jī)動(dòng)車輛車體損失保險(xiǎn)
(十) 機(jī)動(dòng)車輛其他保險(xiǎn)
(十一) 船舶保險(xiǎn)
(十二) 貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)
(十三) 特殊風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)
(十四) 農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)
(十五) 短期健康保險(xiǎn)
(十六) 意外傷害保險(xiǎn)
(十七) 投資型非壽險(xiǎn)
(十八) 其它類保險(xiǎn)
第三條 凡是經(jīng)營(yíng)《試行辦法》所稱非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司和再保險(xiǎn)公司,,應(yīng)當(dāng)按照中國(guó)保監(jiān)會(huì)的規(guī)定,遵循非壽險(xiǎn)精算的原理和方法,,對(duì)未來(lái)可能發(fā)生的損失和費(fèi)用進(jìn)行充分的估計(jì),,謹(jǐn)慎評(píng)估各項(xiàng)準(zhǔn)備金。
第四條 除未到期責(zé)任準(zhǔn)備金和未決賠款準(zhǔn)備金之外的中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定應(yīng)當(dāng)提取的其它責(zé)任準(zhǔn)備金,,如巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金等,,由中國(guó)保監(jiān)會(huì)另行規(guī)定。
第五條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)采用二十四分之一法,、三百六十五分之一法或者其他更為謹(jǐn)慎,、合理的方法評(píng)估非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)的未到期責(zé)任準(zhǔn)備金。其中,,對(duì)于機(jī)動(dòng)車輛法定第三者責(zé)任保險(xiǎn),,應(yīng)當(dāng)采用三百六十五分之一法評(píng)估其未到期責(zé)任準(zhǔn)備金。
第六條 保險(xiǎn)公司在評(píng)估未到期責(zé)任準(zhǔn)備金時(shí),,要對(duì)其充足性進(jìn)行測(cè)試,。未到期責(zé)任準(zhǔn)備金的提取金額應(yīng)不低于以下兩者中較大者:
(一)預(yù)期未來(lái)發(fā)生的賠款與費(fèi)用扣除相關(guān)投資收入之后的余額;
(二)在責(zé)任準(zhǔn)備金評(píng)估日假設(shè)所有保單退保時(shí)的退保金額。
當(dāng)未到期責(zé)任準(zhǔn)備金不足時(shí),,應(yīng)提取保費(fèi)不足準(zhǔn)備金,,提取的保費(fèi)不足準(zhǔn)備金應(yīng)能彌補(bǔ)未到期責(zé)任準(zhǔn)備金和上述兩者較大者之間的差額。
第七條 保險(xiǎn)公司在評(píng)估已發(fā)生已報(bào)案未決賠款準(zhǔn)備金評(píng)估時(shí),,不得扣減為相應(yīng)賠案所預(yù)付的賠款,。
第八條 保險(xiǎn)公司采用鏈梯法、案均賠款法,、準(zhǔn)備金進(jìn)展法,、B-F法等方法提取已發(fā)生未報(bào)案未決賠款準(zhǔn)備金時(shí),應(yīng)采用至少兩種方法進(jìn)行謹(jǐn)慎評(píng)估,,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果的最大值確定最佳估計(jì)值,。
第九條 保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)直接理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金和間接理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金所包含的內(nèi)容、間接理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金分?jǐn)偡椒?、分?jǐn)偙嚷实仍诒kU(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金報(bào)表(見(jiàn)附件)的附注中詳細(xì)披露,。
第十條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎評(píng)估未決賠款準(zhǔn)備金。對(duì)于在中國(guó)(不含港,、澳,、臺(tái))開(kāi)業(yè)時(shí)間不足三年或本年度保費(fèi)收入增長(zhǎng)率超過(guò)50%的保險(xiǎn)公司,按照評(píng)估的未決賠款準(zhǔn)備金計(jì)算的本公司本事故年度賠付率不得低于全行業(yè)上一事故年度的平均賠付率,。
第十一條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在報(bào)送年度償付能力報(bào)告時(shí),同時(shí)向中國(guó)保監(jiān)會(huì)報(bào)送由公司精算責(zé)任人簽署的準(zhǔn)備金評(píng)估報(bào)告,。本實(shí)施細(xì)則中規(guī)定的保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金報(bào)表是準(zhǔn)備金評(píng)估報(bào)告的重要組成部分,,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)認(rèn)真編制,并在報(bào)送準(zhǔn)備金評(píng)估報(bào)告時(shí),,將有關(guān)報(bào)表一同呈報(bào)保險(xiǎn)監(jiān)管部門,。
第十二條 保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金報(bào)表主要分為兩類,即反映未到期責(zé)任準(zhǔn)備金評(píng)估情況的報(bào)表和未決賠款準(zhǔn)備金評(píng)估情況的報(bào)表,。
第十三條 有關(guān)報(bào)表的編制說(shuō)明
一,、“未到期責(zé)任準(zhǔn)備金分析表”主要反映保險(xiǎn)公司未到期責(zé)任準(zhǔn)備金提取和轉(zhuǎn)回的情況。
該表按照險(xiǎn)種大類(或者險(xiǎn)種),,區(qū)分分保前的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和分出業(yè)務(wù)進(jìn)行填列,。
“未到期責(zé)任準(zhǔn)備金(直接業(yè)務(wù)+分入業(yè)務(wù))”是指保險(xiǎn)公司對(duì)承保的直接業(yè)務(wù)和分入業(yè)務(wù)提取的未到期責(zé)任準(zhǔn)備金,該準(zhǔn)備金根據(jù)保險(xiǎn)公司分出保費(fèi)前的保費(fèi)收入進(jìn)行提取和轉(zhuǎn)回,;“分出業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金”是指為直接業(yè)務(wù)的再保分出和分入業(yè)務(wù)的轉(zhuǎn)分分出所提取和轉(zhuǎn)回的準(zhǔn)備金,。“本期提取”是指報(bào)告期當(dāng)期所提取的未到期責(zé)任準(zhǔn)備金,;“上期轉(zhuǎn)回”是指報(bào)告期轉(zhuǎn)回的上期提取的未到期責(zé)任準(zhǔn)備金,。
二、“再保后未到期責(zé)任準(zhǔn)備金分析表-按保單未到期期限分類 ”主要反映保險(xiǎn)公司提取的再保后未到期責(zé)任準(zhǔn)備金的未到期期限的結(jié)構(gòu)分布狀況,以全面了解保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)的負(fù)債與資產(chǎn)在時(shí)間上的匹配狀況,。
該表按照險(xiǎn)種大類(或者險(xiǎn)種)分別填列,。表中的“1-12個(gè)月”、“13-24個(gè)月”,、“25-36個(gè)月”,、“36個(gè)月以上”是指對(duì)準(zhǔn)備金評(píng)估日未到期期限分別在12個(gè)月以內(nèi)(含12個(gè)月)、大于12個(gè)月但不大于24個(gè)月(含24個(gè)月),、大于24個(gè)月但不大于36個(gè)月(含36個(gè)月),、36個(gè)月以上的保險(xiǎn)合同應(yīng)提取的再保后未到期責(zé)任準(zhǔn)備金。表中第5列的“合計(jì)”應(yīng)等于表一“未到期責(zé)任準(zhǔn)備金分析表”中第7列的“再保后未到期責(zé)任準(zhǔn)備金”的“本期提取”相應(yīng)金額,。
三,、“再保后未到期責(zé)任準(zhǔn)備金分析表-按保單保險(xiǎn)期間分類”主要反映保險(xiǎn)公司提取的再保后未到期責(zé)任準(zhǔn)備金在保險(xiǎn)期間上的結(jié)構(gòu)分布,以全面了解保險(xiǎn)公司一年期以上保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的承保情況,及其承保標(biāo)的的風(fēng)險(xiǎn)變化和退保風(fēng)險(xiǎn)的暴露總量,。
該表按險(xiǎn)種大類(或者險(xiǎn)種)分別填列,。表中的“1-12個(gè)月”、“13-24個(gè)月”,、“25-36個(gè)月”,、“36個(gè)月以上”是指對(duì)準(zhǔn)備金評(píng)估日保險(xiǎn)期間分別在12個(gè)月以內(nèi)(含12個(gè)月)、大于12個(gè)月但不大于24個(gè)月(含24個(gè)月),、大于24個(gè)月但不大于36個(gè)月(含36個(gè)月),、36個(gè)月以上的保險(xiǎn)合同應(yīng)提取的再保后未到期責(zé)任準(zhǔn)備金。表中的第5列“合計(jì)”應(yīng)等于表一“未到期責(zé)任準(zhǔn)備金分析表”中的“再保后未到期責(zé)任準(zhǔn)備金”的第7列“本期提取”相應(yīng)金額,。
四,、“賠款與理賠費(fèi)用分析表”主要反映保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)在各事故年度發(fā)生的賠案截止至準(zhǔn)備金評(píng)估日提取的未決賠款與理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金、已決賠款及理賠費(fèi)用,、財(cái)務(wù)年度的保費(fèi)收入,、已賺保費(fèi),以及在準(zhǔn)備金評(píng)估日評(píng)估的各事故年度的賠付率等,。
該表分為匯總分析表和分險(xiǎn)種大類(或者險(xiǎn)種)明細(xì)表,,各險(xiǎn)種大類(或者險(xiǎn)種)明細(xì)表的編制方法和匯總分析表相同,有關(guān)項(xiàng)目的匯總應(yīng)當(dāng)和匯總表中的相關(guān)項(xiàng)目相一致,。示例報(bào)表為2004年度賠款與理賠費(fèi)用匯總分析表,,以后各期報(bào)表需按照?qǐng)?bào)告期所屬年度自上往下更新事故年(或財(cái)務(wù)年)。其中,,“事故年”是指保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)保險(xiǎn)事故發(fā)生的年度,。為了從歷史角度反映公司經(jīng)營(yíng)管理的水平和業(yè)務(wù)的承保質(zhì)量,事故年至少應(yīng)反映10個(gè)年度,。披露年度不足10年的保險(xiǎn)公司,,應(yīng)說(shuō)明具體原因,并逐步進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的積累,但保險(xiǎn)公司應(yīng)至少對(duì)報(bào)告期事故年度的相關(guān)數(shù)據(jù)予以披露,。
預(yù)付賠款是指對(duì)于尚未結(jié)案的賠案,,保險(xiǎn)公司預(yù)先支付給被保險(xiǎn)人的賠款。在填列該表時(shí),,不得將預(yù)付賠款從已發(fā)生已報(bào)案未決賠款準(zhǔn)備金中扣減,。
賠款與理賠費(fèi)用分析表分為未決賠款與理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金分析表,、已決賠款與理賠費(fèi)用分析表以及賠付率分析表,。
(一) 未決賠款與理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金分析表
1,、未決賠款準(zhǔn)備金,、未決直接理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金、未決間接理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金分別在第1列至第10列填寫(xiě),。各事故年填寫(xiě)的未決賠款準(zhǔn)備金,、未決直接理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金,、未決間接理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金是指保險(xiǎn)事故發(fā)生在各事故年的賠案截止至報(bào)告期末的相應(yīng)余額,。
2,、預(yù)期的殘余物資及追償款收入。第11列和第12列分別以“再保前”和“再保后”填列預(yù)期的殘余物資及追償款收入,。預(yù)期的殘余物資及追償款收入是指公司理賠人員根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失的原因,、損失程度等,對(duì)該保險(xiǎn)標(biāo)的的殘余物資的作價(jià)或變賣收入和追償款收入的估計(jì),。
3,、未決賠款與理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金。第13列和第14列分別以“再保前”和“再保后”填列未決賠款與理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金,。其中,,再保前未決賠款與理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金(13)=(1)+(3)+(5)+(7)+(9)-(11);再保后未決賠款與理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金(14)=(1)-(2)+(3)-(4)+(5)-(6)+(7)-(8)+(9)-(10)-(12),。
4、未決賠案件數(shù),。第15列填寫(xiě)未決賠案件數(shù),,各事故年行填寫(xiě)的未決賠案件數(shù)是指發(fā)生在各事故年的賠案截止至報(bào)告期末的未決賠案件數(shù)。
(二) 已決賠款與理賠費(fèi)用分析表
1,、已決賠款及理賠費(fèi)用,。第16列至第21列填寫(xiě)已決賠款、已決直接理賠費(fèi)用和已決間接理賠費(fèi)用,,各項(xiàng)應(yīng)按照“再保前”和“再保攤回”分別填列,。“以前年度”事故年行填寫(xiě)的已決賠款與理賠費(fèi)用是指在“以前年度”事故年發(fā)生保險(xiǎn)事故的賠案,,在報(bào)告期所屬年度發(fā)生的已決賠款和理賠費(fèi)用的金額,;1995~2004年各事故年行填寫(xiě)的已決賠款與理賠費(fèi)用是指在各事故年發(fā)生保險(xiǎn)事故的賠案,截止至報(bào)告期末累計(jì)的已決賠款和理賠費(fèi)用的金額。
2,、殘余物資及追償款收入,。第22列和第23列分別以“再保前”和“再保后”填列殘余物資及追償款收入。殘余物資及追償款收入是指保險(xiǎn)公司因保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,,并完全進(jìn)行賠付后所收回的該保險(xiǎn)標(biāo)的的殘余物資作價(jià)或變賣所得收入以及因第三者的過(guò)錯(cuò)造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失,,在賠償被保險(xiǎn)人后取得代位求償權(quán)并向第三者索回賠償所取得的收入。已決賠款是指已經(jīng)結(jié)案的賠案賠款數(shù)據(jù),,其中不應(yīng)扣減殘余物資及追償款收入,。如果公司已經(jīng)從已決賠款中直接扣減了殘余物資及追償款收入,應(yīng)當(dāng)將其從已決賠款中區(qū)分出來(lái)并填列該項(xiàng)目,。
其中,,“以前年度”事故年行填寫(xiě)的殘余物資及追償款收入是指在“以前年度”事故年發(fā)生保險(xiǎn)事故的賠案,在報(bào)告期所屬年度獲取的殘余物資及追償款收入,;1995~2004年各事故年行填寫(xiě)的殘余物資及追償款收入是指在各事故年發(fā)生保險(xiǎn)事故的賠案,,截止至報(bào)告期末累計(jì)獲取的殘余物資及追償款收入。
3,、已決賠款與理賠費(fèi)用,。第24列和第25列分別以“再保前”和“再保后”填寫(xiě)已決賠款與理賠費(fèi)用。其中,,再保前已決賠款與理賠費(fèi)用(24)=(16)+(18)+(20)-(22),,再保后已決賠款與理賠費(fèi)用(25)=(16)-(17)+(18)-(19)+(20)-(21)-(23)。
4,、結(jié)案件數(shù),。第26列填寫(xiě)結(jié)案件數(shù)?!耙郧澳甓取笔鹿誓晷刑顚?xiě)的結(jié)案件數(shù)是指在“以前年度”事故年發(fā)生保險(xiǎn)事故的賠案,,在報(bào)告期所屬年度結(jié)案的案件數(shù);1995~2004年各事故年行填寫(xiě)結(jié)案件數(shù)是指在各事故年發(fā)生保險(xiǎn)事故的賠案,,截止至報(bào)告期末累計(jì)結(jié)案的案件數(shù),。
(三)賠付率分析表
1、財(cái)務(wù)年度保費(fèi)收入,。第27~29列填寫(xiě)財(cái)務(wù)年度保費(fèi)收入,,此列表頭的年份表示財(cái)務(wù)年度,填寫(xiě)的各財(cái)務(wù)年度的保費(fèi)收入應(yīng)與財(cái)務(wù)報(bào)表中的保費(fèi)收入保持一致,。
2,、未到期責(zé)任準(zhǔn)備金提轉(zhuǎn)差。第30~32列填寫(xiě)各財(cái)務(wù)年度的未到期責(zé)任準(zhǔn)備金提轉(zhuǎn)差,,應(yīng)當(dāng)區(qū)分直接和分入業(yè)務(wù),、分出業(yè)務(wù)及自留業(yè)務(wù)分別填列,。
3、已賺保費(fèi),。第33~35列填寫(xiě)已賺保費(fèi),,其中直接業(yè)務(wù)加分入業(yè)務(wù)已賺保費(fèi)(33)=(27)-(30),分出業(yè)務(wù)已賺保費(fèi)(34)=(28)-(31),,自留業(yè)務(wù)已賺保費(fèi)(35)=(29)-(32),。
4、總發(fā)生損失與理賠費(fèi)用,。第36~37列填寫(xiě)總發(fā)生損失與理賠費(fèi)用,。再保前總發(fā)生損失與理賠費(fèi)用(36)=(13)+(24);再保后總發(fā)生損失與理賠費(fèi)用(37)=(14)+(25),。
5,、賠付率。第38列和第39列分別“再保前”和“再保后”填寫(xiě)各事故年度的賠付率,,此列表頭的年份表示事故年,。其中,再保前賠付率(38)=(36)/(33),,再保后賠付率(39)=(37)/(35),。
其中,“以前年度”事故年的相關(guān)數(shù)據(jù)不需填寫(xiě),,僅填寫(xiě)1995~2004年事故年的相關(guān)數(shù)據(jù),。
五、再保后終極損失與直接理賠費(fèi)用分析表
本表主要反映保險(xiǎn)公司在各事故年度發(fā)生的賠案截止至各發(fā)展年度末和報(bào)告期末評(píng)估的終極損失與直接理賠費(fèi)用的發(fā)展變化,。
該表分為匯總表和分險(xiǎn)種大類(或者險(xiǎn)種)明細(xì)表,。分險(xiǎn)種大類(或者險(xiǎn)種)明細(xì)表的編制方法和匯總表相同,有關(guān)項(xiàng)目的匯總應(yīng)當(dāng)和匯總表中的相關(guān)項(xiàng)目相一致,。
該匯總的三角形流量分析表按照再保后的金額填列,。
示例的準(zhǔn)備金報(bào)表格式為2004年準(zhǔn)備金報(bào)表,以后各期報(bào)表須按照?qǐng)?bào)告期所屬年度自上往下更新事故年,,自左往右更新發(fā)展年,。
1、終極損失與直接理賠費(fèi)用,。本表填寫(xiě)的終極損失與直接理賠費(fèi)用是指在各事故年度發(fā)生的所有賠案的損失總額以及直接理賠費(fèi)用總額,包括已決賠款,、未決賠款及其直接理賠費(fèi)用,,但不包含間接理賠費(fèi)用。
2,、“以前年度”事故年,?!耙郧澳甓取笔鹿誓晷刑顚?xiě)的各發(fā)展年度末和報(bào)告期末的終極損失與直接理賠費(fèi)用與事故年1995~2004年行填寫(xiě)的相應(yīng)數(shù)據(jù)存在差異?!耙郧澳甓取笔鹿誓晷性诎l(fā)展年1995年列填寫(xiě)的終極損失與直接理賠費(fèi)用為截止至1995年12月31日的未決賠款與直接理賠費(fèi)用(即“以前年度”事故年在1995年發(fā)展年的“已決賠款與直接理賠費(fèi)用”設(shè)置為零),;在發(fā)展年1996年及以后各年填寫(xiě)的終極損失與直接理賠費(fèi)用為自1996年1月1日至發(fā)展年末和報(bào)告期末的已決賠款和直接理賠費(fèi)用與截止至發(fā)展年末和報(bào)告期末的未決賠款和直接理賠費(fèi)用之和。
3,、1995~2004年事故年,。1995年事故年行填寫(xiě)的數(shù)據(jù)應(yīng)為保險(xiǎn)事故發(fā)生在1995 年的所有賠案分別截止至1995年、1996年,、1997年,、…2004年十個(gè)發(fā)展年度末和報(bào)告期末時(shí)點(diǎn)評(píng)估的終極損失與直接理賠費(fèi)用;1996年事故年行填寫(xiě)的數(shù)據(jù)應(yīng)為保險(xiǎn)事故發(fā)生在1996 年的所有賠案分別截止至1996年,、1997年,、…2004年九個(gè)發(fā)展年度末和報(bào)告期末時(shí)點(diǎn)評(píng)估的終極損失與直接理賠費(fèi)用;以后年度依此類推,。
4,、終極損失和直接理賠費(fèi)用年度發(fā)展。第11列和第12列分別填列發(fā)生損失和直接理賠費(fèi)用的“一年發(fā)展”和“兩年發(fā)展”,,用于反映在最近一年和兩年的時(shí)間間隔中重新評(píng)估的發(fā)生損失和直接理賠費(fèi)用的發(fā)展變化,,以揭示保險(xiǎn)公司提取和評(píng)估未決賠款準(zhǔn)備金的準(zhǔn)確性、一致性和謹(jǐn)慎性,。表的第12行“終極損失與直接理賠費(fèi)用的年度發(fā)展合計(jì)”匯總終極損失與直接理賠費(fèi)用的一年發(fā)展和兩年發(fā)展,,其中“一年發(fā)展”(11)=(10)-(9),表示在報(bào)告期末2004年12月31日評(píng)估2003年及以前年度事故年的終極損失與直接理賠費(fèi)用與在2003年12月31日評(píng)估2003年及以前年度事故年的終極損失與直接理賠費(fèi)用的差額,;“兩年發(fā)展”(12)=(10)-(8),,表示在報(bào)告期末2004年12月31日評(píng)估2002年及以前年度事故年的終極損失與直接理賠費(fèi)用與在2002年12月31日評(píng)估2002年及以前年度事故年的終極損失與直接理賠費(fèi)用的差額。
六,、累計(jì)再保后已決賠款與直接理賠費(fèi)用分析表
本表主要用于反映保險(xiǎn)公司在各事故年度發(fā)生的賠案截止至各發(fā)展年度末和報(bào)告期末評(píng)估的累計(jì)已決賠款與直接理賠費(fèi)用的發(fā)展變化,。
該表分為匯總表和分險(xiǎn)種大類(或者險(xiǎn)種)明細(xì)表。分險(xiǎn)種大類(或者險(xiǎn)種)明細(xì)表的編制方法和匯總表相同,,有關(guān)項(xiàng)目的匯總應(yīng)當(dāng)和匯總表中的相關(guān)項(xiàng)目相一致,。
該匯總的三角形流量分析表按照再保后的金額填列。
示例的準(zhǔn)備金報(bào)表格式為2004年準(zhǔn)備金報(bào)表,,以后各期報(bào)表須按照?qǐng)?bào)告期所屬年度自上往下更新事故年,,自左往右更新發(fā)展年。
該匯總表的填列與“再保后終極損失與直接理賠費(fèi)用匯總表”基本一致,,以下僅對(duì)不同之處進(jìn)行說(shuō)明,。
1、“以前年度”事故年,?!耙郧澳甓取笔鹿誓暝诎l(fā)展年1995年的數(shù)據(jù)不予填寫(xiě),,報(bào)表已自動(dòng)設(shè)置為零,在發(fā)展年1996年及以后各年列填寫(xiě)的數(shù)據(jù)為保險(xiǎn)事故發(fā)生在“以前年度”事故年的賠案自1996年1月1日至各發(fā)展年末和報(bào)告期末的已決賠款和直接理賠費(fèi)用,。
2,、有賠付的結(jié)案案件數(shù)和無(wú)賠付的結(jié)案案件數(shù)?!耙郧澳甓取笔鹿誓晷械摹坝匈r付的結(jié)案案件數(shù)”是指在“以前年度”事故年發(fā)生保險(xiǎn)事故的賠案,,自1996年1月1日截止至報(bào)告期末已經(jīng)結(jié)案的有賠付的結(jié)案案件數(shù),“無(wú)賠付的結(jié)案案件數(shù)”是指在“以前年度”事故年發(fā)生保險(xiǎn)事故的賠案,,自1996年1月1日截止至報(bào)告期末已經(jīng)結(jié)案的無(wú)賠付的結(jié)案案件數(shù),。1995~2004年事故年行的“有賠付的結(jié)案案件數(shù)”和“無(wú)賠付的結(jié)案案件數(shù)”是指保險(xiǎn)事故發(fā)生在各事故年的所有賠案截止至報(bào)告期末的相關(guān)案件數(shù)。
七,、再保后IBNR與直接理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金分析表
本表主要用于反映保險(xiǎn)公司在各事故年度發(fā)生的賠案截止至各發(fā)展年度末和報(bào)告期末評(píng)估的再保后IBNR與直接理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金的發(fā)展變化,。
該表分為匯總表和分險(xiǎn)種大類(或者險(xiǎn)種)明細(xì)表。分險(xiǎn)種大類(或者險(xiǎn)種)明細(xì)表的編制方法和匯總表相同,,有關(guān)項(xiàng)目的匯總應(yīng)當(dāng)和匯總表中的相關(guān)項(xiàng)目相一致,。
該匯總的三角形流量分析表按照再保后的金額填列。
示例的準(zhǔn)備金報(bào)表格式為2004年準(zhǔn)備金報(bào)表,,以后各期報(bào)表須按照?qǐng)?bào)告期所屬年度自上往下更新事故年,,自左往右更新發(fā)展年。
該匯總表的填列與“再保后終極損失與直接理賠費(fèi)用匯總表”基本一致,,填寫(xiě)的各項(xiàng)數(shù)據(jù)為發(fā)生在各事故年度的所有賠案截止至各發(fā)展年度末和報(bào)告期末的再保后IBNR與直接理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金金額,。
表的第12行“2004年再保后IBNR與直接理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金總額”表示保險(xiǎn)事故發(fā)生在2004年及以前年度的賠案截止至報(bào)告期末2004年12月31日的再保后IBNR與直接理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金總額。
八,、賠案件數(shù)分析表
本表主要反映保險(xiǎn)公司在各事故年度發(fā)生的保險(xiǎn)事故截止至各發(fā)展年度末和報(bào)告期末的累計(jì)結(jié)案案件數(shù),、未決案件數(shù)以及報(bào)案案件數(shù)的發(fā)展變化,它揭示和反映保險(xiǎn)公司賠案的處理速度,,各事故年度的案件發(fā)展趨勢(shì)等,,結(jié)合相應(yīng)的賠款流量表,可以獲得各相關(guān)年度的案均賠款的變化趨勢(shì),。
該表分為匯總表和分險(xiǎn)種大類(或者險(xiǎn)種)明細(xì)表,。險(xiǎn)種大類(或者險(xiǎn)種)明細(xì)表的編制方法和匯總表相同,有關(guān)項(xiàng)目的匯總應(yīng)當(dāng)和匯總表中的相關(guān)項(xiàng)目相一致,。
示例報(bào)表為2004年賠案件數(shù)分析表,,以后各期報(bào)表須按照?qǐng)?bào)告期所屬年度自上往下更新事故年,自左往右更新發(fā)展年,。
賠案件數(shù)分析表分為累計(jì)有賠付的結(jié)案案件數(shù)分析表,、未決案件數(shù)分析表和報(bào)案案件數(shù)分析表。
累計(jì)有賠付的結(jié)案案件數(shù)分析表與累計(jì)已決賠款與直接理賠費(fèi)用匯總分析表類似,,它是反映在各事故年度發(fā)生的賠案截止至各發(fā)展年度末和報(bào)告期末的累計(jì)已決案件數(shù)變化的三角形流量表,。“以前年度”表示保險(xiǎn)事故發(fā)生在“以前年度”事故年的賠案在1995年發(fā)展年度內(nèi)及以后各發(fā)展年度和報(bào)告期內(nèi)實(shí)際發(fā)生的已決賠案案件數(shù)而非累計(jì)已決賠案案件,;但是其他各事故年的發(fā)展填列累計(jì)量,。
未決案件數(shù)分析表是反映在各事故年度發(fā)生的賠案截止至各發(fā)展年度末和報(bào)告期末的未決案件數(shù)變化的三角形流量表。
報(bào)案案件數(shù)分析表是反映在各事故年度發(fā)生的賠案截止至各發(fā)展年度末和報(bào)告期末的累計(jì)已報(bào)案案件數(shù)變化的三角形流量表,?!耙郧澳甓取北硎颈kU(xiǎn)事故發(fā)生在“以前年度”事故年的賠案在1995年發(fā)展年度內(nèi)及以后各發(fā)展年度和報(bào)告期內(nèi)內(nèi)實(shí)際報(bào)案案件數(shù)而非累計(jì)報(bào)案案件;但是其他各事故年的發(fā)展填列累計(jì)量,。
第十四條 本實(shí)施細(xì)則從2005年1月15日起施行,。
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