• 【發(fā)布單位】河南省
• 【發(fā)布文號】豫政辦 〔2008〕26號
• 【發(fā)布日期】2008-03-04
• 【生效日期】2008-03-04
• 【失效日期】--
• 【文件來源】河南省
• 【所屬類別】政策參考

河南省人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)河南保監(jiān)局等部門河南省農(nóng)業(yè)政策性保險理賠實施細則的通知

河南省人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)河南保監(jiān)局等部門河南省農(nóng)業(yè)政策性保險理賠實施細則的通知
 
(豫政辦 〔2008〕26號)





各省轄市人民政府,省人民政府有關(guān)部門:



 河南保監(jiān)局,、省財政廳、發(fā)展改革委制定的《河南省農(nóng)業(yè)政策性保險理賠實施細則》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行,。



河南省人民政府辦公廳

二○○八年三月四日





河南省農(nóng)業(yè)政策性保險理賠實施細則



河南保監(jiān)局省財政廳省發(fā)展改革委

(二○○八年一月二十四日)



 為提高農(nóng)業(yè)防災(zāi)減災(zāi)能力,切實維護農(nóng)民利益,根據(jù)《河南省人民政府關(guān)于批轉(zhuǎn)省發(fā)展改革委河南省政策性農(nóng)業(yè)保險試點方案的通知》(豫政〔2007〕67號)要求,制定本實施細則,。



 一、總體思路



 以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以全面推進社會主義新農(nóng)村建設(shè)和構(gòu)建和諧社會為目標,堅持準確合理的理賠工作方針,嚴格按照政策性肉雞、奶牛,、煙葉保險條款履行經(jīng)濟補償責(zé)任,切實為農(nóng)戶提供優(yōu)質(zhì)的理賠服務(wù),。



 二、組織實施



 各試點市,、縣(市)要成立查勘理賠定損專家小組(以下簡稱專家小組),。專家小組由財政部門牽頭,保險、發(fā)展改革,、煙草,、農(nóng)業(yè)、畜牧,、氣象等部門專家組成,。專家小組下設(shè)理賠辦公室,其中煙葉保險理賠辦公室分別設(shè)在中華聯(lián)合財險洛陽中心支公司和中華聯(lián)合財險三門峽中心支公司,肉雞保險理賠辦公室設(shè)在人保財險焦作市分公司,奶牛保險理賠辦公室設(shè)在人保財險洛陽市分公司。



 專家小組的職責(zé)是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)政策性保險理賠工作,解決遇到的問題和困難,確保試點工作順利進行;同時對投保雙方不能確定的重大保險責(zé)任進行鑒定,對農(nóng)戶有異議的保險事故進行復(fù)勘,。理賠辦公室的職責(zé)是處理協(xié)調(diào)農(nóng)業(yè)政策性保險的日常理賠事務(wù),定期向?qū)＜倚〗M匯報工作,提出具體意見或建議,。



 三、賠償處理



 (一)出險報案



 所有報案都必須登記,。報案工作要堅持通過“95518”(人保財險)“95585”(中華聯(lián)合財險)集中報案的原則,承辦機構(gòu)應(yīng)將報案情況詳細登記,。



 (二)現(xiàn)場查勘



 理賠人員接到查勘通知后應(yīng)及時趕赴現(xiàn)場,查明受損原因,拍攝受損現(xiàn)場,核定受損數(shù)量,確定損失率,將核定的受損情況與保戶溝通,做好保戶書面確認和登記工作,按戶建立查勘記錄表,做到手續(xù)完備。對于重大理賠案件,應(yīng)組成以保險公司為主,財政,、發(fā)展改革、農(nóng)業(yè),、畜牧,、煙草等部門參加,鄉(xiāng)鎮(zhèn)配合的聯(lián)合查勘小組。保戶對鑒定意見有異議的,可通過村民委員會向?qū)＜倚〗M申請進行復(fù)勘,。



 (三)賠案繕制



 在現(xiàn)場查勘,、定損工作中,承辦機構(gòu)應(yīng)繕制好下列單證:出險通知書、報損清單,、現(xiàn)場查勘記錄,、現(xiàn)場照片、初步定損清單,、最終定損清單等,并根據(jù)上述單證繕制賠案,做好存檔備查工作,。



 (四)賠款理算



 肉雞、奶牛的賠付分兩次進行,在與被保險人達成有關(guān)賠償金額的協(xié)議后10日內(nèi),肉雞保險理賠承辦機構(gòu)按照核定賠付額的80%向被保險人預(yù)付賠款,奶牛保險理賠承辦機構(gòu)按照核定賠付額的70%向被保險人預(yù)付賠款,其余的賠付額在保險年度終了后30日內(nèi)按理算金額統(tǒng)一支付,。如肉雞保險在3個月內(nèi)賠付額超出所收保險費的2倍,則應(yīng)對預(yù)付賠款的比例進行修改,。



 煙葉保險的賠款于每年9月30日前統(tǒng)一支付。煙葉的損失金額按以下辦法確定:對于自然災(zāi)害損失在50%以上的煙田,每畝按照500元確定損失,。病毒病損失在50%以上的煙田,團棵期按照每畝300元確定損失,旺長期按照每畝500元確定損失,。黑莖病在煙葉成熟期(現(xiàn)蕾率50%以上)以后發(fā)病率在30%以上的,按照每畝300元確定損失。



 當(dāng)巨災(zāi)風(fēng)險發(fā)生時,賠付實行全省統(tǒng)籌算賬,全省損失額大于對應(yīng)險種實收保費收入300%時,按保費收入3倍進行賠付,具體賠付辦法在保險合同中約定。當(dāng)發(fā)生賠付額大于對應(yīng)險種實收保費收入200%時,由承辦機構(gòu)先行支付所有應(yīng)付賠款,。承辦機構(gòu)在賠償后10日內(nèi)同時向當(dāng)?shù)厥?、縣級財政部門報送賠款明細表及匯總賠付額等材料。市,、縣級財政部門收到材料后,經(jīng)審核無誤,根據(jù)承辦機構(gòu)實際承保量將市,、縣級財政應(yīng)承擔(dān)的賠付資金及時撥付到承辦機構(gòu)。在承辦機構(gòu)確認市,、縣級財政應(yīng)負擔(dān)的賠付資金到位后,省財政及時足額撥付應(yīng)由省財政負擔(dān)的本年度賠付資金,。



 (五)賠款發(fā)放



 承辦機構(gòu)所在縣級支公司應(yīng)根據(jù)報損清單、最終定損清單以及現(xiàn)場查勘記錄按戶計算出賠償金額,并制作《農(nóng)業(yè)政策性保險賠款明細表》及各級《賠款發(fā)放明細表》,。承辦機構(gòu)將賠償明細表在鄉(xiāng)鎮(zhèn)公示10天,如無異議,由承辦機構(gòu)將賠償金支付給被保險人,。



 四、糾紛仲裁



 發(fā)生賠償爭議時,投保農(nóng)戶,、龍頭企業(yè)和承辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)平等協(xié)商;不能達成一致的,可向當(dāng)?shù)氐膶＜倚〗M申請復(fù)勘,或通過仲裁,、訴訟等法律手段解決。



 五,、試點總結(jié)



 理賠結(jié)束后,試點市的專家小組要對農(nóng)業(yè)保險理賠工作進行認真研究分析,總結(jié)經(jīng)驗,查找問題,提出明年試點工作意見,。