• 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部
• 【發(fā)布文號(hào)】--
• 【發(fā)布日期】2005-08-30
• 【生效日期】2005-08-30
• 【失效日期】--
• 【文件來源】衛(wèi)生部
• 【所屬類別】政策參考

全國(guó)鼠疫監(jiān)測(cè)方案

全國(guó)鼠疫監(jiān)測(cè)方案





 鼠疫是一種自然疫源性疾病，是以發(fā)病急,、傳播快、病死率高,、傳染性強(qiáng)為特征的烈性傳染病,，是《
中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病。自從上個(gè)世紀(jì)90年代以來,，全球鼠疫流行呈上升趨勢(shì),。我國(guó)鼠疫自然疫源地分布廣，面積大,，類型復(fù)雜,。特別是近年來，新的疫源地不斷被發(fā)現(xiàn),，疫源地面積不斷擴(kuò)大,，人間鼠疫時(shí)有發(fā)生。而且,，由于經(jīng)濟(jì)開發(fā),，人群進(jìn)入存在鼠疫自然疫源性地區(qū)的活動(dòng)不斷增加，國(guó)際交往頻繁,，鼠疫對(duì)人類的威脅日趨嚴(yán)重,，為保護(hù)人民群眾的健康，保障社會(huì)的穩(wěn)定,，要充分認(rèn)識(shí)鼠疫監(jiān)測(cè)工作的長(zhǎng)期性和重要性,，必須堅(jiān)持開展全面、系統(tǒng)地鼠疫監(jiān)測(cè)工作,。



 一,、監(jiān)測(cè)目的



 鼠疫監(jiān)測(cè)是為了預(yù)防和控制鼠疫發(fā)生和流行而開展的一項(xiàng)長(zhǎng)期的、連續(xù)性的工作,。通過主動(dòng)監(jiān)測(cè),，系統(tǒng)收集人間和動(dòng)物間鼠疫的相關(guān)信息，盡早發(fā)現(xiàn)疫情,，及時(shí)采取控制措施,，防止疫情的蔓延與流行，掌握疫情的動(dòng)態(tài)和趨勢(shì),，為鼠疫的預(yù)測(cè)預(yù)警和制定防治對(duì)策提供科學(xué)依據(jù),。



 二、人間鼠疫監(jiān)測(cè)



 （一）工作目標(biāo)：以人間鼠疫的早發(fā)現(xiàn),、早報(bào)告,、早隔離、早治療和及時(shí)控制為主要工作目標(biāo)。



 （二）工作內(nèi)容



 1．建立健全鼠疫監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)



 建立國(guó)家,、省,、地、縣四級(jí)人間鼠疫監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心鼠疫布氏菌病預(yù)防控制基地（以下簡(jiǎn)稱中國(guó)疾控中心鼠布基地）是全國(guó)鼠疫監(jiān)測(cè)中心,，省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)（包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和鼠防專業(yè)機(jī)構(gòu)，下同）為本?。▍^(qū)）鼠疫監(jiān)測(cè)中心,，市、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)為鼠疫監(jiān)測(cè)站,；同時(shí)要在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生所及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所設(shè)鼠疫監(jiān)測(cè)員,，適時(shí)對(duì)人間鼠疫進(jìn)行監(jiān)控,。在鼠疫好發(fā)季節(jié)，各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)均應(yīng)設(shè)疫情電話,，并應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)疫情報(bào)告,。



 2．實(shí)行“首診醫(yī)生責(zé)任制”



 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及診所的首診醫(yī)生，要對(duì)病人做出初步診斷,，如為疑似鼠疫病人,，就地隔離，按照程序及時(shí)報(bào)告,，并根據(jù)不同病型采取標(biāo)本送檢,。在動(dòng)物鼠疫流行猛烈，對(duì)人群威脅較大時(shí),，應(yīng)組織醫(yī)療衛(wèi)生人員對(duì)動(dòng)物鼠疫流行區(qū)內(nèi)人群進(jìn)行巡回檢診,，必要時(shí)設(shè)立交通衛(wèi)生檢疫站。



 3．嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度



 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員在發(fā)現(xiàn)鼠疫病人,、疑似鼠疫病人后,，應(yīng)嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》規(guī)定的時(shí)限，通過疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告,。并以最快的方式向本級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情信息,。疾控機(jī)構(gòu)在接到報(bào)告后應(yīng)按規(guī)定采取隔離病人、核實(shí)診斷,、疫區(qū)處理等措施,。



 鼠疫的診斷標(biāo)準(zhǔn)按照中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《鼠疫診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GB15991-1995）執(zhí)行，省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)病例診斷進(jìn)行確認(rèn),，并責(zé)成原報(bào)告單位對(duì)疑似鼠疫的診斷進(jìn)行訂正（確診或排除）,。



 4．在鼠疫好發(fā)季節(jié)，監(jiān)測(cè)單位應(yīng)注意發(fā)現(xiàn)所轄范圍內(nèi)居民可疑病例，做到早發(fā)現(xiàn),、早隔離,、早治療，按規(guī)定及時(shí)上報(bào),，防止疫情的蔓延和流行,。所有人間疫情信息，如流行病學(xué),、臨床、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),、動(dòng)物流行病學(xué),、景觀生態(tài)學(xué)及其他環(huán)境信息，都應(yīng)系統(tǒng)收集整理,，按照有關(guān)規(guī)定通過鼠疫防治管理信息系統(tǒng)及時(shí)上報(bào),。



 5．開展鼠疫防治知識(shí)宣傳教育



 在鼠疫流行季節(jié)，鼠疫疫源地區(qū)及其毗鄰地區(qū)的各級(jí)衛(wèi)生行政部門,，應(yīng)在轄區(qū)內(nèi)定期組織開展以“三報(bào)三不”為主要內(nèi)容的鼠疫防治知識(shí)的宣傳教育,，以提高疫區(qū)及其毗鄰地區(qū)群眾防病保健意識(shí)。



 6．定期進(jìn)行人員培訓(xùn)



 各級(jí)衛(wèi)生行政部門要定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位的人員進(jìn)行培訓(xùn),，尤其對(duì)接診醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn),，以鼠疫診斷、治療,、疫情報(bào)告,、醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)及感染控制等鼠疫防治知識(shí)為主要培訓(xùn)內(nèi)容。



 7．強(qiáng)化對(duì)疫源動(dòng)物的管理



 各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)宣傳國(guó)家關(guān)于鼠疫疫源動(dòng)物管理的法律法規(guī),，協(xié)同鐵路,、交通、民航,、公安,、工商管理、動(dòng)物檢疫等部門,，嚴(yán)禁非法獵捕,、運(yùn)輸、銷售疫源動(dòng)物和未經(jīng)動(dòng)物檢疫處理的動(dòng)物皮張,。



 三,、動(dòng)物鼠疫監(jiān)測(cè)



 （一）監(jiān)測(cè)地區(qū)



 1．已知鼠疫疫源地及其毗鄰地區(qū)；



 2. 建國(guó)前后連續(xù)2年有原發(fā)腺鼠疫地區(qū),；



 3．鼠疫主要宿主動(dòng)物分布的地區(qū),；



 4．與鄰國(guó)鼠疫疫源地毗鄰地區(qū)；



 5．其它可能存在鼠疫自然疫源性的地區(qū)；



 6．大型開發(fā)建設(shè)項(xiàng)目需要進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)的地區(qū),。



 （二）監(jiān)測(cè)點(diǎn)設(shè)置



 在11類疫源地設(shè)立的國(guó)家級(jí)鼠疫監(jiān)測(cè)點(diǎn),，按照《鼠疫全國(guó)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)方案》進(jìn)行全面系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)；各省,、自治區(qū),、直轄市根據(jù)本地區(qū)疫源地類型、疫情動(dòng)態(tài),、工作重點(diǎn),、技術(shù)力量和設(shè)備條件等，選擇具有代表性的縣設(shè)立省級(jí)固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)測(cè),；在其它監(jiān)測(cè)地區(qū)設(shè)流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，主要開展宿主和媒介數(shù)量等一些項(xiàng)目調(diào)查,，盡可能多的廣泛收集可檢材料,。



 （三）監(jiān)測(cè)要求



 1．監(jiān)測(cè)時(shí)間：疫源動(dòng)物在地面活動(dòng)的整個(gè)時(shí)間。



 2．監(jiān)測(cè)范圍：



 （1）固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)：監(jiān)測(cè)范圍為10000～40000hm2,；



 （2）流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)：應(yīng)有計(jì)劃地以流動(dòng)方式在整個(gè)監(jiān)測(cè)區(qū)內(nèi)進(jìn)行,，每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的監(jiān)測(cè)范圍為2500～20000hm2，南方家鼠疫源地以自然村為監(jiān)測(cè)單位,；



 （3）面區(qū)監(jiān)測(cè)：各地根據(jù)工作需要確定開展面區(qū)監(jiān)測(cè)的地點(diǎn)和材料收集范圍,；



 （4）固定和流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)地區(qū)應(yīng)選擇人口密集、交通要道,、工礦和軍事用地附近的活動(dòng)性疫源地區(qū),；疫源地指征明顯的可疑地區(qū)；疫源地性質(zhì)和范圍不清楚的地區(qū),。



 3．監(jiān)測(cè)工作單位：以縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)為基本監(jiān)測(cè)工作單位,，承擔(dān)本行政區(qū)域的鼠疫監(jiān)測(cè)任務(wù)?？h級(jí)疾控機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)力量不足時(shí),，省級(jí)或市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)直接設(shè)置監(jiān)測(cè)點(diǎn)，或參與完成縣級(jí)鼠疫監(jiān)測(cè)工作,。



 4．監(jiān)測(cè)形式：國(guó)家級(jí)和省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)以固定監(jiān)測(cè)為主,，其他監(jiān)測(cè)工作以流動(dòng)監(jiān)測(cè)形式為主。



 （1）固定監(jiān)測(cè)：主要是系統(tǒng)地監(jiān)測(cè)動(dòng)物鼠疫流行動(dòng)態(tài),，觀察宿主,、媒介的種群數(shù)量和生態(tài)變化，研究鼠疫傳播規(guī)律,。一般情況下,，固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)每年或3～5年進(jìn)行一次輪換,。但為了掌握鼠疫流行規(guī)律，積累連續(xù)性鼠疫監(jiān)測(cè)資料,，各?。▍^(qū)）根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況，可在少數(shù)地區(qū)設(shè)立長(zhǎng)期鼠疫固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),。



 （2）流動(dòng)監(jiān)測(cè)：主要根據(jù)人間鼠疫疫情,、動(dòng)物鼠疫疫點(diǎn)的分布、主要宿主的空間分布,、數(shù)量水平,、地理景觀特點(diǎn)等，在所轄縣（市,、旗）內(nèi)劃分監(jiān)測(cè)區(qū),，有計(jì)劃、分期分片地輪換監(jiān)測(cè),，并以掌握宿主數(shù)量和血清學(xué)監(jiān)測(cè)為主。



 （3）面區(qū)監(jiān)測(cè)：為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)動(dòng)物間疫情,，在一定范圍內(nèi)開展鼠疫主要宿主病原學(xué)及血清學(xué)監(jiān)測(cè),。



 5．現(xiàn)疫流行區(qū)監(jiān)測(cè)：在監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)人間或動(dòng)物鼠疫疫情時(shí)，應(yīng)按《國(guó)家鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案》及《人間鼠疫疫區(qū)處理標(biāo)準(zhǔn)及原則》（GB 15978-1995）的要求及時(shí)進(jìn)行疫區(qū)處理,。同時(shí)開展現(xiàn)疫流行區(qū)監(jiān)測(cè),，了解流行范圍、流行強(qiáng)度,，評(píng)價(jià)處理效果,，掌握流行趨勢(shì)。



 （四）監(jiān)測(cè)內(nèi)容及指標(biāo)



 1．黃鼠（達(dá)烏爾黃鼠,、阿拉善黃鼠,、長(zhǎng)尾黃鼠）疫源地



 （1）監(jiān)測(cè)時(shí)間及范圍：監(jiān)測(cè)時(shí)間4～9月。固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)10000hm2為監(jiān)測(cè)區(qū),，收集材料可外擴(kuò)10km,；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)2500hm2為監(jiān)測(cè)區(qū)，收集材料可外擴(kuò)5km,。



 （2）繪制地理生境圖：以地貌,、植被、黃鼠數(shù)量三項(xiàng)指標(biāo)劃分生境,，繪制1：10000比例尺生境分布圖,。



 （3）宿主動(dòng)物監(jiān)測(cè)：



 ①黃鼠數(shù)量：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每年4月和7月各監(jiān)測(cè)一次,；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)監(jiān)測(cè)一次,。按監(jiān)測(cè)區(qū)內(nèi)各類生境面積0.5%比例分層抽樣，以單公頃一日弓形夾法監(jiān)測(cè)黃鼠數(shù)量,。



 ②黃鼠生態(tài)：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)進(jìn)行黃鼠鼠齡,、性別和繁殖調(diào)查。每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)觀察黃鼠200只以上,，根據(jù)臼齒磨損程度鑒別黃鼠鼠齡,，并觀察其性別。4～5月每月觀察雌黃鼠50只以上,，觀察胎鼠及子宮斑數(shù),。



 ③野外夜行鼠數(shù)量：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每旬選擇2種主要生境,，按5m夾線法,，每月布夾不少于600夾次。流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)選擇2～3種主要生境,，按5m夾線法，每點(diǎn)布夾不少于300夾次,。



 （4）媒介監(jiān)測(cè)：



 ①體外寄生蚤：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每旬檢活體黃鼠20～30只，全年檢活體黃鼠200～300只,；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)至少檢活體黃鼠20只；蚤分類鑒定,，計(jì)算蚤指數(shù)和染蚤率,。



 ②洞干蚤：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)每旬探黃鼠洞干20～30個(gè)，全年探洞200～300個(gè),；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)探黃鼠洞干不少30個(gè)；蚤分類鑒定,，計(jì)算蚤指數(shù)和染蚤率,。



 ③巢蚤：根據(jù)需要由各省（區(qū)）自定,。



 ④其他動(dòng)物體外寄生蚤：對(duì)捕獲的小型鼠及其他動(dòng)物進(jìn)行檢蚤,，分類鑒定，計(jì)算蚤指數(shù)和染蚤率,。



 ⑤室內(nèi)游離蚤：在無動(dòng)物鼠疫流行指征時(shí),，各省（區(qū)）可根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況決定是否開展此項(xiàng)工作,。在有動(dòng)物鼠疫流行指征時(shí),，每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)在居民區(qū)每月布放粘蚤紙150張,，每室5張，晚放晨取檢蚤,，蚤分類鑒定,，計(jì)算地面游離蚤指數(shù)。



 （5）病原學(xué)及血清學(xué)監(jiān)測(cè)：



 ①病原學(xué)：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，檢驗(yàn)黃鼠200～500只,；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每點(diǎn)檢驗(yàn)黃鼠100只以上,；對(duì)采集的蚤（蜱）全部分類,，除少量留做標(biāo)本外，均做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn),，按同一寄主,、同一蚤種、同一地點(diǎn)分組（10～20只/組）進(jìn)行鼠疫菌分離培養(yǎng)和動(dòng)物試驗(yàn),。面區(qū)監(jiān)測(cè),，以檢驗(yàn)病死鼠為主。



 ②血清學(xué)：用鼠疫間接血凝方法,。固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，檢驗(yàn)黃鼠血清300～600份；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)檢驗(yàn)黃鼠血清100份以上；面區(qū)監(jiān)測(cè),，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位,，檢驗(yàn)一定數(shù)量的黃鼠血清。



 2．旱獺（喜瑪拉雅旱獺,、灰旱獺,、長(zhǎng)尾旱獺、蒙古旱獺）疫源地



 （1）監(jiān)測(cè)時(shí)間及范圍：監(jiān)測(cè)時(shí)間5～9月,。固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，監(jiān)測(cè)范圍20000～40000hm2，收集可檢材料外擴(kuò)20km,；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)10000～20000hm2,，收集可檢材料外擴(kuò)10km。



 （2）繪制地理生境圖：以地貌,、植被,、旱獺數(shù)量三項(xiàng)指標(biāo)劃分生境，繪制1：10000比例尺生境分布圖,。



 （3）宿主動(dòng)物監(jiān)測(cè)：



 ①旱獺數(shù)量：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)5月和7月各監(jiān)測(cè)一次,；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)每個(gè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)一次,。用路線法調(diào)查旱獺數(shù)量，步行,、騎馬,、汽車直線或曲線，視野寬度一般以每側(cè)50m為宜,，路線長(zhǎng)度步行1小時(shí)3km,，騎馬1小時(shí)5km，汽車則按里程表計(jì)算,，最后換算出1hm2內(nèi)旱獺密度,。固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每次調(diào)查不少于5條路線,，每條路線距離不少于5公里,，調(diào)查面積不少于250hm2；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)不少于2條路線,，調(diào)查面積不少于100hm2。



 ②野外夜行鼠數(shù)量：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每月選擇2～3種主要生境,，以白面油餅為誘餌，用5m夾線法,，每月布夾不少于600夾次,。流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每點(diǎn)選擇2種主要生境,，按5m夾線法,，每點(diǎn)布夾不少于200夾次。



 （4）媒介監(jiān)測(cè)：



 ①旱獺體蚤：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每月檢獺不少于20只,，全年檢獺不少于100只。流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)檢獺不少于10只,；蚤分類鑒定，計(jì)算蚤指數(shù)和染蚤率,。



 ②旱獺洞干蚤：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每月探洞干不少于50個(gè)，全年探洞干不少于200個(gè),；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)探洞30個(gè)，蚤分類鑒定,，計(jì)算蚤指數(shù)和染蚤率,。



 ③其他動(dòng)物體蚤：對(duì)捕獲的小型鼠類和其他動(dòng)物檢蚤,，分類鑒定，計(jì)算蚤指數(shù)和染蚤率,。



 （5）病原學(xué)及血清學(xué)監(jiān)測(cè)：



 ①病原學(xué)：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，檢驗(yàn)旱獺數(shù)量不少于100只。流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)檢驗(yàn)旱獺不少于20只,。對(duì)所收集到的動(dòng)物體外寄生物，除少量留做標(biāo)本外,，均做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn),，按同一寄主、同一蚤種,、同一地點(diǎn)分組（10～20只/組）進(jìn)行鼠疫菌分離培養(yǎng)和動(dòng)物試驗(yàn),。面區(qū)監(jiān)測(cè)以病死獺為主。



 ②血清學(xué)：用鼠疫間接血凝方法,。固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，抽檢旱獺血清100～200份，犬血清50～100份,。流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)至少完成旱獺血清20份，犬血清30～50份,。面區(qū)監(jiān)測(cè),，在重點(diǎn)地區(qū)檢驗(yàn)一定數(shù)量的犬血清，必要時(shí)開展一定數(shù)量的藏系綿羊血清學(xué)監(jiān)測(cè),；對(duì)腐敗的動(dòng)物材料,，應(yīng)做反向血凝試驗(yàn)。



 3．長(zhǎng)爪沙鼠疫源地



 （1）監(jiān)測(cè)時(shí)間及范圍：監(jiān)測(cè)時(shí)間4～11月,，以4～5月和10～11月為監(jiān)測(cè)重點(diǎn),。固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，監(jiān)測(cè)范圍10000～20000hm2,收集可檢材料可外擴(kuò)10km,。流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，監(jiān)測(cè)范圍2500hm2,，收集可檢材料可外擴(kuò)5km,。



 （2）地理生境調(diào)查：用路線踏查法描述地形形態(tài)和測(cè)繪生境面積，以地貌,、植被,、土壤、主要宿主動(dòng)物數(shù)量等劃分生境,，繪制1∶10000比例尺監(jiān)測(cè)區(qū)地理生境圖,，計(jì)算各類生境面積,。



 （3）宿主動(dòng)物監(jiān)測(cè)：



 ①長(zhǎng)爪沙鼠數(shù)量：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)，按監(jiān)測(cè)區(qū)各類生境面積0.2～0.5%分層抽樣,，4～5月和10～11月各調(diào)查一次,；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，按監(jiān)測(cè)區(qū)各類生境面積0.5%分層抽樣,，每個(gè)點(diǎn)調(diào)查一次,；以1hm2為單元24小時(shí)弓形夾法，計(jì)算長(zhǎng)爪沙鼠數(shù)量,。



 ②野外夜行鼠類數(shù)量：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每旬選2種主要生境，以白面油餅為誘餌,，用5m夾線法,，每月調(diào)查不少于600夾次；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)調(diào)查不少于200夾次,，計(jì)算捕獲率。



 （4）媒介監(jiān)測(cè)：



 ①鼠體蚤：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每月檢活體沙鼠20～50只,；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每點(diǎn)檢活體沙鼠20只以上,，分類鑒定,，計(jì)算蚤指數(shù)和染蚤率。



 ②巢穴蚤：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每月挖有效巢穴不少于10個(gè),；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每點(diǎn)挖有效巢穴不少于5個(gè),；蚤分類鑒定,，計(jì)算蚤指數(shù)和染蚤率。



 （5）病原學(xué)及血清學(xué)監(jiān)測(cè)：



 ①病原學(xué)：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)用細(xì)菌學(xué)方法檢驗(yàn)動(dòng)物300～500只,；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每點(diǎn)檢驗(yàn)動(dòng)物不少于100只,；對(duì)采集的蚤（蜱）全部分類,，除少量留做標(biāo)本外，均做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn),，按同一寄主,、同一蚤種、同一地點(diǎn)分組（10～20只/組）進(jìn)行鼠疫菌分離培養(yǎng)和動(dòng)物試驗(yàn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有鼠疫流行病學(xué)指征時(shí),，擴(kuò)大搜索范圍,，增加檢驗(yàn)數(shù)量。面區(qū)監(jiān)測(cè),，以大面積搜索自斃鼠進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)為重點(diǎn),。



 ②血清學(xué)：用鼠疫間接血凝方法。固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，檢測(cè)鼠血清不少于100份,，以主要宿主和高抗性鼠類為主要監(jiān)測(cè)對(duì)象。流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，對(duì)撲獲的活鼠全部進(jìn)行血清學(xué)檢驗(yàn),。



 4．布氏田鼠疫源地



 （1）監(jiān)測(cè)時(shí)間及范圍：監(jiān)測(cè)時(shí)間4～10月。 固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，監(jiān)測(cè)范圍不小于10000hm2,，收集可檢材料可外擴(kuò)10km；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，監(jiān)測(cè)范圍2500hm2,，收集可檢材料可外擴(kuò)5km。



 （2）地理生境調(diào)查：用路線踏查法描述地形形態(tài)和測(cè)繪生境面積,，以地貌,、植被、土壤,、主要宿主動(dòng)物數(shù)量等劃分生境,，繪制1∶10000比例尺監(jiān)測(cè)區(qū)地理生境圖，計(jì)算各類生境面積,。



 （3）宿主動(dòng)物監(jiān)測(cè)：



 ①布氏田鼠數(shù)量：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，按監(jiān)測(cè)區(qū)各類生境面積0.2%分層抽樣，4～5月和8～9月各監(jiān)測(cè)一次,；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，按監(jiān)測(cè)區(qū)各類生境面積0.2%分層抽樣，每個(gè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)一次,；以1hm2為單元1日布夾法,。



 ②野外夜行鼠類：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每旬選2種主要生境,，以白面油餅為誘餌,，用5米夾線法,，每月調(diào)查不少于600夾次,；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每點(diǎn)調(diào)查不少于200夾次；捕獲鼠分類,，計(jì)算捕獲率,。



 （4）媒介監(jiān)測(cè)：



 ①鼠體蚤：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每月檢活體田鼠50只以上,；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)檢活體田鼠30只以上；蚤分類鑒定,，計(jì)算蚤指數(shù)和染蚤率,。



 ②巢穴蚤：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每月挖有效巢穴不少于10個(gè),；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)挖有效巢穴不少于5個(gè)，蚤分類鑒定,，計(jì)算蚤指數(shù)和染蚤率,。



 （5）病原學(xué)及血清學(xué)監(jiān)測(cè)：



 ①病原學(xué)：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每點(diǎn)用細(xì)菌學(xué)方法檢查宿主動(dòng)物不少于500只,；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)用細(xì)菌學(xué)方法檢查宿主動(dòng)物不少于100只。對(duì)采集的蚤（蜱）全部分類,，除少量留做標(biāo)本外,，均做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)，按同一寄主,、同一蚤種,、同一地點(diǎn)分組（10～20只/組）進(jìn)行鼠疫菌分離培養(yǎng)和動(dòng)物試驗(yàn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有鼠疫流行病學(xué)指征時(shí),，擴(kuò)大搜索范圍,，增加檢驗(yàn)數(shù)量。面區(qū)監(jiān)測(cè),，以大面積搜索自斃鼠為重點(diǎn),。



 ②血清學(xué)：用鼠疫間接血凝試驗(yàn)方法。固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，檢測(cè)鼠血清不少于100份,，以高抗性鼠類或動(dòng)物為主要監(jiān)測(cè)對(duì)象。流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，對(duì)撲獲的活鼠全部進(jìn)行血清學(xué)檢驗(yàn),。



 5．齊氏姬鼠、大絨鼠疫源地



 （1）監(jiān)測(cè)時(shí)間及范圍：監(jiān)測(cè)時(shí)間1～12月,，以3～8月和12月為重點(diǎn),。固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)，以1個(gè)重點(diǎn)行政村（辦事處）為單位，在半徑5km內(nèi)每月開展監(jiān)測(cè)工作,。流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，在全縣（市）范圍內(nèi)每月選1個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中的1個(gè)行政村（辦事處）作為1個(gè)點(diǎn)，每年不少于12個(gè)點(diǎn),。



 （2）地理景觀調(diào)查：用路線踏查法,，描述地形形態(tài)，繪制1:10000比例尺生境圖,，用方格法計(jì)算各類生境面積,。



 （3）宿主動(dòng)物監(jiān)測(cè)：



 ①鼠密度：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)，野外選擇菜園,、耕地,、灌木叢三種生境，用5m籠（夾）線法,，每月每種生境布放300籠（夾）次,，根據(jù)捕獲率測(cè)定鼠密度；室內(nèi)在居民住宅區(qū)選擇20戶,，每戶室內(nèi)布放5個(gè)籠（夾）,，每月布放300籠（夾）次，根據(jù)捕獲率測(cè)定鼠密度,。流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每月選擇一個(gè)行政村，選擇室內(nèi),、菜園,、耕地、灌木叢四種生境,，分別布放200籠（夾）次,，根據(jù)捕獲率測(cè)定鼠密度。



 ②宿主動(dòng)物種群：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)和流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)每監(jiān)測(cè)月捕獲30～50只鼠類,，計(jì)算鼠種構(gòu)成比。



 （4）媒介監(jiān)測(cè)：



 ①鼠體蚤：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每月梳檢活鼠20～30只,；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每點(diǎn)梳檢活鼠10～20只,；蚤分類鑒定,，計(jì)算蚤指數(shù)和染蚤率。



 ②鼠巢蚤：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每月挖鼠巢5個(gè),，計(jì)算蚤指數(shù)和染蚤率,。流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，各?。▍^(qū)）根據(jù)本地區(qū)情況自定。



 ③室內(nèi)地面游離蚤：根據(jù)流行病學(xué)指征,，必要時(shí)進(jìn)行調(diào)查,。一般每月布放粘蚤紙150張，每間5張,，晚放晨取檢蚤,，計(jì)算地面游離蚤指數(shù)。



 （5）病原學(xué)及血清學(xué)監(jiān)測(cè)：



 ①病原學(xué)：用鼠疫細(xì)菌學(xué)方法,。固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每月收集鼠類不少于50只（包括病死動(dòng)物），全年檢測(cè)樣本不少于600只,。流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)收集鼠類30～50只（包括病死動(dòng)物），全年檢測(cè)樣本400～600只,。監(jiān)測(cè)中收集的蚤類按同一寄主,，同一蚤種，同一地點(diǎn)分組（5～10只/組）進(jìn)行鼠疫細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn),。



 ②血清學(xué)：用鼠疫間接血凝檢驗(yàn)方法,。固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每月采動(dòng)物血清20～30份,，全年檢測(cè)動(dòng)物血清不少于300份,；不明原因死鼠和腐敗材料應(yīng)做反向血凝檢驗(yàn)。流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每月每點(diǎn)檢驗(yàn)鼠類血清20～30份,，全年不少于200份。



 6．黃胸鼠（家鼠）疫源地



 （1）監(jiān)測(cè)時(shí)間及范圍：1～12月為鼠疫監(jiān)測(cè)期,。



 ①動(dòng)物鼠疫流行地區(qū)：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，選擇一個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），以監(jiān)測(cè)點(diǎn)為中心半徑5km范圍內(nèi)每月開展監(jiān)測(cè)工作,。流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，在全縣（市）范圍內(nèi)每月選一個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中的一個(gè)行政村（辦事處）1-2個(gè)自然村（街道）作為一個(gè)點(diǎn)，每年不能少于12個(gè)點(diǎn),。



 ②非動(dòng)物鼠疫流行地區(qū)：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),，選擇一個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），以監(jiān)測(cè)點(diǎn)為中心半徑5km范圍內(nèi)每月開展監(jiān)測(cè)工作,。流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，全年或在鼠疫流行高峰季節(jié),，在全縣（市）范圍內(nèi)每月選一個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中的一個(gè)行政村（辦事處）作為一個(gè)點(diǎn)，每年選擇5～8點(diǎn)開展鼠疫監(jiān)測(cè)工作,。



 （2）監(jiān)測(cè)區(qū)圖：以監(jiān)測(cè)點(diǎn)為中心,，用當(dāng)?shù)匦姓^(qū)圖為底圖，放大1:10000比例尺的監(jiān)測(cè)區(qū)范圍圖,。



 （3）宿主動(dòng)物監(jiān)測(cè)：



 ①鼠密度：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)：室外（野外）鼠密度,，用5m籠（夾）線法，每月連續(xù)布放3天,，每天100籠（夾）次,，根據(jù)捕獲率計(jì)算室外鼠密度。室內(nèi)鼠密度監(jiān)測(cè),，在居民住宅區(qū),，選擇20戶，每戶室內(nèi)布放5個(gè)籠（夾）,，每月連續(xù)布放3天,，每天100籠（夾）次，根據(jù)捕獲率計(jì)算鼠密度,。流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)鼠密度監(jiān)測(cè)方法及數(shù)量同固定監(jiān)測(cè)點(diǎn),。



 ②宿主動(dòng)物種群：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)和流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每點(diǎn)每監(jiān)測(cè)月捕獲30～50只鼠類,，計(jì)算鼠種構(gòu)成比,。



 （4）媒介監(jiān)測(cè)：



 ①鼠體蚤指數(shù)：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每月梳檢鼠類及其他鼠型動(dòng)物30～50只,；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每月梳檢20只；蚤分類鑒定,，計(jì)算蚤指數(shù)和染蚤率,；



 ②室內(nèi)地面游離蚤：固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)，在居民區(qū)內(nèi)每月布放粘蚤紙150張,，每室5張,，晚放晨取檢蚤；流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，每點(diǎn)在居民區(qū)內(nèi)布放粘蚤紙150張,，每室5張，晚放晨取檢蚤,，蚤分類鑒定,，計(jì)算地面游離蚤指數(shù)。



 （5）病原學(xué)及血清學(xué)監(jiān)測(cè)：



 ①病原學(xué)：在動(dòng)物鼠疫流行地區(qū),，每月或每點(diǎn)用鼠疫細(xì)菌學(xué)方法檢查各種動(dòng)物30～50只,，全年不少于500只,；在非動(dòng)物鼠疫流行地區(qū)，每月或每點(diǎn)用鼠疫細(xì)菌學(xué)方法檢查各種動(dòng)物20～30只,，全年不少于300只,；監(jiān)測(cè)中獲得的蚤全部按同一寄主，同一蚤種,，同一地點(diǎn)分組（5～10只/組）進(jìn)行鼠疫細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn),。面區(qū)監(jiān)測(cè)，以病死鼠為重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象,。



 ②血清學(xué)：用鼠疫間接血凝試驗(yàn)或放免試驗(yàn)方法,，如果檢出放免陽性標(biāo)本,，必須進(jìn)行間接血凝試驗(yàn)加以確證,。在動(dòng)物鼠疫流行地區(qū)，每月或每點(diǎn)采動(dòng)物血清20～30份,，全年200～300份,。在非動(dòng)物鼠疫流行地區(qū)，每月或每點(diǎn)采鼠血清不少于30～50份,，全年500～1000份,。



 7．青海田鼠疫源地



 （1）監(jiān)測(cè)時(shí)間及范圍：監(jiān)測(cè)時(shí)間5～9月。以監(jiān)測(cè)點(diǎn)為中心,，監(jiān)測(cè)面積10000～20000hm2,，收集可檢材料可外擴(kuò)10km。



 （2）景觀調(diào)查：以地貌,、植被,、田鼠數(shù)量三項(xiàng)指標(biāo)劃分地理生境，繪1:10000比例尺生境分布圖,。



 （3）宿主數(shù)量監(jiān)測(cè)



 ①青海田鼠數(shù)量：用12小時(shí)夾日法,，按監(jiān)測(cè)區(qū)各類生境面積0.2%～0.5%比例分層抽取樣方。在鼠密度≥100只/hm2時(shí),，以0.25hm2為單元,；在鼠密度＜100只/hm2時(shí)，以1 hm2為單元,。全年不少于20個(gè)樣方,。



 ②野外夜行鼠調(diào)查：在調(diào)查期間，以白面油餅為誘餌,，以月為單位,，選擇有代表性的2～3種生境，每月不少于300夾次,。



 ③青海田鼠生態(tài)學(xué)觀察：6～8月,，每月觀察50只以上青海田鼠的鼠齡,、性別，并觀察50只繁殖雌鼠的胎斑數(shù),、幼仔數(shù),。



 （4）媒介監(jiān)測(cè)



 ①青海田鼠體蚤：每月梳檢青海田鼠30～50只，蚤分類鑒定,，計(jì)算蚤指數(shù)和染蚤率,。



 ②青海田鼠巢穴蚤：每月挖青海田鼠有效巢5～10個(gè)，蚤分類鑒定,，計(jì)算蚤指數(shù)和染蚤率,。



 （5）病原學(xué)及血清學(xué)監(jiān)測(cè)



 ①病原學(xué)：用鼠疫細(xì)菌學(xué)方法，全年檢驗(yàn)青海田鼠200～300只,；對(duì)獲得的蚤全部分類,，按同一地點(diǎn)、同一寄主,、同一蚤種分組（10～20只/組）進(jìn)行鼠疫菌分離培養(yǎng)和動(dòng)物試驗(yàn),。



 ②血清學(xué)：用鼠疫間接血凝方法，檢驗(yàn)青海田鼠血清100～200份,，抽檢牧犬血清30－50份,，必要時(shí)對(duì)藏系綿羊進(jìn)行血清檢驗(yàn)，對(duì)腐敗的動(dòng)物材料應(yīng)做反向血凝試驗(yàn),。



 四,、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的組成與職責(zé)



 （一）鼠疫監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的組成：由國(guó)家、省,、市,、縣各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)組成4級(jí)鼠疫監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。



 （二）職責(zé)



 1．國(guó)家級(jí)疾控機(jī)構(gòu)：提出全國(guó)鼠疫監(jiān)測(cè)計(jì)劃,、方案,，監(jiān)測(cè)和疫情等資料匯總、分析,、上報(bào)和反饋,；組織鼠疫監(jiān)測(cè)新技術(shù)、新方法的推廣和應(yīng)用,；承擔(dān)全國(guó)鼠疫防治和監(jiān)測(cè)相關(guān)工作的技術(shù)指導(dǎo),，組織實(shí)施國(guó)家級(jí)鼠疫監(jiān)測(cè)點(diǎn)的技術(shù)管理工作；為擬定鼠疫防治監(jiān)測(cè)相關(guān)的法律,、法規(guī),、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)；承擔(dān)全國(guó)鼠疫防治監(jiān)測(cè)專業(yè)技術(shù)骨干及培訓(xùn)師資的相關(guān)培訓(xùn)工作,。



 2．省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)：提出本?。▍^(qū)）鼠疫監(jiān)測(cè)計(jì)劃、方案,，負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)和疫情等資料的匯總,、分析、上報(bào)和反饋,；承擔(dān)對(duì)地（市,、州、盟）及縣（市,、旗）鼠疫監(jiān)測(cè)工作的技術(shù)指導(dǎo),；承擔(dān)本省內(nèi)國(guó)家級(jí)鼠疫監(jiān)測(cè)點(diǎn)技術(shù)指導(dǎo)工作，承擔(dān)省級(jí)固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)及指導(dǎo)檢查工作,；承擔(dān)本?。▍^(qū)）監(jiān)測(cè)過程中鼠疫菌株的復(fù)判與鑒定，對(duì)分離獲得的鼠疫菌株按規(guī)定送國(guó)家鼠疫菌種保藏機(jī)構(gòu),；負(fù)責(zé)本?。▍^(qū)）血清陽性標(biāo)本的確證工作,；承擔(dān)本?。▍^(qū)）鼠疫防治專業(yè)技術(shù)人員的相關(guān)培訓(xùn)工作。



 3．市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)：根據(jù)上級(jí)鼠疫監(jiān)測(cè)方案或計(jì)劃,，提出本地區(qū)鼠疫監(jiān)測(cè)計(jì)劃,；指導(dǎo)檢查下級(jí)鼠疫監(jiān)測(cè)工作，對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總,、分析,、上報(bào)、反饋,；必要時(shí),，在鼠疫疫情較重、疫源地范圍較大,、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)薄弱的地區(qū)設(shè)立固定或流動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),，獨(dú)立或協(xié)助縣級(jí)完成鼠疫監(jiān)測(cè)工作；經(jīng)省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)授權(quán),，負(fù)責(zé)本轄區(qū)血清陽性標(biāo)本的復(fù)判,。



 4．縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)：具體承擔(dān)本轄區(qū)的鼠疫監(jiān)測(cè)工作，按照上級(jí)鼠疫監(jiān)測(cè)計(jì)劃要求完成具體的鼠疫監(jiān)測(cè)工作任務(wù),；根據(jù)本地實(shí)際情況,，合理設(shè)置監(jiān)測(cè)點(diǎn)并具體實(shí)施鼠疫監(jiān)測(cè)工作，對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總上報(bào),。



 5,、鄉(xiāng)村衛(wèi)生院（所）：負(fù)責(zé)本轄區(qū)疑似鼠疫病人及病死鼠的上報(bào),；協(xié)助縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)開展鼠疫監(jiān)測(cè)工作。



 五,、資料收集,、分析、反饋



 （一）收集內(nèi)容



 1．基本情況：包括監(jiān)測(cè)縣名稱,、疫源地類型,、疫源地面積、監(jiān)測(cè)點(diǎn)名稱,、監(jiān)測(cè)面積等,。



 2．宿主動(dòng)物：以縣為單位，上報(bào)宿主動(dòng)物調(diào)查面積,、捕鼠數(shù),、鼠密度；小型鼠（夜行鼠）調(diào)查布夾數(shù),、捕鼠數(shù),、捕獲率，捕獲動(dòng)物種類,。



 3．鼠疫媒介：以縣為單位,，上報(bào)包括鼠體蚤（洞干蚤、巢穴蚤）的調(diào)查數(shù)量,、染蚤鼠（洞干,、巢穴）數(shù)量、獲蚤只數(shù),、染蚤率,、蚤指數(shù)、獲蚤種類,。



 4．病原學(xué)及血清學(xué)：以縣為單位,，上報(bào)檢驗(yàn)動(dòng)物數(shù)量、種類,、陽性動(dòng)物數(shù)量,、種類。



 5．人間鼠疫疫情：主要內(nèi)容包括患者姓名,、性別,、年齡、職業(yè),、民族,、住址、染疫地區(qū)、發(fā)病經(jīng)過及主要體征,、判定日期,、治療經(jīng)過、轉(zhuǎn)歸及其時(shí)間,。



 6．動(dòng)物鼠疫疫情：染疫動(dòng)物（昆蟲）種類,、名稱、發(fā)現(xiàn)地點(diǎn),、日期,、判定日期等。



 （二）資料收集流程



 1．人間鼠疫疫情



 （1）疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員要嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》的規(guī)定,，通過疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)填報(bào)傳染病報(bào)告卡,，報(bào)告鼠疫病例、疑似病例相關(guān)信息,。同時(shí)以最快速度報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾控機(jī)構(gòu),。



 沒有條件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的鼠防專業(yè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員在發(fā)現(xiàn)鼠疫病例、疑似病例時(shí),，應(yīng)以最快速度報(bào)告屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),，由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通過疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)填報(bào)傳染病報(bào)告卡，報(bào)告鼠疫病例,、疑似病例相關(guān)信息,。



 （2）疾控機(jī)構(gòu)在收到或報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告卡后，還應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定通過鼠疫防治管理信息系統(tǒng)報(bào)告病例的詳細(xì)信息,。



 2．動(dòng)物間鼠疫疫情：省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)為報(bào)告單位,，以鼠疫疫鼠（獺）,、疫蚤（蜱）檢驗(yàn)報(bào)告卡的形式,，每月向中國(guó)疾控中心鼠布基地報(bào)告一次鼠疫疫情情況，如發(fā)生動(dòng)物鼠疫大流行,、局部暴發(fā)流行,，或在城市、重大建筑工程及其交通樞紐出現(xiàn)動(dòng)物鼠疫流行時(shí),，應(yīng)以最快的通訊方式向中國(guó)疾控中心鼠布基地通報(bào)疫情情況,。



 3．鼠疫監(jiān)測(cè)情況：包括基本情況、宿主動(dòng)物,、昆蟲媒介,、病原學(xué)及血清學(xué)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，以總結(jié)形式按年上報(bào)到中國(guó)疾控中心鼠布基地,。



 六,、保證措施



 （一）鼠疫監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)，各級(jí)主管部門必須加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，納入議事日程,，對(duì)監(jiān)測(cè)所需經(jīng)費(fèi),、器材及交通工具給予保證。國(guó)家鼠疫監(jiān)測(cè)點(diǎn)每年補(bǔ)助工作經(jīng)費(fèi)8～12萬元,，各?。▍^(qū)）亦應(yīng)增加所轄鼠疫監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助。



 （二）各級(jí)疾控機(jī)構(gòu),，按要求配齊監(jiān)測(cè)點(diǎn)人員（流行病,、生物、檢驗(yàn)）,，固定崗位,，監(jiān)測(cè)人員要保持相對(duì)穩(wěn)定。上級(jí)業(yè)務(wù)單位要加強(qiáng)對(duì)下級(jí)單位的技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn),。



 （三）監(jiān)測(cè)人員要樹立嚴(yán)格,、嚴(yán)密、嚴(yán)肅的科學(xué)作風(fēng),，開展監(jiān)測(cè)的質(zhì)量控制,，不斷提高監(jiān)測(cè)水平。



 （四）各級(jí)監(jiān)測(cè)單位,，每年要全面掌握有關(guān)資料,，做到數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，圖表清晰,，認(rèn)真總結(jié)分析,，對(duì)主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)及防治措施提出評(píng)價(jià)。使監(jiān)測(cè)的管理,、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)逐步達(dá)到科學(xué)化與規(guī)范化,。



 （五）各省、市,、自治區(qū)根據(jù)本方案,，結(jié)合實(shí)際，制定本地區(qū)監(jiān)測(cè)方案及實(shí)施細(xì)則,。



 （六）各省監(jiān)測(cè)總結(jié)每年于12月底（南方家鼠疫源地于次年1月底）報(bào)中國(guó)疾控中心鼠布基地,。



 （七）《全國(guó)鼠監(jiān)測(cè)方案實(shí)施細(xì)則》、《血清學(xué)質(zhì)量控制》及監(jiān)測(cè)報(bào)表由中國(guó)疾控中心制定并下發(fā),。





國(guó)家級(jí)鼠疫監(jiān)測(cè)點(diǎn)設(shè)置規(guī)劃



 在11類疫源地18個(gè)疫源?。▍^(qū)）設(shè)國(guó)家級(jí)鼠疫監(jiān)測(cè)點(diǎn)40個(gè)，其中喜馬拉雅旱獺疫源地11個(gè),；黃胸鼠疫源地10個(gè),；達(dá)烏爾黃鼠疫源地6個(gè),；長(zhǎng)爪沙鼠疫源地5個(gè)；灰旱獺疫源地2個(gè),；布氏田鼠,、青海田鼠、齊氏姬鼠,、長(zhǎng)尾旱獺,、蒙古旱獺、阿拉善黃鼠疫源地各設(shè)1個(gè),。具體設(shè)置：



 一,、松遼平原達(dá)烏爾黃鼠鼠疫自然疫源地



 內(nèi)蒙古自治區(qū)：扎魯特旗、科右中旗,、正鑲白旗烏寧巴圖監(jiān)測(cè)點(diǎn)（由錫盟地病中心完成）



 遼寧?。?建平縣



 吉林省： 鎮(zhèn)賚縣



 黑龍江?。汗枮I市



 二,、內(nèi)蒙古高原長(zhǎng)爪沙鼠鼠疫自然疫源地



 內(nèi)蒙古自治區(qū)：鄂托克前旗（以鄂爾多斯市疾控中心為主，鄂托克前旗疾控中心參與完成）,、四子王旗（以烏蘭察布市地病中心為主,，四子王旗疾控中心參與完成）、蘇尼特右旗



 河北?。嚎当,？h



 陜西省：定邊縣（以陜西省疾控中心為主,，定邊縣疾控中心參與完成）



 三,、喜馬拉雅旱獺鼠疫自然疫源地



 甘肅省：阿克賽縣,、夏河縣,、肅南縣西水監(jiān)測(cè)點(diǎn)（由張掖市疾控中心完成）



 青海省：烏蘭縣,、格爾木市,、玉樹縣結(jié)古鎮(zhèn)監(jiān)測(cè)點(diǎn)（由玉樹州疾控中心完成）、共和縣（由海南州疾控中心完成）



 西藏自治區(qū)：那曲地區(qū),、拉薩市、山南地區(qū),，西藏鼠疫監(jiān)測(cè)以地區(qū)疾控中心為主,，各縣參與完成



 新疆自治區(qū)：和田縣（由和田地區(qū)疾控中心完成）



 四、帕米爾高原長(zhǎng)尾旱獺鼠疫自然疫源地



 新疆自治區(qū)：烏恰縣（由克州地病所完成）



 五,、天山山地灰旱獺,、長(zhǎng)尾黃鼠鼠疫自然疫源地



 新疆自治區(qū)：呼圖壁縣,、精河縣



 六、黃土高原阿拉善黃鼠鼠疫自然疫源地



 寧夏自治區(qū)：海原縣



 七,、錫林郭勒高原布氏田鼠鼠疫自然疫源地



 內(nèi)蒙古自治區(qū)：阿巴嘎旗



 八,、呼倫貝爾高原蒙古旱獺鼠疫自然疫源地



 內(nèi)蒙古自治區(qū)：滿洲里市（以呼倫貝爾市疾控中心為主，滿洲里市疾控中心參與完成）



 九,、滇西山地齊氏姬鼠,、大絨鼠鼠疫自然疫源地



 云南省：劍川縣



 十,、滇西山地閩廣沿海居民區(qū)黃胸鼠鼠疫自然疫源地



 云南?。喝瘥愂小⒕昂槭?、耿馬縣,、硯山縣、彌勒縣



 廣西自治區(qū)：隆林縣



 廣東?。毫?


 福建?。耗习彩?


 浙江省：慶元縣



 貴州?。号d義市



 十一,、青藏高原青海田鼠鼠疫自然疫源地



 四川省：石渠縣（以甘孜州疾控中心為主,，石渠縣疾控中心參與完成）