• 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部
• 【發(fā)布文號(hào)】衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2007〕84號(hào)
• 【發(fā)布日期】2007-03-02
• 【生效日期】2007-03-02
• 【失效日期】--
• 【文件來(lái)源】衛(wèi)生部
• 【所屬類(lèi)別】政策參考

2007年“以病人為中心,，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)方案

2007年“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)方案

(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2007〕84號(hào))





各省,、自治區(qū),、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局,，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局,，衛(wèi)生部有關(guān)直屬單位，衛(wèi)生部部屬部管醫(yī)院,，國(guó)家中醫(yī)藥管理局有關(guān)直屬單位,，國(guó)家中醫(yī)藥管理局直屬（管）醫(yī)院：

 為貫徹黨的十六屆六中全會(huì)和胡錦濤總書(shū)記在中央政治局第35次集體學(xué)習(xí)時(shí)的重要講話精神，落實(shí)2007年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議的部署,，衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局決定,，2007年繼續(xù)深入開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)?，F(xiàn)將《2007年“以病人為中心,，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)方案》印發(fā)你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施,。



衛(wèi)生部

國(guó)家中醫(yī)藥管理局

二○○七年三月二日





2007年“以病人為中心,，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的

醫(yī)院管理年活動(dòng)方案



 “以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院管理年活動(dòng)）自2005年在全國(guó)開(kāi)展以來(lái),，對(duì)促進(jìn)醫(yī)院端正辦院方向,，堅(jiān)持“以病人為中心”，規(guī)范醫(yī)療行為,，改善服務(wù)態(tài)度,，提高醫(yī)療質(zhì)量,，降低醫(yī)療費(fèi)用，緩解群眾“看病難,、看病貴”發(fā)揮了重要作用,。加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高服務(wù)質(zhì)量,，是不斷提高人民群眾健康水平,，促進(jìn)社會(huì)和諧的重要保證，需要鞏固成果,，持續(xù)推進(jìn),。衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局決定，2007年繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng),。

 一,、指導(dǎo)思想

 堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心,，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,，把維護(hù)群眾利益，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,，優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境作為主要內(nèi)容。針對(duì)醫(yī)院管理和發(fā)展中存在的問(wèn)題,，落實(shí)院長(zhǎng)責(zé)任,，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)藥費(fèi)用,，改進(jìn)服務(wù)作風(fēng),。通過(guò)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，逐步建立科學(xué),、規(guī)范的公立醫(yī)院管理制度,，促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)。

 二,、活動(dòng)范圍

 2007年醫(yī)院管理年活動(dòng)范圍為全國(guó)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院,，重點(diǎn)是公立醫(yī)院。

 三,、工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求

 （一）提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全，鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量,，保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性,。重點(diǎn)要求：

 1.嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī),、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范,、常規(guī),，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范,。依法查處違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》的行為并予以公示,。

 2.加大醫(yī)院院長(zhǎng)管理責(zé)任,。明確院長(zhǎng)是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責(zé)任人，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績(jī)觀,。醫(yī)院院長(zhǎng)減少臨床專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù),，以主要精力加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理、維護(hù)公益性質(zhì),。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期專(zhuān)題研究提高醫(yī)療質(zhì)量,、保證醫(yī)療安全的工作，確立質(zhì)量與安全工作的重點(diǎn)目標(biāo),，組織開(kāi)展經(jīng)常性監(jiān)督檢查，針對(duì)存在問(wèn)題落實(shí)持續(xù)改進(jìn)措施,。

 3.全面推行醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)制度,，向社會(huì)公開(kāi)相關(guān)信息，接受群眾監(jiān)督,，聽(tīng)取群眾意見(jiàn),；結(jié)合醫(yī)師定期考核，建立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度,。

 4.健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。做到人人知曉,，落實(shí)到位,。其中，對(duì)病歷的管理,要重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理,。

 5.根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù),，合理配備醫(yī)務(wù)人員。加強(qiáng)醫(yī)院管理人員法律法規(guī)和管理知識(shí)培訓(xùn),，對(duì)醫(yī)師按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》嚴(yán)格考核,，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。

 6.堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì),，堅(jiān)持合理檢查,、合理用藥、因病施治,。嚴(yán)格控制,、規(guī)范使用高值耗材和貴重藥品,，繼續(xù)實(shí)行三級(jí)醫(yī)院同類(lèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn),。

 7.執(zhí)行《處方管理辦法》,，加強(qiáng)處方規(guī)范化管理，實(shí)行按藥品通用名處方,，開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作,，登記并通報(bào)不合理處方。

 嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,，開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè),，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。

培養(yǎng)臨床藥師,，實(shí)施臨床用藥監(jiān)控,，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)與藥害事故的監(jiān)測(cè)與報(bào)告。

 8.在臨床護(hù)理工作中貫穿“以病人為中心”的服務(wù)理念,，正確實(shí)施治療和護(hù)理措施,，密切觀察患者病情變化，為患者提供基本生活護(hù)理服務(wù),，提供康復(fù)和健康指導(dǎo),，保障患者安全和護(hù)理工作質(zhì)量。

 9.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入,，維護(hù)患者安全,。嚴(yán)格對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備、器官移植技術(shù),、介入技術(shù),、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理。

 10.加強(qiáng)對(duì)急危重癥患者的管理,，提高急危重癥患者搶救成功率,。落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，提高急診科（室）能力,，做到專(zhuān)業(yè)設(shè)置,、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備,、完好,；醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作,；急診會(huì)診迅速到位,；急診科（室）、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通,。加強(qiáng)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）的管理,，人員、設(shè)備,、設(shè)施配備與其功能,、任務(wù)相適應(yīng)，科學(xué),、合理,、規(guī)范救治。

 11.加強(qiáng)臨床檢驗(yàn),、醫(yī)學(xué)影像,、病理和臨床用血管理，提高質(zhì)量,。

 12.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,；按規(guī)定做好傳染病報(bào)告工作,。

 （二）改進(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境,，方便病人就醫(yī),。重點(diǎn)要求：

 13.優(yōu)化流程，簡(jiǎn)化環(huán)節(jié),，合理科室布局；加強(qiáng)掛號(hào)管理,，創(chuàng)新掛號(hào)便民方式,，提高預(yù)約掛號(hào)比例；采取措施提高工作效率,，縮短患者各種等候時(shí)間,。

 14.科室、服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范,、清楚,、醒目、易懂,。

 15.為患者提供清潔,、舒適、溫馨,、私密性良好的診療環(huán)境和便民服務(wù)措施,，門(mén)診提供導(dǎo)診咨詢服務(wù)，有候診椅、飲水,、輪椅,、電話等設(shè)施。

 （三）提高服務(wù)意識(shí),，改善服務(wù)態(tài)度,，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠(chéng)信服務(wù),，增進(jìn)醫(yī)患溝通,，優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,。重點(diǎn)要求：

 16.維護(hù)患者合法權(quán)益,，充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)。

 17.服務(wù)態(tài)度良好,，語(yǔ)言文明禮貌,，杜絕生、冷,、硬,、頂、推現(xiàn)象,。

 18.建立醫(yī)患溝通制度,，增強(qiáng)醫(yī)患感情交流。規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容,、形式,，交流用語(yǔ)通俗、易懂,，增強(qiáng)溝通效果,。

 19.完善患者投訴處理制度，公布投訴電話,、信箱,，及時(shí)受理、處置患者投訴,。采取多種方式,，收集患者意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)工作,。

 20.創(chuàng)建平安醫(yī)院,，優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。

 （四）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,，規(guī)范收支管理,，完善分配辦法,，控制醫(yī)藥費(fèi)用。重點(diǎn)要求：

 21.堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則,，醫(yī)院一切財(cái)務(wù)收支必須納入財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理，嚴(yán)禁醫(yī)院,、部門(mén),、科室設(shè)立賬外賬和“小金庫(kù)”。

 22.建立科學(xué)決策機(jī)制,，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平,，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督分析，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,，重大項(xiàng)目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批,。實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)，責(zé)任到人,。

 23.加強(qiáng)藥品,、材料、設(shè)備等物資的管理,，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院成本核算制度,。加強(qiáng)管理、堵塞漏洞,，降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品,、材料消耗。

 24.加強(qiáng)綜合績(jī)效考核,，突出服務(wù)質(zhì)量,、數(shù)量和職業(yè)道德，建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制,。建立按崗取酬,、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作績(jī)效取酬的分配機(jī)制,。嚴(yán)禁科室承包，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入分配與醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤,。

 25.落實(shí)各項(xiàng)惠民措施,，努力緩解看病貴。

 （五）嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理,，杜絕不合理收費(fèi),。重點(diǎn)要求：

 26.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)的制度和規(guī)定,，將應(yīng)招標(biāo)藥品,、醫(yī)用耗材全部納入集中招標(biāo)采購(gòu)，做到公開(kāi)、透明,、公正,。嚴(yán)禁擅自采購(gòu)應(yīng)招標(biāo)藥品、醫(yī)用耗材,。

 27.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品,、醫(yī)用耗材價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。禁止在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目,，嚴(yán)禁分解項(xiàng)目,、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。

 28.向社會(huì)公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),。在顯著位置通過(guò)多種方式,，如電子觸摸屏、電子顯示屏,、公示欄,、價(jià)目表等，公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格,。

 29.嚴(yán)格執(zhí)行住院患者費(fèi)用一日清制度，將藥品,、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱,、數(shù)量、單價(jià),、金額等通過(guò)適當(dāng)方式告知患者,。患者出院時(shí),，提供詳細(xì)的總費(fèi)用清單,。

 30.接受患者價(jià)格咨詢和費(fèi)用查詢，如實(shí)提供價(jià)格或費(fèi)用信息,，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴,。

 31.完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的病歷記錄和費(fèi)用核查制度，定期對(duì)患者費(fèi)用進(jìn)行核查,，病歷沒(méi)有記錄的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不得收取費(fèi)用,。

 （六）加強(qiáng)思想道德教育，樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀,，加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè),，推進(jìn)精神文明建設(shè)，糾正損害群眾利益的不正之風(fēng),。重點(diǎn)要求：

 32.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè),，強(qiáng)調(diào)忠誠(chéng)的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化,。

 33.認(rèn)真組織開(kāi)展以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會(huì)主義榮辱觀教育，開(kāi)展精神文明創(chuàng)建活動(dòng),，宣傳先進(jìn)典型事跡,，弘揚(yáng)正氣，樹(shù)立新風(fēng),。

 34.繼續(xù)認(rèn)真扎實(shí)做好自查自糾,、查辦案件和建立治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制等各項(xiàng)工作。

 35.執(zhí)行醫(yī)德考評(píng)制度,，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,、紀(jì)律教育和法制教育；認(rèn)真處理群眾投訴,、舉報(bào),，嚴(yán)肅查處損害群眾利益的行為。

 36.嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員索要患者及其家屬的財(cái)物,；嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備,、醫(yī)療器械、藥品,、試劑等生產(chǎn),、銷(xiāo)售企業(yè)或個(gè)人給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益,。嚴(yán)禁藥品處方,、檢驗(yàn)檢查等“開(kāi)單提成”，嚴(yán)禁醫(yī)院向科室或個(gè)人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo),。

 37.嚴(yán)禁醫(yī)院利用回扣,、提成及其他不正當(dāng)手段從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)招攬患者。

 38.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廣告管理辦法》,，嚴(yán)禁發(fā)布違法醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者,，欺騙群眾。

 39.加強(qiáng)糾風(fēng)工作,，落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制,，強(qiáng)化醫(yī)院院長(zhǎng)管理責(zé)任。

 四,、實(shí)施步驟

 （一）準(zhǔn)備和部署（2007年3月）,。

 1.下發(fā)通知,，對(duì)2007年醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)行全面部署,。

 2.召開(kāi)醫(yī)院管理年工作會(huì)議,，總結(jié)前兩年醫(yī)院管理年活動(dòng)效果,，部署2007年工作目標(biāo)和任務(wù),。

 3.各地根據(jù)本通知部署本轄區(qū)醫(yī)院管理年活動(dòng),。

 （二）組織實(shí)施（2007年4月-2008年4月）,。

 1.貫徹落實(shí)。針對(duì)醫(yī)院工作和管理中存在的問(wèn)題認(rèn)真整改,；按照2007年醫(yī)院管理年工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求,，制訂實(shí)施方案和工作措施，自查自糾,，狠抓落實(shí),。

 2.檢查指導(dǎo)。衛(wèi)生行政,、中醫(yī)藥管理部門(mén)按照職能,，進(jìn)行督查、評(píng)價(jià),、檢查和指導(dǎo),，確保實(shí)施效果。

 3.督促檢查,。衛(wèi)生部,、國(guó)家中醫(yī)藥管理局圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求，重點(diǎn)對(duì)三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展督促檢查,。

 （三）總結(jié)表彰（2008年5月）,。

 認(rèn)真總結(jié)連續(xù)三年各地開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)及成效，交流各地加強(qiáng)醫(yī)院管理,，提高醫(yī)療質(zhì)量,，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的有效措施。表?yè)P(yáng),、宣傳管理好,、服務(wù)好、社會(huì)反映好的先進(jìn)典型,。同時(shí),，研究加強(qiáng)醫(yī)院管理與評(píng)價(jià)的長(zhǎng)效機(jī)制。

 五,、工作要求

 （一）克服松懈心理,，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。連續(xù)三年開(kāi)展的醫(yī)院管理年活動(dòng),，是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)堅(jiān)持以人為本,，貫徹科學(xué)發(fā)展觀，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,，解決群眾反映的突出問(wèn)題,，構(gòu)建和諧社會(huì)的一項(xiàng)重大舉措。全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理年活動(dòng)的目標(biāo)和要求需要不懈努力,，各級(jí)衛(wèi)生行政,、中醫(yī)藥管理部門(mén)和各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，克服松懈和厭倦情緒，切實(shí)提高對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),，做好再宣傳,、再發(fā)動(dòng)，采取有效措施,，確保醫(yī)院管理年活動(dòng)各項(xiàng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),。

 （二）突出管理重點(diǎn)，帶動(dòng)整體工作,。2007年的醫(yī)院管理年活動(dòng)以落實(shí)院長(zhǎng)責(zé)任,、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和臨床用藥管理為重點(diǎn)。各級(jí)衛(wèi)生行政,、中醫(yī)藥管理部門(mén)和各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院要圍繞工作重點(diǎn)制訂具體措施,，確保重點(diǎn)工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。同時(shí)也要以點(diǎn)帶面,，全面改進(jìn)醫(yī)院管理,。

 （三）做好總結(jié)交流，表彰宣傳先進(jìn),。連續(xù)三年的醫(yī)院管理年活動(dòng),，很多地方和醫(yī)院創(chuàng)造了很多好作法、好經(jīng)驗(yàn),。各級(jí)衛(wèi)生行政,、中醫(yī)藥管理部門(mén)要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，采取多種方式推廣交流,。對(duì)于扎實(shí)工作,，成效顯著的要予以表彰。

 （四）建立長(zhǎng)效機(jī)制,，逐步轉(zhuǎn)入常態(tài),。加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理，是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù),。連續(xù)三年的醫(yī)院管理年活動(dòng)結(jié)束后,，各地要對(duì)照目標(biāo)、任務(wù)和要求,，探索建立醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度和長(zhǎng)效機(jī)制,，逐步轉(zhuǎn)入醫(yī)院的常態(tài)管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)的水平和質(zhì)量,。



 附有關(guān)指標(biāo)：

2007年醫(yī)院管理年活動(dòng)后,，要總結(jié)2004－2007連續(xù)四年的下列數(shù)據(jù)

1.醫(yī)療糾紛、重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率

2.醫(yī)療事故發(fā)生件數(shù)、等級(jí),、責(zé)任程度,、賠償金額

3.院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間

4.急診留觀時(shí)間

5.急救物品完好率

 6.急危重癥搶救成功率

7.危重癥病人護(hù)理合格率

8.成分輸血率、合理用血率

9.臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制,、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)項(xiàng)目及結(jié)果

10.醫(yī)療器械消毒滅菌合格率

11.預(yù)約掛號(hào)占掛號(hào)總量比例

12.掛號(hào)、劃價(jià),、收費(fèi),、取藥、采血等服務(wù)窗口等候時(shí)間

13.輔助檢查自預(yù)約到出具檢查結(jié)果時(shí)間

14.檢驗(yàn),、心電圖,、超聲、影像常規(guī)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目自開(kāi)始檢查到出具結(jié)果時(shí)間

15.術(shù)中冰凍病理自送檢到出具結(jié)果時(shí)間

16.平均住院日

17.門(mén)診病人人均醫(yī)療費(fèi)用中藥費(fèi)所占比例

18.出院病人人均醫(yī)療費(fèi)用中藥費(fèi)所占比例

19.藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例

20.每100張?zhí)幏街惺褂每咕幬锏奶幏奖壤?
21.患者和社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度

22.總收入下降程度

23.人均門(mén)診費(fèi)用

24.人均住院費(fèi)用

25.年門(mén)診,、出院和手術(shù)人次數(shù)

26.急性心肌梗塞介入治療,、原發(fā)肝癌（未轉(zhuǎn)移）根治術(shù)、胃大部切除術(shù)等的平均住院日和平均診療費(fèi)用